首都医科大学宣武医院
疼痛科
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脑梗塞对于轻症患者属于神经内科疾病，对于重症患者属于神经外科疾病。脑梗塞是所有缺血性脑血管意外的总称，包括脑血栓形成、脑栓塞、腔隙性脑梗塞，有以下两种情况：
1、小面积梗塞：通常情况下患者神志清醒，建议进行神经内科保守治疗，包括抗凝、抗血小板聚集、脱水降颅压、营养神经、脑保护的对症治疗，如果保守治疗后病情稳定，可进行康复治疗；
2、大面积脑梗塞：可危及患者生命，患者神志已经不清醒或昏迷，同时会出现瞳孔散大的情况，此时需急诊就诊于神经外科，进行去骨瓣减压手术治疗。
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"脑梗塞是属于神经内科疾病，它是因为脑血管堵塞后造成的相应供血区域的神经功能出现缺损，所以表现为肢体活动不利、语言障碍或者肢体麻木、语言笨拙等表现。需要就诊神经内科，需要完善头部CT、头部核磁、头部血管的检查，需要完善肝功、肾功、血脂、血糖、血同型半胱氨酸，根据这些指标完善治疗方案。治疗期间需要控制血压、血脂、血糖，并且戒烟，使用脑血管病的药物进行治疗。但是如果是脑梗后遗症需要康复的患者，应该挂康复科进行系统的肢体功能锻炼。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/02/19收听(24656)
脑梗塞挂什么科，分析如下：1、神经内科：如果有神经内科，要挂神经内科；<...
脑梗塞挂什么科，分析如下：
1、神经内科：如果有神经内科，要挂神经内科；
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/06/29播放(35933)
"脑梗塞挂神经内科。脑梗塞是神经内科一种常见病、多发病，是一种急性缺血性脑血管疾病，主要的病因为动脉粥样硬化，其次包括高血压、糖尿病、高血脂、高同型半胱氨酸血症。某些老年患者，如果血压下降过快，或者某些心源性的栓子脱落，也可引起脑梗塞。脑梗塞患者的临床表现，可以出现各种躯体功能障碍的症状和体征，也可以出现意识障碍，包括嗜睡、昏睡和昏迷，严重者可引起死亡。脑梗塞患者急性期死亡率为5%-15%，部分患者没有后遗症。如果脑梗塞的患者，经积极治疗一年后，仍然有神经功能缺损的症状，称为后遗症期。后遗症期的患者治疗起来比较困难，对于脑梗塞的患者，早期治疗很关键。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2018/11/27收听(23340)
"脑梗塞就是平常常说的脑中风，发生的原因是由于脑血管的病变，导致脑细胞缺血、缺氧坏死，从而出现一系列的临床症状。它根据阻塞的血管，可以出现相应的失语、偏瘫，甚至死亡。发生的原因是由于动脉粥样硬化以及其它的血管的病变而导致的脑细胞的缺血、缺氧坏死所引起的临床症状。"
刘倩│成都市第二人民医院
2018/01/16收听(26370)
"脑梗塞是指各种原因所指的脑部血液供应障碍，导致脑组织缺血缺氧而形成坏死，它们的机制可以分为三种，一、局部血管本身存在病变，最主要为动脉粥样硬化而继发血栓形成。二、脑供血动脉有或者无明显病变，是因为栓子阻塞动脉所致。三、供血动脉没有发生急性闭塞或严重狭窄，是因为近端大血管严重狭窄加上血压下降，导致局部脑组织低灌注，从而出现缺血性坏死。"
王鸿祥│郑州大学第二附属医院
2017/09/25收听(57008)
脑梗塞的形成有以下几点原因：1、血管问题：血管堵塞、斑块脱落，或者血管硬化导致血... 张海涛│成都市第三人民医院 2023/02/27播放(67812)
脑梗塞的形成有以下几点原因：
1、血管问题：血管堵塞、斑块脱落，或者血管硬化导致血...
张海涛│成都市第三人民医院
2023/02/27播放(67812)
脑梗塞注意事项如下：1、预防复发，做到二级预防，二级预防即控制危险因素，避免第二... 唐友梅│滨州医学院烟台附属医院 2023/08/25播放(83034)
脑梗塞注意事项如下：
1、预防复发，做到二级预防，二级预防即控制危险因素，避免第二...
唐友梅│滨州医学院烟台附属医院
2023/08/25播放(83034)
造成脑梗塞的原因如下；1、常见的是动脉粥样硬化，动脉发生粥样硬化以后会形成斑块造成血管狭窄，在严重狭窄情况下，狭窄的远端会出现血流灌注不足，血流供应不足造成局部脑组织的缺血，到了一定程度以后就会出现脑组织坏死，就是脑梗塞。这些斑块同时还可以脱落，脱落的就是碎片，到了血管的远端就可以造成血管堵塞，也造成脑组织的缺血、坏死造成脑梗塞，也就是动脉粥样硬化可以造成脑梗死。2、还有一种是有心脏病，心脏病的病人会出现房颤，房颤发生以后心房血流不是很顺畅，容易形成血栓，形成血栓以后一旦脱落进入脑组织的血管，就会造成脑梗塞。3、因为高血压造成脑内的穿支小动脉发生闭塞，就是小动脉的闭塞，这些小动脉闭塞就可以造成小的腔隙性脑梗。除了这3种原因还有一些其他原因，包括年轻人常见的动脉损伤、动脉撕裂以后形成的动脉夹层；一些先天性心脏缺陷，比如卵圆孔未闭、动脉导管未闭，这些也会造成脑梗塞；还有一些是血液系统的问题，血液处于高凝状态也会造成脑梗塞，以上就是常见造成脑梗塞的原因。
张力│上海市第一人民医院
2019/12/25收听(69318)
"脑梗塞是由于各种原因导致的脑血管病变，狭窄或闭塞导致脑组织缺血、坏死，并引起神经功能缺损的一类病变。动脉粥样硬化是最常见的原因，其次是心脏疾病。存在高血压、糖尿病、高脂血症的患者容易出现脑梗塞，因为这些疾病会引起脑血管壁损伤，血管内膜增厚，逐渐形成粥样硬化斑块。吸烟、饮酒、肥胖、缺少锻炼，也会导致脑梗塞的风险增高。脑部血管畸形导致的脑梗塞现象多出现在年龄较轻的患者。此外，还可能是由于外伤、感染、服用药物、肿瘤多种原因，都会导致患者出现脑梗塞。脑梗塞的常见症状是突发一侧肢体无力、感觉减退、言语功能损伤，甚至是意识丧失，这个时候患者应该立即到医院进行检查，寻找病因，早期治疗。患者在日常生活中应该改变自己的饮食结构，以清淡的食物为主，适当锻炼，控制体重，积极治疗高血压、糖尿病及高脂血症等疾病。"
瞿萍│安徽医科大学第二附属医院
2020/05/20收听(22890)
"严格的说应该叫脑梗死。它又称缺血性脑卒中，是指因脑部血液循环障碍缺血缺氧所致的一个局限性的脑组织的一个缺血性坏死或者软化。脑梗死它是脑血管病中最常见的一类，约占全部急性脑血管病的70%，它可以造成病人的偏瘫、失语等症状。"
孙庆利│北京大学第三医院
2017/06/25收听(19520)
脑梗塞是由于各种原因导致脑部血液供应中断，使供血远端脑组织缺血、缺氧而发生坏死，从而引起一系列... 金江丽│中日友好医院 2023/11/22播放(65274)
脑梗塞是由于各种原因导致脑部血液供应中断，使供血远端脑组织缺血、缺氧而发生坏死，从而引起一系列...
金江丽│中日友好医院
2023/11/22播放(65274)
"脑梗塞的形成，临床上最多见的是由于动脉粥样硬化导致血管内膜不光整，逐渐形成附壁血栓，严重时导致血管闭塞，病人可以出现一系列的神经功能缺损症状。脑梗塞也可以见于部分栓子脱落导致的，其中可以见于心源性栓子，病人患有心脏瓣膜病、房颤等可以导致心房的附壁血栓形成。由于栓子脱落可以导致脑部血管闭塞，病人会出现脑梗塞。同时，动脉源性栓子，比如大脑中动脉栓子脱落可以导致病人出现其他分支血管的堵塞，也会出现脑梗塞。脑梗塞还可以见于血管炎导致血管内膜不光整，逐渐狭窄或者闭塞。脑梗塞的治疗，急性期可以给于溶栓、抗凝抗血小板聚集治疗，同时也要针对病人的危险因素启动脑血管疾病的二级预防。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/02/10收听(91052)
脑梗塞指脑部血液循环障碍、缺血缺氧，引起脑组织坏死、软化。好发于中老年人，起病较急，主因长期血... 周丽丽│北京电力医院 2023/06/21播放(82566)
脑梗塞指脑部血液循环障碍、缺血缺氧，引起脑组织坏死、软化。好发于中老年人，起病较急，主因长期血...
周丽丽│北京电力医院
2023/06/21播放(82566)
脑梗死首先需要在饮食上注意低盐、低脂饮食。1、对于有糖尿病的患者，同时要注意糖尿病饮食，也就是尽量的控制食盐和油脂的摄入。对于合并糖尿病的患者，应积极的控制血糖。2、脑埂塞患者在急性期尽量的卧床休息，避免劳累，减少过多的探视。给患者比较安静的休息环境，有利于患者康复。3、脑梗塞患者应尽早的开始进行康复治疗，配合康复理疗等手段可以较好的帮助恢复。4、对于活动不便的脑梗患者，家属应积极的给予翻身、拍背等护理措施，加强护理，预防各种并发症。
杨娟│华润武钢总医院
2019/04/24收听(72686)
脑梗塞指由于血管堵塞引起血液循环供应障碍，大脑缺血缺氧，从而引起一系列神经功能缺损症状。其发病... 邢一兰│广东省第二人民医院 2023/07/26播放(97300)
脑梗塞指由于血管堵塞引起血液循环供应障碍，大脑缺血缺氧，从而引起一系列神经功能缺损症状。其发病...
邢一兰│广东省第二人民医院
2023/07/26播放(97300)
脑梗塞指脑部血液循环障碍、缺血缺氧，引起脑组织坏死、软化。好发于中老年人，起病较急，主因长期血... 周丽丽│北京电力医院 2023/10/22播放(73870)
2023/10/22播放(73870)
脑梗塞属于脑供血不足的一种，为某一段脑部血管出现梗塞或闭塞，进而引起一系列症状。若梗塞范围较小... 林久銮│清华大学玉泉医院 2023/07/25播放(65208)
脑梗塞属于脑供血不足的一种，为某一段脑部血管出现梗塞或闭塞，进而引起一系列症状。若梗塞范围较小...
林久銮│清华大学玉泉医院
2023/07/25播放(65208)
"脑梗塞是指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。根据发病原因，临床上可以分为动脉粥样硬化性血栓性脑梗塞、腔隙性脑梗塞、脑分水岭梗塞和脑栓塞。脑梗塞的患者临床表现多种多样，取决于梗塞灶的大小以及梗死的部位。大面积半球梗塞或脑干梗塞的患者，症状和体征较重，多数有意识障碍，比如嗜睡、昏睡或昏迷，常常有脑水肿和颅内压增高。对小面积脑梗塞的患者以及腔隙性脑梗塞，症状和体征较轻，主要以局灶性神经功能缺损的症状和体征为主，比如单纯性的感觉障碍、单纯性的运动障碍等，一般无意识障碍、无头痛发作。"
2019/01/09收听(23248)
左、右同时出现脑梗塞，大多数患者是由于动脉粥样硬化所引起。一般情况下，多数患者有高血脂、糖尿病、高血压和高同型半胱氨酸血症。该患者多数可以出现双侧肢体感觉障碍和运动障碍，也可能会出现言语功能障碍。如果为大面积脑梗塞时，也可能会出现意识障碍，可以出现嗜睡、昏睡和昏迷，也可能会出现意识模糊、谵妄状态，也可以表现为特殊的意识障碍，比如去大脑皮质状态和植物状态。如果为小脑脑干梗塞时，患者可以出现头晕、恶心、呕吐，也可能会出现平衡障碍和共济障碍。急性期的患者主要是给予抗血小板聚集、神经保护和改善血液循环治疗。抗血小板聚集的药物一般应用阿司匹林，神经保护治疗的药物主要应用依达拉奉、胞二磷胆碱和脑蛋白水解物，改善血液循环的药物可以应用舒血宁、维脑路通和川芎嗪，同时可给予丁苯酞，以改善神经功能缺损的症状和体征。
2019/05/16收听(46178)
"脑梗塞形成的原因，有可能是在血管动脉粥样硬化的基础上出现血管狭窄、附壁血栓，严重时导致血管闭塞，而引起的一系列的神经功能缺损的症状。脑梗塞也可见于部分栓子脱落导致的脑梗塞，其中以心源性的栓子比较常见。病人患有心脏瓣膜病、房颤等等，可以导致心房的附壁形成血栓，栓子脱落可以导致脑部血管闭塞，进而引起的脑梗塞。动脉源性的栓子，比如脑部血管栓子脱落，也可以导致其他分支血管的堵塞，出现脑梗塞。如果出现上述情况，我们要及时的对症治疗，做好二级预防。"
陈营│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/08收听(78898)
河南中医一附院 孙彦琴
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三亚市人民医院 周辉
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西安交大附属二院 乔鸿飞
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山西医大第一医院 王洪胜
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01:51
