四川省医学科学院·四川省人民医院
皮肤病性病研究所(皮肤科)
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皮肤表面刺痛，主要有以下几种原因：
1、带状疱疹：如果患者没有皮疹，并在短时间内迅速出现局限于一侧肢体的阵发性表面刺痛时，需警惕带状疱疹的可能；
2、青少年运动之后，神经兴奋引起表面的局部刺痛，可能是神经末梢的副交感反应引起。
如果怀疑是带状疱疹，需注意观察，当身体的一侧开始出现小的红斑、丘疹，甚至水泡，应尽早就医，进行带状疱疹的相关治疗。如果青少年只是身体四肢等部位，在运动兴奋之后，出现刺痛、瘙痒症状，则不需要治疗。症状明显时，应在短时间内避免剧烈的活动，避免精神过于紧张。
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皮肤表面出现刺痛的因素有很多，比如外伤刺激以后表面皮肤破损就会形成疼痛。疼痛部位局限在破损表面，个别人呈烧灼样疼痛。可以选择使用碘伏溶液进行消毒，还可以选择使用无菌纱布包扎，防止外界细菌感染。除了外伤以外，局部皮肤表面如果出现水泡样改变，呈带状分布，考虑有可能是感染水痘-带状疱疹病毒之后形成的带状疱疹。可出现麻木、瘙痒、疼痛等自觉症状，可以选择使用盐酸伐昔洛韦口服配合重组人干扰素凝胶。如果皮肤表面没有破损也没有水泡，单纯以疼痛为主，考虑有可能是神经放射性疼痛，可以到神经内科进行相关诊断和治疗。
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/11/22收听(11896)
"皮肤表面疼痛有可能是带状疱疹导致，也有可能是由于其他原因导致的疼痛。因为有的皮痛症就是由于疱疹或者是其他原因导致的神经性的炎症而发生的。所以如果要是皮肤表面的疼痛是单侧发生，而且是局限性的发生，需要进行抗病毒治疗，主要是按照疱疹的治疗方案进行治疗。因为疱疹的早期还没有形成有效的水疱，一般都是皮肤表面出现无缘无故的疼痛。当然如果疼痛不光是单侧的，而是双侧和其他部位也有的情况下，有可能就是皮痛症。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/06收听(12722)
"皮肤表面疼的原因考虑以下几个方面，包括病毒性皮肤疾病、炎症性疾病、外伤等，具体如下：1、病毒性皮肤病：如带状疱疹，它是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种病毒性皮肤疾病，在皮肤上可以出现红斑、丘疹、簇集状水疱，呈单侧分布，而且伴有疼痛。在治疗上可以口服更昔洛韦分散片和甲钴胺片，在外用药上可以应用喷昔洛韦乳膏，如果疼痛严重，患者可以口服加巴喷丁片。2、炎症性疾病：如毛囊炎，主要是由于细菌引起毛囊皮脂腺的炎症性疾病，因此在治疗上可以口服罗红霉素胶囊或盐酸莫西沙星片，在外用药上可以应用夫西地酸乳膏或克林霉素甲硝唑凝胶。3、外伤：部分患者可能是由于外力的撞击也会出现皮肤表面的疼痛。因此针对表面的疼痛，建议患者到正规医院，在皮肤科医生指导下进行相应的治疗。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2021/05/25收听(58646)
皮肤病症状最常见的是瘙痒，各种皮肤疾病，瘙痒是主要症状之一。皮肤刺痛最常见的原因可能是带状疱疹... 魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/09/17播放(88380)
皮肤病症状最常见的是瘙痒，各种皮肤疾病，瘙痒是主要症状之一。皮肤刺痛最常见的原因可能是带状疱疹...
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/09/17播放(88380)
皮肤刺痛可以由多种原因引起，具体如下：1、病毒感染引起的疱疹：比如带状疱疹，可以... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/08/28播放(80154)
皮肤刺痛可以由多种原因引起，具体如下：
1、病毒感染引起的疱疹：比如带状疱疹，可以...
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/08/28播放(80154)
皮肤出现明显的刺痛，需要仔细观察刺痛部位的外观。如果皮肤表面受到外界刺激以后形成破损，出现刺痛是很正常的，可以根据情况进行选择使用碘伏溶液消毒，可以粘贴无菌纱布，防止细菌感染。蚊虫叮咬之后也容易出现皮肤刺痛，会在刺痛部位出现红色的丘疹，在丘疹上面可以见到凹陷的小点，那是蚊虫叮咬的部位，蚊虫毒液呈酸性，建议选择使用碱性液体清洗，可以用小苏打泡水，也可以选择使用肥皂水。清洗之后这种刺痛的感觉会逐渐降低，配合丁酸氢化可地松乳膏进行涂抹，很快就会把刺痛的症状消退掉。如果皮肤表面没有任何，外观改变，单纯以疼痛为主，考虑有可能是神经放射性疼痛，建议口服维生素B族营养神经，缓解疼痛。
2019/11/18收听(77940)
皮肤刺痛的原因较多，常见有以下几种：一、疾病因素：比如存在神经炎症... 冯永强│中国医学科学院整形外科医院 2023/06/23播放(58060)
皮肤刺痛的原因较多，常见有以下几种：
一、疾病因素：
比如存在神经炎症...
冯永强│中国医学科学院整形外科医院
2023/06/23播放(58060)
"皮肤疼痛、表面没有症状，这很有可能是带状疱疹的早期，也有可能是单纯疱疹的早期，主要看这种症状发生在皮肤的什么位置。如果是局限性发生在某一点或者局限的一种区域，单纯疱疹的可能性较大，特别是嘴唇、鼻周以及外生殖器部位，很可能是单纯疱疹的早期。但是如果出现在腰间、腿上、胳膊上、胸背部，带状疱疹的可能性就比较大。这时候需要进行积极的抗病毒治疗，通常的抗病毒治疗可以使用阿昔洛韦、伐昔洛韦片进行口服。"
2018/07/09收听(89412)
对于皮肤疼痛但表面无皮疹，常见于以下情况：1、顿挫型带状疱疹：为最可能原因，属于... 王晓彦│北京天坛医院 2023/04/03播放(39872)
对于皮肤疼痛但表面无皮疹，常见于以下情况：
1、顿挫型带状疱疹：为最可能原因，属于...
王晓彦│北京天坛医院
2023/04/03播放(39872)
"睾丸区表面的皮肤疼痛，一般认为这是所谓的阴囊皮肤疼痛。引起疼痛的原因多种多样比较复杂，可以是由于原位组织脏器的疾病改变所引起，也可以由于周边组织脏器疾病所引起。首先要看一下局部皮肤是否有改变，有没有发红、有没有起疹子、有没有外观跟以前有发生变化，形成皮疹等等一系列的改变。如果发生这种情况，建议去医院皮肤科进行就诊。如果所谓的皮肤表面的疼痛，由于阴囊内容物的改变所引起，比如睾丸炎症、附睾炎症或者是精索静脉曲张等等，也可以引起阴囊区的不适，有的时候会表现为皮肤的酸疼、麻木等等一系列的改变。这些需要去医院做泌尿系阴囊的彩超检查，通过检查结果对内容物进行初步分析和判断。当然有一些患者是由于慢性或者急性前列腺炎引起睾丸放射痛，表现为睾丸区的皮肤的疼痛、感觉异常、酸胀不适等等。这种情况也需要专科的医生进行诊断，根据具体情况做有针对性的治疗建议。"
宋越│北部战区总医院
2020/06/09收听(32712)
"皮肤表面完好但是疼痛要仔细寻找原因，比如临床上比较常见的带状疱疹是病毒感染引起的，先侵犯神经引起神经炎，所以会有疼痛的感觉，病毒沿着神经纤维到皮肤以后会起一簇簇的水疱，因其先感染神经导致神经炎的表现，起水疱之前会有疼痛的感觉，但是这种疼痛一般是阵发性，分布在身体一侧。患者还有可能有皮神经炎，也就是皮肤神经炎，着凉以后可能会造成皮肤的神经有炎症发生，使皮肤痛觉过敏，摸此处皮肤的时候感觉跟其它地方不一样，痛觉过敏是皮神经炎的问题。更严重的是系统疾病的问题，比如糖尿病甚至内脏疾病反射到皮肤上引起皮肤的感觉异常，所以皮肤表面完好但是有疼痛的感觉要根据疼痛的性质是持续还是间歇，是很锐利还是比较缓和等多方面去分析，看是皮肤表面的问题还是比较严重的问题，有可能要通过辅助检查进行甄别。"
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/11收听(78962)
"临床上后背刺痛的原因最常见的有以下几点：一、带状疱疹，这是皮肤的病毒性感染，会造成皮肤呈条带状疱疹样改变。患者早期需要积极的抗病毒治疗，不然后期会形成神经的慢性疼痛反复发作。二、表皮样囊肿伴感染，对于表皮样囊肿，一旦伴有化脓性感染的形成，局部的脓肿张力会较大，引起患者背部的刺痛不适，部分感染严重的患者，甚至有发热的表现。建议患者尽快的手术切开脓肿引流处理。三、腰椎间盘突出，对于突出的腰椎间盘压迫到脊神经，会引起患者腰背部刺痛双下肢麻木的症状，建议患者完善腰椎磁共振，评估是否需要手术治疗。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/06/22收听(97296)
"皮肤出现莫名的刺痛，考虑有如下几种疾病：第一种疾病，激素依赖性皮炎，由于长期大量外用糖皮质激素软膏，尤其是中效或者是强效的药膏，而导致皮肤屏障功能被破坏，角质层出现小的裂孔以及裂隙，不能正常抵御外界的微生物，以及外界的刺激性物质，而引起局部刺痛情况的发生。第二种疾病，带状疱疹，是由于机体免疫力下降，导致水痘-带状疱疹病毒感染，而引起周围神经发生炎症，而引起刺痛或者是电击痛等情况的发生。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/12/05收听(47536)
"皮肤刺痛、发红考虑有如下两种情况：1、带状疱疹，通常发生在单侧的躯体，可以沿周围神经走行，出现数处片状水肿性红斑，其上可以有簇集分布的小丘疹、水疱、血疱，伴有一定的刺痛感，是由于机体免疫力下降之后病毒感染而引起。治疗方面可以口服盐酸伐昔洛韦颗粒，如果病情比较严重，可以静点阿昔洛韦注射液，外涂辣椒碱软膏止痛治疗；2、考虑机体出现细小的破损，引起溶血性链球菌感染造成的丹毒，可以出现境界清楚的水肿性红斑，伴有一定的刺痛感或者灼痛感。治疗方面可以口服阿莫西林胶囊，严重时可以静点青霉素钠注射液，外涂夫西地酸软膏来进行治疗。"
2019/09/11收听(43138)
出汗、皮肤刺痛的原因是因为汗水含有盐分，整个皮肤有刺痛感，说明皮肤有伤口，也可能是皮肤内部的伤口，而且皮肤有发炎和过敏的情况。不要担心出汗，因为出汗可以疏通毛孔，加速皮肤的新陈代谢，使一些废弃物尽快的排出，同时出汗也可以清洁毛孔，达到美容护肤的功效，所以出汗还是有很多好处的。夏天出汗过多，皮肤承受不了的患者，建议在外出前在外露的皮肤上涂一些油性的润肤膏，尤其是在嘴唇的部位，会用护唇膏，减少用热水洗脸的次数，每天1-2次就可以，少用碱性肥皂洗脸。另外，要经常按摩面部的皮肤，以促进皮肤的血液循环，每周可以做1-2次面膜，这样可以很快的缓解出汗时皮肤刺痛的情况。尽量避免大量的出汗，尤其是长跑或者是比较重的体力劳动，这样可以避免出汗、皮肤刺痛的情况。
张艳凯│开封市中心医院
2018/05/28收听(22216)
眼睛周围皮肤的刺痛主要常见的原因有两种：第一、是眼睑皮肤的疱疹，由疱疹病毒引起，常见症状是眼睑的皮肤有泡样的结节，常伴有表面的破溃或者有黄色的结痂产生。由于这是病毒感染，治疗方法抗病毒为主，可以口服更昔洛韦胶囊或其它的抗病毒的药物，并且可外用更昔洛韦凝胶或其它抗病毒的眼膏，进行外敷内用抗病毒处理。第二、是麦粒肿，麦粒肿是细菌感染，常见症状是眼睑的红肿，触痛感明显。由于细菌感染采用抗菌药物，以左氧氟沙星药水和托百士药水为主，也可配合托百士眼膏，进行消炎处理也可以消下去。
齐林嵩│中国人民解放军空军总医院
2019/05/28收听(40812)
"大腿表面的皮肤，或者皮下出现刺痛的感觉，但是局部的皮肤没有明显的异常情况，一般都是由于坐骨神经刺激导致的。不管是腰椎的疾病还是骨盆的疾病，都有可能出现这种症状。出现症状之后，最好有针对性的去检查腰椎和骨盆。可以进行局部的CT，或者核磁共振的检查，首先要排除的是腰椎间盘突出。一旦出现间盘突出，就会刺激腰椎神经。尤其是下半段的腰椎间盘，是最容易出现突出现象的，这是由腰椎的结构特点决定的。下段腰椎间盘突出的患者，占总人数的80%以上。很容易出现因为间盘突出，刺激腰椎神经，引发腿部皮肤出现刺痛，或者腿部整个的疼痛的症状。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/02收听(37808)
"在门诊很多患者因为四肢感觉异常前来就诊，如果出现大腿表面刺痛，但没长什么东西，活动好，没有异状，要判断这个问题，把人比作一条河，河有上游、中游、下游，大腿表面相当于河的下游，如果河的下游出问题，找原因就找上游、中游以及下游本身，比如常见的腰椎疾病，腰椎间盘突出、腰椎滑脱或者腰椎管狭窄，在犯病时可能会出现从腰往下串的疼或者感觉异常，比如从腰串到屁股、大腿表面甚至串到小腿和足踝。对于河的中游，就是坐骨神经和股外侧皮神经，这些外周神经如果因为部分原因导致损伤，同样也会出现下肢的感觉异常，包括大腿表面。对于大腿表面本身而言，如果因为外伤、磕碰造成血肿或者肌腱、韧带拉伤、受凉、受累、活动过度产生局部的无菌性炎症，也可能会导致大腿表面出现刺痛，但是外观看不出什么异状，因此只有综合分析患者病史、临床体格检查，还有必要的辅助检查，才能够分析、判断出到底是什么原因导致患者出现大腿表面的刺痛，但看起来没有什么异状。"
李晔│北京协和医院
2020/04/23收听(24702)
"皮肤的表面疼痛，这个有可能是疱疹形成的早期症状，也有可能是疱疹形成以后并且痊愈了，但是仍然形成皮肤疼痛的后遗症。对于皮肤疼痛的表现，通常是以活血化瘀的中成药为主要的治疗方法，一般通常可以口服大黄蛰虫丸，或者是活血化瘀胶囊进行活血化瘀，改善局部的血液循环，从而有效的改善局部皮肤的疼痛状态。当然，如果疼痛比较明显，可以适当的使用一些神经营养药，比如甲钴胺胶囊，也可以口服一些神经性止痛药，比如加巴喷丁等等。"
2018/07/25收听(36730)
"皮肤表面出现脓包，绝大多数都是因为感染细菌以后形成。也有可能是自身免疫应答出现混乱以后导致的结缔组织性疾病，需要仔细观察外观和自身的形态来确定是如何因素导致。如果脓包有明显的凸起，周围有红肿、疼痛，考虑应该就是细菌因素导致。最好可以做细菌培养加药敏试验，根据药物敏感反应选择抗生素进行对症治疗就可以。如果脓包伴随着破溃、脱皮，没有明显的疼痛，考虑有可能是结缔组织性疾病，属于天疱疮或类天疱疮中的一种。建议最好可以选择手术切除一部分做病理检测，根据组织学检查明确诊断，再选择使用药物进行系统治疗。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/12/06收听(72264)
湖北省中西医结合医院 温暖
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