华中科技大学同济医学院附属协和医院
骨科
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大腿和小腿不在一条直线的主要原因有以下几种：
1、发育原因：过早负重，如8个月左右开始负重容易引起大腿和小腿不在一条直线，导致出现X型腿或O型腿即内翻或外翻。70%的人群，膝关节和大腿、小腿在一条直线上，少数人群因膝关节内翻或外翻而不在一条直线上面，若角度在7°内不需特殊处理，角度>7°则需通过矫形手术解决问题；
2、骨性膝关节炎：老年患者大腿和小腿不在一条直线上，主要是由老年骨性膝关节炎导致，需通过外科的关节部分置换手术、截骨矫形手术或关节置换手术等纠正。
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"正常情况下大腿和小腿应该在一条直线上，下肢的力线才正常，关节的磨损才是最小的。如果发现大腿和小腿不在一条线上，下肢的力线不正常，关节的磨损就会比较严重。常见的原因可能是膝关节内翻或者外翻畸形，还有小腿或者大腿骨折后局部畸形愈合，影响正常的力线。及时的去骨科找医生面诊，结合查体初步判断原因。完善下肢的全长力线x片检查，可以准确判断下肢力线是否正常以及具体的差异程度。对于严重的力线不正常，需要考虑手术治疗。如果是严重的膝关节畸形退变，可以膝关节置换手术。如果是骨折畸形愈合等导致的，可以截骨矫形。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/03/28收听(14414)
"大腿和小腿不在同一条直线上，可能存在如下几种情形：1、可能是正常的情况，在正常的人体当中，大腿和小腿在膝关节相交，二者之间有一个非常小的夹角，大概在十度左右。所以即便是正常的人体，二者也不是完全在同一直线上的。另外大腿和小腿都有其各自的弧度，所以总体来说，大腿和小腿并不在同一直线上。这种情况在进行下肢拍片的时候，可以看得更加明显一些。2、如果上述这种情况非常明显，那么可能存在下肢的畸形，最常见的是膝关节的畸形，比如有膝内翻或者膝外翻，也就是常说的O型腿或者X型腿。出现这种情况，大小腿之间的夹角会产生大大的改变，并且会产生下肢明显的畸形。3、还有可能由于陈旧性的外伤导致的，如果有严重的涉及到大腿或者小腿的骨折，在其恢复之后有可能遗留这种畸形，并且导致大腿、小腿不在同一条直线上。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/06/06收听(62006)
大腿和小腿是通过膝关节互相连接在一起的，单纯从整个骨头结构以及测量骨头的中心点的角度上来说，大腿和小腿本身就不是在一条直线上，有十度左右的角度范围相差，不能单纯从外观的角度来判断是不是在一条直线上，因为本身就受到了大腿和小腿肌肉发达的情况影响。当然，要是外观看着非常明显，有可能是出现了X型腿或者O型腿这样的畸形，要根据本身实际年龄的大小和畸形的严重程度选择治疗方法。若还处在生长发育期，年龄特别小，可以通过支具外固定保护，定期调整角度来纠正，要是已经成年骨头发育已经成形，只能通过截骨矫形的手术才能恢复。
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/09/09收听(83212)
"出现了大腿和小腿明显不在一条直线上，最有可能就是膝关节出现了畸形，常见的就是膝外翻或者是膝内翻，也就是O型腿或者是X型腿出现膝关节畸形，一般都是从儿童和青少年时期就会出现的明显的畸形。这种现象多数都是由于维生素D缺乏导致的，多数都是因为摄入不足引起的，少数是一些疾病，代谢性的内分泌疾病所引发的。儿童和青少年一旦出现这种现象，就应该及时的补充维生素D，并且请专科医生进行确诊后，指导药物的应用。如果是成年人出现的大腿和小腿不在一条直线上，但是没有身体肢体其他位置明显畸形，则需要观察是否是扁平足引起的，一旦患有扁平足，这种病症就会导致膝关节两侧的受力不均匀，从而使膝关节两侧发育不对称，导致大腿和小腿不在一条直线上。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/16收听(63612)
"眼睛不在一条线上，主要是见于以下几种疾病，第一、是眶壁骨折，尤其是眶下壁骨折的病人，眼球会下陷使得两只眼睛不在一条线上，会伴有视物重影等，严重的话需要做眼眶成形术来矫正。第二、是甲状腺相关眼病，甲亢性突眼的病人，患眼由于上转受限，会出现一个向下移位的表现，从而表现出两只眼睛不在同一条线上，病变轻的话可以口服药物保守治疗，严重的话需要做眶减压手术来矫正。第三、是肿瘤压迫所导致的眼球移位，见于颅内占位、眶内占位或球后占位等，需要完善影像学检查来确定肿瘤的位置、大小及性质，从而采取保守治疗或者是手术治疗的方案。"
赵瑞苓│滕州市中心人民医院
2019/07/16收听(24290)
大腿外侧凹进去一条线通常都是大腿前侧的股四头肌与大腿后侧的股二头肌交界处的地方，是肌肉与肌肉之间的一条缝隙，这是正常的表现，一些比较瘦的人群或者下肢经常做重体力劳动、体育锻炼的人群，由于肌肉比较丰厚，线条比较明显，所以在外观上都能够看到这条线，但是比较肥胖、皮下脂肪比较丰厚的人是看不到这条线的。如果平时没有什么不舒服不用去做特殊的处理，如果出现局部的疼痛、肿胀或者炎症，对症处理就可以。通常可以给予外敷消肿止痛、活血化瘀的药膏或者用点跌打药油、做些物理治疗以及按摩，都能够使症状很快好转。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/09/23收听(76132)
"小腿外侧按压像一条线样疼痛，这种情况是神经性牵拉痛的症状，有可能是以下两种原因而导致的：第一、有可能是腓骨头底下的腓总神经的炎症，或者是受到压迫而引起的，这种情况在腓骨头的地方通常都会出现有压痛，而且按压的时候症状会出现，或者是加重。第二、有可能是腰椎的一些疾病，例如是腰椎间盘突出、腰椎椎管狭窄，或者是腰椎滑脱压迫了下肢的神经根，从而会出现下肢的神经牵拉性疼痛，而且还会伴有麻木、乏力等症状，这种情况除了小腿外侧按压出现有牵拉性疼痛之外，还会伴随有腰部的疼痛或者活动受限，以及大腿、臀部的神经牵拉性疼痛。"
2019/07/23收听(51796)
"小腿外侧按压一条线疼是怎么回事？小腿外侧肌肉一般都是从股骨，或者是腓骨头止点往下一直支配到脚背的肌肉，腔内外侧肌肉主要是腓骨，外侧的腓骨长短肌，然后小腿三头肌，这个按压时一条线疼，经常是因为肌肉纤维和肌肉筋膜出现筋膜炎，在你按压时整个筋膜坚挺的会出现一条线的浅表性疼痛，这是比较常见的症状，主要是小腿外侧肌肉筋膜炎、软组织损伤。有可能是因为腰椎间盘突出压迫神经，导致小腿外侧下面出现神经性、放射性疼痛，有可能一压会诱发疼痛的加重。小腿外侧按压一条线的疼痛有可能是因为小腿腓骨的骨性结构有骨膜炎，腓骨有外侧副韧带损伤，会导致这条筋出现按压的疼痛，还有时是因为腓骨里面本身出现些病变，像腓骨里面出现疲劳性骨折，腓骨里面出现骨髓炎，里面出现转移性肿瘤、原发肿瘤，也会导致按压时一条线疼。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/22收听(70090)
"小腿外侧按压一条线痛主要见于以下原因：1、要考虑小腿外侧肌群慢性损伤或者拉伤，小腿外侧主要是腓骨长肌和腓骨短肌，在运动的时候如果出现损伤，就会发生小腿外侧的疼痛，在内翻足部的时候会引起外侧疼痛加重，主要就是考虑外侧肌群的损伤。2、要考虑是小腿的筋膜炎，是由于小腿筋膜局部受到刺激或者慢性劳损，会引起局部筋膜压力增高，就会表现为小腿外侧的疼痛。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/01/14收听(36956)
"小腿内侧出现一条线的疼痛，是因为丹毒引起的局部淋巴管炎。一般来说，丹毒都是在有脚气的情况下诱发的，细菌从脚部开始感染，沿着脚部以及下肢的淋巴管网向上蔓延。常见的致病菌是乙型溶血性链球菌，早期的表现是在小腿内侧以及小腿前方出现红肿、疼痛以及表面皮温过高和皮肤的张力过高，导致下肢疼痛非常明显。随着病情的进展，在小腿的内侧以及大腿内侧可以出现一条红线，一直向上蔓延，甚至可以蔓延到腹股沟处，在同侧腹股沟有可能会出现肿大的淋巴结。治疗需要抗感染治疗，一般选用青霉素或者一代头孢菌素，也就是头孢硫脒之类的药物。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/25收听(93680)
"大腿、小腿肌肉酸痛常见以下几种原因：第一、下肢肌肉过度劳损，长期参加重体力劳动或健身运动，如跑步、负重深蹲，可引起下肢肌肉过度劳损出现肌肉酸痛症状。治疗方法包括下肢制动休息、局部推拿、按摩以及热水泡浴，每次30分钟，每日一次，温度控制为38-40℃，通过以上几种治疗，下肢酸痛症状可获得快速缓解。第二、下肢血管疾病，如动脉硬化导致下肢供血减少，以及静脉曲张或瓣膜疾病导致下肢静脉回流受阻，均可引起下肢肌肉营养不足出现缺血、缺氧状态导致酸性代谢产物增加，引起下肢肌肉酸痛症状，通过治疗下肢血管疾病可以缓解下肢酸痛症状。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/07/07收听(88820)
"整条腿的酸痛是典型的坐骨神经出现刺激导致，临床常见的是较轻微的腰椎间盘突出或者梨状肌综合征，这些基础病变导致坐骨神经受到压迫，与日常生活中久坐、久站、弯腰等劳累、劳损有关。平时通过尽量卧床休息，多用热水泡脚，症状就能逐渐缓解。还要注意保养，避免弯腰、久坐、久站，多做腰背肌的功能康复锻炼，比如趴在床上做燕子飞的动作或者躺在床上做五点支撑法。如果通过以下的简单方法的效果不明显，需要到医院骨科检查，配合做针灸、按摩、热敷、理疗，同时配合腰围固定保护等治疗手段以帮助缓解。"
2019/08/08收听(84234)
"小腿以及大腿出现酸痛，有以下几方面的原因：1、有可能是剧烈运动之后，乳酸积聚到小腿以及大腿的肌肉，从而刺激其肌肉出现酸痛的感觉。这种情况一般休息两、三天，症状会慢慢好转。2、有可能是腰椎的疾病，常见的是腰椎间盘突出、腰椎椎管狭窄或者腰椎滑脱，压迫下肢的神经根。这样会出现下肢神经根主宰的大、小腿的肌肉，出现有牵拉性的疼痛、酸胀、麻木、乏力等感觉。如果是腰椎间盘突出，通常都会压迫一侧的神经根，会出现单侧肢体的症状。如果是腰椎椎管狭窄或者是腰椎滑脱，通常都是压迫双侧的神经，会出现双下肢的大、小腿的酸痛感觉。"
2019/06/21收听(66014)
"大腿到小腿出现放射性疼痛，则考虑腰椎间盘突出症所导致的，由于局部神经根受压，会表现为下肢疼痛、麻木、活动时导致症状加重，伴有下腰部疼痛。而腰椎间盘突出症是骨质退化的表现，随着年龄增长其发生较多，于青年人和外伤或负重有关联。由于纤维环弹性减退，甚至局部有破裂髓核脱出，压迫局部神经根，从而出现临床表现，且病情严重还会出现排便困难。需要及时进行治疗，病情较轻的可通过物理治疗的方法好转，选择局部的按摩、热敷、针灸及牵引，严重情况下需手术治疗，将突出髓核摘除。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/08收听(67086)
大腿、小腿无力，可能有以下这种原因：1、颈椎病：如果这病为脊髓性的颈椎病时，就可以出现双下肢的无力，这时常可以伴有走路的障碍，在走路时有踩棉花感，或者走路方向不稳定感觉，这时要进行颈椎的核磁共振，来看颈椎的脊髓受压的情况，以及脊髓是否有很重的损伤，如果病情严重可能还需要进行手术治疗。2、肾虚，中医讲在肾虚时可以出现腰膝酸软、无力，即下肢无力的症状，这时要进行中医的把脉，同时要进行相关的腰椎的检查，排除其他疾病进行诊断，必要时还可以口服补肾的药物治疗，比如六味地黄丸或者金贵肾气丸进行治疗。
常克武│七台河市人民医院
2020/04/08收听(29776)
"眼珠不在正中间，这种情况一般是斜视的表现，可以包括内斜视、外斜视、垂直性斜视，这种情况需要及早到医院完善相关的检查，包括视力检查、验光检查、斜视检查、眼位检查、眼球运动检查、同视机检查等，明确了这些检查以后，就能够了解斜视的严重程度。有一些斜视是可以通过配戴眼镜的方式来矫正，比如调节性内斜视、外斜视、垂直性斜视，一般需要通过手术矫正，不过手术有明确的适应症，在早期度数比较小的情况下，一般不需要过早的手术，只有当斜视比较明显或者对双眼立体视觉功能发育造成影响，才考虑手术治疗。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/12收听(62232)
黑眼珠不在中间，通常是当患者双眼向前平视时，黑眼珠不在中间的位置，在临床上诊断为斜视，可以分为... 李晖│上海市第六人民医院 2023/04/06播放(43581)
黑眼珠不在中间，通常是当患者双眼向前平视时，黑眼珠不在中间的位置，在临床上诊断为斜视，可以分为...
李晖│上海市第六人民医院
2023/04/06播放(43581)
"大腿和小腿中间的部位称作膝关节，是膝盖的部位，是全身最大、最灵活的关节，是由股骨下端以及胫骨和腓骨上端共同组合所形成的。膝关节的疾病也很多，常见的是骨质增生、骨质退行性改变，尤其这种疾病在老年病人发生的比较多，主要症状是局部疼痛，严重的也会伴有关节腔内积液，出现活动受限，甚至还会表现为下肢肿胀。急性损伤会出现髌骨骨折或者半月板的损伤，以及韧带的损伤，病人会出现明显的疼痛、局部肿胀以及肢体活动受限。必要时需要进一步选择手术，可以选择传统的开放手术或者进行膝关节镜的手术治疗，相对创伤比较小。"
2019/06/17收听(66912)
"患者出现大腿、小腿肌肉酸痛无力，这种情况首先有可能是过度劳累引起的。如平常缺乏锻炼的患者突然进行一些高负荷的劳动或者剧烈的体育运动就有可能会引起身体产生无氧酵解，从而产生大量的乳酸，而乳酸在全身肌肉蓄积就有可能会出现肌肉酸痛的症状。另外病毒感染也有可能会引起四肢肌肉酸痛，如患有病毒性感冒的患者，除了可以出现咳嗽、打喷嚏、鼻塞等普通感冒的症状以外，还有可能会出现四肢肌肉酸痛、浑身乏力等症状。除此之外，大腿、小腿肌肉酸痛，还有可能是受凉引起的，如长时间地吹空调或者淋雨等原因，引起受凉，也有可能会引起四肢肌肉酸痛的症状。出现这种情况，首先要注意休息，避免劳累，另外可以用一些消炎止痛药物进行对症治疗，缓解疼痛的症状。"
李国刚│济南市中西医结合医院
2019/08/09收听(10260)
胯骨在临床一般指的是髋关节，髋关节、大腿、小腿酸痛，常见的原因包括以下几类：1、... 吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/30播放(84712)
胯骨在临床一般指的是髋关节，髋关节、大腿、小腿酸痛，常见的原因包括以下几类：
1、...
吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/30播放(84712)
湖北省中西医结合医院 温暖
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