哈尔滨医科大学附属第二医院
儿内科
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小孩流黄鼻涕，通常见于以下几方面原因：
一、上呼吸道感染：
1、细菌感染：如果小孩流黄鼻涕的时间比较短、不超过1周，考虑是由于上呼吸道感染导致。通常流黄鼻涕常见于两种情况，一种就是由于细菌感染导致，所以最好领小孩到医院化验血常规，如果确实存在细菌感染，需要选择抗生素治疗，没有药物过敏时要尽量选择青霉素或头孢菌素类药物；
2、风寒感冒：从中医的角度来讲，有部分小孩是由于风寒感冒导致流黄鼻涕，可以口服风寒感冒颗粒。
二、鼻炎或鼻窦炎：
部分小孩流黄鼻涕是由于鼻炎或者鼻窦炎导致，通常见于小孩流黄鼻涕的持续时间较长，持续超过3-4周就要考虑可能存在鼻窦炎，应该及时领小孩到鼻科进行检查，必要时需拍鼻窦CT。如果确实存在有鼻窦炎需要及时治疗，小孩流黄鼻涕的症状才会逐渐缓解。
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小孩老是流黄鼻涕，可能是过敏性鼻炎所导致的鼻窦炎，以及局部的异物等导致。具体分析如下：...
小孩老是流黄鼻涕，可能是过敏性鼻炎所导致的鼻窦炎，以及局部的异物等导致。具体分析如下：
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/11播放(48914)
"导致小孩流黄鼻涕的原因，一般有以下两种：1、上呼吸道感染，孩子由于着凉等原因免疫力低下，导致病毒、细菌入侵上呼吸道，宝宝出现流鼻涕、打喷嚏、咳嗽等症状。由于病毒或细菌入侵宝宝的身体，宝宝的免疫细胞嗜中性粒细胞吞噬入侵的病毒、细菌，随后大量的死亡嗜中性粒细胞会把鼻腔黏液染的发黄，出现黄鼻涕现象。2、鼻炎，孩子如果出现阵发性打喷嚏。流黄鼻涕并且鼻涕有臭味，考虑孩子患有鼻炎、鼻窦炎，建议家长带孩子去医院明确诊断，给予对症治疗，以免延误病情。"
邹丽萍│长春市中医院
2020/11/30收听(42208)
儿童流黄鼻涕要根据病程长短分析，如果病程时间比较短，几天内出现流黄鼻涕，可能是呼吸道感染或者鼻... 魏玲│北京大学第三医院 2023/04/28播放(88376)
儿童流黄鼻涕要根据病程长短分析，如果病程时间比较短，几天内出现流黄鼻涕，可能是呼吸道感染或者鼻...
魏玲│北京大学第三医院
2023/04/28播放(88376)
"小孩流黄鼻涕，多见于感冒引起的鼻炎或者是鼻窦炎。儿童时期，鼻腔相对狭窄，位置较低，鼻黏膜柔嫩并富有血管，感染时黏膜肿胀。由于鼻窦黏膜和鼻腔黏膜是连续的，鼻窦口相对大，所以急性鼻炎常累及鼻窦，容易发生鼻窦炎。如果孩子黄鼻涕比较多，不发烧，精神状态好，鼻窦区没有压痛，没有头痛，这种情况可以口服抗生素，用生理海水喷雾剂冲洗鼻腔观察。如果孩子伴有反复发烧，体温超过38.5℃，头痛，黄鼻涕多，这种情况建议去耳鼻喉科面诊，化验血常规，拍头部CT，明确诊断后对症治疗。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/07/30收听(17076)
"小孩流黄鼻涕和黄眼屎，这是由于上呼吸道感染导致的，属于上呼吸道感染的特殊类型，也就是咽结膜炎。当上呼吸道感染时会有较多的卡他症状，也就是流黄鼻涕和黄眼屎的症状，这种情况多数是由于病毒感染导致的，有呼吸道病毒也有肠道病毒，可以给孩子服用蒲地蓝消炎片、双黄连口服液、小儿豉翘清热颗粒等，由于病毒感染具有自限性，对症治疗就可以了。如果孩子还伴有发热，可以给予退热药物治疗，比如布洛芬、对乙酰氨基酚等。另外感冒期间要给孩子多喝水，促进排尿有利于病情的恢复，在宝宝发热时不要捂着，要尽量散热。"
庄洪涛│七台河市人民医院
2019/12/26收听(23352)
"如果是孩子在感冒后出现鼻涕发黄，可能合并了细菌感染，可以给孩子服用抗生素进行治疗，也可以带孩子去医院做血常规等检查，在医生的指导下服用小儿阿莫西林克拉维钾颗粒、小儿头孢克肟等药物治疗。如果流黄鼻涕时间比较长，需要注意是否合并了鼻窦炎，应该去耳鼻喉科就诊，必要的时候拍鼻窦片，需要用抗生素疗程大约两周，同时配合黏液分解剂稀释鼻涕，便于流出。平时多给孩子吃苹果、香蕉、梨、葡萄、火龙果等水果，多吃新鲜蔬菜，不要吃油腻和辛辣、刺激性食物，注意保暖，多休息，提高抵抗力，避免反复感染后再犯鼻窦炎。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/06/03收听(42844)
"孩子出现流黄鼻涕，考虑急性上呼吸道感染或者可能存在有鼻窦炎的情况。急性上呼吸道感染大部分是病毒感染引起的，初期可以出现流清涕、打喷嚏，但是如果合并细菌感染，可能出现流黄色脓样鼻涕。这种情况是需要口服抗生素的，如果孩子没有药物过敏的病史，可以选择口服阿莫西林克拉维酸钾或者头孢类抗生素抗感染治疗，配合口服小儿氨酚黄那敏等药物对症治疗。如果孩子鼻塞症状比较明显，也可以口服通窍鼻炎片对症治疗。但是如果孩子长期反复长期流黄涕，伴有鼻塞、头痛等症状，建议完善鼻窦平片检测，明确鼻窦炎的诊断，然后给予相应的治疗。"
韩洁│聊城市第二人民医院
2018/11/16收听(90364)
小孩流黄鼻涕比较常见，小孩感冒开始流清鼻涕，逐渐变成黄鼻涕，是发病的过程，几天后病症可缓解。<... 梁卫兰│北京大学第一医院 2023/06/27播放(81654)
小孩流黄鼻涕比较常见，小孩感冒开始流清鼻涕，逐渐变成黄鼻涕，是发病的过程，几天后病症可缓解。<...
梁卫兰│北京大学第一医院
2023/06/27播放(81654)
一般上呼吸道感染很多情况下是由病毒感染所引起，只有少部分是由细菌感染引起。在机体抵抗力下降的时候容易感染，可以有鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰、咽喉肿痛、发热、头痛，以及全身肌肉的酸痛等等这些不适的症状，需要药物治疗。如果有流黄鼻涕出现，提示有细菌感染的存在，可能是由于病毒性感冒而继发了细菌感染，或者本身就是细菌性上呼吸道感染。这时提示细菌感染，很明显可以使用抗生素治疗。抗生素可以选用青霉素类或者头孢类。如果过敏了，也可以选择大环内酯类，可以用抗感冒的药物缓解感冒症状，对症治疗。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/05/25收听(41258)
"流黄鼻涕是怎么回事？如果没有细菌感染的情况下，我们流的是一些清鼻涕。如果我们应用一些药物收敛的时候，可以流脓鼻涕，不会存在黄色的鼻涕。当存在细菌感染的时候可能会出现这类流黄鼻涕。所以当你流黄鼻涕的时候，一般是上呼吸道感染，或者鼻炎发作一段时间之后合并了细菌感染，这时候是有黄鼻涕存在的。因此，当流黄鼻涕并存在的时候，按照经验就要用一些抗生素口服。如果方便的话，我们会给你做鼻涕的细菌培养及药敏实验，这时候我们可以判断是细菌性的还是其它原因引起的。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
李文芳│聊城市人民医院
2018/05/07收听(67842)
流黄鼻涕，西医认为是细菌或病毒入侵引起的上呼吸道感染症状。中医上认为风热之邪，侵袭肺卫，引起肺卫失宣所致的流黄鼻涕。可以口服抗感冒药物如感冒灵颗粒，能够治疗和缓解普通感冒及流行性感冒引起的发烧、头痛、鼻塞、流鼻涕等症状。亦可以通过中药汤剂治疗，常于桑菊饮加减，具有疏风清热、宣肺止咳的功效。若有口渴、身热较重，可以加黄芩、知母清泄肺热。如果热邪上壅咽喉疼痛，可以加射干、山豆根、板蓝根清热利咽。也可以口服中成药，如复方双花片，具有清热解毒，利咽消肿的功效。可以口服双黄连口服液，蓝芩口服液等，清热解毒抗病毒类药物。
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/04收听(12392)
黄鼻涕通常是由于鼻窦的细菌感染，导致病人流黄鼻涕，表现为急性鼻窦炎。病人会出现头疼、发烧，有流... 宋海涛│北京医院 2023/05/07播放(65730)
黄鼻涕通常是由于鼻窦的细菌感染，导致病人流黄鼻涕，表现为急性鼻窦炎。病人会出现头疼、发烧，有流...
宋海涛│北京医院
2023/05/07播放(65730)
"如果流黄鼻涕是清亮的黄水，可能是上颌窦囊肿导致，集中的浆液性囊肿破裂后就是清亮的黄色。这种分泌物往往是一次性的，时间持续不长，是黏膜囊肿排出的分泌物。如果黏性的黄水呈深黄色、黄绿色的脓性分泌物，就可能是鼻炎、鼻窦炎，或者是上呼吸道感染导致的。最常见的就是急慢性的鼻窦炎，这种脓性分泌物就是细菌在鼻窦的分泌物继发感染，形成了脓性的鼻涕、黄脓鼻涕。如果是出现异常的脓性分泌物，建议到医院耳鼻喉科及时就诊。通过鼻内镜或者纤维喉镜、纤维鼻咽镜检查来检查液体的来源，必要时可以进行影像学方面的检查，比如CT等。"
于汶│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/29收听(30436)
"流黄鼻涕在临床上最常见的是急性鼻炎、鼻窦炎或者慢性鼻炎、鼻窦炎急性发作，由于鼻腔黏膜受到化脓性细菌感染导致，引起鼻腔黏膜出现明显的充血、水肿，黄色分泌物渗出，鼻窦腔内有大量的脓液积累，到一定程度时，会溢出鼻腔，出现流黄鼻涕的症状。可以选择敏感的抗生素进行抗炎治疗，比如克林霉素、阿奇霉素、罗红霉素、左氧氟沙星等药物，还可以给予雾化吸入治疗，去除黄鼻涕，促进炎症的愈合。"
2019/06/29收听(58926)
"流黄鼻涕常见的几大原因，首先考虑风热感冒，在感受风热邪气以后会出现风热感冒，特点是嗓子疼、发热重、恶寒轻、流黄涕、咳嗽、咳少量黄痰，以上就是最常见感冒风热表证的表现。另外，流黄鼻涕也可以见于鼻窦炎、慢性鼻炎，鼻窦炎主要症状除流黄鼻涕之外，会有头疼，在严重的时候觉得剧烈疼痛，甚至有撞墙的感觉，在急性期会伴有发烧，应该在临床引起警惕。若长期鼻塞、流黄鼻涕、头疼，应该及早做检查。对于慢性鼻炎患者，在化热以后也会出现流黄脓鼻涕。"
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/04/30收听(87156)
"流鼻涕特别黄，一般常见于急性鼻炎或者急性鼻窦炎发作。患者首先需要到医院检查电子鼻镜以及鼻窦CT，都可以明确诊断。急性鼻炎以及急性鼻窦炎都继发于急性炎症感染，比如上呼吸道感染，它们都是由于细菌或病毒感染而引起的相关症状。患者会出现双侧鼻塞、鼻腔大量黄鼻涕、肌肉乏力、发热。如果是鼻窦炎，还会出现颜面部胀痛以及头痛的相关症状。在治疗上，需要对症抗炎治疗，因为大多数是溶血性链球菌或者金黄色葡球菌感染，所以可以口服头孢克肟、阿莫西林或者罗红霉素、阿奇霉素进行治疗，同时患者需要配合鼻炎康或者欧龙马进行治疗。如果是鼻窦炎，还需要进行鼻窦穿刺冲洗，大约一周就可以逐渐痊愈。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/03/27收听(36304)
小孩黄鼻涕黄，如果持续时间短考虑是感冒后合并上呼吸道感染，如果持续时间较长，孩子可能是由普通慢性鼻炎或者过敏性鼻炎合并感染后发展成为慢性鼻窦炎，同时孩子还会伴有头痛等症状。鼻腔感染后免疫细胞中的嗜中性粒细胞吞噬鼻腔内细菌、病毒后将其氧化，因嗜中性粒细胞中含有大量绿色素，将鼻腔分泌物染成黄色或绿色，孩子才会出现流黄鼻涕的现象。应维持鼻内环境清洁、卫生，同时还应清淡饮食，屋内按时通风。
2020/08/28收听(29950)
小孩流黄鼻涕一般常见以下两方面原因：1、观察孩子流黄鼻涕时间的长短，如果时间不超... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/08/21播放(79758)
小孩流黄鼻涕一般常见以下两方面原因：
1、观察孩子流黄鼻涕时间的长短，如果时间不超...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/08/21播放(79758)
"小孩流黄鼻涕和眼睛有黄色的分泌物，需要注意有可能是鼻窦炎和结膜炎，需要针对性的应用抗生素进行治疗。鼻窦炎往往是感冒的合并症，儿童在感冒以后治疗不彻底，可以合并细菌性感染导致鼻窦炎症，就会出现黄绿色鼻涕、鼻塞，有的孩子甚至有头痛的症状，可以采用敏感的抗生素来进行治疗。黄色的眼睛分泌物，往往提示有细菌性结膜炎，可以将分泌物涂片镜检，并且针对性选用抗生素的滴眼液来进行治疗。平时要注意用眼卫生，不要用手揉眼睛。要注意加强护理，避免着凉引起感冒，增强孩子的抵抗力。"
2020/12/28收听(17188)
鼻腔黏膜上面分布了很多的腺体，这些腺体都在不断的分泌着黏液，为吸入的空气加湿、加温。但是当发生变态反应性鼻炎，也就是过敏性鼻炎的时候，鼻腔黏膜就会异常的水肿，变得苍白。这样腺体就会大量的分泌，造成水样涕，所以过敏性鼻炎会出现大量的水样涕，还会出现眼睛痒、鼻子痒、打喷嚏。如果反复的发作，又引起鼻腔黏膜的息肉样变和鼻息肉。这些因素又导致鼻窦引流的不畅，因为鼻窦引流不畅，鼻窦里的分泌物就无法排出。长期集聚在鼻窦里，就极易引起化脓性感染而引起脓涕，这就造成了人们既有清水样的鼻涕就有脓性鼻涕的情况，这就是过敏性鼻炎合并化脓性鼻窦炎所致。
霍亚平│郑州颐和医院
2019/04/26收听(26534)
湖北省中西医结合医院 温暖
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