纵隔囊肿及肿瘤怎么治

朱辉
主任医师

河北医科大学第四医院

胸外科

纵隔囊肿及肿瘤怎么治

2020-06-18 11:15播放 :

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视频内容

如果术前能够非常明确的判断仅是囊肿，即为良性疾病，一般是采取单纯的囊肿切除或纵隔肿物切除方式。纵隔肿瘤因为涉及到肿瘤，就必然要涉及到肿瘤的细胞类型、肿瘤是否有外侵，医生会根据肿瘤的病理类型、有无外侵来初步判断临床分期，确定是属于早期、中期还是晚期。

分期不同，切除范围和治疗方法会有不同。如果是早期或中早期的肿瘤，会做微创手术；对于晚期或恶性程度非常高的肿瘤，会在获得明确病理诊断的前提下，给予放疗、化疗等保守治疗。总而言之，纵隔囊肿是良性病，单纯手术切除即可。而对于纵隔肿瘤，需要根据不同的分期进行相应的治疗。

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纵隔囊肿及肿瘤怎么治

"纵膈囊肿是良性的病变，如果它的病变比较小，对心脏和肺没有明显的压迫，可以保守的观察。而纵膈肿瘤建议行手术治疗。目前的胸腔镜手术的创伤非常小，也能很彻底的把肿瘤给切下来，切下来以后再做病理检查，如果是良性的，就进行定期复查；如果是恶性的，要提出相应的治疗方案。\r"

语音时长00:51''

葛晓晴│郑州大学第二附属医院

2017/07/26收听(71564)

什么是纵隔囊肿

"什么是纵膈囊肿？首先要明确什么是纵膈，纵隔是位于两侧纵隔胸膜之间所有的器官、结构和结缔组织的总称。纵隔的前界为胸骨和肋软骨，后界为脊柱胸段，两侧为纵隔胸膜，上界是胸廓入口，下界为膈肌。纵隔内的主要结构有心脏大血管、气管、主支气管、食管、淋巴组织、神经、脂肪以及胸腺等。纵隔囊肿就是发生于纵隔内的囊性病变，称为纵隔囊肿。纵隔囊肿大多为先天性的起源。常见的纵隔囊肿有支气管囊肿、淋巴管囊肿、食管囊肿、心包囊肿、原肠囊肿、畸胎瘤、胸腺囊肿、神经源性囊肿等。"

语音时长01:17''

张宁│枣庄矿业集团中心医院

2018/07/22收听(36198)

01:26

什么是纵隔囊肿

囊肿是外壁较薄，里面有囊液的囊性结构，可来源于皮肤，也可来源于间叶组织。发生于纵隔的囊肿即为纵...

颜峻│南方医科大学深圳医院

2018/09/20播放(53248)

纵隔囊肿怎么治疗

"纵隔囊肿是常见的，发生于纵隔的一种占位性病变，也是良性疾病，很多健康人在体检时都可以发现，如果没有临床症状也可以定期随访和观察，每3-6月复查一次CT。如果病变逐渐增大，出现了胸腔器官受压的表现，或者是患者有明显的活动后胸闷或者心慌，在这种情况下可以选择手术治疗。传统的手术方式是开放手术，也可以选择腹腔镜下囊肿切除，需要在全身麻醉气管插管下进行操作。术中应该注意仔细剥离病变，避免分破囊肿以及避免出现邻近组织损伤，尤其是胸腔大血管以及重要的神经，并且在手术以后，也需要进行病理组织学的检查。术后也要注意预防感染，对症治疗。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/05/21收听(97086)

纵隔囊肿是怎么回事

纵隔囊肿是一种比较常见的良性肿瘤，通过手术治疗是可以彻底治愈的。纵隔囊肿形成的原因目前科学研究没有定论，如果发现有纵隔肿瘤这样的情况是需要手术治疗的，目前没有什么药物可以治疗囊性肿瘤的。临床上比较常见的囊性肿瘤大部分都是良性肿瘤，有一个比较完整的包囊里面有各种各样的液体，通过手术将这个囊肿整体的切除，从而达到治愈的目的。早发现、早诊断、早治疗是治疗的主要方法，不要道听途说耽误了病情，中医中药是不能治疗的。

语音时长01:16''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/04/12收听(43675)

01:49

纵隔囊肿是怎么回事

纵隔囊肿就是纵隔里面长了肿物，其内容物是液体，外面有时包着一层薄膜。一般情况下，纵隔囊肿都是先...

叶中瑞│浙江省立同德医院

2020/06/10播放(90196)

01:20

纵隔囊肿怎么治疗

纵隔囊肿根据它的来源，目前胸腔常见的来源有心包、胸腺、食管、气管，囊肿来源不同，可能所生长的部...

彭笑怒│烟台毓璜顶医院

2019/11/05播放(55202)

上纵隔占位考虑什么肿瘤

"上纵隔占位常见于畸胎瘤、胸腺瘤、纵隔囊肿、恶性淋巴瘤、甲状旁腺瘤，以及胸骨后甲状腺肿等情况，有时还可以发生淋巴肉瘤、血管源性肿瘤、脂肪组织源性肿瘤、结缔组织源性肿瘤等间叶组织的肿瘤，而这些肿瘤往往比较少见。一般来说，发生在上纵隔的肿瘤，常常并没有明显的阳性体征，其临床症状往往和肿瘤大小、发生部位、生长方式、生长速度、质地，以及良性、恶性等有关。如果是上纵隔的良性肿瘤，由于肿瘤生长比较缓慢，向胸腔方向生长，可以生长到相当大的程度，还没有明显的临床症状，或者是仅仅伴有轻微的临床症状。如果是上纵隔的恶性肿瘤，由于肿瘤生长往往比较快，对周围组织的浸润性也比较高，所以在肿瘤比较小的时候，可能已经伴有了相应的临床症状，病人常常可以发生胸痛、胸闷、刺激性咳嗽、呼吸困难、发绀、气急，以及血管、食管等受压的一些表现。"

语音时长01:46''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/08/24收听(49517)

01:20

纵隔淋巴结肿大怎么治

纵隔淋巴结肿大非常常见，引起纵隔淋巴结肿大的原因较多，需对因治疗，具体如下：

1、...

杨志│首都医科大学附属北京胸科医院

2020/02/20播放(72467)

01:38

囊肿是不是肿瘤

囊肿严格来说不算是肿瘤，其实我们查体的时候，最多见的肝囊肿、肾囊肿，或者是某个位置的关节囊肿。...

肖宇│北京大学第三医院

2023/05/18播放(79516)

01:31

纵隔囊肿需要手术吗

纵隔囊肿种类较多，包括心包囊肿、气管囊肿、支气管囊肿、皮样囊肿等。总体来讲，纵隔囊肿一般均为良...

孙振宇│江南大学附属医院

2018/07/25播放(80508)

纵隔囊肿会恶化吗

"纵隔囊肿会有恶化的可能，较常见的有支气管囊肿、食管囊肿和心包囊肿，食管囊肿又可称为肠源性囊肿，此三种囊肿的病因目前是认为在胚胎发育过程中由于部分的胚细胞异位而引起的。良性的纵隔肿瘤和囊肿因为生长较缓慢，向胸腔方向生长，所以早期没有任何明显的症状，可是随着肿瘤的慢慢长大会出现胸闷、胸痛，也会刺激、压迫呼吸系统、神经系统甚至整个周围大血管、食管，产生一系列类似肿瘤的症状。所以良性肿瘤或者纵膈囊肿即使毫无症状，已经发现也建议手术治疗，临床上良性的纵隔肿瘤也会出现恶变或者其它继发感染。"

语音时长01:25''

牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院

2019/09/25收听(25967)

前纵隔最常见的肿瘤有哪些

前纵隔肿瘤最常见的有四种：第一种是胸腺肿瘤，分为胸腺瘤和胸腺癌，胸腺瘤又分为侵袭性胸腺瘤、非侵袭性胸腺瘤。其中大约30%-50%合并重症肌无力，表现为眼睑下垂、声音嘶哑、呼吸困难、四肢无力等。第二种是恶性淋巴瘤，包括常见于青少年的霍奇金淋巴瘤，常见于老年人的非霍奇金淋巴瘤。第三种是畸胎瘤，分为成熟性畸胎瘤、不成熟畸胎瘤、恶性畸胎瘤。第四种是胸内甲状腺异位，也就是没长在通常的颈部的甲状腺位置，而是异位到了前纵隔。

语音时长01:22''

巩合义│济南市中心医院

2019/01/29收听(65739)

01:45

前纵隔最常见的肿瘤有哪些

前纵隔最常见的肿瘤应该是胸腺来源的胸腺肿瘤、畸胎瘤，甚至淋巴瘤，还有一些恶性肿瘤也可以发生在前...

彭笑怒│烟台毓璜顶医院

2019/11/05播放(53570)

中纵隔常见的肿瘤有哪些

"纵隔是位于双侧肺之间的胸腔部分，它不是单一的器官，是解剖部位的统称。纵隔的前界为胸骨，后界为胸椎，上界为胸廓的入口，下界为膈肌。纵隔主要分为前纵隔、中纵隔和后纵隔三个区域，位于中纵隔的重要器官有心脏、气管、食管、胸导管等，发生于这些器官的肿瘤被称为中纵隔肿瘤，最常见的为气管囊肿、食管平滑肌瘤、间皮瘤等，位于前纵隔的肿瘤主要有胸腺瘤，而位于后纵隔的主要肿瘤有神经源性肿瘤。"

语音时长01:08''

闫春│青岛市市立医院

2019/11/19收听(81945)

纵隔生殖细胞肿瘤有哪些分类

"一般来说，纵隔生殖细胞肿瘤常常包括良性畸胎瘤、恶性畸胎瘤、纵隔精原细胞瘤以及非精原细胞瘤等，大多数发生在前纵隔的部位，其中以畸胎瘤比较常见，属于一种先天性的多胚层肿瘤，往往由两种或两种以上的胚层组织构成，主要以内胚层为主，在做X线检查的时候，可以见到牙齿或骨骼，而纵隔的恶性畸胎瘤，常常伴有胸痛的症状，如果臂丛神经受到侵犯，就可以出现肩、臂的疼痛症状，有的病人还伴有霍纳氏综合征的表现。原发性纵隔生殖细胞肿瘤常常有血清的甲胎蛋白、β-人绒毛膜促性腺激素的升高，这些常见的肿瘤相关标志物可以用来观察抗肿瘤的疗效。"

语音时长01:42''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/03/23收听(78907)

纵隔生殖细胞肿瘤的分类

"纵隔生殖细胞肿瘤占纵隔肿瘤的20%，其具体分类如下：一、生殖细胞瘤，易被误认为胸腺瘤，放疗是首选方案，预后较好，10年存活率可达69%。二、成熟性囊性畸胎瘤，是纵隔生殖细胞肿瘤中最多见的，以年轻人最为多见，此肿瘤通常是良性的。三、未成熟性囊性畸胎瘤，一般是指在成熟畸胎瘤中出现未成熟组织，其生物学行为规律不清楚，需要与畸胎癌和成熟性囊性畸胎瘤恶变鉴别。四、胚胎癌，是一种浸润性、大量坏死性恶性肿瘤，组织学上分化差，因为患者一般较年轻，化疗有效。五、内胚窦瘤，也叫卵黄囊瘤，此瘤预后不良，即使包膜完整，手术切除后存活时间也不长。六、畸胎癌，是指成熟性囊性畸胎瘤与胚胎性癌共存时称为畸胎癌，占纵隔生殖细胞肿瘤的5%，肿瘤生长快，浸润广泛，易出血、坏死。七、原发性绒癌，多见于30岁左右，常伴男性乳腺肥大，血清HCG增高，预后较差。"

语音时长02:38''

仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/07/29收听(79617)

囊肿该怎么治

囊肿其实就一层膜包裹的水泡泡，可以生长在人体的很多地方，比如体表和内脏都是可以长。体表常见的有腱鞘囊肿、坐骨结节囊肿、腘窝囊肿、皮脂腺囊肿，内脏囊肿有肾囊肿、肝囊肿、卵巢囊肿等。一般较小的囊肿，对人体没有危害，不需要特殊去予以处理。主要是在不断生长后的较大的囊肿会对周围组织产生影响，尤其是压迫神经血管以后对人体是有害的，是需要处理的，处理的方式是采取手术切除囊肿即可。内脏里的囊肿的处理方式也是同体表囊肿一样的，只是需要开腹或者采取微创腹腔镜下摘除囊肿，这个过程相对于体表囊肿复杂很多。

语音时长01:20''

吴迪│沈阳市中西医结合医院

2019/06/13收听(88921)

01:44

囊肿怎么治

囊肿在身体许多部位都会存在，比如甲状腺囊肿、肝脏囊肿。对于小的囊肿，如果局部没有症状，也不可疑...

杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/05/06播放(86451)

01:45

纵隔囊肿术后护理方法

纵隔囊肿术后护理方法如下：

1、呼吸道管理，此较为重要，需防止窒息、呼吸困难，或有...

孙振宇│江南大学附属医院

2018/07/25播放(79489)

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纵隔囊肿会恶化吗

前纵隔最常见的肿瘤有哪些

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中纵隔常见的肿瘤有哪些

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