上海交通大学医学院附属新华医院
普外科
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疼痛是胰腺癌晚期的症状之一，缓解疼痛的方法较多，具体如下：
1、可通过药物进行缓解，开始可使用镇静药物，缓解夜晚由于疼痛无法入睡的情况。先服用口服镇痛药，若口服镇痛药物效果不佳，可加用长效缓释剂，以及用于皮肤的贴剂；
2、若药物仍不能有效缓解，可行局部神经阻滞，也可缓解胰腺癌引起的疼痛，但副作用较大，会导致大小便失禁，患者也较为痛苦；
3、局部放疗，可使肿瘤体积缩小，对周围的侵袭性会有所降低，疼痛也会有所缓解。
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胰腺癌晚期的疼痛几乎是90%的病人都有的，只不过是疼痛的程度不同。一般来说病人疼痛都比较明显，越后期越疼痛，疼痛的评分一般都超过七分以上。七分是什么概念？七分是难以忍受的疼痛，不用止痛药病人就受不了，甚至要用吗啡这一类强的止痛药。对于一些轻中度的疼痛，病人用一般的止疼药，晚上是能睡眠的，这是轻中度的疼痛。如果在中医院，很少叫病人吃止疼药，用中医，包括中药和外用的贴剂和针灸，来缓解病人轻中度的疼痛。对于后期重度的疼痛有超过六分，疼痛得非常厉害，影响晚上睡眠这一类疼痛，也是要吃药。疼痛的吃药，遵循三阶梯的止痛疗法。比如先用一些一般的止痛药，后期是要用吗啡，规律地服用吗啡的药物，要遵循医生的医嘱来服药。
陈欣菊│河南中医药大学第一附属医院
2018/06/28收听(16452)
胰腺癌晚期疼痛是比较主要的症状，一般止痛药需要阶梯状升级使用，主要指的是从恩赛类药物，即从非甾... 咸国哲│山东省立医院 2023/08/16播放(63752)
胰腺癌晚期疼痛是比较主要的症状，一般止痛药需要阶梯状升级使用，主要指的是从恩赛类药物，即从非甾...
咸国哲│山东省立医院
2023/08/16播放(63752)
"绝大部分胰腺癌晚期的患者都会出现疼痛，只有极少一部分患者因为脑转移，出现意识丧失，而感觉不到痛，因为人体的胰腺在腹腔内的空间比较有限，如果在胰腺上的肿瘤不断增大，会压迫周围神经，这样就会产生比较严重的疼痛。因此，大多数病人的晚期会出现疼痛，还有黄疸、消瘦、发热，这是胰腺癌晚期病人的主要症状。患者也不用特别担心，临床中有很多办法可以解除这种胰腺癌引起的疼痛，一般的肿瘤科都有无痛病房，可以使用阿片类止痛药，比如吗啡制剂，来抑制疼痛，吗啡在临床上非常有效，没有天花板效应，可以无限的加量，而且没有成瘾性，所以常用于一些晚期重度疼痛患者。但是单纯的止痛不能治疗癌症，并且依然在持续进展，所以要在止痛的基础上，使用一些抗肿瘤的药物来缓解病人的痛苦，提高晚期胰腺癌患者的生存时间，一般可以选用分子靶向药物、免疫治疗药物，还有中医中药，通过用中医辨证施治，来调理患者的脾胃功能，加强营养，这样就可以避免患者过早出现恶液质而导致死亡。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/08/06收听(99032)
胰腺癌晚期患者疼痛消失较少见，可能与以下原因有关：1、使用止痛药物：患者使用对症... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/04/01播放(96840)
胰腺癌晚期患者疼痛消失较少见，可能与以下原因有关：
1、使用止痛药物：患者使用对症...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/04/01播放(96840)
"胰腺癌患者到了晚期不疼，可能的原因有如下几种，包括肿瘤未压迫神经、严重并发症、意识障碍等，具体如下：第一、肿瘤未压迫神经：可能是由于胰腺癌肿瘤生长的部位没有压迫到末梢神经，或者是压迫的不严重，所以疼痛不是特别的明显。第二、严重并发症：可能是由于胰腺癌晚期患者出现了其他比较严重的并发症，压过了疼痛的症状，比如梗阻性黄疸等，造成比较严重的全身皮肤瘙痒，以及全身黏膜黄染等相应的临床症状，导致疼痛不明显。第三、意识障碍：可能是由于胰腺癌晚期患者出现了意识障碍而导致昏迷，最后痛觉消失，所以没有明显的疼痛。如果是胰腺癌的晚期，无论疼与不疼，都应该给予姑息性的对症支持治疗来缓解症状。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2021/05/28收听(73432)
胰腺癌晚期患者疼痛消失较罕见。胰腺位于腹膜后，胰腺癌晚期刺激周围神经丛，疼痛逐渐加剧。初期一般... 吴亚光│山东省立医院 2023/11/02播放(92790)
胰腺癌晚期患者疼痛消失较罕见。胰腺位于腹膜后，胰腺癌晚期刺激周围神经丛，疼痛逐渐加剧。初期一般...
吴亚光│山东省立医院
2023/11/02播放(92790)
"胰腺癌是消化道的恶性肿瘤，预后是比较差的，如果胰腺癌之前有疼痛的症状，现在不疼了，也不代表病情已经缓解，有可能是应用的镇痛药物，通过镇痛药物的镇痛作用，把疼痛给抑制住，加强了对疼痛的耐受，感觉没有那么疼痛。但是胰腺癌也不一定疼痛得很厉害，每个人的情况不一样，有疼痛症状也不一定是病情进一步的恶化。所以，胰腺癌突然间不疼痛并不能代表病情明显好转，应当再根据相关的检查进行判别。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/17收听(17366)
胰腺癌晚期不疼了，要考虑是否使用了止痛药；是否因为胰腺癌神经转移或者颅脑转移，从而导致疼痛的神经传导系统出现异常；是否因为胰腺癌晚期恶病质，全身毒素无法代谢，出现了中毒性脑病、浅昏迷、嗜睡。以上三种情况都有可能在胰腺癌晚期出现不疼的情况。胰腺癌晚期的患者主要以对症处理为主，缓解患者的症状，提高患者的生存质量。晚期的胰腺癌同样要给予积极检查，不疼了一般是代表情况较为严重。
2020/04/21收听(55676)
胰腺癌晚期一般来说比较少有出现不疼的症状的，因为肿瘤晚期都会侵犯周围的一些神经组织，包括引起转... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/03/13播放(40996)
胰腺癌晚期一般来说比较少有出现不疼的症状的，因为肿瘤晚期都会侵犯周围的一些神经组织，包括引起转...
2023/03/13播放(40996)
胰腺癌发现时多为晚期，具体情况如下：1、局部症状：胰腺癌侵犯周围重要血管、邻近脏... 乔江春│北京医院 2023/06/26播放(98994)
胰腺癌发现时多为晚期，具体情况如下：
1、局部症状：胰腺癌侵犯周围重要血管、邻近脏...
乔江春│北京医院
2023/06/26播放(98994)
胰腺癌晚期患者可能出现癌细胞转移的迹象，可能出现骨转移,而且会形成病灶，此时患者就会感觉到不适... 侯迎生│烟台毓璜顶医院 2023/05/13播放(64570)
胰腺癌晚期患者可能出现癌细胞转移的迹象，可能出现骨转移,而且会形成病灶，此时患者就会感觉到不适...
侯迎生│烟台毓璜顶医院
2023/05/13播放(64570)
胰腺癌晚期如果出现全身的疼痛，而且呕吐无法停止，一般生存时间仅为1-3个月左右。胰腺癌晚期出现腹腔内的大量转移，此时会出现无法停止的疼痛，而且转移灶有可能会压迫肠道，导致无法进食，出现持续的恶心、呕吐的症状。这种情况下患者生存时间极短，此时主要是使用一些治疗方法来减缓患者的痛苦，提高患者的生存质量，必要的时候给予静脉营养、输液、下胃管等等，以期缓解患者的不适症状。
2020/04/05收听(12012)
胰腺癌后背疼并不能说明就是晚期，但大部分后背疼的预后相对不良。主要是因为后背疼代表胰腺癌已经生长到一定的时间，并且侵犯了相关包膜或者神经组织而引起疼痛，但并不是绝对的。具体分期要根据胰腺癌的相关影像学检查以及手术结果决定，是否有淋巴结转移、血管转移、远处转移等是针对胰腺癌分期的主要因素。所以胰腺癌患者后背疼，需要进一步详细检查才能够对胰腺癌进行分期并看是否属于晚期。
2020/04/20收听(60632)
"胰腺癌晚期有一部分病人会出现骨疼，骨头的疼痛。原因是胰腺癌有一部分病人会出现骨转移，骨转移引起的疼痛刚开始不是很严重，相当于躺床上疼的时间长，骨头的酸困，腰的酸困，但随着时间的延长，会很快出现难以忍受的疼痛。这个疼痛是难以忍受的疼痛，影响夜间的睡眠。这个时候的疼痛需要用很强的止痛药才能止住。所以一旦病人出现骨疼，一定要考虑到是骨转移，有没有骨转移，如何去诊断呢？需要做ECT或排PET-CT去确诊。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
2018/06/28收听(55266)
胰腺癌晚期症状，总结为痛、吐、胀三个字。1、胰腺癌到了晚期，由于胰腺癌的进行性增... 黄小兵│陆军军医大学新桥医院 2023/03/27播放(98818)
胰腺癌晚期症状，总结为痛、吐、胀三个字。
1、胰腺癌到了晚期，由于胰腺癌的进行性增...
黄小兵│陆军军医大学新桥医院
2023/03/27播放(98818)
胰腺癌晚期如何治疗？我总结两句话叫提高生活质量，延长生存时间。1、在胰腺癌晚期会... 黄小兵│陆军军医大学新桥医院 2023/05/22播放(86706)
胰腺癌晚期如何治疗？我总结两句话叫提高生活质量，延长生存时间。
1、在胰腺癌晚期会...
2023/05/22播放(86706)
胰腺癌晚期患者的症状主要有以下的表现：1、黄疸，因为胰腺癌常见于胰头，如果肿瘤比较大，会压迫胆管，从而引起黄疸的症状；2、消瘦，体重进行性的下降，这是胰腺癌晚期非常常见的症状；3、腹痛，因为肿瘤局部侵犯或者远处转移，会造成腹痛的症状。一般上腹部不适和隐痛是胰腺癌晚期最常见的首发症状；4、消化道症状，包括食欲不振或者消化道出血，都有可能发生，但是这些不一定是特异性的胰腺癌晚期症状；5、有可能会出现发热，因为肿瘤晚期的病人，一般都会有发热的情况。如果患者有上述表现，建议积极去医院治疗。
杜宁│聊城市人民医院
2018/11/23收听(24548)
"胰腺癌之所以恶性程度这么高，远期预后这么差，主要的原因就是，其早期及晚期均没有特别明显的症状。胰腺癌分为胰头癌和胰体、尾癌，如果是胰头癌，晚期可以出现无痛性的黄疸、脂肪泻及剑突下的疼痛，但这些都没有特异性，只有定期的体检及影像学检查可以发现，对胰体、尾癌，甚至到急性晚期均未有明显的症状，这也是胰腺癌治愈率如此低的主要原因。"
马军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/09/21收听(29470)
胰腺癌是目前普外科当中一种比较少见的癌症，但是目前随着人们的生活水平的提高，胰腺癌的发病率也在逐年的提高。胰腺癌因为比较隐秘，所以大部分人发现胰腺癌都属于中晚期。晚期的胰腺癌有什么表现？最主要有：第一、消化道的梗阻。胰腺癌压迫十二指肠、胃窦部引起患者进食的困难。第二、胰腺癌压迫胆总管造成阻塞性黄疸，病人会出现巩膜黄染，小便颜色黄。第三、晚期的病人会出现疼痛，胰腺属于后腹膜的器官，它压迫后腹的神经，造成患者疼痛。
叶春│上海市同济医院
2018/05/02收听(65426)
临床中胰腺癌恶性程度较高，难以治疗，给患者造成较大痛苦，晚期会出现以下症状：1、... 高鹏骥│北京积水潭医院 2023/01/20播放(80236)
临床中胰腺癌恶性程度较高，难以治疗，给患者造成较大痛苦，晚期会出现以下症状：
1、...
高鹏骥│北京积水潭医院
2023/01/20播放(80236)
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