山东大学附属生殖医院
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怀二胎怀不上需要做不孕症常规检查,其中男方需要进行超声检查、精液常规检查,以及抽血象目检查,女方检查主要包括以下几个方面:
1、常规问诊,包括女性月经周期、月经量、月经时间;
2、常规妇科检查,查看女性是否存在炎症、畸形;
3、超声检查,除查看子宫、卵巢基本状态外,还可以每个周期定期做检查,从而监测女性卵泡发育和排卵情况;
4、输卵管方面检查,通过X线下输卵管造影、超声下输卵管造影,检查女性输卵管通畅程度、输卵管周围粘连情况,以及是否有积水;
5、子宫方面的检查,除常规超声检查外,还可做宫腔镜检查。例如超声发现宫腔有异常回声,怀疑有炎症、息肉、粘连,建议再做宫腔镜检查,进一步明确宫腔是否存在问题;
6、基础内分泌检查,一般在月经三天之内抽血,进行基础的内分泌检查;
7、抗缪勒氏管激素检查,查看卵巢功能。通过AMH评估卵巢储备情况,是否与女性年龄相符。
总之,对于一直无法怀二胎的患者,需要进行以上几项检查,综合判断不孕原因,进而制定下一步对应治疗方案。
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备孕二胎超过1年仍未怀孕,称为不孕症,此时需夫妻双方就诊于生殖医学中心进行相应检查。男士检查较... 刘姗│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/29播放(59252)
备孕二胎超过1年仍未怀孕,称为不孕症,此时需夫妻双方就诊于生殖医学中心进行相应检查。男士检查较...
刘姗│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/29播放(59252)
"怀二胎一直怀不上,所做的检查项目和一胎基本相同,检查项目主要包括输卵管造影、盆腔超声、宫腔镜检查,以及抽血化验性激素六项、甲状腺功能、抗苗勒氏管激素,还有男方精液检查等。夫妻双方正常同居生活一年以上,还没有怀孕,就可以诊断不孕症。诊断不孕症之后最重要的任务就是查找导致不孕的具体原因,导致不孕最常见的原因主要包括输卵管因素、子宫内膜因素,比如子宫内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤以及子宫内膜增生等。另外,排卵障碍也是导致不孕的最重要的原因之一,常见的排卵障碍主要包括多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常,以及过度肥胖等。查找到原因之后,可以根据患者的具体情况,有针对性的治疗,帮助患者尽快完成妊娠。"
张贺玲│石家庄市第四医院
2021/08/23收听(72522)
"如果夫妇双方有正常性生活,未避孕未孕一年以上还没有怀上二胎建议双方去生殖中心就诊,男女双方均需进行相应检查寻找各自可能不孕的原因。男方通常会检查精液常规、精子形态、顶体酶等,女方通常会监测排卵寻找排卵是否有障碍,做输卵管造影看输卵管是否通畅,根据不同病因来有的放矢的诊疗,解决相应的问题达到助孕的可能,无论是哪种原因都可以通过积极治疗来纠正不孕。"
金昌博│上海市第一妇婴保健院
2019/12/11收听(21520)
怀二胎怀不上的检查与怀一胎怀不上的... 李敬│山东大学附属生殖医院 2023/05/04播放(44556)
怀二胎怀不上的检查与怀一胎怀不上的...
李敬│山东大学附属生殖医院
2023/05/04播放(44556)
备孕二胎迟迟不能成功,如果超过一年依然没有怀上,也称之为不孕症,需要夫妻双方共同到生殖医学中心... 刘姗│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/20播放(33579)
备孕二胎迟迟不能成功,如果超过一年依然没有怀上,也称之为不孕症,需要夫妻双方共同到生殖医学中心...
2023/03/20播放(33579)
二胎怀不上通常称为继发不孕,继发不孕而月经周期正常,大部分患者应该没有排卵问题,出现不孕多半是... 张建萍│首都医科大学北京妇产医院 2023/01/29播放(92036)
二胎怀不上通常称为继发不孕,继发不孕而月经周期正常,大部分患者应该没有排卵问题,出现不孕多半是...
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2023/01/29播放(92036)
"女性如果怀孕,特别是怀二胎,要检查的项目与第一胎相同。通常要根据患者既往所有疾病以及既往生育的情况,来判断检查的时间和检查的项目。除与第一胎相同的需要建档、初次检查以及复诊以外,还要注意患者的年龄,如果怀孕二胎年龄超过40岁属于高危孕妇,检查的项目要更多些,比如对于心脏、糖尿病、血压等检查,必要的时候要做超声心动,要提前进行糖耐量试验等等。另外,如果第一胎有胎儿畸形,本次筛畸也要增加次数,必要时要做羊水穿刺或绒毛活检。除所有的必要的产科检查以外,还要注意妊娠合并症的发生,根据妊娠情况来选择做几次B超,或者做其他的必要检查。胎儿监护也要加强,特别要加强胎盘功能方面的检查,以保护母儿的安危。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/12/29收听(34160)
"要二胎怀不上,如果年龄在35岁以上,试孕半年没怀孕就建议做检查。如果是在35岁以下,可以试孕一年再做检查。这需要夫妻双方同时到医院检查,如下:1、女性要在月经第二天查血激素水平,评估卵巢储备功能,有无其他内分泌异常,同时要做月经第二天的B超双侧卵巢窦卵泡基数,评估卵巢储备功能。此外,在月经干净3-7天需要做输卵管造影,评估输卵管的通畅程度,需要在月经周期做B超监测排卵,评估有无排卵障碍。2、男性需要到生殖中心男科做精液检查,评估有无少精症、弱精症和畸形精子症。所以,建议如果二胎怀不上,需要夫妻双方同时到生殖医学中心做全面检查。"
郑兴邦│北京大学人民医院
2020/05/11收听(81196)
怀二胎和初胎一样,在孕前要准备检查以下项目,血常规、尿常规、子宫附件的B超、宫颈TCT检查、肝... 高珊│中日友好医院 2023/07/27播放(30041)
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高珊│中日友好医院
2023/07/27播放(30041)
如果既往生育过一个子女,需要怀第二胎,而且不避孕一段时间仍未怀上,需要进行全身的检查。这种检查... 吴燕│北京大学人民医院 2023/09/28播放(42418)
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2023/09/28播放(42418)
要二胎一直怀不上,男方要注意做精液常规检查。女性要做的检查项目比较多,包括检测输卵管是否通畅、... 鹿志霞│济南市中西医结合医院 2024/04/28播放(47151)
要二胎一直怀不上,男方要注意做精液常规检查。女性要做的检查项目比较多,包括检测输卵管是否通畅、...
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2024/04/28播放(47151)
"二胎怀不上可能有下面四个方面的原因:第一、卵子的问题,可能是女方的年龄大了,已经没有卵了或者是卵子质量下降了,患有是由于某种原因,比如多囊卵巢而导致的排卵发生障碍;第二、可能是女方的输卵管发生了堵塞,可能是在某些情况下发生了盆腔炎,导致输卵管发生粘连、堵塞,不能运送精子、卵子或者受精卵,这样就不能发生胚胎着床;第三、可能是子宫内膜发生的问题,比如有些人做了人工流产或者上下环手术以后,对子宫内膜造成的损伤,导致胚胎着床的地方,也就是种子要发芽的土壤不肥沃,这个种子就不能发芽,也就是胚胎不能生长;第四、可能是男方的精液出了问题,比如精子的数量不够、精子的活力不够或者精子的畸形率太高、精子的碎片化率太高。所以二胎怀不上要综合来寻找男女双方的原因,最后来进行及时治疗。"
刘文惠│武汉大学中南医院
2020/10/03收听(61198)
"怀二胎一直怀不上的原因可能是女方因素,也有可能是男方因素,女方因素包括女性生二胎的年龄都会增加,对于35岁以上的女性可能会出现卵巢储备功能下降,卵子的数量和质量在35岁以上就会明显的下降,可能会导致不容易怀孕,还有像多囊卵巢综合征、高泌乳血症等因素也可能会导致排卵异常,也有可能是输卵管因素,比如输卵管周围粘连、输卵管阻塞、输卵管积水等,高危因素有既往的盆腔炎病史、宫外孕病史或者输卵管手术史。此外,像子宫内膜异位症也可能会导致不孕,可能会表现为痛经、性交痛等,还有免疫性不孕,子宫因素比如有宫颈因素、宫腔粘连、子宫肌瘤、子宫内膜息肉等,也可能会导致不孕症。男方也是导致不孕症非常重要的因素,男方因素比较常见的是少精症、畸形精子症和弱精症等,需要做男方精液常规检查,也有15%左右夫妻双方做了各种检查都没查出原因,称之为不明原因的不孕。"
2020/08/13收听(74950)
二胎怀不上的原因,具体如下:1、通常可能由于输卵管堵塞,比如女性生一胎后,又得了炎症... 沈浣│北京大学人民医院 2023/09/01播放(94558)
二胎怀不上的原因,具体如下:1、通常可能由于输卵管堵塞,比如女性生一胎后,又得了炎症...
沈浣│北京大学人民医院
2023/09/01播放(94558)
现在放开二胎的生育政策已落实,相当一部分女性朋友因年龄的问题怀不上二胎。女性35岁后卵巢功能逐... 薛赛琴│中国中医科学院西苑医院 2023/10/04播放(72076)
现在放开二胎的生育政策已落实,相当一部分女性朋友因年龄的问题怀不上二胎。女性35岁后卵巢功能逐...
薛赛琴│中国中医科学院西苑医院
2023/10/04播放(72076)
如果夫妻双方想怀二胎却怀不上,可以到医院进行检查,包括女方的检查和男方的检查...
郝桂敏│河北医科大学第二医院
2023/12/12播放(61880)
部分女性存在长期备孕难以怀上二胎,而一胎时怀孕较为轻松情况。国家开放二胎时间已久,却一直难以怀... 高玉平│上海市第十人民医院 2023/01/16播放(76082)
部分女性存在长期备孕难以怀上二胎,而一胎时怀孕较为轻松情况。国家开放二胎时间已久,却一直难以怀...
高玉平│上海市第十人民医院
2023/01/16播放(76082)
"怀二胎怀不上的夫妇,可能重要的原因是年龄,就是年龄越大夫妻双方的生育能力呈下降趋势,所以怀二胎的时候遇到困难的病人,可能相对来说比较多,但是也不用很紧张。其实不管是怀头胎还是怀二胎,如果怀不上都可以按不孕症来处理,要注意时间问题,试孕一年怀不上才考虑不孕症。如果女方的年龄大于35岁,半年怀不上,可以到医院按照不孕症寻求治疗和帮助。如果是40岁以上的女性,只要是孕怀不上就可以到医院来寻求帮助。怀不上的原因可能包括男方因素,比如精液、精子的质量下降。虽然可能有疑虑说怀老大没有问题,怀老二会出现问题吗?确实是也见到过生育过孩子,男方现在想要孩子的时候查精液,发现精子质量非常差,因为这个和生活方式、年龄、环境等都有关系。女方因素包括排卵问题,比如输卵管堵塞问题等,总之,不管是怀头胎还是怀二胎,如果用一定时间还怀不上,建议积极到医院来检查。"
尚䴖│北京大学第一医院
2020/05/18收听(14730)
"如果夫妻双方没有采取任何避孕措施,规律夫妻生活就是一周1-2次,试着怀孕。如果一年没怀孕,需要到医院就诊,如果年龄在35岁以上,试孕半年未孕就建议到医院就诊。如果在40岁以上,在怀孕前就可以到医院就诊做全面检查,可以到医院的生殖医学中心或者是不孕不育科就诊。如果所在的医院没有生殖中心,也可以到普通妇科就诊。就诊时间一般建议是来月经出血来潮的第2-4天,女方这时候就诊可以同时做血激素检查和B超,看卵巢窦卵泡基数。男方可以到生殖中心、男科或者是泌尿外科就诊,主要做精液常规检查。同时试孕期间要保证充足的睡眠、营养均衡和规律作息,同时保证愉悦、和谐的夫妻生活,保证情绪的愉悦、情绪的稳定,避免焦虑、烦躁、抑郁等不良的情绪影响导致激素水平变化,或者是排卵的异常。"
2020/05/06收听(26102)
"对于已经生育过的女性,再次备孕超过一年以上都没有怀孕,称为继发性的不孕,应做如下检查:1、检查激素六项,看卵巢内分泌的具体情况;2、抽血检查甲状腺功能、不孕不育抗体以及TORCH,看有无异常情况;3、做子宫附件的彩超检查,看有无器质性的疾病,因为很多女性在生育过以后,可能出现子宫内膜异位症、子宫肌瘤等疾病,而影响怀孕;4、在月经干净后做输卵管造影检查,确诊输卵管是否处于通畅状态;5、性伴侣也应该做精液的分析检查,看有无精子质量畸形。"
王一清│成都市第一人民医院
2019/04/24收听(89074)
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