首都医科大学附属北京儿童医院
心内科
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ST段轻度压低有病理意义时，通常都是ST段下移或者压低至少0.05mV，表示心肌发生病变，可能有损伤或者缺血。如果仅为心电图轻度ST段压低，心肌酶学检查、心脏彩超检查没有异常，同时也不存在相关的高危因素，例如高血压、高血脂、高血糖等，此时只需要定期监测心电图，观察ST段的改变情况即可。如果短期内有进行性ST段压低，需要注意冠状动脉病变的可能性，必要时完善冠脉造影，检查是否存在冠心病。
ST段主要是心室复极的过程，当心电图检查发现轻度ST段压低，需要结合患者的相关临床症状、体格检查。必要时完善心肌酶学检查，例如肌钙蛋白、BNP(脑钠肽)，甚至做心脏彩超来全面评估心脏的状态。
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如果心电图显示ST段压低，多半是由于心脏缺血的表现，心脏缺血是冠脉狭窄导致的心肌供血不足而引起的一系列症状，其典型的表现是胸骨压榨感、紧缩感，另外会有心绞痛放射至后背、左肩、左臂，甚至小指和无名指，严重时还可放射到下颌或者耳根。而心电图的表现，非ST段的压低，T波的倒置或者高尖，一旦出现心电图的这种表现需要其他的辅助治疗来确诊冠心病，比如心脏彩超、冠脉CT或者冠脉造影等等都可以确诊。一旦确诊，需要去医院里进行正规的治疗，回归人体的健康。
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/09收听(78838)
患者出现心电图ST段压低的情况，属于心电图心电向量学改变的一种明显的标志，导致ST段压低，通常是表示心肌供血不全的情况，可以有生理性的原因和病理性的原因。对于生理性的因素，例如患者出现情绪激动、精神紧张、严重焦虑、疲劳、熬夜而引发植物神经功能紊乱，就会有ST段降低。对于内分泌代谢类疾病，如甲状腺功能失调、肾上腺皮质功能失调等，也会有此情况。对于例如更年期、青春期时体内雌孕激素分泌失衡也会有ST段降低。对于心脏器质性的病变，如冠心病、心肌炎、心肌病、心脏瓣膜病、高血压性心脏病等，这些情况也会导致心电图ST段压低。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/03/24收听(79628)
轻度的ST段压低，这种情况考虑可能是由于心肌供血不足所导致，有一些患者可能存在甲状腺功能亢进、贫血、心肌炎、心肌病，这些情况都有可能继发引起ST段轻度的压低。还有一些人可能是没有意义的ST段改变，属于非特异性ST段压低。这种情况往往不考虑是任何疾病所造成，建议患者如果想要进一步明确诊断，还需要结合患者目前的实际临床症状。比如有没有明显的胸闷、胸痛、心悸、心慌症状，除此之外，既往有没有相应的心肌缺血病史。除此之外，可以进一步行胸片、心脏彩超的检查，必要的时候，建议患者还可以行甲状腺功能、血常规以及冠脉CT的检查，有助于明确是什么疾病或者原因所导致。
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/15收听(53046)
轻度的ST段压低是否具有临床意义，是否问题严重，需结合患者的临床症状及其他辅助检查进行综合判断... 李琳│中日友好医院 2023/12/28播放(80988)
轻度的ST段压低是否具有临床意义，是否问题严重，需结合患者的临床症状及其他辅助检查进行综合判断...
李琳│中日友好医院
2023/12/28播放(80988)
轻度ST段压低，指心电图的ST段压低程度较低，一般为0.5-1个格，见于以下几种情况：...
轻度ST段压低，指心电图的ST段压低程度较低，一般为0.5-1个格，见于以下几种情况：
李帮清│北京大学人民医院
2023/12/30播放(61550)
轻度的ST段压低是普通心电图或者24小时动态心电图的诊断，如果出现轻度的ST段压低的情况，很有... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/08/02播放(38395)
轻度的ST段压低是普通心电图或者24小时动态心电图的诊断，如果出现轻度的ST段压低的情况，很有...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/08/02播放(38395)
轻度ST段压低是心电图上比较常见的表述，可能提示心肌缺血，也可以见于电解质紊乱、高血压、心肌病... 许琳│浙江省立同德医院 2023/06/13播放(80906)
轻度ST段压低是心电图上比较常见的表述，可能提示心肌缺血，也可以见于电解质紊乱、高血压、心肌病...
许琳│浙江省立同德医院
2023/06/13播放(80906)
如果患者的心电图出现ST段轻度的压低，这种情况首先要看压低是否具有临床意义。如果是ST段水平型压低或者下斜型压低，相对而言具有临床意义，代表患者存在心肌缺血。ST段水平型下移的越多代表心肌缺血越严重，如果患者是上斜型压低，属于非特异性的ST段压低，不具备临床意义。也就是这种压低不代表患者存在心肌缺血，相对问题就不大。所以在衡量一个患者轻度ST段压低是否问题大，主要看患者是哪一种类型的ST段压低。除此之外，还要结合看患者的实际临床症状，以及曾经是否有冠心病、心绞痛的基础疾病、高危因素，这些都有助于进一步衡量患者目前的问题大不大。
2019/03/19收听(91872)
轻度ST段压低，通常代表可能存在心肌缺血。ST段是心电图中，判断是否有心肌缺血的标志，一般情况... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/06播放(83478)
轻度ST段压低，通常代表可能存在心肌缺血。ST段是心电图中，判断是否有心肌缺血的标志，一般情况...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/06播放(83478)
心电图轻度ST段压低需要结合临床症状，以及辅助检查评估是否问题严重。临床上根据ST段压低程度，... 原军英│山西省中医院 2023/10/06播放(85496)
心电图轻度ST段压低需要结合临床症状，以及辅助检查评估是否问题严重。临床上根据ST段压低程度，...
原军英│山西省中医院
2023/10/06播放(85496)
"心电图的ST段压低提示存在心肌细胞的损伤，最常见的原因是心肌的缺血，比如心绞痛、心肌梗死的患者，因为血管的狭窄导致心肌细胞的缺血，就会出现ST段的压低。有一部分心肌肥厚的患者如果出现了心肌的劳损，也会出现ST段的压低以及T波倒置。因此心电图出现ST段的压低，需要结合症状、病史等，除外有无心肌缺血存在的可能性，必要的情况下应该完善心脏彩超，心脏的冠状动脉CTA等检查，甚至可以住院进行冠状动脉造影检查，明确有无冠状动脉血管的狭窄，以及有无植入心脏支架的适应症，从而改善心肌缺血。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/06/08收听(58430)
正常心电图ST段应该位于等电位线上，由于各种原因引起的ST段压低，视为异常心电图。ST段压低的... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/04/13播放(43517)
正常心电图ST段应该位于等电位线上，由于各种原因引起的ST段压低，视为异常心电图。ST段压低的...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/04/13播放(43517)
在门诊，经常遇到一些患者心慌、胸闷，做了心电图检查以后，发现有ST段的改变、有ST段的抬高、ST的压低和ST段的延长，ST段的改变并不等于患上了冠心病，影响ST-T改变的因素是多方面的，很复杂，有生理性的，也有病理性的。如果是病理性的，就有可能是由于心血管的疾病，比如高血压、冠心病、左心室肥厚、束支的传导阻滞、预激综合征、心肌炎、心肌病，或者神经系统的疾病，如脑血管意外、脑肿瘤、脑外伤、中枢神经系统感染。这些病理疾病会引起ST段的下移，但是有一些生理性的原因，或者是检查计算的原因，一些药物，比如洋地黄的影响，一些电解质的影响，比如血钾过低，或者植物神经功能紊乱，或者精神心理状态的压抑与焦虑，有时候是一过性的。健康人也可出现ST段的压低，正常人出现ST段压低占10%-30%，特别是女性，尤其是中青年的女性，绝经期间更为多见。所以评价ST段的改变不能够不结合病人的临床症状，所以当心电图上面出现了ST段压低时，可以到专科医院的专科门诊看一看，以解除心理负担。
彭军│武汉市肺科医院
2018/04/27收听(14536)
如果出现ST段压低，建议找心内科医生较合适，因为现在亚专科分类非常细，对于心血管专科医生可能年... 杜常青│浙江医院 2023/10/19播放(54716)
如果出现ST段压低，建议找心内科医生较合适，因为现在亚专科分类非常细，对于心血管专科医生可能年...
杜常青│浙江医院
2023/10/19播放(54716)
"出现ST压低多数提示心肌缺血，如果是非特异性的ST段压低，一般不具有任何的临床意义。ST压低呈水平型下移或者下斜型下移，且大于等于0.1mv时，认为是心肌缺血，结合临床症状诊断更有意义，比如血管管腔狭窄引起的冠心病、心绞痛。在心电图除看ST段改变之外，还要观察T波是否低平或者对称性倒置，因为这些情况也提示患者存在心肌缺血。心电图显示只是提供一种可能，如果同时做心脏彩超、心肌酶，甚至结合血管造影的检查，才可以最终得出最后准确的诊断。所以单纯靠心电图诊断有误诊的几率，总之出现ST压低要想到心肌缺血的可能。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2020/01/17收听(98256)
"ST压低情况有可能有意义，有可能是非特异性的ST段压低。如果是非特异性的ST段压低，往往不具有任何的临床意义。如果ST段出现水平型下移或者是下斜型下移。相对这种情况代表患者存在心肌缺血，有可能是冠心病、心绞痛所导致。看心电图除要看ST段之外，还要结合看T波是否出现低平或者对称性倒置，这些情况也都提示着患者目前是否存在着心肌缺血。如果想要进一步明确诊断，还要结合患者的实际临床症状以及心脏彩超、心肌酶，甚至是需要结合冠脉CT的检查。才可以最终的为患者明确诊断，相对ST段水平型压低的程度越大，就代表着患者心肌缺血越严重。"
2019/03/31收听(95732)
正常ST段是和PR段在一条基线上，既不压低，也不抬高。在V1-V3导联，正常ST段可以稍微抬高... 李世锋│郑州大学第二附属医院 2023/03/26播放(75044)
正常ST段是和PR段在一条基线上，既不压低，也不抬高。在V1-V3导联，正常ST段可以稍微抬高...
李世锋│郑州大学第二附属医院
2023/03/26播放(75044)
ST段轻度压低要明确原因，可以采取以下方法进行处理：1、冠心病心肌缺血：经过对冠... 李帮清│北京大学人民医院 2023/11/13播放(37424)
ST段轻度压低要明确原因，可以采取以下方法进行处理：
1、冠心病心肌缺血：经过对冠...
2023/11/13播放(37424)
ST段轻度压低，要具体情况具体分析。如果是一个更年期的女性，没有基础心脏病的病史，出现了心电图ST段上斜型压低，压低的幅度<0.05mV，可以不治疗，继续观察。如果压低是一个水平型的压低，压低的幅度>0.05mV，并有心绞痛的症状，这个时候要给予药物治疗，常用的药物有硝酸酯类的药物、β受体阻滞剂、抗血小板的药物，如阿司匹林，以及调脂的药物、他汀类的药物。
2020/07/15收听(76162)
ST段轻度压低提示心肌缺血或心肌受损，其严重程度，应结合患者年龄、临床表现、化验辅助检查等共同... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/06/07播放(29375)
ST段轻度压低提示心肌缺血或心肌受损，其严重程度，应结合患者年龄、临床表现、化验辅助检查等共同...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/06/07播放(29375)
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