北京大学人民医院
心血管内科
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大多数高血压患者，一般早晨6-10点为血压最高的时间段，又称为晨峰高血压，下午、夜晚为血压低的时间段。但少数患者属于夜晚血压高，常见于值夜班人群或者存在睡眠呼吸暂停的患者。
另外，部分患者由于早晨服药，药效无法维持24小时，晚上血压再次增高。对于此类情况，需要早晨醒后立刻服药，比如5:30睡醒，则起床第一件事就应服用降压药，便可预防6-10点的血压高峰。因此，高血压患者的最高时间段并不完全一致，需根据时间段的变化，调整服药时间。
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血压何时高，何时低，要根据个体化的血压24小时波动规律以及曲线，来决定血压高低的时间。在监测血... 王智泉│武汉大学中南医院 2023/05/03播放(77222)
血压何时高，何时低，要根据个体化的血压24小时波动规律以及曲线，来决定血压高低的时间。在监测血...
王智泉│武汉大学中南医院
2023/05/03播放(77222)
血压一天内有2个峰值期间，第1个峰值在上午7-9点出现，第2个峰值在下午2-4点出现。睡眠期间... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/12/24播放(62962)
血压一天内有2个峰值期间，第1个峰值在上午7-9点出现，第2个峰值在下午2-4点出现。睡眠期间...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/12/24播放(62962)
每天血压什么时候高，什么时候最低，需要做24小时的血压监测进行判断。在监测血压的时候，可以发现... 王智泉│武汉大学中南医院 2023/03/24播放(41008)
每天血压什么时候高，什么时候最低，需要做24小时的血压监测进行判断。在监测血压的时候，可以发现...
2023/03/24播放(41008)
"对于一般人群，血压的峰值出现在早晨8-10点钟之间，但如果存在高血压，血压的峰值可能会发生异常。有一部分患者没有明显峰值的存在。还有一部分患者可能出现夜间的血压峰值，因此血压的峰值在不同人中是明显不同的。应该进行24小时动态血压监测，了解全天的血压峰值，并且根据血压峰值选择降压药物的服用时间。在峰值来临前服用降压药物，可以很好的控制血压峰值，并且使全天的血压达标，避免血压的过大波动造成靶器官损害。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/04/15收听(71764)
"对于血压的管理，服用的时间实际上根据患者具体血压波动的特点决定，不能一概而论。目前临床上很多患者认为早晨是服药的时间，但实际上并不是这样，要看患者在哪个时间段容易升高。如果血压容易在下午升高，不妨将降压药放在中午服用。如果在晚饭后容易升高，可以把降压药放在下午、晚饭前服用。如果患者是夜间至清晨血压升高，不妨把降压药调至晚上服用。大部分患者服用不止一种降压药，可能是两种或者两种以上。目前的临床研究发现把药物分开更有利于血压控制，更减少血压波动，不妨将一种降压药放在早晨，另一种放在晚上，或者一种放在早晨，另一种放在中午，具体服用一定还是依据患者血压的波动特点。因此高血压患者就诊前尽可能多测量血压，医生能够了解到血压波动的特点，这样更有利于针对性告知患者在哪个时段吃药更好。高血压患者要遵医嘱用药，不能擅自停药或者减药。要养成自测血压的习惯，要纠正不良的生活方式，戒烟忌酒，保持低盐、低脂饮食。"
张妮│北京医院
2020/06/17收听(98622)
正常人的血压一天当中也有波动，高血压一般在清晨时偏高。医学上有个名词叫清晨高血压，一般指的是如... 张东│中国中医科学院西苑医院 2023/11/07播放(28081)
正常人的血压一天当中也有波动，高血压一般在清晨时偏高。医学上有个名词叫清晨高血压，一般指的是如...
张东│中国中医科学院西苑医院
2023/11/07播放(28081)
"什么时候吃降压药是高血压患者最常遇到的困惑，达到最好的降压效果就必须知道血压的昼夜节律变化。一天中血压有两个高峰，分别为早上10点到12点，早上起来后要接受外界的刺激，血压会逐渐升高，体内的儿茶酚胺水平开始升高、血管收缩性增加，血压处于峰值的时间是10点到12点。这个时段是心脑血管事件高发的时段，所以把此时段的血压降下来是最重要的。高血压的另外一个小高峰是下午4点-6点，这个时间段也是心血管事件的高发时段，也要求把血压降下来。所以降压药主张早上醒来空腹服用，因为现在都是长效降压药，大部分起效较缓慢，但是能24小时降压、平稳降压，所以早晨空腹吃降压药，然后药物开始缓慢释放出。10点多达到药物浓度峰值，刚好能把10点到12点的血压峰值降下来，有利于减少心脑血管事件的发生。"
张进│云南省第一人民医院
2019/10/30收听(39726)
"高血压是需要长期服药的慢性疾病，所以服药的时候需要遵照医嘱。针对不是特别严重的高血压，建议患者早上起床之后吃药，每天定时服用降压药物，对于血压的稳定有一定的疗效。针对血压特别高的患者，建议早晚各服用一次降压药物，高血压患者需要每天定时吃药，切不可擅自断药，以免引起心脑血管方面的疾病。高血压患者尽量不要在早高峰期锻炼，也不可以做剧烈的运动，平时生活上一定要注意控制体重，注意钠盐的摄入量，随时监测自己的血压，最好在家里常备血压计。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/09/10收听(84642)
高血压患者血压高峰期不同，部分患者和正常人血压高峰期反应水平相同，在早上6:00-10:00出... 李琳│中日友好医院 2023/11/16播放(75532)
高血压患者血压高峰期不同，部分患者和正常人血压高峰期反应水平相同，在早上6:00-10:00出...
李琳│中日友好医院
2023/11/16播放(75532)
"高血压患者什么时候血压最高，需要根据血压波动的类型来决定。常见的血压波动的类型为杓型血压，也就是白天血压高，夜间血压低，其血压最高值常常见于上午、下午，上午是早上6-8点，下午是4-6点，血压可达到最高值，往往在凌晨2点时血压可达到最低值。另外，血压波动的类型还包括反杓型血压、超杓型血压、非杓型血压等等，需要根据其波动的类型来判断其血压最高值的时间。对于反杓型血压，常常在夜间出现血压升高，达到最高值的情况，与心脑血管事件高发及夜间有关。"
刘涛│湖北省中医院
2021/04/20收听(36758)
"有高血压的患者应该一天多次监测血压水平，对于初诊的高血压患者最好能够完善一次24小时的动态血压监测，了解自身的血压波动情况。因为大部分的高血压患者血压的峰值出现在上午八点到十点之间，就需要严密监测这个时间段的血压。但是有一些高血压的患者昼夜节律消失，甚至出现下午和夜间的血压升高，因此应该根据自身的血压波动规律而选择规律的血压监测时间，选择血压峰值的时间段来监测血压，从而高效地判定血压控制是否达标。"
2020/06/22收听(86440)
"一个人正常的血压在一天当中上午6-10点，下午4-8点钟两个时间段血压最高，还有一个最低点，就是在凌晨2点钟左右的时候会有一天中的最低点，这种血压升高和降低的趋势，称之为杓型血压。但是，有一些高血压患者打破了这种规律，有可能患者一天当中是下午的时候血压最高或者凌晨的时候血压最高，高血压患者就不遵循正常的血压波动规律了。这样的患者建议做动态血压的监测，寻找血压升高的规律，才可以更好地制定最适合的降压方案，因为并不是所有患者血压升高的规律都是一样的，要找寻规律，才可以制定最适合患者的用药方案。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/02/20收听(32978)
"高血压患者如果要进行手术，手术前会进行麻醉风险的评估，尤其是进行全麻手术的患者，一定要进行心内科的术前评估，判断其高血压在术中是否能维持相对适宜的数值。对于高血压患者而言，如果必须要进行全麻的外科手术，一般术前心内科会诊，会要求将血压控制在140\/90mmHg以内。在手术过程中，如果血压突然升高，一般会采取静脉用药，静脉用药首选硝普钠、乌拉地尔等等。在术后患者恢复意识、意识转清，身体各方面指征相对尚可，此时更多的是关注患者的心率与血压。其血压如果在术后明显的下降，就需要适当进行补液，必要时还要使用升压药物，而此时需要避免盲目的应用降压药物，否则会使患者的血压变得更低。"
万鹏│常州市第一人民医院
2021/06/22收听(36962)
对于高血压服药的最佳时间而言，因为血压本身具有一定的规律，通常是白天血压高，晚上血压低。在正常... 李玉峰│北京中医药大学东直门医院 2023/05/05播放(69892)
对于高血压服药的最佳时间而言，因为血压本身具有一定的规律，通常是白天血压高，晚上血压低。在正常...
李玉峰│北京中医药大学东直门医院
2023/05/05播放(69892)
"对于高血压的患者，在平时运动时一般推荐下午运动比较好，因为下午运动符合人体的正常生物规律，而且下午的光线也不至于太差，空气也不至于太不好，这种时段运动比较好。如果晚上运动其视野不好，而且患者可能在晚餐以后跑步或做其他锻炼时，胃部会出现不适，对于高血压的患者是不适合的。高血压的患者在运动时一定要注意，如果出现头晕、头痛、眼前发黑等情况，则要尽快休息，就近测量血压。患者在运动时则要明确自己的血压已经控制在正常范围以内，并且无不适，如果患者血压控制不良，则不要运动。"
杨文涛│东营市人民医院
2020/02/21收听(64546)
体温一天当中下午2点左右最高，凌晨4点左右最低，这与人体自身的生理、活动、环境、气温等有关系。下午2点左右环境和气温是最高的，经过一上午的活动人体的新陈代谢处于高峰，而且除了消耗外也会通过饮食、喝水等补充能量，食物的热效应也会提高人体的温度。凌晨4点人体各项机能属于休养生息的阶段，各个器官都处于低消耗休眠状态，这时人体的代谢最慢，而且凌晨气温最低也会导致体温的偏低。
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/03/10收听(38828)
"在人的一天中，血压一般以中午或下午这一时段最高，而在夜间睡眠时和早晨起床后最低。如果一旦出现高血压，应该引起重视，如果不经及时的治疗，血压逐渐增高就很容易造成心脑血管事件的发生，像脑出血、主动脉夹层，甚至重要脏器的损害等，严重时会危及生命。所以一旦出现高血压，应该及时前往医院，通过各种辅助检查，明确导致高血压的原因并给予及时的治疗。通过系统的治疗，可以使患者的血压控制在一个理想的水平。"
柳瑞│聊城市人民医院
2021/06/10收听(72898)
正常人的血压有两个峰值，第一个峰值是出现在早晨的7-9点，而第二个峰值是出现在下午的2-4点，... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/11/13播放(76974)
正常人的血压有两个峰值，第一个峰值是出现在早晨的7-9点，而第二个峰值是出现在下午的2-4点，...
2023/11/13播放(76974)
"对于血压高的病人，典型的血压波动的规律在一天当中会出现两个高峰，一个是上午在6点到10点左右，第二个高峰是在下午的6点到7点，之后开始出现缓慢的下降，直至次日的凌晨2点到3点的时候是最低的。一般的降压药物在服药以后的2到3个小时可以达到最高的血药浓度，所以长效的降压药物比如说氨氯地平、氯沙坦、贝那普利等，它们的用法大多是一日一次的。建议在早晨起床半小时以后服用，这样能够更加有效地保持血压的平稳。对于有些药物需要一天两次服用，第二次的用药时间可以放在下午的4点到六点。对于夜间血压比较高的病人，或者血压的晨峰比较明显的病人，医生有时候会让患者在晚间服用一次长效的降压药物。由于大多数的降压药物对胃肠道是没有太多影响的，是可以在空腹的状态下服用的。但是有一些药物，它可以与食物同服，可以增加药物的吸收，比如像美托洛尔，在进餐时候的服药可以使它的生物利用度有一定程度的提高，能够增加40%左右。"
李晶│北京医院
2017/07/27收听(92916)
"大部分高血压患者在服用高血压药物的时候，应该选择晨起空腹服用，并且建议病人选用长效制剂进行降压治疗。因为大部分高血压患者视为杓型高血压，也就是早晨6:00-10:00血压会增高，16:00-20:00血压也会增高，而半夜的时候血压降低，这种杓型的高血压患者，晨起空腹来服用降压药物，对于患者一天的血压能够起到平稳降压的作用。再有一部分患者为非杓型高血压，也就是一天的血压并不是从晨起和下午的时候血压偏高，而是出现一天血压均会增高的情况，在选用降压药物的时候可以根据时间来进行调解。还有部分患者呈反杓型高血压，也就是半夜的时候血压增高，对于这样的患者来讲，应该将降压药物调节至晚间口服，会有一定的效果。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2021/01/28收听(28226)
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