滨州医学院烟台附属医院
急诊科
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心跳停止的急救措施,涉及到心肺复苏的技术。在复苏之前对于电击伤的病人第一时间要切断电源,用干燥的木棍或者其它的绝缘体,挑离患者身上的电线或其它的带电物体,将患者移至安全区域,防止施救者被再次触电。
要立即进行心肺复苏,复苏同时要拨打120。心肺复苏的时候要将患者平放平坦的地面上,保持头、颈、胸部在一条直线上,有条件能拿到除颤仪的等急救设备,要快速的给予电除颤治疗。对于人工呼吸,一般情况下是把病人的头部上仰,让气道打开,口对口的人工呼吸。胸外按压首先要注意部位,一般成人是两乳头连线中点,双手交叉,十指是相扣,用掌根部附着于按压点,垂直向下按压,频率一般是100-120次/分,每按压30次给予两次人工呼吸,交替进行直至复苏成功。
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"电击导致的心跳呼吸骤停,处理的首要原则就是给予患者进行心肺复苏。如果有条件电除颤,首先给予患者进行电除颤。因为导致电击心跳呼吸骤停的主要原因还是心律失常,所以电复律是非常有效的一个办法。但是如果周边没有电复律的仪器,只能进行心肺复苏。对患者进行心肺复苏,首先对电击的患者不要轻言失败。因为电击的患者大多数经过抢救复苏,成功率还是比较高的,至少抢救要在半个小时以上。心肺复苏按压的部位,首先就是要在胸骨中下的1\/3,按压频率是100-120次\/分,按压的幅度是5-6cm。一般按压与放松的比是1:1,同时做30次胸外按压,给予患者进行2次人工呼吸。在与此同时,抢救之前给120打电话,以决定进一步救治。所以对由于电击引起的呼吸骤停的患者,一定要积极的抢救。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/11/23收听(52868)
人被电击之后最容易就是通过电流导致心脏的急性骤停,要去除现场的电源,判断患者的心跳、呼吸有没有停止,一般都是触摸患者颈部旁边的脉动脉,并且观察患者的胸廓有没有起伏。如果两者都没有的情况下,代表呼吸、心跳已经骤停,应该马上现场给予心肺复苏术,通常都是胸外按压与人工呼吸交替进行,在做心肺复苏术的同时马上拨打120,请求医护人员前来救助。如果患者呼吸心跳还存在,只是出现昏迷,应该等救护车前来的同时给予插鼻子下面的人中穴或者刺激足底的涌泉穴,都有开窍促醒的作用。如果身体上面有伤口,可以现场给予干净的敷料包扎伤口,等待救护车前来救助。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/03/03收听(87186)
"电击急救临床上对于电机的患者,第一点就是要切断患者和电源的接触。如果患者还处于持续触电的过程中,首先就要彻底的切断患者触电的环境,这是一个抢救的要点。同时要避免抢救者也触电,一定要注意避免触电。第二点,要评估患者生命体征。如果患者出现呼吸心跳骤停需要立即给予心肺复苏。如果没有,下一步需要上医院进行住院观察治疗。因为电击之后患者容易出现电生理紊乱,最容易导致心律失常,临床上48小时之后也有出现心律失常的可能性。所以对于电击的患者要稳定内环境,把钾维持在4.5mmol以上,同时应用营养心脏、改善心脏供血的药物进行对症处理。对于有电击伤的患者有需要外科处置的,可能需要外科清创、包扎、消毒等等治疗。出现夹心样坏死的需要深部的清创,出现骨筋膜室综合征的患者可能需要切开减压。同时为了预防感染可以局部用消炎药物,营养神经的b6、b12等。电击的时候会形成微血栓,这样的患者可以应用活血药物进行对症处理,大多数情况之下电击伤都能够治愈。"
2018/11/20收听(57382)
"临床上心跳骤停的急救措施,首先就是给予患者进行胸外按压。一般在医院经过医生的专业判断,触及颈动脉搏动消失,就可以给予患者进行胸外按压。一般按压的部位是胸骨中下1\/3、按压频率是100-120次\/分、按压的幅度是5-6cm。临床上一般做30次胸外按压,给予患者2次人工呼吸。但是医务人员比较多的情况之下,在胸外按压的同时要给予患者进行气管插管。胸外按压最好不要间断,这样对于患者的循环稳定是非常有作用的。气管插管完毕之后,可以进行球囊面罩辅助通气甚至连上呼吸机进行救治。同时,在胸外按压的同时监测患者的心率。如果患者有室速、室颤等快速性心律失常,需要给予患者快速的电复律。一般来讲,如果患者是室颤,需要给予患者非同步直流电复律。"
2018/11/15收听(49596)
患者心跳骤停急救应按照以下步骤进行处理:1、确认环境安全后立即轻拍其双肩并大声呼... 赵浩淼│海南省人民医院 2023/01/18播放(73482)
患者心跳骤停急救应按照以下步骤进行处理:
1、确认环境安全后立即轻拍其双肩并大声呼...
赵浩淼│海南省人民医院
2023/01/18播放(73482)
心脏骤停是电击的常见并发症,一旦发现触电... 迟骋│北京大学人民医院 2023/08/10播放(26832)
心脏骤停是电击的常见并发症,一旦发现触电...
迟骋│北京大学人民医院
2023/08/10播放(26832)
一般的急救措施有吸氧,保持机体的氧合;静脉通道,维持循环;心电监护,保持生命体征稳定。药物措施有:镇静,镇痛,解痉,兴奋呼吸,强心,利尿,升压,脱水等等。操作性的急救措施有:胸外按压,两乳头连线中点,100-120次/分,深度5-6cm,按压通气比30:2。人工呼吸操作方式有口对口、口对鼻、口对口鼻,注意有效的人工呼吸一定要有胸廓的起伏;开放气道的方法:仰头举颏,双手抬颌,仰头抬颈等等。海姆立克、气道阻塞异物的急救方法:环抱患者的上腹,向后向上快速连续挤压,一个循环的失败之后可以再重复;还有除颤;还有外科的急救方法:止血、包扎、固定、搬运。
王欢│仙桃市中医院
2019/05/07收听(50234)
急救用的电击器称为除颤仪,除颤是挽救心室纤颤、无脉性室速等恶性心律失常患者生命的有效抢救手段。... 迟骋│北京大学人民医院 2023/06/07播放(91814)
急救用的电击器称为除颤仪,除颤是挽救心室纤颤、无脉性室速等恶性心律失常患者生命的有效抢救手段。...
2023/06/07播放(91814)
"在临床上,急救的首要目的在于维持患者的生命体征平稳,挽救患者生命,次要的目的在于减轻或者是避免相关病情的进一步的进展恶化,为后续的治疗争取相应的救治手段和时间。在临床上根据不同的疾病所采取的急救措施也不相同,比如对于心跳呼吸骤停的患者,首先,应该采取心肺复苏方法,对患者的生命进行相应的挽救和抢救。其次,应该维持患者的呼吸循环功能相对稳定,为后期的相关的对因治疗争取时间。在突发哮喘患者救治方面,应该给予患者气道开放,可以采取患者坐位,这样的体位摆放。与此同时,给予患者适当的心理疏导,避免因情绪紧张而加重相应的哮喘病情。同时可以给予患者扩张气道药物应用,此外应该给予患者相应的对症支持治疗。其他的急救还包括心脑血管疾病突发的相关急救,烧伤的急救以及在野外的外伤等所导致的急救。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/04/19收听(55702)
"急性左心衰的治疗措施包括端坐或半卧位呼吸、高流量吸氧,经过鼻导管或者口鼻面罩,给予强心、利尿、血管扩张剂、镇静、维持水电解质平衡等治疗,必要时可以给予超滤治疗。另外,可以考虑给予无创正压通气的治疗,以提高血氧饱和度。急性左心衰竭发作时心肌收缩力迅速下降,心脏泵血功能锐减,这时出现肺循环淤血,肺部毛细血管压升高,造成急性肺水肿,造成肺氧合功能衰竭,导致呼吸衰竭,所以给予无创正压通气可以改善血氧饱和度,从而提高患者的血氧浓度。"
刘涛│湖北省中医院
2020/08/24收听(17834)
烧伤后急救措施包括:1、冲:针对热力烧伤或烫伤,用冷水冲;2、脱:... 刘淑华│武汉市第三医院 2023/04/23播放(89802)
烧伤后急救措施包括:
1、冲:针对热力烧伤或烫伤,用冷水冲;
2、脱:...
刘淑华│武汉市第三医院
2023/04/23播放(89802)
"临床对于急性肺栓塞确诊的患者,其急救措施如下:第一、给予患者绝对卧床,避免由于活动造成的意外。同时患者如果有胸痛、烦躁不安等情况,可以给予适当的镇静止痛,进行对症处理。第二、给予患者吸氧,可以采取高流量给氧的方式改善氧合。如果患者出现呼吸衰竭,严重情况可以给予患者应用呼吸机辅助通气;患者如果出现心功能不全,可以应用正性肌力药物,如多巴胺、多巴酚丁胺药物,维持患者心功能,同时给予限制性的补液。第三、最重要的采取溶栓治疗,因为肺部是双重血供,由肺动脉和肺静脉双重供血,所以对于肺栓塞的患者,溶栓时间窗可以延迟到2周以内。第四、可以应用抗凝治疗,对于肺栓塞的患者除了溶栓以外,还可以应用低分子肝素进行抗凝,一般来讲是1-2周,后期可以口服华法林,维持INR在2.0-3.0之间,部分患者可能需要终身进行抗凝治疗;如部分患者存在下肢静脉血栓,可以采取下肢放滤网等治疗。大多数患者经过积极救治,成功率比较高,存活率也比较高。"
2018/11/14收听(62606)
硫化氢为一种具有臭鸡蛋气味的无色气体,与其高浓度接触后,中毒者会发生电击样的死亡,因此需要进行... 王虹虹│北京中医药大学第三附属医院 2023/04/27播放(94810)
硫化氢为一种具有臭鸡蛋气味的无色气体,与其高浓度接触后,中毒者会发生电击样的死亡,因此需要进行...
王虹虹│北京中医药大学第三附属医院
2023/04/27播放(94810)
一旦发现一氧化碳中毒患者,急救措施如下:1、将患者尽快脱离一氧化碳中毒环境,打开... 何平│海南省人民医院 2023/01/29播放(78710)
一旦发现一氧化碳中毒患者,急救措施如下:
1、将患者尽快脱离一氧化碳中毒环境,打开...
何平│海南省人民医院
2023/01/29播放(78710)
"临床上导致患者出现昏迷的病因,可见于心脑血管疾病、肝脏疾病、肾脏疾病、严重的代谢性疾病等等。在昏迷患者救治过程当中,首先应该保证患者的呼吸和循环功能稳定。其目的在于保证患者重要脏器的血流灌注和氧输送,以减少或者是避免相应的继发性脏器功能损伤。患者出现呼吸节律不稳,明显的呼吸抑制表现时,除可以给予患者相应的呼吸中枢兴奋剂之外。还可以结合患者的病情需要给予患者建立人工气道,进行机械辅助通气。在对患者进行积极的对症治疗之外,同时应该对患者的相关病因进行明确,期间可以结合患者的既往病史、发作时的相关伴随症状、查体以及相关的检查结果进一步的分析确定患者致昏迷的具体病因。在对患者治疗的过程当中,应该积极的稳定患者的内环境稳定,纠正酸碱失衡和离子紊乱。同时对相应的脏器功能进行有效的保护和预防性的治疗。"
2019/04/03收听(89228)
心绞痛发作时的急救措施,应该就地采取坐位、半卧或卧位,不要活动或随意搬动患者,以免加重病情。如果有随身携带的硝酸甘油或速效救心丸,应立即含在舌下,以快速缓解症状,同时拨打120急救电话,有条件的可以给予吸氧。如果在医院里出现心绞痛,除了上述的控制措施之外,必要时可以用镇静剂。如果心绞痛经常发作,最好能做冠脉造影以及支架或搭桥术治疗。平时对于能够引起心绞痛的高危因素,比如高血压、高血糖、高血脂、吸烟、喝酒等,也应该采取积极措施控制。平时还应注意避免重体力劳动,以防止诱发心绞痛。
孟娜│哈尔滨市第四医院
2019/04/22收听(41362)
"关节扭伤是生活中比较常见的运动损伤,关节扭伤后应立即去医院行X线拍片检查,以排除骨折。如果扭伤严重,应行磁共振检查,以了解韧带损伤的程度,有无关节囊破裂等。扭伤后,如无皮肤破损,可用冰袋冷敷或冷水冲洗。如用冰袋冷敷,请注意拿毛巾包好冰袋,以避免冻伤皮肤,时间不易超过30分钟,这样可使毛细血管收缩,降低局部血流量,减少出血,可有效地减轻肿胀和疼痛,同时可抬高患肢,以加快血液的回流。扭伤后一般无需药物治疗,如肿胀和疼痛明显可口服活血化瘀药物和非甾体抗炎镇痛药。"
杨鸿鹏│聊城市人民医院
2019/05/15收听(98676)
"低血糖属于经常发生的一类疾病,如果出现暂时性的低血糖,需要紧急口服高糖或者含糖的食物,含糖比较高的食物以及葡萄糖等能够快速的缓解症状。如果是由于胰岛素使用而导致的低血糖,需要积极的补充葡萄糖并且在日后调整胰岛素的用量,特别对于糖尿病患者来说,一定要积极预防低血糖症状的发生,这对糖尿病患者来说是非常重要的。"
董增胜│日照市中医医院
2018/11/27收听(97696)
如果发现有人晕倒了,急救方法包括:1、令病人平卧,因为突然晕倒,都是各种原因引起的脑部供血不足,让病人平卧,可以加快脑部的血液回流,有助于促醒。2、拍打病人,如果病人还没有意识,马上拨打120,请求医护人员的帮助。3、用手指触颈部的颈动脉,看有没有搏动,并且判断病人有没有呼吸。如果两者都没有,马上要进行心肺复苏术,胸外按压与人工呼吸交替进行,按压30次之后,再进行2次的人工呼吸,一般操作5个来回,快速判断病人的意识有没有恢复。如果病人有心跳、呼吸,可以用手指按压鼻子下面的人中穴,有开窍促醒的作用。
2019/01/15收听(55302)
"对于急性酒精中毒的患者,因为酒精入血比较迅速,在这种情况下一般情况下很少进行洗胃,通常都进行醒酒、促醒、护胃、补液等处理。对于呕吐比较严重的患者,要清除口腔内的呕吐物,防止窒息误吸,一般情况下可以采用纳洛酮注射液进行促醒。对于呕吐患者,可以使用质子泵抑制剂,比如奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等进行胃黏膜的保护治疗。对于急性酒精中毒昏迷的患者,可以测血糖,看看是不是血糖比较低。如果是血糖比较低的患者,可以进行补液等处理。通常对急性酒精中毒的患者,就采取以上的急救措施。"
邰晓娜│九江市中医医院
2019/01/31收听(68810)
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