颈总动脉斑块形成的原因

2023-02-12 22:18播放 :

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现在颈动脉斑块发病率非常高,发病原因主要包括传统的高危因素,如吸烟、高血压、高血脂、糖尿病,另外现在高半胱氨酸血症、高尿酸血症等也十分多见。另外一个很重要的因素,大家目前关注的不是特别多,就是感染因素,大家一定要注意口腔卫生。国外做了很多相关研究,口腔里大概有500多种不同的病原微生物,这些病原微生物可以通过牙龈、牙齿的损伤进入血液。微生物本身或者相关免疫反应可以直接损伤血管内膜。本来正常血管壁非常光整,如果血管内膜损伤之后,就会导致血小板、蛋白、胆固醇沉积,进一步就形成动脉的斑块。总而言之,颈动脉斑块跟吸烟、高血压、高血脂、糖尿病、高半胱氨酸血症、高尿酸、感染、免疫、口腔卫生等因素有关系。

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颈总动脉斑块形成怎么办

"颈动脉斑块是颈动脉粥样硬化的表现,多发于颈总动脉分叉处,就形成了颈总动脉斑块。目前认为颈动脉斑块与老年人缺血性脑卒中的发生密切相关。其引起缺血性脑卒中的机制有可能是斑块增大,导致颈动脉管径狭窄,引起颅内低灌注以及斑块脱落形成栓子,导致颅内动脉栓塞。临床上通过对颈动脉的狭窄程度以及斑块的形态学测定,对颈动脉斑块进行评价,以判断其危害性。它的治疗包括生活方式的改变、药物治疗和手术治疗。第一、生活方式的改变,包括戒烟,加强锻炼,控制体重,低盐低脂饮食。第二、药物治疗,控制血压、血糖和血脂。1、抗血小板治疗。预防性的使用,比如阿司匹林和氯吡格雷,可以显著降低缺血性脑卒中的发生率。2、强化降脂治疗,使用他汀类的药物。第三、手术治疗,其目的是在于预防缺血性脑卒中的发生,临床上,医生会根据颈动脉斑块导致血管狭窄的程度、斑块的稳定性,再结合患者的情况、基本症状,决定是否手术以及采用何种手术方式。手术方式主要分两种,一种是颈动脉内膜剥脱术,又称CEA。用手术剥离增厚的颈动脉内膜以及硬化斑块。另一种颈动脉支架植入术,又称CAS,是微创手术,在病变部位放置支架,撑开狭窄的血管壁,使病变的血流恢复通畅。"

语音时长02:27''

杜小柱贵阳市第一人民医院

2018/08/21收听(61434)

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