湖南省儿童医院
神经内科
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儿童挤眉耸鼻不一定是抽动症，具体如下：
1、抽动症儿童会有挤眉、耸鼻等表现，但要排查癫痫发作、药物引起的运动障碍、舞蹈病、肌张力障碍等疾病，观察有无意识障碍、口唇发绀等伴随症状，需要注意有无前驱感染史、有无特殊家族史，注意听诊心脏有无杂音等；
2、如果儿童除挤眼、耸鼻外，还有伸舌、摇头、缩脖子、甩臂、清嗓子、发出怪声等症状，此类症状在分散注意力时减轻，精神紧张时加重，入睡后消失，则考虑抽动症的可能性较大；
3、从症状只能粗略判断儿童是否有患病可能性，需要到正规医院诊断才可以确诊。
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孩子频繁眨眼、挤眉有可能是抽动症的表现，但是并非所有眨眼、挤眉的行为都意味着孩子患上了抽动症，这些症状也可能与眼睛疲劳、干涩、眼部炎症、过敏等原因有关。因此家长...
李丽嫱│北京天坛医院
2023/09/19阅读(2199)
"小儿抽动症的病因和发病机制目前尚没有完全明确，小儿抽动症的病因跟遗传因素、神经、心理因素与环境因素等多方面因素有关系，认为是多种因素共同作用导致的一种小儿神经精神障碍性疾病。它的表现主要为反复出现的单个部位，或者多个部位的运动性抽动，伴有发生性抽动。同时孩子还可以伴有一种或者多种的心理行为障碍，其中包括强迫症，或者注意力缺陷、多动障碍等。所以小儿抽动症的形成原因并不是很清楚，要综合分析孩子的病因。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/21收听(87766)
"耸鼻子是生活习惯中不应该有的一个附加小动作，若在生活中发现偶然1-2次耸鼻子，也许是鼻子进行自我防御时多出的一个无意间，但又有科学道理的防范性动作。如果经常耸鼻子，就可能是鼻炎的先兆，或者已经患了鼻炎。因为当患鼻炎之后，鼻腔的通气可能会变差，鼻腔分泌物可能会变多，变多了后会使鼻腔有轻微的堵塞感，此时会通过耸鼻子临时改善鼻腔的堵塞感，增加鼻腔的通畅感，或是经过耸鼻子，使粘连的干痂有缝隙，能够有空气通过，改善或纠正干痂造成密闭的门帘似效果，空气无法通过，耸一下鼻子也许就可以得到改善。为什么会有耸鼻子，就要考虑上述原因，有了鼻炎的可能性应该去耳鼻喉科门诊检查一下，为什么孩子或大人最近经常有耸鼻子的动作，大多是由于鼻腔处于某种原因造成了堵塞、不够通畅，恰恰就是鼻炎一个很明显的临床症状。"
梁毫│山西省中西医结合医院
2021/08/12收听(51612)
儿童挤眼睛不是百分之百就是抽动症，可能与眼部自身问题有关，具体如下：1、眼部感染... 李丽嫱│北京天坛医院 2023/10/31播放(34948)
儿童挤眼睛不是百分之百就是抽动症，可能与眼部自身问题有关，具体如下：
1、眼部感染...
2023/10/31播放(34948)
孩子鼻子总一耸一耸，要警惕以下两方面的疾病：第一、过敏性鼻炎，过敏性鼻炎的孩子会出现鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、鼻子痒等表现，有的也会出现吸鼻子，类似耸鼻子的表现，所以建议家长带孩子到医院耳鼻喉科就诊。如果有过敏性鼻炎，要针对过敏性鼻炎进行治疗。二、抽动症，也叫抽动障碍，是起病于儿童期的神经发育障碍性疾病。孩子的主要表现包括运动性抽动和发声性抽动，在运动性抽动中，孩子会出现皱眉头、眨眼睛、耸肩膀、甩手、踢腿等表现，有的会出现耸鼻子的表现。如果怀疑是抽动症，建议家长带孩子到医院做抽动症方面的相关检查，根据检查结果进行治疗。
孙清梅│黑龙江省医院
2021/05/07收听(47876)
"抽动症的孩子多数智力正常，而抽动症主要多发于儿童期，可以表现为局部的肌肉或者发声等，只是此年龄段的孩子认知水平有较高的提升，对于抽动行为会产生一定的自卑和不自信的心理，从而出现情绪和行为问题相对较大。而当抽动症合并多动症或者其它病变时，部分孩子会出现智力问题，目前抽动症的治疗多数为行为和心理干预，无特殊的治疗。如果抽动症明显严重影响到日常生活行为时，必要时可以进行药物治疗，需要到专业的儿童生长发育科或精神科就诊。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2020/02/14收听(37624)
"儿童反复的鼻部不适，考虑可能和鼻腔内有分泌物无法排除，影响鼻腔通气有关系。主要是由于慢性鼻炎或者过敏性鼻炎发作所引起的。建议是需要积极的去医院检查，可以做个鼻内镜检查，观察鼻腔内的情况，是否有下鼻甲和中鼻甲肥大，鼻腔黏膜是否水肿，是否有鼻腔内的分泌物堆积。还可以做过敏原检测，观察是否有明确的过敏原，诊断是否是过敏性鼻炎。用药可以局部使用糖皮质激素喷鼻剂，常用的是内舒拿或者糠酸莫米松喷鼻剂，再配合口服孟鲁司特钠咀嚼片以及通窍鼻炎颗粒，都可以改善症状。"
张皓│南昌大学第二附属医院
2019/07/25收听(42452)
引起儿童肩膀一耸一耸的原因，主要包括以下几种情况：首先，由于儿童患有抽动症引起的症状，发生抽动症以后会引起肩膀一耸一耸，并且常常会有不自主地眨眼睛、耸鼻子，甚至清嗓子、说脏话等症状，可以应用盐酸硫必利治疗。其次，由于儿童患有不良习惯引起，如果儿童经常有不自主的耸肩膀的不良习惯，也会出现这种情况，要让儿童慢慢进行纠正。此外，由于儿童肩膀不舒适引起的症状，如果肩膀处存在局部损伤造成气滞血淤，也会引起不自主的肩膀一耸一耸，可以应用推拿的方法缓解。
司振阳│南京市中医院
2020/05/09收听(79972)
小儿鼻子耸起多数与过敏性鼻炎有关，过敏性鼻炎会导致鼻痒，有一定程度的鼻塞以及鼻腔分泌物，导致鼻... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/03播放(67596)
小儿鼻子耸起多数与过敏性鼻炎有关，过敏性鼻炎会导致鼻痒，有一定程度的鼻塞以及鼻腔分泌物，导致鼻...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/03播放(67596)
小儿抽动症是多发生在儿童和青少年时期的一种神经精神障碍性疾病，主要临床症状表现为不自主的刻板动... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/01/17播放(68018)
小儿抽动症是多发生在儿童和青少年时期的一种神经精神障碍性疾病，主要临床症状表现为不自主的刻板动...
2023/01/17播放(68018)
"孩子抽动症的表现各种各样，有的孩子比较简单，有的孩子比较复杂，简单的情况下可以表现为孩子出现明显的频繁的眨眼、张嘴、耸鼻子、点头、摇头、仰头，有的孩子还会出现明显的伸舌头、舔嘴唇，有的孩子会出现比较明显的动作，比如耸肩、搓手、攥拳。另外有的孩子会出现跺脚、吸肚子、挺肚子，有的孩子还出现比较大的动作，比如扭腰，肢体的扭动这种表现。有的还会出现发声的抽动，最常见的是清嗓子，有的孩子老是觉得嗓子不舒服，发出吭吭这种声音，这些声音都是抽动症的表现。另外，如果比较重的孩子会出现明显的尖叫、大叫，这种明显的表现会影响孩子的学习。所以出现明显的抽动症的情况下，要及时的去医院就诊。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/12/17收听(41578)
抽动症能否自愈与疾病轻重有关，由心理、精神因素引起的轻症抽动症，在思想压力缓解后可自行缓解。其... 潘玮│无锡市中医医院 2023/05/01播放(82236)
抽动症能否自愈与疾病轻重有关，由心理、精神因素引起的轻症抽动症，在思想压力缓解后可自行缓解。其...
潘玮│无锡市中医医院
2023/05/01播放(82236)
儿童抽动症多为一种影响突触的神经递质代谢障碍疾病，男性多发，发病年龄一般在4-12岁，主要表现为儿童不自主的运动，表现为突然、快速、重复的肌肉运动，有的儿童还会伴有吼叫、秽语等症状，长时间会影响孩子的注意力和日常生活。目前西药的治疗效果较好，但是副作用较高，费用较高。中医认为本病与脏腑虚损及功能失调有关，病位在心、肝、胆。目前有研究表明中医汤药对于本病的治愈率可达90%以上，且没有副作用，治疗以镇静安神、疏肝解郁、理气通络、息风止痉为主。
赵成彬│牡丹江市中医医院
2020/03/18收听(33596)
"患抽动症时严重者会影响儿童日常生活、学习、社会交流，经过心理行为治疗无效者，应尽早在专科医生的指导下进行合理的药物治疗。用药的原则是起始剂量小，保持最低的有效剂量，在最小程度进行用药。合并用药或使用家庭药物时，每次仅能改变一种药物，应缓慢减药，防止症状的反弹。对于轻症首选进行心理行为治疗，具体措施可以选择以下几方面：1、心理行为的治疗，只要通过心理支持、心理咨询，使儿童了解疾病性质，减轻因疾病而产生的自卑、自责，正确处理同伴关系，理性面对同伴的误解和嘲笑。2、家庭教育，使家长了解疾病的特征。儿童表现并非故意调皮捣蛋，应缓解家长的担心和焦虑，避免过度关注儿童的抽动行为。家长应调整生活方式，密切观察孩子，耐心等待抽动症的消失，这通常是有效的办法，心理咨询可以缓解家长焦虑、紧张的情绪。3、学校干预，学校的老师和同学对于基本知识要了解、包容和关心这种患儿。因患病而影响学习的孩子应当减轻学习负担，鼓励儿童参加正常的学校生活，鼓励其维持正常的伙伴关系，提高自尊心。4、行为治疗，较大的儿童可以进行干预，主要包括调整习惯、方向训练、密集训练、自我监测、放松训练、暴露，以及阻止应答、生物反馈训练、自信心训练等。大多数患儿可以缓解，且预后良好，少数患儿病情会迁延。但经积极治疗，小孩可正常进行学习和生活，80%的孩子在10岁以前的儿童期后遗症会逐渐减轻，18岁后患儿50%的症状会消失。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/10收听(27932)
小孩子挤乳头是不对的，是没有科学依据的。有些新生儿，特别是女婴，由于出生以后体内还有从母体来的雌激素，乳腺区可能比较肿大，有的小孩还会有少许溢乳的表现。所以，有些地区的家长就去挤乳头，把乳腺的乳液挤出来，认为这样对新生儿有益。但事实上，新生儿的皮肤比较娇嫩，组织结构也比较脆弱，挤乳头以后容易引起该部位的感染，引起炎症，严重的引起脓肿，需要手术治疗。挤乳头这种行为是没有科学依据的，新生女婴肿大的乳腺区会自行消退，是不需要特别处理的。
宋晓峰│重庆医科大学附属儿童医院
2020/06/24收听(54152)
"小孩抽动症是什么引起的？抽动症的发病原因还是比较复杂的，目前总体来讲也可以说不太明确，比较重要的原因有这样几个方面：第一、遗传因素，可以看到有些孩子的抽动症是有家族聚集性的，他的上一辈可能会出现类似患者，所以在一些患者中发病是和遗传有关系的。第二、还有原因包括神经系统发育过程中出现的异常，但这些异常都不是特异性的，没有完全一致的这种发现。在不同的患者身上可能会有不同的体现，比如说有些患者表现为脑电波非特异性的异常，这种非特异性异常就体现在脑部神经系统活动可能有异常的情况，但具体情况什么性质又很难进一步明确。第三、还有一种情况需要强调的，就是孩子一旦出现抽动症以后，家长和周围人对抽动症状过分的关注，甚至有嘲笑或者歧视性的态度，让孩子更紧张，这个情况又诱发抽动症发作的频度。所以如果说自己的孩子或者身边的亲朋好友的孩子有这样的情况，不要过分关注孩子的症状，把它当成孩子自然的一种现象、一个小特点来对待这是最好的。"
张卫华│北京大学第六医院
2020/03/24收听(81064)
小孩患有抽动症，主要从以下几个方面治疗：1、教育引导治疗：对于抽动症的小孩，不能... 张清友│北京大学第一医院 2023/02/26播放(61092)
小孩患有抽动症，主要从以下几个方面治疗：
1、教育引导治疗：对于抽动症的小孩，不能...
张清友│北京大学第一医院
2023/02/26播放(61092)
"小孩抽动症的治疗，目前已有的方法包括心理行为治疗、药物治疗、神经调控治疗、手术治疗等，其中以药物治疗和心理行为治疗最为重要，具体见于以下方法：1、药物治疗，常用的药物包括硫必利、舒必利、阿立哌唑、可乐定、氟哌啶醇等。治疗的原则是剂量个体化，从小剂量开始。要根据孩子的年龄、疾病的严重程度，以及是否患有共患病等，来选择不同的药物来进行治疗。2、心理行为治疗，也是抽动症非常重要的一个治疗方法，对于改善抽动症状以及改善生活功能也非常重要，常用的心理行为治疗方法，包括行为疗法、支持性心理咨询、家庭治疗等，需要医生、家庭和学校三方面来共同合作。"
2021/02/23收听(35582)
儿童抽动症在临床越来越多，原因主要有以下几个方面：1、遗传因素，比如爸爸曾经小的... 季之颖│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/05/14播放(67594)
儿童抽动症在临床越来越多，原因主要有以下几个方面：
1、遗传因素，比如爸爸曾经小的...
季之颖│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/05/14播放(67594)
"小孩抽动症也叫抽动秽语综合征，它的特征表现为不自主的、突发的、快速的、重复的、无觉知性的、多部位、形式多种多样的运动性抽动，另外伴有一种、多种爆发性的、不自主的发声和秽语。有些患儿在不自主的抽动后，逐渐产生语言运动障碍，部分患儿可以伴发模仿性语言，模仿动作、模仿表情等行为，另外抽动症的孩子可以引起心理行为障碍等并发症，以强迫症、多动症障碍比较多见，孩子的典型症状表现为运动性抽动，小儿抽动秽语综合征一般主要症状首先表现为运动性的抽动、发声性的抽动，可以同时或者先后出现，主要表现为反复、多部位的、不自主的、无目的、快速的、突发性的肌肉中毒为主。一般头部出现如眨眼、噘嘴、点头、耸鼻子，逐渐发展成颈部、肩部、肢体和躯干可以出现投掷样的动作，以及踢腿、腹肌收缩这些动作。眨眼是多发抽动中最常见的首发症状，抽动情况从简单到复杂，一天可以抽动十几次到数百次，发作比较频繁。另外还有发声性的抽动，发声性的抽动通常较运动冲动晚1-2年出现，多为简单的发声抽动，复杂发声冲动比较少见，约55%的孩子会表现为清嗓子、吼叫，另外还有犬吠声等爆发性的异常喉音，或者强迫的说出污言秽语的声音。以上症状在孩子注意力集中、精神放松、情绪稳定时减轻，睡眠时消失，紧张、焦虑、生气、惊吓、兴奋、疲劳、被人提醒、伴发感染的时候容易加重，患儿可短暂的控制抽动发作，另外部分小孩抽动症可以伴为有心理行为障碍，最常见的是出现强迫症、注意缺陷、多动障碍。"
2020/07/13收听(62924)
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