滨州医学院烟台附属医院
肛肠外科
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所谓内检指肛门指检或者叫肛门指诊,疼痛与否与肛门的状态有关。如果肛门存在炎症、病变,在肛门指检的时候往往会出现疼痛,比如患有肛周脓肿、肛裂、肛窦炎时,在肛诊的时候病人疼痛比较明显。如果肛门周围没有炎性病变,在肛诊的时候患者一般表现为直肠的刺激症状,一般不是疼痛。
当然也与肛诊的技巧有关系,如果在肛诊之前进行适当的适应、准备,进行充分润滑后再做肛诊,病人往往不会感到疼痛,但如果动作比较粗暴,受检者也会感觉比较疼痛。综上所述,肛诊疼痛与是否患有炎性疾病以及操作是否规范有关。
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"肛门内检包括肛门指诊及肛门镜检查,检查过程中会有一些胀痛不适感,具体疼痛程度与患者的疾病状况及检查方法是否得当有关。如果是肛门内外有损伤及感染性疾病,那么检查过程会比较疼痛,比如严重的肛裂、内痔的嵌顿、外痔水肿以及肛门狭窄、肛周脓肿等疾病,检查过程当中疼痛会比较剧烈。此外,其他的一些简单的肛门疾病,比如普通的痔疮、肛瘘、肛乳头肥大等疾病,一般检查过程当中只要方法得当,疼痛不会很明显。要减轻肛门内检的疼痛,要注意以下几点:首先,检查室尽量安静、温暖、私密性好、灯光柔和。其次,要与患者进行充分的沟通,使患者有心理准备。再次,检查前要对肛门口进行充分的润滑,包括应用石蜡油以及凡士林等。最后,在检查的过程中动作要尽量轻柔,避免简单粗暴,这样才能减轻患者的痛苦。"
胡占起│辽宁中医药大学附属第三医院
2020/06/29收听(85404)
"肛检可以检查出来直肠癌、内痔、直肠息肉、肛周脓肿、肛瘘以及肛裂等疾病。肛检时患者会有一定的不舒服,但是只要配合一般不会疼痛。临床上在判断肛肠相关疾病的时候常用肛门的检查,物理检查手段包括指诊和肛门镜检或者是肛门的内窥器检查。一般来说在进行检查之前,医生会对肛门适当润滑和松弛,进行这些操作之后患者紧张度下降,肛门也会出现肌肉松弛。在这种情况下进行窥器或者是肛门镜的检查,患者的疼痛和不适感也会明显的减弱。有时候医生还会对肛门周围使用利多卡因的凝胶类麻醉药物,这样既能够起到润滑作用,也能够起到局部的麻醉作用,在这种情况下在进行内窥器和肛镜的检查,患者的舒适度会明显提升。患者在进行肛门指诊检查前需要排空大便,避免直肠或者肛管内存在粪便残留,而影响医生的检查,检查时一般选择侧卧位。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/28收听(37494)
"女性进行内检通常不会很疼,内检指医生用两个手指进入到女性阴道,另外一只手放在腹部进行按压,目的是查清子宫大小及位置,还能够查清楚输卵管和卵巢有没有病变。大部分女性在内检时并不会感觉到很疼痛,但如果女性刚刚才有过性生活,或者刚分娩后,此时因为阴道比较紧,有可能会感觉到有点疼痛。但医生对此类女性往往会采取比较轻柔的方法,会让患者减轻疼痛。另外,女性自己在检查时也要注意不要太紧张,通常就不会疼痛。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2021/06/22收听(97016)
前列腺指检目的主要是患有前列腺的炎症史或者前列腺肥大史,通过专业大夫进行肛门指检,判断前列腺增生的大小以及进行前列腺的按摩,取前列腺液做相应的化验,能够诊断为前列腺炎或者前列腺增生的情况。进行前列腺之前过程中一定嘱咐患者全身放松,不要过度紧张,肌肉尤其局部的肌肉不要绷得太紧,放松以后进行前列腺的按摩,按摩的过程中可能会有酸、麻、胀痛的感觉但是因人而异,部分患者疼痛症状不会太明显。但是也有很多患者由于过度紧张或者肌肉没有完全放松,进行前列腺指检时可能会感觉不时疼痛。
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/04/08收听(91190)
"进行肛门指检的时候如果患者配合得当,一般是不会有太大的痛苦,但若有肛周的疾病,例如肛周脓肿、肛裂等疾病就会出现一定疼痛。肛门指检是指用手指对肛门及直肠进行无创的检查,医生会用食指沾完石蜡油以后,进入患者的肛门,摸一下有没有肿物,如果有肿物,看肿物质地是否柔软,还会检查有没有直肠前突,手指出来以后看看手指有没有血染,这种检查对于早期发现肛管、直肠癌症等疾病有重大的意义,尤其是对于早期直肠癌的诊断非常重要,也可以排除很多的疾病,这种检查是很有必要的。肛门指检是一种安全、灵敏、有效的直肠肛门检查手段,主要是了解肛门括约肌情况、肝管的病变、直肠黏膜的情况、直肠前突畸形程度以及肿物的情况。通过肛门指检可以了解分泌物的干硬程度,指套带血、黏液、污物等情况,可以判断病变的性质。在进行肛门指检的时候,患者要放松心情,保持平稳呼吸,可以在检查以后吃一些润肠通便的食物,例如胡萝卜、黄瓜和菠菜等。"
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/28收听(36692)
"肛门指检是指医生通过触摸方式探查直肠肛管有无异常病变,在进行肛肠指检时患者会有肛门不适、疼痛不明显。如肛门区伴有痔疮、肛裂和肛门脓肿时,进行肛门指检患者会有疼痛症状。也有部分患者由于过度紧张引起肛门括约肌痉挛,此时进行肛门指检会导致患者肛门疼痛、不适。因此,肛门指检前应充分放松,有利于指检顺利进行,如肛门指检患者疼痛剧烈,可在指检前行温水坐浴,手指和肛门口涂抹润滑剂,避免损伤肛门区黏膜组织。疼痛严重者肛门区可使用复方利多卡因乳膏或吲哚美辛栓肛门塞入,缓解疼痛,利于肛门指检顺利操作。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2021/03/26收听(62852)
"肛门镜是肛肠科医生常用的检查器具,肛门镜长度为6-7cm,内径大小不一。肛门镜是检查直肠疾病的常规检查方法,适用于肛管、直肠末端、直肠腺附近的病变,可进行活期组织检查。该方法不仅简单易行且具有重要的临床价值,肛门镜检查前,会给患者进行扩肛等处理,以及润滑肠道等准备。患者如有肛门狭窄等并发症,会感到胀痛。一般情况下患者,可耐受肛门镜检查,如患者无法行肛门镜检查,可选择肠镜等检查方法替代肛门镜。"
高曰文│日照市人民医院
2018/05/29收听(45398)
如果在做肛门指检时出现疼痛难忍的症状,表明肛门周围发生病变,其中最常见的病变原因包括痔疮以及肛周脓肿、直肠息肉等。肛门周围出现痔疮会导致在做指检检查时出现疼痛,在肛门周围形成血栓或静脉血团,甚至在排便时引发疼痛感以及便血。肛周脓肿也会导致指检时出现疼痛,大多数的肛周脓肿会在肛门周围形成一条连接肛门周围皮肤与直肠末端的瘘道,当肛门受到压迫时会导致疼痛加剧的症状出现。除此之外,在做肛门指检时,会对直肠末端形成压迫。如果同时发生直肠息肉的症状,也会因为指检时的压迫导致疼痛难忍的症状出现。
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/29收听(83614)
"对于放水囊和内检,首先水囊放置是使用物理的方法使宫颈口扩张,放水囊的时候会有一些疼痛。疼痛的感觉会随着女性的个体差异,以及对痛感的敏感性有所不同。内检是一种常见的妇科和产科的检查,只要放松心态,通常不会有疼痛的感觉,只是有轻微不舒适的感觉。水囊主要是通过宫颈扩张,把水囊放置宫腔内,导致随着水囊增大出现诱发宫缩,促进宫颈软化这样的过程,水囊的疼痛要明显的强于内检的疼痛。另外,随着水囊放置的时间,宫颈局部的前列腺素分泌,会有宫颈的软化和宫颈的扩张,同时会诱发宫缩引起疼痛。水囊常常是中期妊娠引产的手段,一般情况下的宫颈放置水囊,到宫颈的扩张和产程,通常初产妇需要11-12个小时甚至更久,经产妇需要放置6-8个小时。在这个过程中常常是规律性宫缩,疼痛通常比较明显,所以放水囊一定比内检要疼非常多。"
王少为│北京医院
2020/05/17收听(44136)
目前临床提倡优生优育,怀孕以后要定期到医院进行产检。先进的科学技术可以监测小儿的生长发育,但在... 李云林│首都儿科研究所附属儿童医院 2023/12/21播放(50410)
目前临床提倡优生优育,怀孕以后要定期到医院进行产检。先进的科学技术可以监测小儿的生长发育,但在...
李云林│首都儿科研究所附属儿童医院
2023/12/21播放(50410)
内检如果指的就是妇科内检,一般将阴道、盆腔的双合诊或者是三合诊称为妇科的内检。 程娇影│中日友好医院 2023/11/27播放(31965)
程娇影│中日友好医院
2023/11/27播放(31965)
"内诊是指妇科内诊检查,是妇科常用的检查方法,其包括外阴、阴道、宫颈、宫体及双侧附件检查。当出现下腹疼痛、分泌物异常、大量盆腔积液、盆腔肿物等情况时应该结合妇科内诊检查,以进一步诊断。行妇科内诊检查前应该排空膀胱,检查外阴是看外阴的发育情况,有无红肿、肿块,检查阴道时需要使用阴道窥器,没有性生活的女性不能检查。内检需要看阴道黏膜有无红肿、充血,分泌物量、色、质有无异常,检查宫颈时看宫颈大小、颜色,有无出血、糜烂、息肉等。双合诊检查是最重要的项目,可检查宫体大小,有无压痛、活动度等情况,还包括附件区有无包块、压痛等,必要时需结合盆腔超声明确诊断。"
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2020/05/05收听(30546)
"盆骨内诊和内检基本上都不会引起疼痛,在进行检查时对身体不会有很大的影响,可以不必担心。主要有:第一、骨盆检查是指在骨盆外测量和骨盆内测量,外测量时不会导致任何疼痛,内测量时可能会引发不舒服,基本上不会引起疼痛;第二、妇科内诊检查是指进行阴道内检测,如果没有出现妇科疾病基本上不会导致疼痛反应,只会有少许的不适症状,若有出现阴道炎、盆腔炎、附件炎等各种疾病,在进行妇科检查时可能会触及阴部,从而产生疼痛症状。但是这种疼痛症状比较轻微,休息1-2天之后疼痛反应就会明显减退,对身体不会产生影响。"
任利军│河南中医药大学第一附属医院
2020/05/06收听(71950)
内检和人工破水两者不完全一样,但都是从阴道内进行操作。对于两者哪个更疼,人工破水本身是夹破胎膜... 种轶文│北京大学第三医院 2023/05/15播放(29800)
内检和人工破水两者不完全一样,但都是从阴道内进行操作。对于两者哪个更疼,人工破水本身是夹破胎膜...
种轶文│北京大学第三医院
2023/05/15播放(29800)
"肛肠指检出现的疼痛是可以自行缓解的,也可以在肛门周围涂抹润滑油或者消肿止痛的药膏。一般的肛门指检不是特别疼,检查前会在手指和肛门口部位涂抹润滑油比如石蜡油,然后再用手轻轻伸入直肠内进行检查,这种疼痛是多数人可以承受的。肛肠直检出现严重疼痛时,主要是因为检查者伴有肛裂或严重的痔疮。所以建议在肛裂患者做指检时提前与医生沟通尽量多涂抹药物,进行检查时应该缓慢地进行,不要突然性的用手指伸到肛门里面,防止损伤括约肌以免发生痉挛性的疼痛。如果在检查完以后有严重的疼痛,可以在医生指导下涂抹消肿止痛的膏药,防止肛裂口有渗血现象,还要保证肛门周围的卫生。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/13收听(71930)
肛门镜检查和肛门指检是肛肠科常规检查,对于初诊的肛门疾病患者必须进行肛门指诊和肛门镜检查,这是... 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2023/05/29播放(49876)
肛门镜检查和肛门指检是肛肠科常规检查,对于初诊的肛门疾病患者必须进行肛门指诊和肛门镜检查,这是...
孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2023/05/29播放(49876)
"内检和扩阴器哪个疼痛,视个人情况具体决定的。如果是未生、未育的女性,阴道相对较紧,在用扩阴器时女性疼痛感非常明显,但是做内检一般是两个手指,手指没有扩阴器扩张的大,而且手指是软的,不像扩阴器较硬,所以相对来说对年轻女性扩阴器会更痛一些。已经生育过的女性,阴道口松弛,所以对扩阴器的感觉不敏感了。如果女性有子宫内膜炎、盆腔炎等情况,做内检时会压迫子宫以及抬举宫颈的情况下,疼痛感较明显的。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2020/12/04收听(41432)
"直肠指检一般不会特别疼痛,主要就是会引起肛门内肿胀、不适等这些感觉,直肠指检是肛肠科最常用的一种检查方法,主要用于排除直肠下段的肿瘤、溃疡、出血等病变。具体的检查方法就是医生戴上手套以后用食指占一些润滑油,然后轻轻的探入肛门内,用食指感觉直肠内有没有异常的肿块,溃疡等这些病变,然后手指出来以后看看指套上有没有血液粘连,通过这些检查从而判断直肠下段有没有相关的疾病。如果触摸到明显的肿块或者手指上有血液的话,需要进一步配合肛门镜检查,必要时还需要取一部分肿块的组织送病理科做个病理检查,明确具体病情后再决定下一步治疗。如果是良性的肿块单纯切除就可以,如果是恶性的肿块需要扩大切除以及配合术后化疗等治疗。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(72668)
"产检时会查出艾滋病,产检时传染性疾病都需要做相关检查。像艾滋病、梅毒、乙肝、丙肝,这些传染性疾病在孕期都需要做相关检查,如果查出有异常,在孕期需要用相关的药物来对症调理,防止胎儿出现异常情况发生。在孕检期间如果出现艾滋病阳性,一定根据检查结果规范系统治疗,这个疾病会影响胎儿,在孕期如果打算要胚胎,一定到医院进行系统规范的艾滋病抗病毒治疗。经过治疗可以将身体抵抗力提高,可以将艾滋病病毒抑制,生出正常健康的宝宝也可以。"
李慧慧│山东大学齐鲁医院
2019/09/26收听(61034)
指检能够查出一部分的低位直肠癌病变,但确诊还要靠病理学的检查,直肠癌是发生在直肠最常见的恶性肿... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/01/26播放(41627)
指检能够查出一部分的低位直肠癌病变,但确诊还要靠病理学的检查,直肠癌是发生在直肠最常见的恶性肿...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2024/01/26播放(41627)
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