一般顺产后42天进行常规产后康复检查,如果检查后子宫大小、宫颈都已经完全恢复孕前状态,可以放置宫内节育器进行避孕。但部分避孕环有活性物质且可增加子宫穿孔风险,具体如下:
1、部分避孕环有活性物质:目前部分宫内节育器,不仅含惰性元素,借助金属结构环进行占位性避孕,往往还含活性物质,如孕激素、铜离子。虽然入血概率极低,但尽量哺乳期不用此方式避孕,因为含少量孕激素对婴儿有一定影响;
2、增加子宫穿孔风险:一般哺乳期子宫较软,进行宫腔操作时,如果子宫特别软,如探宫腔用扩宫棒扩宫颈,此过程中容易增加子宫穿孔风险。子宫穿孔是手术中严重并发症,即子宫被戳破,需要立即住院手术甚至需行开腹手术修补。
所以如果有条件,可以等到哺乳结束后放置节育器,但如果急需则42天以后即可放置。