脑梗死病人发烧的主要原因是肺部感。脑梗死病人，如果瘫痪比较严重，卧床不起可能出现肺部的分泌物不能排，而出现坠积性肺炎。另有一些病人因为吞咽困难，饮水呛咳，可能把食物或者液体呛入气管中，导致肺部感染。平时长期吸烟的患者，肺部条件本来不好，因此更容易发生以上情况。且一旦发生以上情况之后，可能出现肺部感染的迁延不愈。

因此对于脑梗死卧床不起的病人，需家属或者护理人员，帮助翻身、拍背，以促进肺内分泌物的排出，减少肺部感染发生，或者促进肺部感染的康复。对于吞咽困难，饮水呛咳病人，在医生评估以后决定是否插鼻胃管，输入营养液，以避免进食或者饮水的呛入气管。评估的方式需让病人喝30mL的水，如果能一口吞下，可以自己进食，如果不行，尽可能帮助进食。

除了肺部感染，脑梗死的病人，常出现泌尿系的感染或一些其他部位的感染，泌尿系感染往往是因为卧床之后，病人的大小便不自知，而浸湿泌尿系的排出口，而导致泌尿系的感染。脑梗死的病人，由于累及管理体温的下丘脑等中枢，也可以出现中枢性高热，这一部分人躯干的体温偏高，而肢体的体温不高。