中国人民解放军总医院
心血管内科
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如果高血压的患者出现头晕,甚至是晕倒的情况,要采取以下的几种处理措施:
1、平躺:如果出现了晕倒,不要积极去搬动,应该平躺;
2、测量血压:而且这个时候要立即的测量血压,如果血压过高可以口服随身携带的降压药;
3、就医:如果血压下降之后,症状没有缓解,要第一时间拨打120,要评估排查一下是否出现了高血压导致的脑出血的情况,就要第一时间到急诊科就诊,必要的时候进行头颅CT、头颅核磁检查,明确相关的诊断。
高血压的患者,还可能出现低血压导致的脑供血不足,比如服用了过量的降压药,也会出现头晕,甚至是晕倒的情况,这个时候需要平躺,平躺可以增加脑部血流的灌注,可以缓解症状。
如果血压经过平躺缓解,甚至是补充盐水之后,血压还是低于90/60mmHg,这个时候也要第一时间到急诊科就诊,可能是降压药物服用过量,导致了药源性的低血压,这个时候就要到急诊科,必要的时候静脉输注多巴胺注射液,来有效地提升血压。
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"高血压晕得厉害要积极的降低患者血压,绝大多数的高血压患者出现头晕,都是由于血压过高而导致,通过应用降压药物、低盐饮食、低脂饮食、适当运动、改善生活方式等方法降低患者血压。低盐饮食每天要吃小于6g的食盐,低脂饮食指的是尽量不要吃猪、牛、羊肉,适当运动指的是每天微汗状态下运动40分钟左右,改善生活方式包括不吸烟、不饮酒、不熬夜、缓解压力等,患者的血压才能够得到有效的降低,头晕的症状才能够得到缓解。建议高血压的患者出现头晕,一定要做头部的CT或者核磁检查,帮助判断患者是否存在脑血管方面的靶器官损伤,避免对人体带来进一步损伤。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/07/06收听(65146)
若高血压患者头晕较厉害,可采取以下方式进行治疗:1、立即休息:患者应先保护自身,... 李菁│中日友好医院 2023/03/17播放(28578)
若高血压患者头晕较厉害,可采取以下方式进行治疗:
1、立即休息:患者应先保护自身,...
李菁│中日友好医院
2023/03/17播放(28578)
"高血压晕倒了要结合具体的临床情况具体处理:1、低血压造成,特别是高血压患者在服用降压药物的初期,由于各种原因导致服用的药物剂量偏大,出现了低血压就可以晕倒。这种情况需要使用药物提升血压,常用的比如多巴胺和去甲肾上腺素。2、高血压并发脑血管疾病,最常见的是急性脑出血或急性大面积脑梗塞。这种情况下需要先做脑CT明确出血还是梗塞之后,再做相应的处理,比如脑出血必要的时候要做外科手术。脑梗塞可以应用阿司匹林、氢氯吡格雷、阿托伐他汀等药物治疗。3、高血压并发主动脉夹层,如果血压特别高引起了主动脉的夹层,影响了大脑的供血也可以出现晕倒,这种情况需要心脏外科行手术治疗。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/02/17收听(61282)
"患者老是头晕,这种情况建议就诊医院,完善检查,明确病因,进行对症的治疗。引起患者老是头晕可能是一些严重的疾病,比如脑部肿瘤、占位性质的疾病,一定要及早的诊断,针对病因来进行治疗。如果患者是因为长期的睡眠不足,导致神经功能紊乱出现的头晕,改善睡眠以后能得到缓解。如果导致患者头晕的原因是因为高血压、低血压、贫血,或者心脏方面的疾病引起的非特异性眩晕,这种情况就要针对病因进行对症处理。如果导致患者头晕是因为脑动脉硬化、脑供血不足等因素引起的,患者平时要控制动脉硬化的相关危险因素,可以给患者口服盐酸氟桂利嗪胶囊、银杏酮酯滴丸、血塞通片这一类的药物,改善脑血循环,改善患者头晕。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/12/23收听(95658)
高血压患者可以出现一整天晕的情况, 王智泉│武汉大学中南医院 2023/06/01播放(62310)
王智泉│武汉大学中南医院
2023/06/01播放(62310)
如果高血压患者经常晕倒,一定要查明是否是因高血压造成的晕倒。如果是血压突然升高造成的晕倒,就要严格控制血压,使血压在二十四小时内保持平稳,即不会发病。长期患高血压会引起动脉硬化,一部分人会出现体位性低血压,甚至有些人会出现体位性高血压,这样的患者需要查卧位和立位血压,避免血压过低、过高,造成晕倒,保证在不同体位变化时血压波动不会太大。如果出现体位性低血压、体位性高血压,平时要注意体位的调节,尤其是体位变化时要动作缓慢。
袁超睿│扬州洪泉医院
2020/03/23收听(52080)
高血压较少会引起天旋地转的晕,高血压合并天旋地转的晕通常称为眩晕。高血压 张妮│北京医院 2023/02/27播放(99182)
张妮│北京医院
2023/02/27播放(99182)
"高血压可以引起头晕,但是在血压降下来以后往往就会缓解。如果血压降下来后患者仍然觉得头晕,可能是血压降的过快,患者未能适应目前的血压而导致,高血压的患者在降压治疗的过程中应该逐渐使血压达标,避免过快的降低血压。头晕还可以见于其它的疾病所引起,如患者可能存在贫血、颈椎病、脑供血不足等情况。所以如果高血压的患者血压正常后仍觉得头晕,需要到医院进一步完善相关检查,明确是否存在其它的疾病引起头晕,以便做出针对性的治疗。"
陈添华│井冈山大学附属医院
2020/03/30收听(72690)
如果高血压的患者出现晕倒,通常较为严重,可能是高血压造成严重的脑血管病变引起。常年的高血压可能... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/12/19播放(99554)
如果高血压的患者出现晕倒,通常较为严重,可能是高血压造成严重的脑血管病变引起。常年的高血压可能...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/12/19播放(99554)
" 头晕是临床上常见的症状之一,引起头晕的原因有很多,需要根据不同的病因进行不同的治疗,如高血压引起的头晕症状,通过规律服用降压药物如氨氯地平、缬沙坦等,待控制血压平稳后即可有效缓解,平时需要密切监测血压变化并且规律服用降压药物。 也有可能见于脑动脉供血不足引起的头晕症状,一般多见于老年患者,是由于动脉粥样硬化引起血管弹性下降、管腔狭窄,从而导致脑部血流量供应不足,出现头晕的症状,服用银杏叶片、川芎嗪等改善脑循环的药物即可改善症状。平时日常生活中作息不规律、经常熬夜、睡眠质量差、精神压力大等因素也可引起头晕、乏力等临床表现,一般去除诱因后通过充分休息即可得到改善。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/12收听(42846)
"坐着不晕、躺着晕,治疗方法依据发病原因不同而有所不同。坐位不晕、躺下出现眩晕表现,原因多数包括良性位置性眩晕、颈椎病、后循环缺血等。如为良性位置性眩晕,可给予手法复位,同时服用倍他司汀等药物治疗。如果是颈椎病引起的眩晕,和患者躺下体位有关,此时不要枕头太高,枕头高度一般不超过15度角,同时翻转身体时需要注意不要太快,相对缓慢翻转身体可改善头晕症状。如果是后循环缺血所引起的头晕,可给予改善循环治疗,如倍他司汀以及活血化瘀药物等。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/12/07收听(36588)
单纯的高血压较少会导致患者意识丧失,一旦患者出现意识丧失,醒来的时间需具体病因具体分析,常见原... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/03/18播放(74026)
单纯的高血压较少会导致患者意识丧失,一旦患者出现意识丧失,醒来的时间需具体病因具体分析,常见原...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/03/18播放(74026)
如果脑袋晕,首先要分析病因,进行相应的病因治疗。如果头晕严重,可以进行对症止晕治疗,一般应用培他啶。引起头晕的常见疾病有脑血管疾病,主要见于小脑、脑干出血和小脑、脑干梗死,主要是住院进行综合治疗。如果有脑供血不足,比如后循环脑供血不足时,患者也可以出现头晕。主要是改善血液循环治疗,常用的药物有西比灵和银杏叶滴丸,同时要控制病因。脑供血不足大多发生于中老年人,患者可能会有脑动脉粥样硬化、高血脂和糖尿病。如果有高血脂,可以口服辛伐他汀、阿托伐他汀,进行调脂治疗。如果有糖尿病,一般口服二甲双胍,必要时可以口服拜唐苹。也可能是由于周围性眩晕引起,比如美尼尔氏综合征的患者,也可以出现头晕,一般症状为持续性,可以伴有视物旋转,也可以出现耳聋、耳鸣,主要是对症止晕治疗。如果是耳石症患者,也可以出现头晕,一般症状为发作性,持续时间多为1-2分钟,多数患者的头晕与头部位置转动有关,主要是复位治疗。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/07/25收听(34572)
"头晕晕的首先要分析一下病因,不同的病因,患者的治疗方法不同。如果是高血压引起,主要是降血压治疗,临床上一般首选长效制剂,常用的药物包括苯磺酸氨氯地平、左旋氨氯地平、厄贝沙坦和缬沙坦。如果患者血压低时,也可以出现头晕,主要是口服生脉饮进行治疗,也可以口服糖盐水或者是盐水,严重时可以静脉输注706代血浆扩容治疗。如果患者是由于颈椎病引起时,主要是由于椎-基底动脉系统供血不足所导致,可以进行颈部肌肉按摩治疗、牵引治疗。如果患者考虑是由于脑血管疾病所引起,一般多见于脑出血或者脑梗死,大多数的病变位于小脑、脑干的部位,如果发病后要及时住院进行综合治疗。另外也可能是由于椎-基底动脉系统供血不足所导致,该类患者一般症状为发作性,多数症状持续时间为10-15分钟不等,主要是口服阿司匹林抗血小板聚集治疗,同时可以应用他汀类药物,比如辛伐他汀、瑞舒伐他汀和阿托伐他汀调脂稳定斑块。"
2019/06/27收听(69900)
"喝了酒明显头晕可用用输液药物解酒的方法,还可应用食疗解酒的方法。首先输液药物解酒的方法可注射盐酸纳洛酮,是缓解酒精中毒而导致的乙醛和乙醇,蓄积体内过多产生头晕的最快缓解方式。可注射如维生素C等药物缓解酒精过量,也可注射奥美拉唑、泮托拉唑等药物抑制胃黏膜质子分泌保护胃黏膜,阻抑酒精进一步吸收。还可以注射氢氯噻嗪、呋塞米促进排泄的药物,加速酒精从尿液中排出,喝酒后头晕可应用某些食物进行促代谢效果,如饮用浓茶、浓蜂蜜或浓糖水等都可有促进体内酒精排出,缓解头晕的症状效果。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/09/19收听(31916)
最近有点头晕,可以测一下血压,如果血压过高或血压过低,均可引起头晕。也可以考虑是脑动脉硬化所引起,脑动脉硬化的患者,多发生于中老年人,可引起脑供血不足。小脑脑干供血不足,患者可以出现头晕、恶心、呕吐,同时可以出现共济障碍、平衡障碍等其他的症状。小脑脑干主要有后循环供血,后循环供血不足可引起小脑脑干缺血,严重者可引起小脑脑干梗死。脑供血不足的患者,颅脑核磁检查可以出现缺血灶,颅脑CT一般正常,其治疗主要是给予改善血液循环,常用的药物,包括银杏叶滴丸、西比灵,也可以给控制危险因素治疗,高血压及时控制血压,高血脂者及时调整治疗,糖尿病的患者积极控制血糖。
2018/12/01收听(59462)
"患者突然间犯晕,需要结合症状体征、病史,还有就是完善相关检查,明确病因以后制定合适的治疗方案。如果是因为耳石症导致的头晕,可以通过手法复位来治。如果是周围性眩晕疾病,比如梅尼埃病,可以给患者使用安定、异丙嗪这一类的药物,控制患者眩晕的症状。但是如果是导致头晕的原因是脑梗或者是脑出血引起的,要针对脑梗、脑出血进行积极的治疗,脑梗患者要给活血化瘀药物改善脑供血,尽快恢复脑组织的血流来进行治疗。如果是脑出血引起的要脱水、降颅压,防止继续出血,促进脑神经的恢复,必要的时候还需要通过手术来清除血肿,抢救患者的生命。总之,患者犯晕以后一定要明确原因,才能积极的对症治疗。"
2020/09/02收听(32702)
"看3D晕这种现象和晕车、晕船或者做游乐园旋转类的设施头晕的发病机理是一样的,是人的前庭功能比较敏感有关系。人的内耳包括耳蜗前庭两部分,耳蜗是负责听力,前庭三组半规管负责平衡,有的人有先天性的前庭功能比较敏感,就容易出现晕动病,包括晕车、晕船、做游乐园旋转类设施容易出现头晕,或者看3D的电影、玩3D游戏比别人容易出现头晕。如果严重可以到医院去检测前庭功能,对于前庭功能敏感的患者,可以做前庭习服锻炼,看3D晕有没有配戴眼镜不合适的问题,可以更换眼镜,或者是要避免长时间的看3D电影或者玩3D游戏。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/05/01收听(19464)
脑袋感觉晕晕的浑身无力,有可能是和上呼吸道感染有关,如果有打喷嚏、流鼻涕症状,可以服用连花清瘟胶囊、复方氨酚烷胺片等感冒药物。脑袋晕晕的感觉、浑身无力,也有可能和贫血、血压低或者血糖低有关,可以做血压、血糖、血常规等检查。出现头晕和浑身无力的症状,也有可能和颈椎疾病、脑供血不足、脑梗塞、脑血管痉挛、脑动脉硬化等有关,可以做头部CT、颈椎CT等检查,颈椎疾病应该做颈部的牵引、按摩、多做局部的活动。如果是缺血性的脑血管疾病,可以服用银杏叶片、尼莫地平、阿司匹林肠溶片等药物。睡眠不足导致的头晕、乏力,要保证睡眠的时间和质量。
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/12/20收听(17678)
最近有些头晕,如果严重,可以口服眩晕停和培他啶,同时应寻找引起头晕的原因进行相应的治疗。头晕是一种症状,可能由多种因素引起,比如精神紧张、压力大、睡眠障碍、过度熬夜,也可以由长时间看手机、玩电脑而引起。如果是由于上述因素引起,应改善睡眠,放松心情,减轻压力,减少看手机、玩电脑的时间。也可能是由于脑动脉粥样硬化,导致椎基底动脉供血不足所引起。如果是由于椎基底动脉系统供血不足导致头晕,患者同时可以有平衡障碍和共济障碍,主要给予改善血液循环治疗,同时控制动脉粥样硬化。改善血循环的药物主要有舒血宁、维脑路通,也可以运用西比灵。脑动脉粥样硬化的患者一般有高血脂和高血糖,高血脂的患者可以口服辛伐他汀、瑞舒伐他汀调脂治疗。高血糖的患者一般给予降糖治疗,首选二甲双胍口服,可以口服拜糖苹和瑞格列奈,严重时也可以皮下注射胰岛素治疗。
2019/01/28收听(70642)
湖北省中西医结合医院 温暖
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