胆碱酯酶增高的原因很多，其中包含高血压、糖尿病、甲状腺功能亢进以及一些神经系统的疾病、肾功能衰竭等，都会引起胆碱酯酶偏高。而胆碱酯酶包含一种是乙酰胆碱酯酶，还有一种是血清的羟基胆碱酯酶，两者具有不同的作用。
乙酰胆碱酯酶主要针对一些乙酰胆碱，主要存在神经触体上，如果相应的胆碱酯酶减低的情况下，就会出现胆碱能神经的兴奋，类似于有机磷中毒。
所以相对于胆碱酯酶偏高，胆碱酯酶偏低往往有更典型的临床意义，比如常见于有机磷中毒，或者因为一些肝脏疾病导致合成功能不全，也会导致血清的胆碱酯酶下降，比如见于肝硬化、肝纤维化、急性肝炎等情况，某些药物也有可能会导致血清中的胆碱酯酶下降。
所以，胆碱酯酶偏高的原因很多，需要从这些方面进一步检查。另外也要注意胆碱酯酶偏高的走势是逐步恢复正常，还是更高，如果有更高，需要注意及时给予原发疾病的治疗。
