先天性隐睾长大后自己好怎么回事_有来医生

徐哲明
副主任医师

浙江大学医学院附属儿童医院

泌尿外科

先天性隐睾长大后自己好怎么回事

2021-08-22 13:33播放 :

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视频内容

先天性隐睾长大后自己好，称为睾丸上缩，或者回缩性睾丸。这时专业医生的体格检查较重要，保证体检房间以及检查医生的手部温暖。而且要让小儿在充分精神放松状态下，将位于腹股沟的睾丸推入阴囊内，发觉睾丸可以在阴囊内停留，不会立即往腹股沟方向缩回，这种情况称为睾丸上缩或者回缩性睾丸，这类病人长大之后自己会好。但是需要注意其不是先天性隐睾，先天性隐睾不会出现这种情况。

此外还要注意滑动性睾丸，滑动性睾丸在医生检查时，将位于腹股沟部位的睾丸推入阴囊之后无法在阴囊内停留，会立即朝腹股沟方向回缩，即滑动性睾丸，将其归在真正的先天性隐睾范围内。这类疾病需要手术治疗，不会在患儿长大后自己恢复正常。

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先天性隐睾长大后自己好了怎么回事

"先天性隐睾长大后自己好了，在临床比较多见，主要就是很多孩子出生后就是先天性隐睾，大约70%的未降睾丸可以在出生后第一年内自行下降进入阴囊，只有约1%的患儿始终保持一种隐睾状况，主要就是在腹膜后的高位隐睾。对于先天性隐睾，如果可以自行下降进入阴囊，这是一种好现象，是好事情。但是也应该密切注意，一旦发生隐睾，将来睾丸可能出现癌变的概率较正常睾丸有明显的增高，睾丸的生精功能一般还是有影响。对于这种情况，注意保持阴囊松弛状况，患儿不要长的太胖，需要定期进行复查。"

语音时长01:15''

荣建红│湖北省第三人民医院

2018/12/17收听(64552)

先天性隐睾是怎么回事

"先天性的隐睾，主要是由于睾丸在下降的过程中停止，没有进入阴囊而形成的。在妊娠的过程中，睾丸是从腹腔逐渐下降进入阴囊，当睾丸在下降的过程中，如果发生梗阻或者其他因素，造成下降异常就会造成睾丸下降不全，从而引起隐睾的症状。隐睾发生以后，一般需要积极进行治疗，目前临床上对于隐睾症，主要采用手术的方式进行治疗。对于手术时机的选择，建议在1周岁以后，因为此时期睾丸已经失去自行下降的可能性，所以需要通过手术的方式，将睾丸放入阴囊内加以固定。通常采用的手术方式，主要是睾丸下降固定术、腹腔镜下睾丸下降固定术等。"

语音时长01:11''

郝晓伟│邯郸市中心医院

2018/11/26收听(96036)

先天性隐睾怎么治疗

"先天性的隐睾一经发现，就应该积极进行治疗。目前对于隐睾的患者，治疗包括以下几方面：如果孩子刚出生以后就发现有隐睾，此时不要过分担心，因为孩子在出生后6个月内，睾丸还有下降的可能。对于6-10个月的孩子，可以通过激素的方法促进睾丸下降，可以用促性腺激素释放激素或者HCG等激素进行治疗。如果孩子1岁以后仍然有隐睾存在，可以考虑行手术的方法进行治疗。超过1岁以后仍然有隐睾，手术是唯一治疗方法，常用的手术方法主要有睾丸下降固定术、腹腔镜睾丸下降固定术以及睾丸自体移植等手术方法，进行治疗。"

语音时长01:10''

郝晓伟│邯郸市中心医院

2018/11/26收听(58255)

先天性隐睾的危害

"先天性的隐睾一般常见于婴幼儿，主要是由于睾丸下降不全造成的。出生后患儿6个月之后，睾丸仍然没有下降进入阴囊，就可以诊断为隐睾。隐睾由于睾丸的位置较高，通常位于腹腔或者腹股沟管临床上，其周围的温度较高，容易引起很多危害。一般容易造成睾丸质地变软，睾丸萎缩，并且使睾丸的生精细胞减少，造成精子质量下降，影响睾丸的生精功能。临床上如果是双侧隐睾，很容易引起不孕不育的发生。另外，由于睾丸长时间在高温的环境下，容易造成睾丸发生恶变，使睾丸癌的发病率增高。所以对于隐睾患者，需要早期积极进行治疗。"

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郝晓伟│邯郸市中心医院

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隐睾是先天性的吗

"隐睾属于一种先天性疾病，是由于睾丸先天性的下降不全造成的。正常妊娠期3个月左右时睾丸开始下降，一般在出生时睾丸就会下降进入阴囊，如果出生时睾丸没有下降进入阴囊就属于隐睾症。所以，隐睾属于先天性的一种疾病，出生后6个月的患儿睾丸仍然有下降的可能性，此时期一般可以观察、等待。如果6个月以后，患儿的睾丸仍然没有进入阴囊，此时可以给予一些激素刺激睾丸进行下降，激素治疗一般对于部分患儿有一定效果。但是，患儿如果超过一岁以后，睾丸仍然没有完全下降，此时需要通过手术的方法来治疗；手术是一周岁以后患儿患隐睾的主要治疗方法。"

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隐睾是先天性还是后天

"隐睾属于先天性的疾病，因为在妇女妊娠的过程中，在妊娠3个月的时候，睾丸就开始下降。睾丸下降的起始部位，是从腹腔开始，随着妊娠月数的增多，睾丸会逐渐下降，直至下降进入阴囊，大部分孩子在出生以后，睾丸就进入阴囊。如果在出生后睾丸没有降入阴囊，就可以判断是隐睾。另外，在孩子在出生后6个月内，睾丸仍然有下降的可能，所以，最终判断是否有隐睾，需要在出生后6个月之后才能够进行判断。对于隐睾的患者，一般需要进行治疗，通常1周之内是不需要治疗的；如果超过1周岁以后，睾丸仍然没有完全将入阴囊，是需要通过手术方法进行治疗的。"

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先天性隐睾如何自动下降

"先天性隐睾在六个月之前是可以自动下降的，主要是在下降的过程中机体会给予睾丸一定的下降动力，会促使睾丸进一步的下降。如果超过六个月睾丸仍然没有下降到阴囊里面，再下降的可能性很小，这时建议需要采取治疗，可以先通过激素进行治疗，比较常用的激素包括绒毛膜促性腺激素，可以促使睾丸进一步的下降。如果在一岁之后睾丸通过激素治疗仍然没有效果，建议选择手术进行治疗，将睾丸通过游离之后，重新拉回到阴囊里面进行固定。"

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"隐睾的发生，主要是由于睾丸下降不全造成的，属于一种先天性畸形，主要是由于妊娠期睾丸下降的过程中，受到各种方面阻力，从而没有降到阴囊而引起的。对于隐睾的患者，一般需要进行积极的治疗，6个月内的患儿通常不需要治疗，因为睾丸还有下降的可能。如果6-10个月以内的患儿，此时，可以通过补充激素促进睾丸继续下降。超过1周岁以后，如果睾丸仍然没有下降完全，需要考虑行手术治疗。一般对于隐睾患者最佳的手术时机，是1-2周岁之间，常用的手术方式，主要有睾丸下降固定术、腹腔镜睾丸下降固定术等。"

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郝晓伟│邯郸市中心医院

2018/11/26收听(38566)

先天性隐睾能生育吗

"先天性隐睾绝大多数患者早发现，早日进行手术，能正常生育。隐睾患者一般大于12岁后再手术，对生育有很大的影响。如果发现隐睾，一定要确定隐睾是在腹膜后、腹股沟管，还是阴囊入口处。阴囊有舒缩的功能，可以有效调节阴囊的温度，睾丸不在阴囊内，温度偏高，会导致睾丸生精小管的正常生精功能受到抑制，所以隐睾患者绝大多数都会导致不育症。建议确诊隐睾后，应该早期进行手术下降固定。"

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先天性隐睾能治好吗

"隐睾是由于睾丸先天性下降不全造成的。一般来说，对于隐睾的患者，早期诊断、早期治疗是可以治愈的。如果出生后6-10个月，睾丸没有下降进入阴囊，可以通过激素治疗方法来进行治疗，有效率在30%左右。如果患儿一岁以后隐睾仍然存在，此时要考虑行手术的方法。目前来说，对一岁以上的患儿主要的治疗方法就是手术治疗，手术的术式主要有睾丸下降固定术，腹腔镜睾丸下降固定术等方法进行治疗。通过手术的方法，将睾丸下降于阴囊并加以固定，避免复发。如果隐睾的患者发生睾丸明显的萎缩、功能丧失，此时可以通过睾丸切除手术进行治疗。"

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"先天性隐睾症主要的临床症状是阴囊空虚。一般对于隐睾症的治疗以手术治疗为主，通常手术的最佳时机是患儿满一周岁以内，一般睾丸还有进一步下降的可能，所以不需要治疗。对于一周岁以上的患儿，通常采用手术的方法进行治疗。临床上通常根据睾丸的部位采用不同的治疗方法，一般低位的睾丸可以采用睾丸下降固定手术。如果睾丸位于腹腔位置较高，通常可以行腹腔镜下睾丸下降固定术。另外，也可以通过睾丸自体移植手术进行治疗。如果治疗较晚，睾丸发生明显的萎缩功能已基本丧失，此时可以行睾丸切除术进行治疗。"

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