脑瘤引起的抽搐怎么急救_有来医生

范存刚
主任医师

北京大学人民医院

神经外科

脑瘤引起的抽搐怎么急救

2023-05-18 14:40播放 :

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视频内容

脑瘤引起抽搐，即脑肿瘤引起癫痫的情况。对于脑肿瘤继发的抽搐，应该第一时间帮助患者的头侧向一侧，这样能够避免在抽搐发生时，口咽部的分泌物进入气道造成误吸甚至窒息。同时尽快帮助患者清理口鼻、咽喉部的分泌物。如果是癫痫持续状态的患者，还应该用一些自己比较容易获得的，比如筷子、勺子帮助患者防止舌咬伤。因为这些患者在癫痫发作时常有强直阵挛性的发作，有时会咬伤自己的舌头。

同时应该尽快呼叫急救系统，给急救中心打电话，由医生使用抗癫痫药物控制抽搐发作。对于有条件的患者还可以进行适当的吸氧，或者进行导尿处理。这些都是癫痫，特别是癫痫大发作应该予以特别注意的急救措施。

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"人突然抽搐，首先最重要的是要将患者平卧，同时要解开衣扣、裤带可以减少呼吸道阻塞，可以达到改善缺氧的情况。可以找压舌板或者筷子、毛巾、衣物都可以放在患者的上、下牙齿之间，防止舌头被咬伤。同时要保护好四肢大关节，有的患者抽搐会导致关节脱臼，甚至骨折，及时送到医院，进行肌肉或静脉注射抗惊厥的镇静药物。"

语音时长01:19''

邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院

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脑瘤抽搐是不是晚期

"脑瘤抽搐不一定就是晚期，抽搐只是脑瘤引起的一个症状，往往是肿瘤刺激正常的脑组织细胞，引起异常放电从而形成的抽搐。这种抽搐只是会持续几分钟，几分钟之后病人的抽搐也会自行消失，如果抽搐持续的时间比较长，就需要注射安定等镇静药物进行治疗了。但是脑瘤是不是晚期，还是需要看颅脑的增强CT，或者磁共振才能确诊，同时需要做胸腹部等其他部位的检查，看看别的地方有没有转移。如果只是局限在脑内而且病灶比较小，就属于是早期，完全是可以通过手术进行切除的。"

语音时长01:11''

高树建│山东大学齐鲁医院德州医院

2019/12/06收听(35982)

抽搐急救药物

"在临床上导致患者出现抽搐的病因，可见于癫痫发作、颅内的感染、高热惊厥、心脑血管疾病等。在临床救治上，应该给予患者平躺，头偏向一侧，或者是给予患者侧位平躺，同时解开患者的衣领、衣带，其目的在于尽可能地保持患者的气道处于开放状态。如果患者同时存在口咽分泌物增多，或者是伴有呕吐时，则应该及时的将患者的呕吐物和分泌物进行擦拭，避免患者出现相应的误吸。在急救方面的用药主要是给予患者相应的镇静药物应用，比较常用的药物是地西泮、水合氯醛和冬眠合剂等。此外，针对高热惊厥所导致的抽搐，除了给予患者镇静药物应用外，应该给予患者相应的退热药物使用。如果患者为颅内感染、颅内高压等原因所导致的抽搐，除了给予患者相应的镇静药物应用外，还应该给予患者甘露醇、利尿剂等相关的脱水、降颅压处置。针对导致患者出现抽搐的病因，应该及时的明确，同时应该给予相应的治疗。"

语音时长01:30''

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抽搐急救用药

抽搐急救用药，在临床上通常都是以镇定药物为主，常用的有苯二氮卓类如安定、苯巴比妥。通常可以肌肉注射苯巴比妥或者静脉推注安定，推注安定起效会比较快。如果是持续性的抽搐或者反复多次抽搐发作，也可以给予冬眠灵、非那根等药物静脉滴注维持。另外处理原发疾病用药，像如果是高热引起的抽搐，应该给予注射解热镇痛药以及物理降温等作出迅速退热处理。如果是创伤性颅脑损伤或者脑出血引起的颅压增高而出现的抽搐，应该给予积极的降颅压治疗，如用甘露醇、速尿积极予以脱水降颅压为主。如果抽搐伴有呼吸心跳停止，则应该给予肾上腺素等抢救药物抢救治疗。

语音时长01:47''

邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院

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小孩抽搐怎么急救

"小孩抽搐应立即控制抽搐发作，稳定生命体征，同时尽快明确原因，进行针对性的对因治疗。遇到小孩抽搐发作，首先要严密观察意识、瞳孔以及生命体征的变化，防止儿童出现意外伤害。让患儿取侧卧位，保持头向一侧偏斜，维持呼吸道的通畅，避免窒息和误吸，如果有条件可以给予吸氧。如果抽搐发作在五分钟之内自发缓解，应继续观察，超过五分钟以上者需要用药物来控制抽搐发作。如果有静脉通道，可以通过静脉推注苯二氮卓类药物，如地西泮等，也可以用10%的水合氯醛保留灌肠。控制发作以后，需要根据病因进行针对性治疗。"

语音时长01:18''

田执梁│哈尔滨医科大学附属第二医院

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倒地抽搐怎么急救

"临床上患者如果突然倒地抽搐，要判断患者是否心跳骤停。这个临床处理的原则就是触及颈动脉搏动，看患者颈动脉搏动是否消失，在10秒钟之内进行判断。如果患者颈动脉搏动消失，考虑心跳骤停，需立即给予患者心肺复苏。如果患者没有颈动脉搏动消失，考虑患者是癫痫或者其他原因造成的，这时首要的处理方式就是要保证呼吸道通畅。要给予患者开放气道，头偏向一侧，头高位，避免由于反流造成的误吸，引起患者呼吸衰竭导致死亡，特别是癫痫的患者。另外，要尽早拨打120，由专业的医务人员进行急救处理，送到医院进一步的处置，这是临床上对于倒地抽搐的患者处置原则。另外，临床上千万不要盲目的将树枝等硬物塞入患者的嘴中，因为这时有可能会造成咽壁的损伤，而且临床实际效果也不好，没有太大的用处。"

语音时长01:27''

罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院

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抽搐急救用什么药

"抽搐急救用药通常都是以镇定药物为主，常用的是安定或者苯巴比妥，通常可以肌肉注射苯巴比妥或者静脉推注安定，静脉推注安定起效比较快。如果是持续抽搐或者反复多次抽搐发作，可以给予冬眠灵、非那根等药物静脉滴注维持。另外，就是处理原发疾病用药，如果是高热引起的抽搐，应该给予注射解热镇痛药物迅速退热处理。如果是脑外伤或者脑出血引起颅压增高出现的抽搐，应该给予甘露醇、速尿，以脱水、降颅压为主。如果抽搐伴有呼吸、心跳停止，应该给予肾上腺素等抢救药物抢救治疗。"

语音时长01:21''

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2019/03/19收听(84540)

抽搐的急救措施

"抽搐的急救措施如下：首先，要令病人平卧，按住四肢以制动。如果牙关紧闭，可以用软的东西塞住牙齿，避免咬伤舌头。其次，把头侧向一边，避免因为口吐白沫或者呕吐导致气管阻塞，从而引起呼吸困难而致生命危险。如果现场有抢救箱或者抢救药物，可以肌肉注射或者静脉注射镇定药物，常用的药物有地西泮或者苯巴比妥。如果患者出现呼吸、心跳骤停，应该马上给予心肺复苏术，胸外按压与人工呼吸交替进行。必要的时候要尽早气管插管，应用肾上腺素等抢救药物。"

语音时长01:16''

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2019/02/17收听(41414)

抽搐的急救措施

"抽搐的处理办法，首先应该把患者置于安全体位，将患者放平，避免摔伤。之后让患者处于侧身位，让气道分泌物流出，避免舌根后坠而出现窒息。有些人面对抽搐患者经常会采取掐人中、压眼眶等刺激方法，但通常没有明显效果，建议不要如此处理，应尽快拨打120，马上上医院进行治疗。抽搐是神经内科非常常见的一种症状，而引起抽搐最常见的疾病是癫痫。抽搐发生时很容易出现气道分泌物多、舌根后坠而导致窒息，严重时可能会危及生命，因此抽搐发生时的急救措施很重要。"

语音时长01:18''

石红婷│广州医科大学附属第二医院

2021/06/25收听(67442)

小孩抽搐怎么急救

"小孩抽搐也称为小儿惊厥，小儿惊厥是临床上比较常见的一个急症，孩子抽搐的原因分为高热惊厥和无热惊厥。通常两周岁以内的孩子经常出现高热抽搐，就是高热惊厥的情况，孩子出现惊厥抽搐的情况下，要立即给孩子采取一些措施，比如宝宝抽搐的时候，要宝宝侧身躺着，避免孩子呕吐误吸，导致孩子窒息的情况。宝宝持续抽搐的情况下，可以在宝宝的嘴里塞一个棉布纱布，避免宝宝咬伤自己的舌头。宝宝如果频繁抽搐超过了五分钟，要尽量去医院就诊，查明孩子抽搐的原因。一般宝宝抽搐的时间是很短的，一般高热惊厥引起的抽搐不到两分钟就可以缓解。如果频繁出现抽搐的原因，考虑是癫痫引起的，所以不同的抽搐要采取不同的治疗措施。"

语音时长01:25''

周小凤│首都医科大学宣武医院

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抽搐症状怎么急救

发生抽搐时，急救措施具体如下：

1、患者抽搐时，应取平卧位，解开领口，头部偏向一侧...

迟骋│北京大学人民医院

2023/10/16播放(61292)

抽搐的急救措施

发生抽搐后，先让患者取侧卧位，将口中呕吐物、唾液清理干净，或让呕吐物和唾液自动流出，在侧卧位的...

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突然晕倒抽搐怎么急救

"有人突然大叫一声倒地，四肢抽搐、双眼上翻、口吐白沫、颜面青紫，作为目击者，应该怎么做？应该这样做：1、清理病人周围的杂物，尤其是可能导致受伤的尖利物品。2、让病人侧卧位，解开领带、衣扣、胸罩、腰带，清除口鼻分泌物，保持呼吸道通畅。有条件时，可给予吸氧。3、记录抽搐持续时间、抽搐时具体的症状，以备医务人员了解病情。4、检查倒地外伤情况。5、可以拨打急救电话。不能怎么做？1、不能用力掐人中。掐人中不能终止抽搐，用力过度还会导致受伤。2、不能往嘴里塞东西。没有专业的医务人员在场，请不要往病人嘴里塞任何东西，因为抽搐时咬肌的强大力量，可能会使病人咬断塞入的东西，而断裂的物品容易引起窒息，导致非常严重的后果。3、不能让患者仰面平躺。4、不能用力按压病人的肢体。抽搐时用力按压病人的肢体，可能会造成骨折或扭伤。5、抽搐停止后，病人会有短时的无反应、迷糊状态，不能喂水、喂药，以免引起误吸。"

语音时长01:42''

潘永利│郑州人民医院

2018/12/07收听(17666)

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