吃奥利司他排的油确实是脂肪，但是是食物中的脂肪，不是人体内的脂肪。奥利司他的主要药理作用，就是阻止人体吃进去的脂肪类食物在肠道内乳化，减少其分解，使脂肪随着食物排出体外，来达到减肥的目的。
通常情况下，脂肪在摄入人体后，主要是在小肠内通过胆汁乳化，通过胰腺分泌的脂肪酶，将这些脂肪类的食物，最后降解成脂肪酸、甘油，才能被人体的肠道黏膜所吸收，这是对于脂肪消化吸收的简单的过程。人体吃了奥利司他以后，脂肪在肠道内的乳化过程，以及进一步被降解的过程就要受到抑制。这些脂肪组织如果不能够被乳化，不能够降解成小分子的脂肪酸，肠道黏膜不能吸收这些脂肪类食物，最后就会随着食物残渣排出体外，从而达到减少脂肪类吸收的目标。
吃奥利司他后排的油脂，是摄入食物当中的脂肪，并不能够直接把人体已经存在的脂肪排出来。所以，对奥利司他的药理作用，需要有了解，并不是吃奥利司他就能把人体内脂肪都排完，奥利司他只是影响到机体对于油脂类食物脂肪的消化吸收。
