导致手掌鱼际疼痛的原因通常包括以下几方面：
1、局部问题：使用大拇指时会用到鱼际的肌肉，比如经常用电脑、鼠标或手机，经常用大拇指，可能导致鱼际劳损，出现鱼际附近的疼痛，尤其是按压时，因为劳损导致炎症出现大鱼际的疼痛，是比较多见的原因；
2、肺部问题：鱼际处于肺经，一些肺经的所属器官，如咽喉、气管等如果存在炎症，在鱼际可能出现压痛，需要判断有无兼证，例如有无嗓子痛、咳嗽等；
3、睡眠问题：有些失眠的患者会在大鱼际部位找到比较敏感的压痛点，找到压痛点之后可进行针刺或按摩，以调理睡眠。
因此如果鱼际出现疼痛，需要根据兼证综合进行判断。
