北京医院
风湿免疫科
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类风湿关节炎患者可以补钙。类风湿关节炎患者要进行补充钙剂及维生素D的治疗，因为类风湿关节炎患者多存在骨质疏松或者骨量减少，具体原因如下：
1、关节炎症：关节炎症使患者运动减少，导致骨量流失或者骨质疏松，或者局部关节炎症导致中性粒细胞以及破骨细胞活跃，使骨吸收明显增加，患者出现骨量流失或者骨质疏松；
2、药物因素：治疗类风湿关节炎的药物，如糖皮质激素，可以导致骨质疏松，这时患者要进行补钙治疗，必要时还要加用其他抗骨质疏松药物治疗。
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有遗传因素参与类风湿关节炎的发生，因为类风湿关节炎是多因素造成的疾病，不单纯是遗传，还有其他因... 冯福海│河南中医药大学第一附属医院 2023/03/21播放(75050)
有遗传因素参与类风湿关节炎的发生，因为类风湿关节炎是多因素造成的疾病，不单纯是遗传，还有其他因...
冯福海│河南中医药大学第一附属医院
2023/03/21播放(75050)
"在类风湿关节炎病情比较稳定的前提下，患者应该加强锻炼。锻炼有一点是超出关节能够忍受到程度、范围，所以风湿患者的这种活动应该是力所能及，什么事情都可以干，什么运动都可以做，只要能做，应该循序渐进，不要引起太多的身体的疲劳，都可以。很常见的走路、做家务，哪怕小跑都可以，再剧烈一点，比如游泳等，所以运动没有限制。至于如何锻炼，如果类风湿关节炎比较重，两个人一起锻炼，旁边有一个人对患者有所保护这样会更好。有些器具性锻炼，也是根据病人的具体情况，不管上肢、下肢，总而言之跟正常人的锻炼、运动没有什么太多不同，只要能做就可以做，自己去掌握适合自己的程度和运动的种类即可。"
王振刚│北京清华长庚医院
2020/06/20收听(40706)
酒可以生湿、生热、生痰，但也可以通络、活血、化瘀、止痛，因此对于类风湿关节炎患者应适当饮用，但... 韦尼│北京中医药大学东方医院 2023/02/20播放(72810)
酒可以生湿、生热、生痰，但也可以通络、活血、化瘀、止痛，因此对于类风湿关节炎患者应适当饮用，但...
韦尼│北京中医药大学东方医院
2023/02/20播放(72810)
类风湿性关节炎属于免疫调节异常所致的疾病，饮食无严格禁忌。建议类风湿性关节炎患者多进食新鲜蔬菜... 贾晓辉│河北医科大学第一医院 2023/06/18播放(62322)
类风湿性关节炎属于免疫调节异常所致的疾病，饮食无严格禁忌。建议类风湿性关节炎患者多进食新鲜蔬菜...
贾晓辉│河北医科大学第一医院
2023/06/18播放(62322)
类风湿关节炎多发生在20-45岁，女性多见。早期出现乏力、全身肌肉痛，低热和手足麻木、刺痛等全身症状，以及反复发作的、对称性、多发性小关节炎。受累关节以近端指间...
刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院
2023/09/14阅读(2447)
"类风湿关节炎属于风湿病当中的结缔组织病，这个疾病发病的根本原因在于免疫功能紊乱。在临床当中能见到很多的患者，错误认为得了类风湿关节炎就是免疫力低下，所以在饮食上很注意调补，经常进食具有滋补作用的保健品，这样反而加重疾病病情，导致疾病的活动性发生，活动度比较高，急性炎症期的出现，所以类风湿关节炎的患者，要认识到疾病发病的原因在于免疫紊乱，而不是免疫力低下，饮食方面正常饮食即可，千万不要盲目进补人参、灵芝、孢子粉之类，不太建议患者服用。另外类风湿关节炎的患者，随着疾病不断发展，因为这个疾病本身是种消耗性疾病，疾病经常出现炎性活动期或者病情比较长，大多数的患者都会出现贫血症状。在平时饮食方面要注意纠正贫血，一般来讲优质蛋白、牛奶、瘦肉每天要保证足量。另外要多吃绿色的蔬菜、水果，保证维生素的补充。"
刘燊仡│中国中医科学院望京医院
2020/05/09收听(62474)
类风湿关节炎为自身免疫功能紊乱所导致的，以全身多关节肿胀、疼痛伴晨僵为主的自身免疫性疾病，属于... 张学武│北京大学人民医院 2023/09/09播放(55350)
类风湿关节炎为自身免疫功能紊乱所导致的，以全身多关节肿胀、疼痛伴晨僵为主的自身免疫性疾病，属于...
张学武│北京大学人民医院
2023/09/09播放(55350)
通常情况下类风湿性关节炎多见于中年女性，主要症状为晨起手指关节僵硬，患者晨起时握拳握不拢，0.... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/26播放(89346)
通常情况下类风湿性关节炎多见于中年女性，主要症状为晨起手指关节僵硬，患者晨起时握拳握不拢，0....
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/12/26播放(89346)
" 骨质增生的病人，它的发生主要是关节软骨的退变，边缘骨赘形成，与缺钙没有什么关系。因此，骨质增生的病人不需要补钙，补钙没有什么益处，增加病人的支出还会出现副作用，比如造成结石等等。 骨质增生病人补什么，骨质增生的病人主要补的是以下这三种药，也就是对关节软骨形成有益的药，比如氨基葡萄糖、硫酸软骨素和安必丁，这三个药都是关节软骨形成的基质，也就是补充硫酸氨基葡萄糖、盐酸氨基葡萄糖、硫酸软骨素，有益于软骨的形成，防止软骨变薄退变，对骨质增生有益，而补钙没有什么好处。"
郭会卿│河南省中医院
2019/12/11收听(63622)
"结石病的患者如果存在缺钙需要补钙治疗，如果结石病患者体内缺钙没有进行补钙反而会导致尿液中的钙质含量增高，而导致结石体积进一步增大。如果在缺钙的状态下骨溶解钙质动员增强，可以导致更多的游离钙进入血液之中，维持机体正常的钙质代谢，从尿液中排出的钙质含量反而会增高，所以结石病患者如果缺钙就需要补钙治疗，补钙也是预防结石体积增大的重要措施。但是如果并不存在缺钙现象不需要补钙治疗，否则口服的补钙制剂过多反而会使体内钙质堆积过多造成尿液中排泄的钙质含量增多，从而导致结石体积进一步增大。所以建议结石病的患者如果缺钙需要酌情补钙治疗，防止骨代谢使钙质增多造成结石体积增大，但是在非缺钙的状态下不能补钙治疗。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/02/27收听(65852)
"结石患者是否能够补钙，要通过对结石的具体成分等影响因素来综合分析。在结石的饮食方面一般并不是主张绝对禁止某个食物的摄入，而是要维持饮食营养的综合平衡。在含钙的结石的预防当中，低钙的饮食虽然能够降低尿钙的排泄，但可能导致骨质疏松和增加尿液草酸的排泄，所以说摄入正常钙质的饮食，限制动物蛋白和钠盐的摄入，比低钙饮食具有更好的预防结石复发的作用。正常范围或者适当程度的高钙饮食，对预防尿路含钙结石的复发具有临床治疗的价值，但是含钙饮食以外的补钙，对结石的预防可能不利，因为不加控制的高钙饮食会增加尿液的过饱和水平。通过药物补钙，也有预防含钙的结石复发的作用，但是只适用于肠源性高草酸尿症的患者，所以目前对于吸收性高钙尿症的患者，主张摄入低钙饮食，不推荐其它患者摄入限钙饮食。但是对于药物补钙，则应当针对是否存在有肠源性高草酸尿症，来进行区别对待。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/17收听(23480)
"尿酸高的患者如果缺钙可以补钙。高尿酸血症与血管、神经，以及肾脏的不良结局密切相关，也是痛风的发病基础，高尿酸血症发生尿酸结石时风险会明显增高。由于尿酸在尿中溶解度不够，尿酸在肾脏的集合管中会析出形成结石，高尿酸血症患者容易发生尿酸肾结石。尿酸肾结石的形成与尿液的酸碱度密切相关，在酸性尿的情况下，尿酸容易析出和沉积。高尿酸血症的患者补充钙并不会增加尿酸的水平，也不影响尿酸的控制。但如果出现混合性的尿结石，如果需要补钙，可以选择柠檬酸钙。柠檬酸钙不会增加尿钙的排泄，不会使尿酸高，引发混合性结石的某些风险。高尿酸血症患者要注意低嘌呤的饮食，要减少动物性蛋白的摄入量，多饮水，每天尿量在2000-3000毫升。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/07/28收听(37246)
"肾结石患者不建议补钙，因为结石是由于外源性原因和内源性原因共同作用形成的。外源性原因就是病人摄入的钙质过多，超过了机体的需要量，当饮水过少形成尿液过少的时候，多余的钙质经过肾脏。因为减少尿液的冲刷，而使钙质在体内沉积下来，形成肾结石。内在性的原因就是某些人具有结石体质，同样条件下有些人容易形成结石，有些人不容易形成结石，所以说肾结石的病人不要补钙。如果补钙，本来摄入机体过多的钙质更加增多，经过肾脏的时候更加容易沉积，肾结石增长的速度很快，不利于结石的治疗。所以肾结石患者不能补钙，需要多喝水，增加尿量，增加尿液对结石的冲刷作用，使结石增长速度减慢。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/05/08收听(94070)
"肾结石有不同成分，但大多数是含钙的尿路结石，即便是这样也要维持营养的综合平衡。强调避免其中某一种营养成分的过度摄入，饮食中对含钙量的控制含量低于800mg就会引起体内的负钙平衡。低钙饮食虽然能够降低尿钙的排泄，但是可能会导致骨质疏松和增加尿液草酸的排泄。摄入正常钙质含量的饮食，限制动物蛋白和钠盐的摄入，比传统的低钙饮食具有更好的预防结石复发的作用。正常范围或者适当程度的高钙饮食，对于预防尿路含钙结石的复发还具有临床治疗的价值。但是饮食含钙以外的补钙，对于结石的预防有可能不利。因为不控制的高钙饮食会增加尿液的过饱和水平，推荐多食用乳制品，如豆腐、小鱼等食品。成人每天钙的摄入量应为1-1.2g，推荐吸收性高尿钙患者摄入低钙饮食，不推荐其它患者摄入限钙饮食。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/21收听(58590)
" 骨质疏松症是临床上比较常见的一类疾病，通常发生于中老年人群。在日常生活中，如果确诊有骨质疏松症，推荐患者应该在饮食中多食用富含钙和矿物质的食物，比方海带和虾皮以及豆制品、奶制品、豆腐，牛奶等等。 如果确定需要补钙，世卫组织对钙剂的推荐是要求每日达到600mg左右，因为人体正常情况下需要钙的含量大概在每日在1000-1200mg，而普通饮食中含有600mg左右的钙，因此钙剂的补充量每天大概达到600mg左右。 单纯的补钙，很多人存在吸收的问题，其实正常饮食中钙含量比较丰富。对于中年人尤其老年人，面临的最大问题是钙的吸收比较差，推荐最好是补充富含维生素D的食物或者药物。维生素D能够帮助钙在骨质上进行沉积，促进人体更好的利用钙，达到抗骨质疏松的目的。"
李明辉│武汉市第五医院
2019/12/19收听(44856)
类风湿关节炎患者可以接受新冠病毒核酸检测... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/16播放(36673)
类风湿关节炎患者可以接受新冠病毒核酸检测...
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/16播放(36673)
类风湿关节炎患者可以吃海参，海参虽然是海产品，但是营养丰富，类风湿关节炎患者可以食用，但是要少... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/12/24播放(87726)
类风湿关节炎患者可以吃海参，海参虽然是海产品，但是营养丰富，类风湿关节炎患者可以食用，但是要少...
杨铁生│北京大学人民医院
2023/12/24播放(87726)
类风湿关节炎患者及多数其他风湿病患者均可出现不同程度的精神抑郁状态。患者对于自身疾病的了解较少... 叶向宇│北京电力医院 2023/06/09播放(96146)
类风湿关节炎患者及多数其他风湿病患者均可出现不同程度的精神抑郁状态。患者对于自身疾病的了解较少...
叶向宇│北京电力医院
2023/06/09播放(96146)
"胰腺炎的患者在发病初期或治疗过程当中，需要补充一定的钙离子，主要原因是胰腺炎发病时发生胰酶破坏、脂肪酶入血的情况，脂肪酶一旦进入血液系统会分解脂肪产生脂肪酸，脂肪酸与体内的钙离子形成脂肪酸钙，就会消耗体内大量的钙离子。患者会出现低钙血症的表现，表现为口唇麻木、四肢抽搐等，对于胰腺炎应该积极的补充钙质，防止离子紊乱，也可以通过复查血钙的指标，评判和预估胰腺炎的病情严重程度，钙离子越低证明胰腺炎的病情越严重，预后相对较差。胰腺炎的患者一定要结合生化指标，适当补充钙离子及其他离子，能够有效的治疗胰腺炎防止发生并发症。"
李常月│七台河市人民医院
2020/02/11收听(90588)
肾结石的患者也是可以进行补钙的，补钙对于肾结石的影响是一个相对的问题，而并不是绝对的因素。虽然大部分结石都是含钙的，但是最主要的因素是钙是否与草酸结合，如果患者同时摄入过多草酸，钙吸收的也比较多，这种情况非常容易形成草酸钙，而草酸钙不溶解于水，所以非常容易出现结石。肾结石的患者如果想要进行补钙，应当控制含草酸食物的摄入，如果两者同时摄入过多，会使患者结石症状加重，如果只是单纯进行补钙，大多数患者并不会有太大影响。从上述来看，肾结石的患者也可以补钙，建议患者如果患有结石，同时也想要进行补钙，最好做结石成分分析，可以指导饮食。平时多喝水，稀释尿液起到预防结石的作用。
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/03/02收听(24090)
武汉协和医院 张波
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北京宣武医院 冯明利
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