盆神经受损时排尿功能障碍的表现

2023-05-06 10:28播放 :

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当盆神经受到损伤时,临床表现通常是患者会存在排尿困难,严重时会出现尿潴留,需要留置导尿。在盆腔手术中,出现盆神经损伤的概率比较高,由于盆神经支配有内括约肌,以及其分支支配有逼尿肌,因此,在术后如果有损伤,会出现尿潴留的现象。

在尿潴留发生的神经系统问题中,最常见的就是外周神经系统损伤,通常是医源性的问题,包括损伤到了支配逼尿肌的腹下神经、支配内括约肌的盆神经,以及支配外括约肌的阴部神经,容易受到普外科手术、妇科手术、泌尿科手术的损伤,而出现排尿的梗阻症状,并发尿潴留。

在中枢神经系统病变中,主要是如果影响到膀胱的传入,会引起排尿困难,严重时会出现尿潴留。在发生尿潴留的神经系统其他问题的原因中,还包括糖尿病、带状疱疹、药物影响等因素。

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滑车神经受损时出现的表现

母艳蕾北京医院

2023/05/09播放(25600)

盆底功能障碍的原因

"盆底功能障碍第一个是先天性的因素,因为有一部分女性患者先天性的盆底肌肉发育不良,肌纤维蛋白原的含量不足所造成的,应该引起高度的重视。后天性的因素像教师等长期站立的职业或者长期抱小孩、重体力劳动的女性,都会导致盆底肌肉过分的牵张,损伤盆底的肌肉。肥胖的女性或是长期咳嗽的女性,便秘或者用力大便,使腹压非常高,用力排便出现盆底功能障碍的几率也是非常高的。现在能够引起重视,而且能够及时根治的是妊娠期和分娩的女性,因为妊娠期间盆腔结缔组织要适应妊娠,过度的延展,腹内压也是继续升高的。二胎政策的放开,多产的女性越来越多,做试管婴儿、不孕不育的患者一次种植两胎甚至三胎以上,对盆底功能损伤都是非常严重的。盆底的结缔组织和肌肉都的松弛,加重了盆底功能的障碍,如果不加以锻炼,随着年龄的增加,尤其是绝经后的女性,雌激素水平是急剧下降的,局部的盆底组织更加无法得到有效的修复,再合并高腹压的症状,就会加重盆底疾病的发生。对于盆底障碍的患者,还有一些其他的原因,比如盆腔肿瘤手术的原因或者子宫全切以后对子宫周围的韧带损伤也可能会导致盆底功能的障碍。吸烟的女性盆底功能障碍的发病几率也比一般人要高,一定要重视吸烟对女性造成的伤害,建议尽早的戒烟"

语音时长02:21''

涂红勤武汉儿童医院

2018/01/03收听(77736)

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