首都医科大学宣武医院
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脚踝打钢钉通常3个月后才能不负重行走，脚踝是多骨、多关节部位，打钢钉后会影响关节，因为固定时关节被制动。如果用的是金属钢钉，由于手术原因，导致局部血液循环不太理想，能看到部分病人术后脚踝皮肤颜色存在差异。
脚踝打钢钉多久能走路，还需要考虑打几个钢钉、是不是粉碎性骨折、有无钢板、术后的恢复情况、病人身体体质情况。通常要在术后进行X光片复查或加平扫、三维CT踝关节复查，明确各骨质、骨皮质是否有骨桥连接骨松质，是否断裂的骨松质部位发生衔接，才能更准确判定能否下地走路。
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"脚踝之所以打钢钉，大多数是因为下肢的脚踝部的骨折。当然，打完钢钉之后多长时间可以下地走路要根据骨折类型、程度和有没有损伤关节面，这个钢钉选择的什么，是钢针，还是钢板、螺丝钉，根据不同的情况综合判断。一般情况下，因为下肢主要是承担了身体的体重，需要晚一点活动。打完钢钉后，有的医生会给患者脚踝部用石膏辅助固定。石膏一般可以在手术后六周的时间拆除，这个时候根据骨折的情况、脚踝部的情况，可以采取部分的负重，也就是说可以让身体的一部分重量在脚踝部。关于脚踝部什么时候可以正常的下地走路，要根据整个脚踝部的骨折愈合情况综合判定。一般情况下，伤筋动骨100天，需要大约三个月的时间，然后再拍个片子，根据医生的建议来决定下床活动的程度和时间。"
刘文革│福建医科大学附属协和医院
2020/05/27收听(48890)
一般情况下做钢板或者螺钉内固定手术以后，需要3个月的时间才能下地负重行走。当然具体的下地行走的... 王大城│惠州市中心人民医院 2018/11/01播放(63658)
一般情况下做钢板或者螺钉内固定手术以后，需要3个月的时间才能下地负重行走。当然具体的下地行走的...
王大城│惠州市中心人民医院
2018/11/01播放(63658)
"脚踝骨折后，一般异位明显需要手术治疗。手术的目的为了使断端解剖复位，还有坚强的内固定，可以早期功能锻炼。一般手术后三个月骨折能基本恢复。而功能恢复程度而言，需要因人而异。所以后期功能锻炼需要循序渐进加大，比如一般术后一个月左右，根据骨折恢复情况，考虑是否拆除外固定，然后主动及被动活动关节受力、站立、慢慢到独立行走，循序渐进加大运动负荷，才能综合起来促进恢复。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2018/06/14收听(84704)
脚踝取了钢钉之后，一般1周左右就可以下地活动。但是活动的时候，一定要注意保护刀口和取钢钉的地方... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/04播放(38995)
脚踝取了钢钉之后，一般1周左右就可以下地活动。但是活动的时候，一定要注意保护刀口和取钢钉的地方...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/04/04播放(38995)
脚踝打钢钉，一般3个月左右能够完全恢复好。脚踝骨折以后打钢钉，达到骨性愈合需要3个月的时间，这... 陈增淦│复旦大学附属中山医院 2023/04/18播放(38695)
脚踝打钢钉，一般3个月左右能够完全恢复好。脚踝骨折以后打钢钉，达到骨性愈合需要3个月的时间，这...
陈增淦│复旦大学附属中山医院
2023/04/18播放(38695)
"脚部的骨折分为趾骨、跖骨以及跗骨的骨折。有一种特殊部位的骨折，是舟骨以及距骨的骨折，如果是舟骨或者距骨的骨折，其血液循环比较差，骨折的愈合时间也相对比较长，必须要手术之后三个月左右的时间，骨折才能够达到临床愈合，才能够开始下地行走、功能锻炼。如果是其他地方的骨折，例如脚趾骨、跖骨或者其他跗骨的骨折，临床愈合的时间是4-6周左右，就能够下地行走、功能锻炼了。但是在下地之前都必须要复查照片，看有没有骨痂生长或骨折线模糊，如果没有以上的情况，还必须要等待2周的时间继续复查，才能够明确可以下地。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/11/22收听(40830)
拆钢钉一般只需要1-2周就可以正常走路，但3个月内不能过度负重，避免发生再次骨折。骨折进行钢钉内固定后，0.5-1年复查X光片，证实骨折完全愈合后可以拆除钢钉。钢钉在骨折愈合期间，承担了部分负重或传导力量功能，因此会发生应力遮挡，导致骨折处出现骨质疏松，及骨强度下降。拆除钢钉后骨折愈合部位应逐渐恢复负重或力量传导，使骨质密度及骨质强度完全复原，能够承担肢体负重或力量传导的作用。因此，拆除钢钉后1-2周才可以正常行走，而3个月内不宜过度负重。
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/05/27收听(47676)
大腿骨折打钢钉后，通常需要3个月左右可以下地走路。骨折正常愈合过程分为三个阶段，早期是骨折断端... 高嵩涛│河南省人民医院 2022/04/21播放(63642)
大腿骨折打钢钉后，通常需要3个月左右可以下地走路。骨折正常愈合过程分为三个阶段，早期是骨折断端...
2022/04/21播放(63642)
"脚骨折后打钢钉，通常需要八周左右可以走路。具体情况包括脚骨折如果骨折的位置不好，复位不容易成功，则需要考虑手术切开，进行钢钉内固定，恢复骨折的稳定性和力线。手术后八周左右，骨折端基本愈合，拍摄X光片能够发现骨折线已经消失，此时可以辅助双拐，逐渐开始部分负重，直至完全负重。部分患者愈合能力较强，八周左右疼痛肿胀完全消失，骨折线也完全消失，此时可以正常直接负重。老年患者愈合速度相对较慢，八周时局部还会有肿胀和部分疼痛，此时应扶双拐部分负重，逐渐脱拐，完全恢复正常生活。"
2021/05/12收听(61720)
"在多数情况下，骨折患者使用钢板螺钉固定后，要在一个月左右的时间才可以下地部分负重行走。头一个月要卧床进行静养休息，脚要抬高，有利于肿胀的消退。在一个月的时候可以拍摄X片，如果观察到骨折断端有连续性骨痂通过，代表骨折具备稳定性，这个时候可以在双拐的支撑下部分下地负重行走。此时还不可以弃拐完全负重，不然容易引起骨痂断裂，钢板螺钉松动。在三个月的时候可以再次拍摄X片，如果骨折线模糊消失，局部症状、体征均完全消失，这个时候可以弃拐完全负重行走，也可以适当的进行体育运动。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/07/19收听(30634)
脚踝取钢钉后通常需要休息1-2周，具体情况如下：一、年轻患者恢复速度较快，切口愈合不会发生感染，在手术后1周左右即可以恢复正常生活和工作，但是在1年内不能参加重体力劳动和剧烈运动，否则会因骨质疏松导致再次骨折。二、如果为老年患者，通常手术切口和皮下软组织愈合速度较慢，需要2周才能拆线。患者通常还会伴有严重的骨质疏松，因此在手术后2周左右，病人才可以恢复基本生活，重体力劳动则需要1年以后再进行以避免骨折再次发生。
2021/04/28收听(88546)
"脚踝部取钢钉要看具体是内踝、外踝还是下胫腓的拉钉，要看具体的术式，比如正常的踝部骨折，取完内固定术后可以适当的运动行走，但这段时间应该要避免踝关节扭伤，防止导致再次骨折。一般具体的时间为取完内固定之后，可以正常行走是在1个月左右，参加适当的运动大约是建议2-3个月之间，而防止剧烈运动导致取钢板之后的钉道再骨折。另外如果要是取下胫腓拉钉，取完之后可以适当的运动脚踝，但要避免剧烈运动，防止再次损伤下胫腓韧带。所以踝部取完钢钉之后，要看具体的术式，如果是骨折建议正常行走在1个月左右，如果要是取下胫腓拉钉，当时是下胫腓韧带损伤可以考虑适当的行走，但参加剧烈运动在1-2个月之后。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/09/19收听(87312)
"小腿取钢钉之后3-5天，渡过水肿期之后疼痛感不再剧烈，则可以进行下床走路，但是走路的时候、力度都要尽量的少一些，因为取钢钉之后，钉眼还没有进行愈合，如果用力过大或者时间过久，会有出现再次骨折的可能。取钢钉之后4-6周，也就是临床初步愈合的时间，这时候钉眼里面的骨头与周围的骨头能够达到一种初步的连接，但是还不够结实，这种情况之下可以进行远一些的走路，但是不能进行跑步、打篮球等剧烈的运动，因为还不够结实，如果受到剧烈的冲撞、巨大的暴力，会导致骨折再次出现。到取钢钉后三个月，够达到骨性愈合的时间，也就是骨头长得已经非常结实，可以对抗比较大的力量刺激，比如跳高、剧烈运动、打篮球、踢足球等，不会再出现新的骨折。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/02/28收听(57334)
"正常情况下，股骨取完钢钉之后是可以，术后拔管引流条或者拔管引流管之后，一周左右可以正常下地的行走。但此时下地行走，因为刚取完内固定物，骨头是有部分钉道的，这部分钉道就相当于骨质未完全愈合，容易导致再骨折的。在取股骨取完钉之后，需要早期的避免剧烈运动的，如果过度剧烈运动的情况下导致骨头发生形变，极容易在原钉道的部位导致骨折，需要再次手术治疗。所以股骨取完钉之后建议早期活动，但是也尽量不要太剧烈运动，而防止骨质发生再骨折的可能。"
2019/11/22收听(71448)
"拆完钢钉以后原则上在麻醉反应消失以后就可以下地走路，但是由于拆钢钉进行手术操作，会对皮肤、皮下筋膜、韧带或者肌肉、骨膜等组织造成损伤，从而产生局部出血，过早的活动会导致出血增加，从而产生比较多的血肿，血肿进行机化、吸收的时候会产生局部的粘连、瘢痕、挛缩等，从而影响局部组织的恢复，容易造成活动起来不舒适或者局部产生功能障碍的情况。取钢钉手术虽然手术不大，但是也要进行休息。一般在一周以后局部肿胀消失、疼痛减轻，才可以逐步的恢复下地行走。如果局部的症状肿胀比较明显，还有疼痛症状的，可以在床上进行不负重的功能训练，有利于局部的消肿、活血化瘀，从而加速组织的恢复。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/07/30收听(19194)
" 股骨颈拆钢钉以后建议休息一周再下地走路，股骨径拆钢钉以后理论上局部的骨折已经愈合得非常牢固，在强度上完全可以负担下地行走和运动。虽然股骨颈愈合非常牢固，在力量或者负荷强度上没有问题，但是取钢钉也是有创伤的手术，也会能有损伤、出血、炎症反应，另外还要进行皮肤的缝合。 所以如果过早的下地走路会造成局部出血增多、炎症消散缓慢、肿胀比较明显，切口会出现相应的瘢痕增宽、变大，同时还会有明显的疼痛，基于以上原因建议股骨颈钢钉取出以后，休息一周再进行下地活动。"
2019/12/16收听(75514)
脚踝骨折一般4-6周之后可以开始走路，但是不同的损伤程度、患者的年龄等因素，都可能影响走路时间，因此应综合决定。临床中踝关节骨折比较常见，通常以外踝骨折为...
徐海林│北京大学人民医院
2020/04/27阅读(4522)
"撕脱性骨折，确实非常难以愈合。如果根据X片的情况来决定下地行走，估计时间就会非常的不准确。如果不是重要部位的撕脱性骨折，不影响足弓的稳定，应该4周以后就可以考虑下地行走。只是在行走的过程中，一定注意保护，不能够让它再受损伤。如果再受损,，就容易引起撕脱性骨折移位更加厉害。如果想恢复比较好，建议撕脱性骨折最好是手术治疗，有可能会获得较好的效果。"
李伟雄│娄底市骨伤医院
2018/04/28收听(51536)
"脚踝撕脱性骨折通常以保守治疗为主，一般在石膏固定4-6周方可逐渐恢复行走功能，从轻微负重到半负重，再到完全的负重。脚踝撕脱性骨折主要是由于在平时活动，或者行走过程中不慎崴脚所导致的撕脱性骨折。临床以外踝的撕脱性骨折、内踝的撕脱性骨折以及第五跖骨基底部的撕脱性骨折最为常见。撕脱性骨折大多数是由于在踝关节内翻的过程中，引起肌肉肌腱的剧烈收缩，从而导致肌腱附着点处的骨质被撕脱而引起。一般撕脱性骨折大多数以保守治疗为主，除非撕脱的骨片较大或者骨折的移位较为明显，才采用手术治疗的方式。如果是保守治疗，大多数需要石膏固定，使撕脱的骨片逐渐愈合，并产生一定的强度才能逐步进行行走。早期可以轻微的负重，到半负重，再到完全的负重。建议患肢要抬高于心脏，促进静脉回流以帮助消肿，可以使用热敷、按摩、理疗的方法促进血液循环，有助于骨折愈合。但是如果骨折移位比较严重就需要手术治疗，饮食方面要注意清淡，多吃易消化、吸收的食物和蔬菜、水果、蛋类、鱼汤。"
李宏│北京大学第一医院
2020/05/25收听(59518)
"出现脚踝撕脱骨折之后，根据患者的恢复情况不同，多数患者可以在2-3个月左右就可以正常的走路。对于一般的撕脱性骨折，通过石膏的制动或者支具固定，3-4周之后如果没有发现新的移位，或者是患者的症状明显缓解即可拆除石膏，让患者逐步地下地活动。如果患者在下地活动当中很顺利，很多患者可能在2-3个月的时间就能够过渡到完全的正常走路。也有的患者存在撕脱骨折，同时还会存在其他部位的肌腱、韧带的损伤，而这种损伤早期X光片无法观察出，只能通过核磁共振检查发现。这个时候患者如果既存在撕脱性骨折，又存在肌腱韧带的损伤，恢复就会比较慢。比较严重的还可能进行二次手术来修复损伤的肌腱韧带，这样才能让患者能够再次的正常走路。踝关节受伤骨折如果没超过24小时，可以先冰敷消肿，平时注意多休息，避免负重行走，以静心调养为主，4周左右可以拆石膏，进行简单的功能恢复锻炼，多吃有营养的食物，并补充钙质。"
李晔│北京协和医院
2020/05/09收听(84920)
哈尔滨市第一医院 张维嘉
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