华中科技大学同济医学院附属协和医院
胃肠外科
手机浏览
盲肠炎包括阑尾炎,早期症状是疼痛,右下腹部疼痛是典型的盲肠炎或者阑尾炎部位发炎,疼痛位于右下腹部,有时会是转移性右下腹痛。刚开始疼痛时在脐周,之后逐渐转移至右下腹部,是早期的表现。
除此之外有些患者还伴有恶心、呕吐、发热等,要及时到医院就诊。根据症状进行体检,有无按压痛、反跳痛,包括B超、CT等影像学检查,以及血常规等,明确诊断后才能有效进行治疗。
分享:
急性阑尾炎俗称盲肠炎,属于外科急腹症的范畴,典型的临床表现为转移性右下腹部疼痛。患者在早期症状常表现为上腹部的不适、隐痛,部分患者还合并恶心、呕吐等上消化道症状。疼痛多于一段时间后转移并固定于右下腹部,医生在进行体格检查时,可在脐和右髂前上棘连线的中外1/3处,也就是麦氏点处触及明显的压痛以及反跳痛。合并有腹膜炎的患者,还可出现肌肉紧张以及拒按等情况。上述体征有助于急性阑尾炎的早期诊断,患者常于疼痛没有固定在右下腹时,即可出现右下腹麦氏点处的压痛以及反跳痛等体征。
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/13收听(80296)
"阑尾炎俗称盲肠炎,其临床主要表现是转移性右下腹疼痛,发生率80%,也有20%的患者直接表现为右下腹疼痛,也就是病人腹痛首先发生于上腹部,类似于胃区,伴有腹部不适、恶心、呕吐、腹泻等消化系统症状,同时可伴有心率加快、发热、全身不适等。这是因为阑尾和胃区的內脏神经支配同属一个神经节段,因此阑尾发病早期,即炎症位于阑尾的黏膜表面时,其腹痛投射部位在上腹部,易与胃肠炎混淆。随着时间的发展,逐步转移到脐部,最终腹痛固定到右下腹,时间一般在6-8小时以后,最长不超过24小时。临床查体右下腹压痛,可伴有反跳痛、肌紧张,同时伴有血清学检查,血白细胞增高、中性粒细胞增高等症状。如果病人诊断明确,一般建议病人手术治疗,一旦穿孔,后果比较严重,危及生命。"
杨建光│中国医科大学附属第四医院
2019/04/03收听(50764)
"盲肠炎在临床上十分少见,盲肠炎在病初有不固定的腹痛出现,但大多还是出现在肚脐附近,或是上腹部,痛的感觉是闷闷的,几个小时以后则移向右下腹。此时若是用手按压右腹部,疼痛会更加严重。除了明显的腹痛之外,部分患者出现食欲差、恶心、呕吐、轻度发热,大约38度左右。检查时发现腹平坦,听诊肠鸣音减弱,叩诊无明显移动性浊音,腹肌局部紧张,满腹均有压痛、反跳痛,尤以麦氏点上方2cm左右最为明显。"
万晓东│鹤岗市人民医院
2018/07/30收听(42118)
"盲肠炎是通俗的叫法,另外专有名词叫急性阑尾炎。急性阑尾炎是外科常见病,居于各种急腹症的首位,转移性的右下腹痛以及阑尾点压痛、反跳痛是其常见的临床表现。急性阑尾炎的病情变化多端,常见的临床表现:第一个是腹痛,典型的初期表现是中上腹或者脐周疼痛,几个小时以后腹痛转移,并固定于右下腹;第二个是胃肠道的症状,在早期可能由于反射性的胃痉挛出现恶心、呕吐,到后期会出现排便次数增多;第三个是发热,一般只是低热,没有寒战。化脓性阑尾炎一般也不超过38℃,高热多见的是阑尾坏疽、穿孔或者是已经并发了腹膜炎;第四个是压痛、反跳痛,腹部压痛是壁腹膜受炎症刺激的表现;第五个是腹肌紧张,阑尾化脓会出现腹肌紧张的体征,坏疽穿孔并发腹膜炎的时候,腹肌紧张尤为显着;最后是皮肤感觉过敏。"
马春花│聊城市第二人民医院
2018/05/16收听(52018)
盲肠炎一般医学上叫做阑尾炎,盲肠炎症状主要以腹痛、恶心、呕吐等消化道的症状为主。而且每个人盲肠... 肖志刚│湖南省人民医院 2023/08/11播放(85334)
盲肠炎一般医学上叫做阑尾炎,盲肠炎症状主要以腹痛、恶心、呕吐等消化道的症状为主。而且每个人盲肠...
肖志刚│湖南省人民医院
2023/08/11播放(85334)
有人问盲肠炎的症状,在这里先说明,有些人把阑尾炎当成盲肠炎,盲肠是大肠的起始端,因为其是盲端,在盲端这头有退化的肠管,有一小段叫做阑尾,盲肠是盲肠,阑尾是阑尾,这是解剖学上的两个跟盲肠相关的名词,所以盲肠不要跟阑尾相混淆。阑尾炎是独立的疾病,盲肠就是在大肠起始端的一段出现炎症,其症状有炎症,则可能有右下腹的疼痛,有些感染性的疾病可能会有发热。盲肠的部位淋巴系统都很丰富,结核感染可以出现,也可以是造成盲肠炎症的病因,这个地方也是肿瘤好发的部位,必须通过内镜去做明确的诊断和鉴别。如果盲肠有炎症,还可以造成它排便的异常,原来排便习惯都挺好,结果此处受到刺激就会引起排便的次数增多,该症状在盲肠炎是比较多见的症状。
谢鹏雁│北京大学第一医院
2020/03/31收听(34062)
盲肠炎在医学上又叫阑尾炎,这是外科系统中最常见的疾病。阑尾炎可以分为两类,一类是急性的阑尾炎,还有慢性阑尾炎。急性阑尾炎有它特殊的临床症状,非常的典型,就是转移性的右下腹痛。早期发作的时候是以脐周疼痛为主,疼痛不持续,伴有恶心、呕吐,特别是有腹泻的情况,可以伴有低热。一般24小时以后转移到右下腹疼痛。右下腹疼痛这时候比较持续,疼痛比较剧烈,伴有高热、乏力,这时候脐周已经不再疼痛。慢性阑尾炎,就是右下腹的疼痛,疼痛不重,没有其他的明显的症状,就是有点压痛。如果出现化脓的情况,可以引起压痛、反跳痛,可以出现急性腹膜炎的情况。板状腹,整个腹部很硬,压痛、反跳痛比较明显。
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2018/06/13收听(120)
"盲肠炎以腹痛、恶心、呕吐为主要症状。腹痛由上腹部开始,以腹痛、钝疼为常见,后转移到右下腹,可能会出现发烧,通常是先腹痛,然后再发烧,温度一般在38℃左右,盲肠炎穿孔后体温可达到39℃,并出现严重的腹膜炎体征,有反跳痛、腹肌紧张等并发症。如果患者出现盲肠炎后,建议到医院行血常规及腹部彩超明确诊断。如果B超提示炎症不严重,可给予抗生素控制感染。如果患者出现盲肠炎症,合并阑尾炎引起穿孔,患者可能需要手术治疗。所以患者如果有盲肠炎的症状,到当地医院进行正规诊疗,完善相关检查。"
高曰文│日照市人民医院
2018/06/01收听(21096)
盲肠是大肠的起始部分,单纯盲肠炎临床上比较少见,盲肠炎一般指阑尾炎,阑尾是起始于盲肠的管状器官... 张钧书│浙江中医药大学附属第三医院 2023/05/24播放(89976)
盲肠是大肠的起始部分,单纯盲肠炎临床上比较少见,盲肠炎一般指阑尾炎,阑尾是起始于盲肠的管状器官...
张钧书│浙江中医药大学附属第三医院
2023/05/24播放(89976)
盲肠炎在临床上更常见的是阑尾炎,分为急性和慢性,主要的症状为右下腹痛,可伴随恶心、呕吐、腹泻。... 陈文激│广州市第一人民医院 2023/06/04播放(54278)
盲肠炎在临床上更常见的是阑尾炎,分为急性和慢性,主要的症状为右下腹痛,可伴随恶心、呕吐、腹泻。...
陈文激│广州市第一人民医院
2023/06/04播放(54278)
盲肠炎实际上就是老百姓普通说的阑尾炎,阑尾炎是一个很常见的急腹症问题。阑尾炎的具体原因大部分是... 黄绍刚│广东省中医院 2023/10/20播放(93628)
盲肠炎实际上就是老百姓普通说的阑尾炎,阑尾炎是一个很常见的急腹症问题。阑尾炎的具体原因大部分是...
黄绍刚│广东省中医院
2023/10/20播放(93628)
"盲肠炎是以转移性右下腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀为主要症状,盲肠位于人体的右下腹部,人体的阑尾就生长在盲肠部位,出现盲肠炎大多数是由于阑尾出现炎症而引起的。盲肠炎在发作时患者会出现转移性的右下腹部疼痛,疼痛先是出现在肚脐周围,逐渐转移至右下腹部,疼痛性质比较剧烈,甚至还会出现反跳痛和绞痛,在对患者进行按压时疼痛会比较明显。由于盲肠出现了炎症,肠道系统的吸收功能出现了障碍,同时肠道会出现压力增加,因此患者会出现恶心、呕吐等表现。因为肠道系统的吸收功能受到了影响,无法吸收肠道中的营养物质,患者会表现为腹部发胀。"
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/24收听(35054)
"急性盲肠炎是医学所说的急性阑尾炎,通常主要的症状表现为转移性的右下腹痛。刚开始出现疼痛的部位一般不是在右下腹部,而是在肚子周围或者上腹部,出现疼痛的时候,有些病人会出现发热,一般低热为主。如果炎症厉害,体温可以超过38.5度,伴随恶心、呕吐、腹泻等情况。在腹部疼痛几个小时之后,甚至有些病人在1-2天之后才开始转移到右下腹部疼痛,右下腹部会出现很明显的压痛以及反跳痛,严重的可以摸到右下腹部条索状的硬块。如果是化脓性阑尾炎,在脓肿破裂之后,除了右下腹部出现压痛、反跳痛,还会引起全腹部的腹膜刺激征,导致全腹部的压痛、反跳痛。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/06/17收听(83088)
急性盲肠炎,即急性阑尾炎,主要症状如下:1、转移性右下腹痛:虽然阑尾位于右下腹,... 迟骋│北京大学人民医院 2023/08/16播放(97792)
急性盲肠炎,即急性阑尾炎,主要症状如下:
1、转移性右下腹痛:虽然阑尾位于右下腹,...
迟骋│北京大学人民医院
2023/08/16播放(97792)
盲肠炎即阑尾炎,最典型的症状是比较剧烈持续性的右下腹疼痛。疼痛部位通常比较局限,按压时疼痛加剧... 刘继喜│中日友好医院 2023/03/10播放(77140)
盲肠炎即阑尾炎,最典型的症状是比较剧烈持续性的右下腹疼痛。疼痛部位通常比较局限,按压时疼痛加剧...
刘继喜│中日友好医院
2023/03/10播放(77140)
"盲肠炎症状与阑尾炎表现酷似,病变早期不固定腹痛,多数位于脐周和上腹部钝痛、胀痛,伴恶心、呕吐、食欲不振,发热一般都在38℃左右,约数小时后能明显感觉疼痛转移至右下腹且疼痛加重,休息时无缓解,查体时能明显感觉右下腹及麦氏点上方压痛、反跳痛,局限性腹肌紧张,辅助检查阑尾彩超、下腹部CT提示右下腹局限性腹膜增厚,未见肿大阑尾。治疗上主要有非手术和手术治疗两种方式,非手术治疗主要措施为肠道休息、胃肠减压、营养支持和使用广谱抗生素。非手术治疗适用体征较轻或疾病初期,但注意病情可能反复或加重,甚至穿孔,治疗缓解后也有复发可能。手术治疗主要适用于有腹膜炎、腹腔脓肿和穿孔等情况,常用手术方式为右半结肠切除术、末端回肠造口术等。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/07/30收听(74356)
"阑尾炎俗称盲肠炎。所谓的阑尾是靠近盲肠头部突出的蚯蚓般的盲管,位于右下腹部,阑尾炎也就是阑尾因为各种原因出现了炎症,进而发生腹痛、发烧等症状。儿童盲肠炎一般分为急性和慢性两种。如果是急性阑尾炎,6-12岁最常见,婴儿发生急性阑尾炎的发病率比较低。主要症状就是腹痛,一般小儿急性阑尾炎最早期的主要临床症状就是发热,在初期的时候表现为低热,但是在几个小时后体温越来越高,最高可达到到39℃。还有其它的症状,比如腹膜炎,患儿腹部肌肉比较紧张,有压痛。"
2018/05/09收听(70748)
"在临床上慢性盲肠炎的症状主要表现为右下腹隐痛不适,经过休息或者所谓的对症保守治疗以后可以缓解,但会反复发作。对于慢性盲肠炎,即慢性阑尾炎,确诊通常需要通过钡剂观察,造影显示阑尾蠕动减弱、管壁坚硬。慢性盲肠炎通常由急性阑尾炎所引起,在急性阑尾炎症状控制住以后三个月,经过钡剂造影证实诊断明确以后,需要行手术治疗才能获得治愈。目前手术方式首选腹腔镜阑尾切除,一般疼痛轻、创伤小、恢复快,一周左右就可以获得治愈。所以慢性盲肠炎主要表现为右下腹隐痛不适,经过休息以后有可能获得缓解,治疗主要采用腹腔镜阑尾切除手术治疗。"
包文中│合肥市第二人民医院
2021/05/26收听(47566)
盲肠炎临床上称为阑尾炎,是常见的外科急腹症疾病。一般原因主要包括阑尾管腔粪便梗阻,细菌感染,各种原因导致的阑尾管腔狭窄,血供障碍,及黏膜受损引起细菌入侵等。主要的症状是转移性右下腹疼痛,可伴有腹痛、腹泻、恶心、呕吐,右下腹伴有压痛、反跳痛等症状。一般治疗上可以通过保守解痉、止痛、抗感染处理治疗,如果情况很严重,需要紧急手术切除以对症改善。因此,如果出现类似症状,建议行阑尾超声及血常规等检查。发病期间一定要住院处理治疗,平时少吃辛辣刺激食物,少熬夜、喝酒,多吃水果、蔬菜保持大便通畅。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/04/08收听(18426)
通常老百姓所说的急性盲肠炎可能是急性阑尾炎,因为阑尾位于盲肠根部,盲肠一般不发炎,而阑尾是其毗... 王斌│上海长征医院 2023/09/26播放(64698)
通常老百姓所说的急性盲肠炎可能是急性阑尾炎,因为阑尾位于盲肠根部,盲肠一般不发炎,而阑尾是其毗...
王斌│上海长征医院
2023/09/26播放(64698)
北大人民医院 张媛媛
播放次数:7万
广州市第一人民医院 陈文激
播放次数:4.52万
广州市第一人民医院 周永健
播放次数:3.15万
山西中医学院第二中医院 余在先
播放次数:2.25万