上海交通大学医学院附属瑞金医院
神经内科
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幻肢疼的定义是手脚截肢以后,患肢出现疼痛的症状,非常剧烈的疼痛。目前认为幻肢疼原因仍然不明,但是认为是跟神经环路有关系。肢体的感觉在大脑形成神经环路,就是兴奋刺激,然后传到脑子里,即神经突触的形成环路。
在正常情况下,可以有正常的运作,如果截肢以后,神经已经消失,也没有肢体,但在大脑里形成的环路还继续存在,继续存在的环路会给大脑传导疼痛的信号,跟肢体存在一样的信号,即周围神经在中枢形成神经环路以后,会反复的强化疼痛的症状,虽然肢体已经不存在,但患肢切除之前,疼痛的状态一直存在,形成了一个环路。
久而久之,会造成中枢敏化,就是敏感。虽然肢体已经不存在,但在大脑仍然存在,反射的环路,会出现幻肢痛的症状,非常疼痛。
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幻肢临床上又称为体象障碍,主要是指对身体各部位的存在,以及空间位置和相互关系的认识发生障碍。幻肢临床上也称为幻多肢,主要是觉得自己存在着另外一只手或者三只手,多见于右侧顶叶邻近角回出现损害,病人会出现幻多肢,也可以出现不能够认识自己的身体,否认自己身体的存在或者穿衣服、吃饭的时候只用一只手。幻多肢临床上定位是定在右侧的顶叶,临床上可以见于脑缺血性疾病,也可以见于脑出血或者占位性疾病,都可以导致右侧顶叶受损,病人会出现幻多肢的情况,治疗上主要是针对于原发病给予治疗。
刘月姮│大庆市中医医院
2019/12/12收听(85812)
幻肢临床也称为体象障碍,是对身体各部位的存在、空间位置和相互关系的认识,发生了障碍。幻肢也称为... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/07/03播放(93676)
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赖光辉│首都医科大学宣武医院
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当患者因为外伤、手术将一侧肢体截掉,比如胳膊、腿截掉后,已经截掉的胳膊即为幻肢,实际已经不存在... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/05/22播放(66492)
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李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/05/22播放(66492)
工伤事故、突发意外、自然灾害等导致肢体伤残患者增多,截肢患者主要并发症是幻肢痛(phantomlimbpain,PLP)。幻肢痛又称肢幻觉痛,是指主观感觉已截...
赵东升│西安市红会医院
2021/06/22阅读(4225)
幻嗅的病因主要如下:1、颞叶癫痫:有一种比较特殊的颞叶癫痫,会以幻嗅为前兆,也可... 曲姗│北京大学人民医院 2023/05/30播放(43027)
幻嗅的病因主要如下:
1、颞叶癫痫:有一种比较特殊的颞叶癫痫,会以幻嗅为前兆,也可...
曲姗│北京大学人民医院
2023/05/30播放(43027)
"幻嗅是指患者闻到难闻的气味,如腐败的尸体味道、化学物品烧焦味、浓烈刺鼻的药物气味,以及体内发生的气味等,往往引起患者产生不愉快的情绪体验,常与其他幻想及妄想结合一起。如坚信所闻到的气味是坏人故意放的,从而加强迫害妄想,表现为捏鼻动作或拒食,见于精神分裂症,单一出现幻嗅需要考虑颞叶癫痫或者是颞叶器质性损害。如果出现幻嗅的情况,需及时到医院进行检查,是否患精神方面疾病,或患脑部器质性的疾病,早日发现对症治疗。"
王琳│河南省人民医院
2020/05/21收听(60994)
"幻触是感知障碍的一种,也叫皮肤或者黏膜的幻觉,患者往往感觉到皮肤或者黏膜有某一种异常的感觉,例如有虫爬感、有蚂蚁行走的感觉、电流通过、风吹感、液体流动的感觉,又叫潮湿性的幻觉,有针刺、触压、被人击打,有的时候感觉到口腔会有毛发黏着,还有阴道里面有异物、有性刺激的感觉,常见于精神分裂症或者器质性的精神障碍。有的患者还伴有其它的症状,包括幻听、幻视、幻嗅等等症状,可以使用抗精神病药物治疗,往往能够缓解,常用的抗精神病药,包括利培酮、奥氮平、阿立哌唑、齐拉西酮等等,都具有较好的治疗效果。这些症状往往影响了患者的情绪,所以有症状要到医院去就诊,要确定一下症状是什么原因引起。"
万兴松│安徽省精神卫生中心
2021/03/30收听(71824)
幻觉、妄想属于一系列精神疾病症状的表现,类似患有肺炎,发烧为其一个症状,并非一种疾病。幻觉和妄... 张磊│首都医科大学附属北京安定医院 2023/05/25播放(75782)
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张磊│首都医科大学附属北京安定医院
2023/05/25播放(75782)
有时候有些病人得脑瘤以后,可能会出现幻嗅,主要是 赵耀东│上海市第一人民医院 2023/06/07播放(35165)
赵耀东│上海市第一人民医院
2023/06/07播放(35165)
持续性肢端皮炎是一种慢性炎症性的无菌性脓疱肢端的皮肤病,大多数发病原因不明,可能与感染、内分泌... 陈恒│海南医学院第一附属医院 2023/12/04播放(72394)
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陈恒│海南医学院第一附属医院
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肢体导联低电压是指6个肢体导联中的各个QRS波群的正向电压,与负向电压的绝对值的总和都是小于0.5mv。患者在进行心电图检查时在人体不同部位放置电极片,并通过导联线将其与心电图机的正负极相连接,这种用来记录心电图的方法就是心电图导联。12导联是我们经常使用的一种导联方式,包括肢体导联和胸导联。体型肥胖、皮肤干燥等可导致传导阻力增加,而胸腔积液、心包积液也可导致短路传导,上述两类情况均可导致肢体导联低电压。此外,肢体导联低电压也可出现在正常人身上,应结合临床症状和相关检查就诊于正规医院。
肖明│山东省立第三医院
2019/05/17收听(32382)
耳朵有幻音可能是因为出现耳鸣。大多数人的耳鸣像电流声、蝉鸣音,多由疲劳、压力或者睡眠不足所致。... 王武庆│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/04/26播放(26866)
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王武庆│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
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"海豹肢症是一种先天性小儿畸形,患儿通常呈现出两种形态:一种是没有手臂和腿;另一种是手和脚直接长在身体上。这样看起来就像海豹一样,故称作海豹肢症。海豹肢症的患儿除了上述症状外,其面部以及身体的其他部位也可能会出现畸形的症状,比如面容异常、唇腭裂、阴茎巨大等。引发海豹肢症的病因常见的有三种,分别是基因变异、药物致畸,以及X射线辐射。目前对于海豹肢症的治疗尚无有效的治疗方法,少数患儿可以通过手术来修复改善,但是大多数患儿通过手术改善则十分困难。因此,为了减少海豹肢症患儿的出现,孕妇在妊娠期应按时产检并做好孕期保健,一旦发现胎儿发育出现异常,应及早进行干预治疗。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/07/29收听(45942)
肢导低电压是指Ⅰ导、Ⅱ导、Ⅲ导、aVF导、aVR导,以及aVL,这6个导联的QRS波的正向波和... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/30播放(35080)
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2023/05/30播放(35080)
脑瘤引起的幻嗅为常见的一类临床表现,主要发生在颞叶,尤其临界海马区的一些肿瘤。患者常会有幻嗅的... 范存刚│北京大学人民医院 2023/01/27播放(81066)
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幻嗅症状指在没有客观、现实的刺激下出现的知觉,病人可以闻到某些不存在东西的味道,通常是令人不愉... 曲姗│北京大学人民医院 2023/03/17播放(28543)
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"肢体导联低电压是指在心电图检查过程中,发现6个肢体导联的QRS波群的电压均小于0.5mV。这种情况下可以见于有严重心脏疾病的患者,比如严重的心衰、心肌病以及大量心包积液等。同时有一些患者由于体质偏弱、肥胖、皮肤干燥或者存在胸腔积液、肺气肿等情况,也会出现肢体导联低电压,建议患者需要明确进一步的诊断。多数患者可能无基础的疾病,但是发现肢体导联低电压,这种情况下患者无需过度紧张。如果发现有心脏的疾病或者有胸腔内的疾病,比如胸腔积液、肺气肿等,则需要根据原发病进行及时治疗。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/06/21收听(38732)
"海豹肢症是非常罕见的先天发育畸形,这些畸形的孩子大多没有手臂、大腿,或者是孩子的手和脚直接连接在身体上,很像海豹的肢体,所以被称之为海豹肢畸形儿,或者被称之为海豹胎。这样的孩子除了上述肢体发育的畸形以外,还可以伴有其它部位的畸形发生,比如可以有面部五官的畸形、心脏的畸形以及内脏发育的畸形。少数的患者可以通过手术进行畸形的修复,而大多数孩子发育畸形手术修复是非常困难的,这种畸形一般携带终生。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/21收听(31032)
偶尔幻嗅可能是脑肿瘤,但是绝大部分不是脑肿瘤。幻嗅是幻觉的一种,有的人是幻听,如本来没有声音,... 赵耀东│上海市第一人民医院 2023/04/06播放(42888)
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2023/04/06播放(42888)
良肢位顾名思义就是有利于患者康复最好的一种体位,一般良肢位有三种,分别是患侧卧位、健侧卧位和仰... 周国平│南方医科大学中西医结合医院 2023/03/12播放(58452)
良肢位顾名思义就是有利于患者康复最好的一种体位,一般良肢位有三种,分别是患侧卧位、健侧卧位和仰...
周国平│南方医科大学中西医结合医院
2023/03/12播放(58452)
湖北省中西医结合医院 温暖
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