中国中医科学院西苑医院
皮肤科
手机浏览
闭合性粉刺痘痘就是痤疮,形成原理有好几条,如体内雄激素水平高,毛囊皮脂腺开口处有角化,还有局部感染,痤疮棒状杆菌感染,还有免疫反应等。针对雄激素水平高的情况,可以用药物,不管是汤药还是成药,如丹参酮等,都可以有抑制雄激素的作用,将雄性激素的水平降低,减少皮脂分泌。另外可以用外用药,如0.025%的微A酸的软膏外涂,减少毛囊口角化。另外有抗生素类药物,不管中药、西药的,或者辨证治疗都可以局部杀灭痤疮棒状杆菌,减少局部细菌增殖。通过这几个不同的环节,把闭合性粉刺产生的途径逐一切断,切断以后在不同的通道上,减少闭合性粉刺的形成,进而达到治疗的效果。
分享:
对于闭合性粉刺的治疗而言,可使用外用药物,如白天涂抹过氧化苯甲酰,晚上抹阿达帕林进行治疗。患者... 吴铁强│南方医科大学皮肤病医院 2023/12/12播放(95876)
对于闭合性粉刺的治疗而言,可使用外用药物,如白天涂抹过氧化苯甲酰,晚上抹阿达帕林进行治疗。患者...
吴铁强│南方医科大学皮肤病医院
2023/12/12播放(95876)
"闭合性痘痘临床上首先推荐就是维A酸药物外涂,比如阿达帕林软膏,这一类药物可以使毛囊上皮细胞正常分化,减少微小粉刺的形成。而且维A酸软膏可以有效缓解细胞反应介导的炎症反应,可以广泛应用于痤疮的治疗。同时还可以配合一些抗生素软膏外涂,常用的比如有夫西地酸软膏、红霉素软膏、氯霉素软膏、克林霉素软膏。部分患者如果炎症反应比较严重,也可以配合过氧化苯甲酰软膏外涂。但需要注意的是闭合性痘痘一定不能自己反复挤压,这样很容易造成炎症扩散,而且平时不能吃辛辣刺激性食物,绝对不能抽烟、喝酒、熬夜。"
闫素│日照市中医医院
2019/01/30收听(51028)
" 闭合性的痘痘主要包括炎性丘疹和闭合性白头粉刺,都属于痤疮中的一种,是皮肤皮下滋生大量的厌氧菌后导致的,与皮肤内部皮脂腺分泌过多有关。 需要依据临床症状的不同,选择不同的治疗手段,如果单纯只是闭合性的白头粉刺,不会出现明显的按压性疼痛,也不会出现红色的炎性改变,可以选择使用外用的阿达帕林凝胶进行治疗,每天晚上涂抹一次,连续涂抹一至两周,可以有效的抑制局部皮肤皮脂腺的分泌,从而形成的白头粉刺自主代谢掉。 如果局部的闭合性痘痘出现红色炎性丘疹样改变伴按压性疼痛,考虑是已经形成痤疮,需要选择口服米诺环素,配合外用莫匹罗星乳膏进行治疗。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/12/11收听(47110)
"闭合粉刺要内调外治,内调主要是用抗生素治疗,比如美满霉素、维A酸,还有中药,比如丹参酮和清热、利湿、解毒的汤剂。外用主要是维A酸乳膏、班赛,还有一些抗菌素的软膏也可以。另外还有食疗,如果比较肥胖的人,建议多吃荷叶、山楂、海带、绿豆等都是有利的。"
白彦萍│中日友好医院
2019/05/31收听(34326)
"闭合性痘痘也属于痤疮的一种,所以患者在发现这种症状的时候,要尽早的去医院进行治疗。这种闭合性的痘痘不会出现红肿的现象,但是会在皮肤出现白色的突起,也会影响患者的容貌。虽然不会对患者造成器质性的伤害,但是会影响患者的心理,造成一定的压力。当出现这种问题时,可以选择涂抹维A酸乳膏,效果比较好,可以有效控制炎症反应。同时,患者不要用手挤压痘痘,炎症痘痘上的细菌很容易造成感染,并且会使炎症反应更加剧烈。在日常生活中要多吃新鲜的蔬菜、水果,不要吃辛辣刺激性的食物,注意饮食,保持良好的生活习惯。"
黄玲娟│广西中医药大学第一附属医院
2019/06/14收听(40684)
"闭合性粉刺就是白头粉刺,是由于在雄激素作用下,皮脂分泌增多,毛囊皮脂腺管异常角化形成粉刺。闭合性粉刺,可以挑挤出白色豆渣样物质。治疗原则也是洁面去脂,溶解角质,调节雄激素水平。处理是应用温水洗脸,不使用油膏类化妆品。忌用手挤压抓挠粉刺,以免引起感染。药物可选择外用0.05%-0.1%维A酸霜或凝胶,也可用过氧化苯甲酰溶解粉刺。如果继发了细菌感染,出现红肿疼痛的情况,还需要配合抗生素类药物,比如夫西地酸乳膏或者红霉素软膏等药物。内服药物主要以四环素类和维A酸类药物为主。"
蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/05/27收听(31994)
"闭合性痘痘实际上是闭合性粉刺,又叫白头粉刺,实际上是痤疮的一种,其治疗,外用药物方面以维甲酸类为主。常用的有阿达帕林凝胶、维A酸软膏、他扎罗汀凝胶等。上述药物在使用时要特别注意,一定要点对点涂于痘痘的皮疹上,正常皮肤尽量不要涂到,每天晚上涂一次。如果涂到正常皮肤后会有刺激、脱屑等不适。"
李天举│郑州人民医院
2020/02/12收听(50360)
闭合性痘痘是指的白头粉刺,白头粉刺的形成主要是由于皮脂腺分泌旺盛,而毛囊皮脂腺的开口处由于过度角化堵塞了,皮脂排不出来,在毛囊口堆积就形成白色的丘疹。临床上见到白头粉刺怎么办,有两个方面,一个是自我护理,另一个是医疗手段。自我护理的注意具体如下:第一、保证面部皮肤的清洁,避免有机堆积。第二、饮食清淡、作息规律,减少皮脂的分泌。第三、可以用一些弱酸类的护肤品含有果酸、水杨酸,有溶解角质的作用。医疗手段可以外用一些维甲酸类的药物,像维A酸软膏、阿达帕林凝胶,也可以外用过氧化物,像过氧化苯酰凝胶局部涂抹以后,有溶解粉刺的作用。如果有过多的粉刺,也可以到正规医疗机构做果酸或水杨酸的换肤。特别顽固的白头粉刺在医护人员彻底清洁、消毒面部皮肤以后,用专业的粉刺针将里面的粉刺挑出来。挑起之后可以照红蓝光,预防炎症后的色素沉着,局部涂抹抗生素软膏预防感染。出现了粉刺切忌自行去挤压,如果挤压深浅不当,消毒不严格会继发感染,遗留炎症后的色素沉着,甚至是瘢痕。
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/30收听(59126)
"闭合性痘痘在日常生活中,是一种非常常见的炎症性皮肤损害,能够引起痘痘的原因有很多,在临床上消除闭合性的痘痘主要采用以下几种方式:第一、忌食辛辣、油腻、刺激的食物,多吃蔬菜、水果,多饮水,加快新陈代谢,促进体内毒素的排泄。第二、外用药膏涂抹治疗,比如夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏、阿达帕林凝胶局部涂抹,长时间使用才可以起到好的效果。第三、口服药物治疗,比如维A酸脂类药物、四环素片、美满霉素片等。第四、物理治疗,可以选择红蓝光局部照射,红蓝光具有杀灭痤疮杆菌、面部消炎、促进皮肤修复的作用,但是需要长时间照射。"
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2020/07/29收听(16258)
"祛除闭合性痘痘可以经常外用角质剥脱剂,例如维A酸乳膏、水杨酸换肤或果酸换肤,也可以用激光祛除闭合性痘痘。闭合性痘痘也称之为闭合性粉刺,粉刺是寻常痤疮的基本损害,或者说是特征性损害,包括白头粉刺和黑头粉刺。黑头粉刺为明显扩大毛孔中的小黑点,略高出皮面或与皮面平行,挤压的时候可以挤出乳白色豆腐渣样的脂栓,所以又称为开放性粉刺,顶端的黑色是由于黑色素的沉积。闭合性痘痘也称之为闭合性粉刺,或闭合粉刺、白头粉刺,为针尖至针头大小灰白色的小丘疹,肉眼看不到毛囊口的开口部,脂栓内容物不易挤出。患者应该经常用热水、香皂或硫磺皂洗脸,外用角质剥脱剂,例如维A酸乳膏、硫磺制剂或水杨酸制剂,也可以用医美的水杨酸换肤或果酸换肤祛除闭合性痘痘。患者的护肤品尽量简单,不要涂得太多、太厚,堵塞毛囊口,加速闭合性痘痘的形成。"
汪晨│中日友好医院
2020/09/14收听(26572)
"闭合性痘痘的祛除,可以局部外涂角质剥脱剂或角质溶解剂,例如维A酸乳膏、水杨酸制剂、硫磺制剂或过氧苯甲酰凝胶等等,也可以用激光治疗,祛除闭合性痘痘。痘痘是年轻人常见的发生在皮脂腺丰富区域的炎症性皮肤病,年轻人由于内分泌的原因,雄激素水平升高,雄激素刺激皮脂腺的增生和分泌,皮脂腺分泌大量的皮脂淤积在毛囊皮脂腺内,形成脂栓,并刺激毛囊上皮细胞的角化过度,并与角化过度的毛囊上皮细胞碎片混合,扩张毛囊口,形成粉刺。粉刺是寻常痤疮的基本损害或者特征性损害,包括白头粉刺和黑头粉刺,黑头粉刺为明显扩大的毛孔中的小黑点,略高出皮面或与皮面平行,挤压的时候可以挤出乳白色豆腐渣样的脂栓,所以又称为开放性粉刺,顶端的黑色是由于黑色素沉积所致。白头粉刺又称为封闭性粉刺,闭合性粉刺也就是闭合性痘痘,为针尖至针头大小灰白色的小丘疹,肉眼看不到毛囊的开口部,脂栓内容物也不容易挤出。患者应该经常用热水、香皂或硫磺皂洗脸,保持面部的清洁,可以外用角质剥脱剂,例如维A酸乳膏、硫磺制剂、水杨酸制剂,甚至可以用医美的水杨酸换肤或果酸换肤祛除闭合性粉刺,也可以用激光治疗,祛除闭合性痘痘。"
2020/12/16收听(31880)
"闭合粉刺也是叫做白头粉刺,是由于毛囊口过度角化所导致的,所以针对闭合粉刺的治疗,是将过度角化的毛囊口的角质溶掉就可以。如果在家里治疗,是可以外用维甲酸类的药膏,比如阿达帕林。如果想更积极一些,治疗效果更快一些,可以选择来医院做果酸换肤或者水杨酸换肤,大约2-4周做一次。当换肤以后毛囊口的角质被溶掉了,再选择用粉刺针来处理。除非非常厉害的情况下可以选择口服的维甲酸类药物来治疗,大多数情况下都是选用外用的处理方式来治疗闭合粉刺的。"
陈喜雪│北京大学第一医院
2020/05/21收听(51442)
"临床可以外用过氧苯甲酰凝胶或阿达帕林软膏,治疗粉刺性痘痘,也可以用果酸换肤或水杨酸换肤,以及激光治疗粉刺性痘痘。痘痘学名为寻常痤疮,是青年人常见的一种慢性,发生在毛囊皮脂腺部位的炎症性皮肤病,好发于面部及胸背部,具有特征性的粉刺以及丘疹、脓包、结节、囊肿等损害。痘痘发病因素比较复杂,是由几种原因综合作用的结果,其中内分泌原因,细菌、皮脂作用以及遗传因素起着重要作用。内分泌原因导致皮脂腺增生分泌旺盛,分泌大量皮脂淤积在毛囊皮脂腺内形成脂栓,并刺激毛囊上皮细胞角化过度,扩张毛囊口形成黑头粉刺。如果患者面部清洗不彻底,或外用大量护肤品、化妆品,面部油脂、灰尘或护肤品、化妆品堵塞毛囊孔,则促进痘痘形成。因此患有粉刺性痘痘的患者,要经常用温热水、香皂洗脸,必要时可以用硫磺皂洗脸,将脸清洗干净、彻底。护肤品或化妆品尽量简单,不要用太多。患者要尽量祛除脸上起痘痘的诱因,避免辛辣刺激性食物,生活规律,不要熬夜。局部可以外用过氧苯甲酰凝胶、阿达帕林软膏或角质溶解剂,例如硫磺软膏等祛除面部的粉刺性痘痘,也可以用激光祛除,或医美果酸换肤、水杨酸换肤祛除粉刺性痘痘。"
2021/01/04收听(90206)
"闭合性痘痘也就是闭合性粉刺,主要是因为皮脂腺大量分泌油脂,毛囊口角化异常、堵塞,致使油脂堆积在皮脂腺内排不出来,就会产生闭合性粉刺。这种闭合性粉刺如果被空气氧化,也会变成黑头粉刺。这种疾病好发生于青春期,主要是因为青春期雄性激素的影响。此外,如果女性卸妆不彻底,也会导致毛囊口堵塞,容易产生闭合性痘痘。在治疗上以外用溶粉刺的药物为主,常用的药物有阿达帕林凝胶、维A酸乳膏等等。在平时也要注意做好面部的清洁护理工作,同时减少摄入甜食、动物脂肪及油炸类食品,也要注意休息,尽量避免熬夜等。"
刘丽艳│中国人民解放军第二一一医院
2021/07/07收听(90124)
"粉刺实际上在临床上有黑头粉刺和白头粉刺,所谓的黑头粉刺是开放性的粉刺,而白头粉刺的是闭合性的粉刺。其祛除目前有以下几种办法:第一个,通过外用的维甲酸类的药物,改善皮肤的角化,比如常用的有阿达帕林凝胶、维A酸乳膏,他扎罗汀凝胶等。第二个,可以采用果酸换肤的方法或水杨酸进行治疗,效果都是不错的。第三个,可以在正规专业的医院或医疗机构,进行粉刺的挑治,这些方法都能够把粉刺去除掉。"
2019/11/09收听(57816)
粉刺又叫痤疮是毛囊皮脂腺的慢性炎症,青春期过后会痊愈或者减轻,主要是内分泌因素、雄激素分泌过剩导致发病,另外毛囊皮脂腺导管角化异常,出现了堵塞也会形成粉刺。微生物的感染主要是痤疮丙酸杆菌的感染,也可以形成炎症反应,出现丘疹、脓疱、结节、脓肿等。另外免疫学因素也可以导致痤疮,比如血清中IgG水平升高,其它的因素比如饮食,长期的高脂肪、高糖饮食都会引起脂类成分增加,皮脂分泌旺盛导致痤疮。长期情绪紧张以及接触化学物质,长期服用药物比如激素、异烟肼等都可以引起痤疮。
樊金卿│黑龙江中医药大学附属第二医院哈南分院
2020/04/28收听(84470)
"粉刺性痘痘,包括白色的闭合性白头粉刺和黑色的开放性黑头粉刺,两种症状都是因为皮肤内部皮脂腺分泌大量的皮脂以后引发。想要去除这种粉刺痘痘,主要以外用药物来进行治疗。可以选择外涂过氧化苯甲酰或者是阿达帕林凝胶,可以有效的抑制皮脂腺的分泌,可以加速其内部堆积的皮脂腺排泄,从而达到治疗的目的。如果感觉到效果不是特别明显,还可以配合口服异维A酸胶囊,很快就会把症状消退掉。如果除了粉刺以外局部还会出现炎性丘疹,则可以选择口服米诺环素,然后在局部涂抹夫西地酸乳膏或者是红霉素软膏,通过抑制细菌来达到治疗的目的。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/02/11收听(63422)
"痘痘和粉刺是临床上常见的痤疮,其皮损有四种形式:粉刺、丘疹、脓疱和瘢痕,粉刺和痘痘是最轻的皮损表现形式。要采取综合性防治,平时清淡饮食,多吃蔬菜、水果,少吃肉类,忌甜食和辛辣、刺激性食物,要养成良好的生活习惯,不要熬夜,熬夜的时候皮脂腺分泌旺盛,会加重粉刺的形成。外用药物涂抹白天涂抹立思丁,晚上涂抹阿达帕林凝胶,要点状涂抹,因为阿达帕林凝胶对胎儿有致畸作用,所以备孕的患者不得使用,此外甲硝唑凝胶也可以涂抹。中医中药治疗、光动力治疗、果酸换肤治疗、水杨酸刷酸治疗都是不错的办法,同时口服维生素辅助治疗,维生素B1、B2、B6、b12,维生素C和维生素E作为辅助药物口服治疗,疗程一般都是四周。"
王琦│黑龙江省森工总医院
2019/08/05收听(31902)
"闭合性粉刺是由于分泌油脂过多,和细菌结合后形成的脂肪栓。但是由于皮肤角质层太厚,毛孔是闭合的,形成的脂肪栓不能通过毛孔排出,而形成闭口粉刺。数量少的闭合粉刺,可以用粉刺针将其清除干净,然后再用修复毛孔的产品防止感染。如果闭合粉刺数量较多,以上方法容易感染,所以不建议使用。此时可以用阿达帕林凝胶、水杨酸软膏等,具有溶解角质性质的药物涂擦患处,可将增厚的角质层溶解掉,有助于闭合性痘痘治疗。另外,在治疗期间还需要注意饮食,油炸食品、鱼腥、辛辣、甜食等容易刺激面部油脂分泌的食物暂时不要吃。不要熬夜,选择适合自己的化妆品,防止因皮肤受到刺激,使油脂分泌增加,而加重病情。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2020/07/28收听(92870)
"闭合性痘痘就是所说的白头粉刺,主要是由于皮脂腺分泌旺盛导致分泌的很多,毛囊口又角化的过度,这样就把皮脂分泌的东西堵到里面,初期的时候可能就形成白头粉刺或者黑头粉刺,但是如果严重了可能会刺激周边炎症,就可以看到起的红疱了,就是炎症性的丘疹,所以主要是跟皮质分泌、毛囊口角化过度有关。治疗的时候是把它清理出去,用无菌针头从孔隙挑破口之后,挤压出去。然后后期用抑制毛囊口角化过度的药物,像过氧化苯甲酰、维甲酸类的、果酸类的,或者超分子水杨酸类的,都可以有抑制角化过度的作用。"
杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/04收听(81530)
宜春市人民医院 晏勇
播放次数:3.67万
北大一院 刘玲玲
播放次数:3.21万
北京同仁医院 杨秀敏
银川第二人民医院 杨红伟
播放次数:4.93万