中国人民解放军总医院
心血管内科
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室间隔缺损多大需要手术,要看室间隔缺损的具体位置,一般室间隔缺损的直径≥0.5cm需要进行手术干预。室间隔缺损是我国最常见的先天性心脏病类型之一,困扰着新生患儿的健康,如果是非常大的室间隔缺损,还可能会危及患儿的生命。
正常人的心脏有两个心房和两个心室,分别是左心房、右心房、左心室和右心室,正常情况下左、右心室互不相通,左心室内为动脉血,右心室内为静脉血,它们中间有完整的室间隔相隔。当胎儿在孕妇体内,由于各种原因导致室间隔未能完全的融合,可能会遗留异常的通道,如果患儿出生之后通道依然存在,通常称之为室间隔缺损。
如果室间隔缺损的直径≥0.5cm,要考虑进行手术干预,目前临床中室间隔缺损的手术包括内科不开刀的微创介入手术,还包括外科开刀在直视下进行室间隔缺损修补手术。无论是哪种手术方式,都可以有效地治愈室间隔缺损。一旦诊断明确为室间隔缺损,要第一时间到心内科门诊或者心外科门诊就诊。
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室间隔缺损多少厘米需要手术,有一定的条件,一般<0.5mm的缺损,不需要手术,因为这么小的缺损... 盖鲁粤│中国人民解放军总医院 2023/05/23播放(36812)
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盖鲁粤│中国人民解放军总医院
2023/05/23播放(36812)
"一般室间隔缺损达到0.6cm及以上就需要手术了。室间隔缺损属于一种先天性的心脏疾病,是人体在胎儿时期受到细菌、病毒,或者外界的放射线等原因的影响,而引起的一种疾病,在左心室和右心室的间隔中出现了缺损。当缺损比较小时,一般不需要马上进行手术,很多患者的缺损可能会逐渐恢复。当缺损比较大的时候,就不能自行愈合,需要手术治疗,临床上一般以0.6cm作为极限。如果缺损超过0.6cm,建议进行手术,当然可以选择择期手术。如果患者年龄较小,也就是婴幼儿的时候,没有很明显的症状,可以在学龄前也就是六岁之前,考虑择期进行手术治疗。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/07/20收听(75212)
室间隔缺损的处理,在临床当中也是多样化的。在医疗中心可以看到室间隔缺损通过介入方式,用封堵器将... 孙琦│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2023/01/23播放(83448)
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孙琦│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
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室间隔缺损手术费用通常与患者年龄、缺损大小及不同手术方式相关,同时不同区域费用标准亦存在较大差... 刘晖│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/04/06播放(50226)
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刘晖│首都医科大学附属北京儿童医院
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室间隔缺损所导致的临床症状有非常大的差异。如非常小的室间隔缺损,如果位于膜周部位,本身导致心内... 孙琦│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2023/07/11播放(58232)
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室间隔缺损是一种非常常见的先天性心脏病,相当于在左心室和右心室两个房间的墙上出现一个洞,需对其... 胡振雷│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/02/11播放(86550)
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2023/02/11播放(86550)
间隔缺损手术比较安全,室间隔缺损是常见的先天性心脏病的一种。室间隔缺损的婴幼儿可以选择开胸手术... 李晓红│郑州大学第三附属医院 2023/09/05播放(91584)
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李晓红│郑州大学第三附属医院
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室间隔缺损手术是目前较为成熟治疗方式,如果室间隔缺损手术时机相对及时,通常不会引起后遗症,患者... 刘晖│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/10/14播放(53148)
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2023/10/14播放(53148)
"室间隔缺损的手术治疗其实是非常安全的,随着技术的发展,体外循环用的材料的进步,越来越安全。在20多年前确实是风险比较大的,死亡率挺高。但最近随着技术的进步,室间隔缺损手术成功率是越来越高的,并且手术的年龄越来越小。在十几年前,1岁以下的孩子风险蛮大的,还有一定的死亡率,随着技术的进步后,年龄逐渐压低,从1岁到9个月、半岁、3个月,现在做1岁、做1个月左右的孩子都是非常成熟的,手术成功率能达到百分之九十九点多。总体来说,是非常安全的,当然也做不到百分之百的准确,大部分还是比较安全的。"
范顺阳│郑州大学第三附属医院
2018/04/27收听(31536)
"室间隔缺损根据缺损的面积不同,以及缺损的位置不同,手术分为介入手术治疗和外科的修补手术治疗。对于内科的介入手术治疗属于是一种微创的手术,通过动静脉系统把伞状的器械植入到缺损的部位,然后把封堵伞打开封堵缺损,室间隔缺损就会完全的好转或者症状可以消失。外科的手术治疗,主要见于比较复杂的室间隔缺损合并有瓣膜的改变,或者是室间隔缺损的位置不是特别好。这种情况下就需要外科来做缝合,或者是修补手术。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/08/28收听(73478)
室间隔缺损手术安全性较高,且预后良好,治愈率可达100%,建议早发现、早治疗。若缺损无法自行愈... 梁荣鑫│广东省第二人民医院 2023/06/10播放(50484)
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梁荣鑫│广东省第二人民医院
2023/06/10播放(50484)
王琳│河南省人民医院 2023/02/26播放(94986)
王琳│河南省人民医院
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"手术消毒一般的常规范围应该是在手术区域的15cm左右,在这个区域范围之内需要使用消毒剂进行清理、消毒。另一种情况是特殊体位的患者,在消毒时不仅需要对手术范围内的区域进行消毒,可能双侧都要进行消毒,这样做的主要目的是为了避免在手术中更换体位时需要重新消毒铺巾。在手术中消毒铺巾的工作量虽然不是很大,但是相对还是比较耽误时间的,尤其是患者还在手术进行中更不能中途二次处理,一次性提前预估及做好准备工作非常重要。消毒是在术前非常重要的环节,甚至能够影响到手术之后是否有感染,包括皮肤感染或者体内感染等。对手术的成功率及患者术后的恢复都有很大的影响,所以患者一定要接受科学严谨的术前消毒,积极配合主治医师。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/14收听(44752)
"房间隔缺损手术安全的问题,看手术在哪个医院做。越是成熟的心脏中心,手术安全度越高。刚开始做手术这些医院可能会遇到这样或那样的困难,这是非常容易理解的事情。手术在阜外医院成功率非常的高,可以说比99%还多,医生不会说百分之百。不管是在哪个医院做,只不过是发生多与少的问题,多少还会存在些问题。主要是下面几个问题,第一、是室间隔缺损的残余漏,越是成熟的医生,成熟的医院室间隔缺损的残余漏会越少。越是刚开通的地方室间隔缺损的残余漏会很多,这是第一个。第二、是三度房室传导阻滞,传导阻滞是非常恼火的事情,一旦发生这种情况,病人确实很痛苦,也取决于心脏缺损的大小、经验、还有术者的经验。这是第二个。第三、是主动脉瓣的关闭,室间隔缺损离主动脉瓣很近,稍不留神就会伤到主动脉瓣,术后会出现主动脉关闭不全。室间隔缺损主要是这三个问题,绝大部分病人是安全的。"
罗国华│中国医学科学院阜外医院
2018/04/26收听(93734)
"室间隔缺损是最常见的先心病之一,需要手术治疗。要根据室缺的大小不同、患儿的情况来选择手术时间,主要考虑以下几种情况:1、如果是很小的室缺,患儿身体条件比较好,平素没有症状,可以观察,等到学龄前再决定,也可以行室间隔缺损封堵手术,或者定期随访。2、如果是中等大小的室缺,平素患儿也没有特别的症状,随着年龄的增长,肺动脉压力会越来越高,还是建议进行外科行室间隔缺损治疗,也可以选择室间隔缺损封堵手术。3、如果是大型的室缺,患儿小的时候就经常容易感冒、咳嗽、发烧,已经有肺动脉压增高,需要尽早手术治疗,以免出现肺动脉高压重度影响手术。4、成人的小室缺,可能平素没有症状,但也需要进行手术治疗,因为存在后期感染心内膜炎的风险。"
温永金│阜外华中心血管病医院
2023/03/23收听(30661)
目前室间隔缺损,大多数费用在5万左右。当然每个地方的情况不一样,收费标准也不一样,所以会产生一... 童峰│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/07/13播放(53130)
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2023/07/13播放(53130)
室间隔缺损属于一种常见的先天性心脏病,以往可通过开胸手术进行修补,心脏需要停跳,需要在胸口正中... 梁凯│河南省人民医院 2023/01/31播放(64334)
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室间隔缺损目前主要有介入封堵术和外科手术直接修补两种手术办法。产生的后遗症跟室间隔缺损的基础病... 钱希明│浙江大学医学院附属邵逸夫医院 2023/11/02播放(45175)
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钱希明│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
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对于室间隔缺损手术,家属不用做特殊准备,只需把孩子照顾护理好,不要让孩子受凉,尽量不要让孩子出... 李晓红│郑州大学第三附属医院 2023/06/18播放(56710)
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室间隔缺损在6mm以上需要手术,但也要因人而异,观察病人有无症状。婴幼儿还要进一步观察,等长... 张闻多│北京医院 2023/11/21播放(29289)
室间隔缺损在6mm以上需要手术,但也要因人而异,观察病人有无症状。婴幼儿还要进一步观察,等长...
张闻多│北京医院
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