银川市第二人民医院
急诊科
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心源性休克患者具体护理措施如下所述:
1、立即送往ICU病房,每15分钟测患者心率、血压及呼吸变化,观察意识及血气分析的变化,监测血氧饱和度;
2、及时发现患者微循环障碍、手足发冷、血压下降等早期表现,及时汇报医生。同时增加心肌供氧量,最大限度增加心脏排血量;
3、使用鼻导管或面罩给予高流量吸氧,3-5L/min。患者若发生呼吸困难、低氧血症,甚至严重肺水肿时,应采用机械通气,改善患者缺氧症状;
3、患者疼痛或焦虑不安时,可给予镇静剂或镇痛剂治疗;
4、准确记录患者出入量,插入导管,监测患者血流动力学变化及每日补液量,避免加重心脏负担;
5、患者出现肺水肿时,及时应用利尿剂,同时经静脉给予多巴胺、多巴酚丁胺等增强心肌收缩力,必要时可使用血管扩张剂。
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心源性休克最常见引发的原因是重症心肌炎、急性心肌梗死、梗阻性心肌病等,心肌严重受损、泵功能衰竭... 孔继昌│华北石油管理局总医院 2023/10/07播放(68434)
心源性休克最常见引发的原因是重症心肌炎、急性心肌梗死、梗阻性心肌病等,心肌严重受损、泵功能衰竭...
孔继昌│华北石油管理局总医院
2023/10/07播放(68434)
心源性休克的护理措施,主要是配合医护人员能够尽快的诊断,可引起休克的疾病并及时予以治疗,这是防治发生休克的最有效的措施。休克的治疗必须争分夺秒,采取综合措施,提高血压,改善微循环和细胞代谢,以防止DIC等并发症的发生。一般紧急的处理会给予病人取平卧位,吸氧和保持呼吸道通畅,建立静脉通道,以及尿量的观察,并且直到尿量超过20-30mL/h。而且要观察周围血管的灌注是否充足,并且给予病人血流动力学的监测。在处理心源性休克时,需要给予病人镇痛,纠正低氧血症,以及还需要给病人维持血压,纠正心律失常,补充血容量,以及可以考虑给予病人急诊介入治疗等相关措施。
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/09/30收听(48464)
"病人血压低引起的昏迷、冷汗、面色苍白、无尿等表现,称之为休克。当它是因为心脏原因造成的,就称之为心源性休克,比如有些人急性心肌梗死以后出现了上述现象,就称为心源性休克,它是急性心梗死亡的常见的并发症之一。"
黄海东│武汉科技大学附属普仁医院
2017/10/12收听(86880)
心源性休克的特点,为心脏作为一个血液循环重要的泵,不能够完成有效的泵血的工作,就会导致心源性休克的发生。右室负责收集静脉血,因为静脉血要和氧气结合才能够变为动脉血。 当右室收集静脉血之后,由右室通过肺动脉瓣打到肺动脉,和氧气结合从而变为动脉血。左室负责收集动脉血,并集中将动脉血打到主动脉及其重要分支,给各个脏器供血、供氧。如果心脏不能完成泵血的工作,血压偏低,各个重要脏器不能够接受动脉血的供应,不能够有效地进行供氧,就会出现临床休克的各种表现,包括大汗、血压偏低、意识丧失等等。
朱航│中国人民解放军总医院
2020/04/02收听(64408)
"心源性休克是心脏泵血功能衰竭的最严重的表现。由于心脏排血功能衰竭、不能维持其最低限度的心输出量,导致血压下降,重要的脏器和组织器官供血严重不足,引起全身性的微循环功能障碍,从而出现一系列以缺血、缺氧、代谢障碍以及重要脏器损害为特征的病理生理过程。其主要症状表现为休克、昏迷、心率失常、脉搏细速、触摸不到以及血压下降、尿少等症一系列症状。以上问题仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
戚小男│联勤保障部队第970医院(威海院区)
2018/05/07收听(87884)
心源性休克指心脏本身泵衰竭,泵即水泵,心脏的作用与水泵相同,泵衰竭后导致心脏本身功能障碍、心排... 沈宏友│南方医科大学中西医结合医院 2023/06/12播放(71828)
心源性休克指心脏本身泵衰竭,泵即水泵,心脏的作用与水泵相同,泵衰竭后导致心脏本身功能障碍、心排...
沈宏友│南方医科大学中西医结合医院
2023/06/12播放(71828)
心源性休克是由于心脏功能极度减退导致心输出量显着减少,并引起严重的急性周围循环衰竭的一种综合征。简单地说,心源性休克就是心脏的泵功能出现了衰竭,由于心脏的排血功能不能维持最低限度的心输出量,导致出现血压下降,大脑等严重的脏器供血不足,出现全身的循环功能衰竭,出现了缺血,缺氧,代谢功能减退以及严重的脏器损害为特征。这种疾病一旦发生,死亡率极高,即使进行有效的抢救,也未必能挽救病人的生命。目前我们以预防心源性休克为主,它的主要的病因包括急性心肌梗死,心包压塞等等。
李岩│北京中医药大学东方医院
2017/10/25收听(94246)
心源性休克的患者采取的最佳体位是仰卧位,让患者的头抬高10-20°,双下肢抬高20-30°,形成V型体位,有利于组织的血液回流到心脏,增加心脏的回心血量,减少周围组织的淤血。心源性休克是一种很常见的疾病,如果在初期就需要进行介入治疗,以控制造成休克的原因。心源性休克是各种原因导致的心脏泵血减少,引起周围组织血流量不足,出现的组织缺氧,早期识别、判断和诊治是心源性休克治疗成功的基础,维持血液循环是治疗的关键。
粟英│湖北民族学院附属民大医院
2020/03/16收听(81768)
心源性休克是急诊最常见的休克类型,具体处理措施如下所述:1、患者要保持休息,保持... 董卫明│银川市第二人民医院 2023/04/13播放(72020)
心源性休克是急诊最常见的休克类型,具体处理措施如下所述:
1、患者要保持休息,保持...
董卫明│银川市第二人民医院
2023/04/13播放(72020)
发生心源性休克时患者首先需卧床休息、吸氧,让患者处于氧耗最低状态,于此基础状态下可以给患者减轻... 姜东辉│江南大学附属医院 2023/11/01播放(63206)
发生心源性休克时患者首先需卧床休息、吸氧,让患者处于氧耗最低状态,于此基础状态下可以给患者减轻...
姜东辉│江南大学附属医院
2023/11/01播放(63206)
心源性休克的治疗主要分为对因治疗和支持治疗。对因治疗即明确引起心源性休克疾病,而后进行针对性治... 曹江红│山西省人民医院 2023/12/04播放(77460)
心源性休克的治疗主要分为对因治疗和支持治疗。对因治疗即明确引起心源性休克疾病,而后进行针对性治...
曹江红│山西省人民医院
2023/12/04播放(77460)
心源性休克是心衰的最严重状态,当出现气喘不能缓解、不能平卧、血压偏低、心跳增快时,此时有可能发... 梁文坚│广东省第二中医院 2023/05/05播放(55068)
心源性休克是心衰的最严重状态,当出现气喘不能缓解、不能平卧、血压偏低、心跳增快时,此时有可能发...
梁文坚│广东省第二中医院
2023/05/05播放(55068)
"临床上心源性休克的急救流程,要看患者是什么原因造成的心源性休克,因为临床上导致心源性休克的原因很多。如果患者是恶性心律失常造成的心源性休克,首选的治疗措施是给予患者进行电复律,这个是确切有效的,电复律之后患者休克会纠正,恢复正常的心功能状态。如果患者是冠脉问题造成的心源性休克,临床上可以给予患者短时间用补液药物进行维持血压,同时可以用血管活性药物,比如多巴胺类、多巴酚丁胺等药物进行维持,尽早给予患者进行血管再通,比如用溶栓或者PCI治疗,血管再通之后患者自然就会好转。对于危重状态患者,可以采取主动脉球囊反搏进行辅助的抗休克治疗。临床上患者如果是心包积液造成的心源性休克,重点治疗是给予患者进行心包穿刺抽液,患者休克自然就能够好转。所以,针对不同原因造成的血性休克,临床上救治的要点和重点是不一样的,其他的就是给患者用补液药物,如果没有禁忌证用血管活性药物纠正酸中毒,稳定内环境,支持对症等治疗。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/09/09收听(37104)
心源性休克是由于心脏泵血功能严重下降,导致全身器官组织缺血、缺氧出现的休克症状。心源性休克临床... 刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/12/16播放(94270)
心源性休克是由于心脏泵血功能严重下降,导致全身器官组织缺血、缺氧出现的休克症状。心源性休克临床...
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/12/16播放(94270)
"出现心源性休克的情况,往往是因为急性大面积的心肌细胞因为病毒感染或者是缺血,而出现细胞的坏死,失去了有效的收缩和舒张功能,而导致血压的明显降低。一旦出现心源性休克,提示病情非常危重,需要紧急的抢救治疗,包括主动脉内球囊反搏、冠状动脉的支架植入术,以及其他的支持治疗方案。如果心肌通过治疗可以得到有效的恢复,则可以抢救成功,挽救生命。如果抢救治疗效果不佳,则会直接导致生命的终结,进展会非常的迅速。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/05/21收听(19118)
"心源性休克的处理措施:1、绝对卧床,保持镇静,吸氧,可加大氧流量吸氧,面罩吸氧,无创或有创的机械通气纠正低氧血症。2、无创血压及心电血氧的监护,记录生命体征、出入量。3、建立静脉通道,扩容补充血容量,可给予低分子右旋糖酐。4、纠正酸碱失衡和水、电解质的紊乱,如果存在感染需要抗生素治疗。5、治疗原发性心脏疾病和可能的诱发因素,如心肌梗死所致的心源性休克,需要溶栓治疗,必要时介入治疗。6、预防并发症和重要脏器的保护。"
杨桂芝│哈尔滨市第一医院
2020/07/02收听(29516)
"心源性休克的诊断主要有以下几点:1、存在严重的基础心脏病,如广泛的心肌梗死、心肌炎、心包填塞、心律失常等。2、末梢灌注不足的表现,出现皮肤湿冷、苍白、低血压、少尿或无尿、意识模糊、反应迟钝等休克表现。虽积极扩容,但并不能出现临床好转的改变。3、血流动力学指标,符合以下典型的标准:平均动脉压<60mmHg;中心静脉压正常或偏高;心输出量极度降低。综合上述情况,作出心源性休克的诊断。"
2020/07/29收听(85684)
"心源性休克的临床表现可以分为早期、中期和晚期,当早期的时候,患者可以出现烦躁不安、精神紧张,中期的时候可以出现表情淡漠、意识模糊、肢体发凉,甚至可以出现全身的花斑、尿量减少等,在休克晚期,患者可以出现全身皮肤黏膜广泛的花斑,甚至出血,还可以出现多脏器功能受损害甚至衰竭的表现,比如肝脏衰竭、DIC、呼吸衰竭、肾衰竭等。心源性休克是由于心脏泵功能衰竭导致的有效循环血容量明显减少,心源性休克的患者往往需要纠正心功能,改善心力衰竭,但是一般治疗效果比较差,最终患者可能会由于心源性休克、恶性心律失常等出现心脏骤停。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2021/05/19收听(44462)
心源性休克为临床上的急危重症,需紧急抢救。国内统计显示即使得到及时治疗,死亡率亦较高,为70%... 沈宏友│南方医科大学中西医结合医院 2023/02/14播放(70052)
心源性休克为临床上的急危重症,需紧急抢救。国内统计显示即使得到及时治疗,死亡率亦较高,为70%...
2023/02/14播放(70052)
心源性休克的前兆是患者会出现休克的临床表现,表现出意识模糊、尿量减少、心率增快、血压下降、皮肤... 王智泉│武汉大学中南医院 2023/12/07播放(45378)
心源性休克的前兆是患者会出现休克的临床表现,表现出意识模糊、尿量减少、心率增快、血压下降、皮肤...
王智泉│武汉大学中南医院
2023/12/07播放(45378)
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