河南省人民医院
泌尿外科
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结扎主要是针对需要结扎的人群和要求结扎的人群,才能进行结扎手术。女性的结扎和男性的结扎不一样,二者分析如下:
1、男性的结扎:在阴囊里切一个小口,把双侧的输精管拉出来,一侧一侧做,先拉左侧或先拉右侧,拉出来以后,把输精管结扎掉、切断,用一个丝线把输精管结扎起来,把两端用一些纤维膜包起来,不让输精管再通。左侧跟右侧是一样的做法;
2、女性的结扎:往往是做输卵管结扎,要在肚子上打个洞,把输卵管拉出来,拉出来以后,把输卵管的两端结扎、切断,用丝线结扎。当然,输卵管结扎的断端也要用被膜和包膜把断端缝起来,缝起来以后预防再通。
因此,男性结扎和女性结扎不太一样,男性结扎是在阴囊里做,女性结扎需要打开腹腔,拉出输卵管进行结扎,然后再放入腹腔。
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"结扎分为男性输精管结扎和女性的输卵管结扎,都是一种永久避孕的方法,结扎是需要使用羊肠线,将男性的输精管或者女性的输卵管扎住,从而阻止精子进入精囊,阻止卵子进入输卵管,可以有效的避免精子,与卵子结合形成受精卵而怀孕。男女的结扎手术原理相同,只不过手术部位不同,都是需要选择切口,逐层的切开皮肤、皮下脂肪,找到需要结扎的部位。在进行输卵管结扎时,可以通过指板法、吊钩法、卵圆钳夹取等方法,找到输卵管进行结扎就可以实现,在结扎后进行相应的包扎、消毒处理就可以。结扎属于一种永久避孕的方法,对于暂时避孕者不建议采取,在进行手术前要慎重考虑,可以通过输卵管复通和输精管复通的方法,恢复受孕能力,比较容易出现通而不畅情况。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/09/15收听(61922)
"结扎手术目的是使精子与卵子不能相结合,从而达到避孕的目的,无痛结扎要排空膀胱取仰卧位,对腹部进行消毒再进行麻药注射,医生用手术刀一层层切开腹部,进入腹腔找到输卵管进行结扎。检查腹腔内腹壁各层有无出血,清点纱布和器械无误,关闭腹腔,逐层缝合,用无菌纱布覆盖伤口。因麻药作用手术过程中不会感觉到疼痛,无痛结扎手术出血量少、安全,也没有明显的后遗症,无痛结扎可在做剖腹产手术,或其他妇科手术时一同进行,术后要注意切口护理,定期换药,卧床休息一段时间,术后进行复查,恢复期间不能同房。无痛结扎后代表已没有生育能力,年轻妇女最好选择其他避孕方式进行避孕,不影响以后生育。"
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2019/09/17收听(21122)
"结扎是需要通过采取手术进行,女性结扎需要结扎双侧输卵管,使卵子不能下行,精子不能上行,无法结合形成受精卵而达到避孕的目的。正常情况下在女性月经干净3-7天或剖宫产手术的同时,把双侧输卵管拾起,贯穿缝扎后在峡部折叠输卵管,双重结扎,在线结上背靠背剪断输卵管,检查没有活动性出血就可以逐层关腹,术后使用抗炎药物防止炎症感染,7天后就能够正常拆线,半个月后就能够痊愈。医学技术比较发达,采取宫腔镜手术结扎对身体损伤小,术中出血少,术后愈合快,使结扎手术变得更简单。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/10/18收听(70900)
"痔结扎术适用于内痔,是由于其解剖结构决定的。内痔生长在肛门齿线以上,它表面覆盖的是直肠黏膜,受自主神经支配,没有疼痛的感觉,但是有牵拉、坠胀的感觉,主要症状以出血和肿物脱出为主。治疗内痔,如果是单纯的内痔,一般选择基底部进行结扎。用一个比较粗的丝线,结扎痔疮基底部,让内痔的痔核远端逐渐失去营养,最终缺血、坏死,这个过程大约需要7-10天左右的时间,如果内痔比较大,时间要长一些,如果比较小,一般在6-7天左右的时间就可以脱落。在痔核脱落的时候,一定不要剧烈活动,因为术后会有血管暴露出来,剧烈活动会导致大出血。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/07/20收听(76040)
"输卵管绝育术是安全、永久性的节育措施,通过各种方法阻断输卵管,使精子与卵子不能相遇达到绝育的目的,可以经腹腔镜行输卵管绝育术。不过如果存在腹腔粘连、心肺功能不全时,不建议做腹腔镜手术。手术时间最好选择在月经干净后3-4日,术前空腹,采用局麻、硬膜外麻醉或者静脉全身麻醉,手术时是使用腹腔镜进入到女性的盆腔内,在腹腔镜的直视下,将弹簧夹环套于输卵管峡部,以阻断输卵管通道。术后需要卧床,数小时后可以下床活动,需要观察生命体征及腹腔内有无出血。采用微创的方法做输卵管结扎术,是有效的防止意外妊娠的方法,手术操作时间较短,恢复较快,也不存在术后并发症的可能。如果女性以后再想怀孕、生育,也可以做输卵管的复通手术。"
2019/11/27收听(25322)
女性的输卵管结扎手术属于微创方式,在腹腔镜下进行肚脐部进行穿孔,可能是打1-3个孔,即使3个孔... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2021/05/20播放(52210)
女性的输卵管结扎手术属于微创方式,在腹腔镜下进行肚脐部进行穿孔,可能是打1-3个孔,即使3个孔...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2021/05/20播放(52210)
" 女性做无痛的输卵管结扎手术,可以做普通的开腹手术,也可以做腹腔镜下的微创手术。 在麻醉起效后进入盆腔,确定子宫、输卵管、卵巢的正常位置,提取输卵管,在输卵管的峡部切断切除2-3厘米的输卵管,将输卵管的两个断端分离开,近端进行包埋、远端游离处理,将出血点依次缝扎处理,同法处理对侧的输卵管,查无出渗血,常规关腹。 女性做输卵管结扎术是针对不适合放置的宫内节育器,为了起到长久的避孕效果可以采用输卵管结扎手术处理,输卵管结扎手术也不是100%的,在极少数的情况下也可能术后有输卵管复通,可能再次发生意外妊娠。"
2019/12/10收听(99294)
"子宫口结扎也称为宫颈环扎,是治疗宫颈机能不全的手术,一般在孕中期进行。首先要给予硬膜外麻醉,麻醉成功后用阴道拉钩拉开阴道,暴露宫颈,之后用特殊的带状缝针,在宫颈与膀胱、直肠交界处环形缝合,之后收紧结扎线,手术即结束。手术操作需要10分钟左右,宫颈环扎要有明确的手术指征,最常见的手术指征是孕中期宫颈管缩短<2.5cm,并且合并既往的早产病史。此外,也可以用于宫颈内口已经扩大的,属于急症宫颈环扎。还可以用于有典型病史者,比如前次妊娠有孕中期突然胚胎脱落史,没有明显宫缩,考虑宫颈机能不全。"
赵晓东│北京医院
2020/08/03收听(44434)
男性结扎也就是临床上男性输精管结扎手术,是男性避孕的一种手术方法,目前可以采用两种手术方法达到男性结扎的效果:第一、可以通过局麻下在阴囊上取小切口,将男性的两条输精管提到阴囊切口外,通过丝线将输精管结扎,再把阴囊切口缝合。第二、可以通过局麻的方法在阴囊内找到双侧输精管,通过注射封堵药物使输精管造成不通,达到与男性结扎一样的效果。
陈保春│沧州市人民医院
2020/04/11收听(31852)
高珊│中日友好医院 2022/11/02播放(59292)
高珊│中日友好医院
2022/11/02播放(59292)
"痘痘的形成,与毛囊皮脂腺代谢异常以及毛囊皮脂腺内的微生物感染有关。痘痘是青年人常见的一种发生在毛囊皮脂腺部位的慢性炎症性皮肤病,好发于面部以及胸背部,具有特征性的粉刺以及丘疹、脓包、结节、囊肿等损害。痘痘的发病原因比较复杂,是由几种因素综合作用的结果,其中内分泌的因素、细菌、皮脂的作用以及遗传因素起着重要的作用。年轻人内分泌的原因,雄激素的水平升高,雄激素刺激皮脂腺分泌大量的皮脂,淤积在毛囊皮脂腺内形成脂栓,并刺激毛囊上皮细胞的角化过度,与其碎片混合扩张毛囊口形成黑头粉刺。毛囊皮脂腺内寄生的痤疮丙酸杆菌和卵圆形糠秕孢子菌的繁殖和感染,尤其是痤疮丙酸杆菌释放的酯酶和蛋白分解酶,水解皮脂中的甘油三酯为游离脂肪酸,游离脂肪酸侵蚀和破坏毛囊壁形成炎性痘痘,临床表现有丘疹、脓包、结节、囊肿等损害。如果患者洗脸不彻底或外用大量的护肤品或化妆品,面部的油脂、灰尘或护肤品、化妆品堵塞毛囊孔,则促进了痘痘的形成。因此患者要经常用温热水、香皂洗脸,必要的时候可以用硫磺皂洗脸,将脸清洗干净、彻底。其次是护肤品或化妆品尽量简单,不要用得太多、太厚。患者要尽量去除脸上起痘痘的诱因,避免辛辣刺激性的食物,生活规律,不要熬夜,减少痘痘的反复,局部可以外用过氧化苯甲酰凝胶或阿达帕林乳膏去除痘痘。"
汪晨│中日友好医院
2020/10/14收听(44448)
精子与卵子相结合的过程叫受精,发生于输卵管壶腹部与峡部的连接点,分为三个过程:一、精子穿过卵细胞膜,当一个获能精子进入一个次级卵母细胞透明带时,标志着受精过程的开始。二、皮质反应,在卵细胞膜下方胞质里有含酶的小颗粒,叫皮质颗粒。受精时卵细胞将皮质颗粒释放入卵黄周间隙,在酶的作用下可使卵细胞膜表面结构发生变化,故只有一个精子能进入卵内参与受精。三、雌原核与雄原核的形成和会合,精子进入卵细胞后刺激卵细胞分裂,使原来停滞于第二次减数分裂中期的次级卵母细胞形成成熟卵子。雌原核和雄原核的形成,两个原核形成约需12小时。两原核在卵中央相会,核膜、核仁消失,染色体配对,形成含有46个染色体的细胞,称受精卵或合子。
晏三华│南昌大学第三附属医院
2019/04/28收听(57608)
"正常分娩的时间范围是从37-42周,这个范围都是生孩子一个正常的分娩时限。一开始孕妇会有不规律的宫缩、见红或者有阴道流水的情况,规律宫缩是从4-5分钟疼一次,每次宫缩持续30秒以上开始算起,伴有宫颈管的缩短,从这开始进入产程。对于生第一胎的初产妇来说,产程大约需要十几个小时,宫口开前3cm这一过程比较缓慢,大约3-4个小时宫口开1cm。宫口开3cm之上,进入活跃期,这个时候宫缩越来越频繁,宫缩持续的时间越来越长,宫缩的强度会越来越强,孕妇疼痛感也比之前会强烈。进入活跃期以后,产程进展相对较快,大约一小时宫口能开2-3指左右。宫口开全是指宫口开10cm。宫口开全上产床,对于第一胎妈妈来说,也需要1-2小时才能阴道分娩。所以总体算下来,生孩子的过程需要十几个小时,但因人而异,每个人是不一样的。"
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2018/10/18收听(13630)
"化疗是恶性肿瘤治疗中的主要治疗方法之一,对于恶性肿瘤确诊的患者,在实施化疗之前需要确定所采用的化疗方案及具体药物。根据肿瘤患者的体表面积,确定患者使用药物的治疗剂量。对于药物的使用过程中,要预防性使用引起恶心、呕吐的止吐药物,还包括部分保肝、保护心脏的药物。在这些措施完成之后,化疗药物以静脉或者口服的方式进行使用。化疗药物治疗期间要注意不良反应的防控和应对、处理。治疗后每周至少两次化验血常规,每周有一次肝功,肾功能的检查,有毒性反应的患者要及时发现并给予处理。"
高文斌│深圳市罗湖区人民医院
2019/08/15收听(60634)
"感冒的过程分四个时期,分别是感冒的前驱期、感冒初期、感冒中期和感冒晚期。感冒的前驱期可逆而且可以通过手段来干预,在前驱期的时候身体会出现乏力、周身酸疼、头疼、失眠等情况。另外,如果在前驱期的时候注意休息,补充一定的维生素、微量元素并且饮食适当,有一些患者可以逆转感冒,而后进入感冒的初期。在感冒初期人体会出现周身乏力、咳嗽、咽痛、咽干等临床症状和表现,此时的体温不一定升高或者仅有轻度升高,而后会进入感冒中期。感冒中期身体的症状最为强烈和剧烈,会出现明显的体温升高,伴随咳嗽、咳痰、咽干、咽痛、流鼻涕或者出现黄色的分泌物,持续四天左右就会进入感冒的晚期。在感冒晚期的时候感冒的症状会逐渐缓解,属于临床愈合。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/11/04收听(95496)
试管即试管婴儿,试管婴儿助孕的过程包括相关检查、促排卵、受精、将胚胎放进宫腔等,具体如下: 宋艳丽│河南中医药大学第一附属医院 2024/03/25播放(45634)
试管即试管婴儿,试管婴儿助孕的过程包括相关检查、促排卵、受精、将胚胎放进宫腔等,具体如下:
宋艳丽│河南中医药大学第一附属医院
2024/03/25播放(45634)
"痘痘的形成一般需要经历过三个过程:第一、油脂分泌过量。第二、毛孔堵塞。第三、细菌滋生。油脂的分泌和激素密切相关,在青春期,女性生理期和孕期,雄性激素分泌旺盛,促进和加剧油脂分泌,压力大会导致内分泌失衡。除此以外,当环境温度升高,油脂分泌增加,过盛的油脂容易吸附空气中的污染物,导致毛囊阻塞,尤其是油性皮肤和混合性偏油的皮肤。任何皮肤在25岁以后,肌肤的新陈代谢都会慢放,如果不做面膜护理,定期去角质就有可能会导致毛孔堵塞。当油污和毛孔堵塞以后,细菌就容易繁殖,为痘痘的生长发展提供了温床,而且如果额头刘海不清洁,或者经常用手触碰,抓挠有痘痘的部位,就会引起局部的感染。所以,出现痘痘以后一定要积极的治疗,以免延误病情。"
于雷│松原市中医院
2018/06/27收听(44484)
"打胎的过程往往指的是人工流产过程,人工流产分为一般的人工流产和无痛人工流产,操作基本是一样的,只是无痛人工流产是在静脉麻醉下做的,术前6h需要禁食,整个过程感觉不到疼痛。孕妇住院以后,需要先做常规性检查,如果属于流产适应症,就可以做的。首先是消毒外阴,使用窥器打开阴道,然后插入吸引器管,通过负压吸引把孕囊排出体外,就完成了人工流产的过程。术后需要注意多休息,多吃些补养品,有助于身体的恢复,一个月之内绝对禁止性生活,以免导致炎症感染。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/21收听(20416)
"痘痘的形成需要经历过三个过程:第一、油脂分泌过量;第二、毛孔堵塞;第三、细菌滋生。油脂的分泌和激素密切相关,在青春期、女性生理期和孕期,雄性激素分泌旺盛,促进和加剧油脂分泌。如果压力过大会导致内分泌失衡。除此以外,当环境温度升高,油脂分泌增加,过盛的油脂容易吸附空气中的污染物,导致毛囊阻塞,尤其是油性皮肤。任何皮肤在25岁以后,肌肤的新陈代谢都会减慢,如果不经常做面膜护理,定期去角质,有可能会导致毛孔堵塞。当油污和毛孔堵塞以后,细菌就容易繁殖,为痘痘的生长发展提供了温床。所以,出现痘痘以后应该进行积极的治疗,避免耽误。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2018/12/11收听(90400)
"激光治疗的过程一般是先根据情况,医生面诊之后确定治疗的方案,然后根据激光治疗的疼痛度,选择是否需要进行外敷麻药。外敷麻药的时间是40-60分钟,将麻药清洁干净之后,或者求美者自行洗脸,使用清洁脸部的化妆品和护肤品之后,就可以选择进行激光治疗。激光治疗根据不同的激光探头在皮肤上进行照射,根据皮肤的反应情况,有些部位需要2-5次的治疗,进而达到比较好的治疗效果。随着治疗的结束,会在相应区域涂抹上红霉素眼膏或者百多邦进行消炎,在局部进行纱布隔离,并佩戴口罩,就可以完成整个的治疗过程。"
于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院
2021/06/04收听(46150)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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