高血压会手麻脚麻吗

韩慧媛
主任医师

山西省心血管病医院

心内科

高血压会手麻脚麻吗

2020-03-02 20:11播放 :

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视频内容

高血压可引起手麻、脚麻，一旦高血压合并脑缺血或者腔隙性脑梗死，就可表现出麻木，患者感觉受到影响以后，可发生一侧肢体或者单侧上肢、单侧下肢出现麻木感觉。一旦发生麻木，多说明发生腔隙脑梗或者严重脑缺血，属于高血压经常发生的并发症。

一旦发生麻木以后，应做脑CT或者脑核磁确定是真正缺血导致脑梗而引起麻木，还是一般感觉异常引起麻木，或是颈椎病引起麻木，甚至是神经异常引起麻木。脑梗和脑缺血引起麻木表现在临床上比较多，而且有特点，需要发生问题以后，找专业大夫确定且结合辅助检查，鉴别属于什么样疾病而引起手脚麻木。

139

高血压会手麻脚麻吗

"如果患者的血压比较高，长期没有控制达标，就有可能引发脑缺血，甚至脑梗死、脑出血的出现，这样的问题就会间接的引发患者自觉手脚发麻，一般是指一侧的手脚发麻为主要临床表现。除此之外，一些患者可能是由于高血压单纯的引起脑动脉供血不足，也有可能会出现双侧的手脚发麻，高血压本身是可能引发手脚发麻这种不适症状的。对于这样的患者，首先要行头部CT以及弥散加权成像的检查，明确目前患者有没有新发的脑梗死或者脑出血。如果没有，进行积极的降压治疗即可。血压控制改善后，再结合用营养脑细胞、改善循环的药物，相对而言有助于改善手麻、脚麻的症状。"

语音时长01:14''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/05/28收听(58738)

高血压手麻脚麻的症状

"高血压的患者是可能出现手麻以及脚麻情况的，这种情况的出现，首先要排除是否由于新发脑梗死或者脑出血所导致的，建议患者应当进一步行头CT以及弥散加权成像的检查，有助于进一步明确诊断。如果高血压的患者伴有糖尿病，也有可能会出现植物神经功能调节紊乱的症状，也容易出现手麻以及脚麻的情况，必要的时候建议患者测量血糖，平日里一定要注意把血糖控制平稳，也有助于改善手麻以及脚麻的情况。最重要的就是要将血压控制在标准范围以内，也有助于预防动脉粥样硬化的进展，减轻手麻以及脚麻的情况。当患者出现手麻以及脚麻的情况，建议患者也可以结合吃营养神经的药物，比如弥可保之类的药物，有助于改善发麻的情况。"

语音时长01:22''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/05/29收听(94200)

01:47

高血压手麻脚麻的原因

手脚麻木并不是高血压患者常见的临床症状，常见症状是头昏、头痛、心悸、胸闷等。如果老年高血压患者...

张璟轶│湖北省第三人民医院

2021/03/30播放(66068)

为什么脚麻手麻

脚麻、手麻的原因：1、如果病人是偏侧的脚麻、手麻，而且是突然出现，考虑是脑血管病导致的原因比较大。一般的脑血管病可以发生出血或者血管闭塞，病人可以出现脑部神经功能受损的表现，可以出现手麻、脚麻伴有头晕、头痛、语笨、失语等症状，经过头部CT或者核磁检查可以确诊。2、临床上还可以见于颈椎、腰椎病变，由于颈椎腰椎间盘突出压迫硬膜囊，刺激神经根等可以出现手麻、脚麻，必要时可以进行颈椎、腰椎CT检查等。3、还可以见于周围神经病变，特别是四肢末梢对称性麻木，可以见于糖尿病、酒精性以及四肢末梢接触有毒物质导致周围神经受损，可以出现手麻、脚麻，必要时可以进行肌电图检查确诊。

语音时长01:20''

刘月姮│大庆市中医医院

2020/04/25收听(62802)

为什么会手麻脚麻

"引起手麻脚麻的原因非常的多，如果单纯是手脚麻木，还要考虑到是单侧还是四肢均出现手麻和脚麻。一般最常见的手脚麻木都是周围神经受累所致，要结合患者的年龄，考虑患者是否是存在糖尿病。因为在日常生活中，糖尿病是导致手脚麻木最常见的因素，主要是累及到周围神经。其他的如果是老年人，存在高血压、高血脂、高血糖、高同型半胱氨酸血症等高危因素的时候，要考虑脑血管病的发生。建议让患者进行头部核磁检查，明确有没有颅内的缺血病灶，都可以导致手麻、脚麻。其他少见的，例如手部和脚部过度用力导致周围神经受损以及有没有特殊的毒物和药物接触史，均可以导致手脚麻木的发生。建议患者到医院进行肌电图和头部核磁的检查，明确诊断，给予对症的治疗。如果是周围神经病变，可以口服维生素B1，10mg，一日三次口服。或者甲钴胺0.5mg，一日三次口服，可以观察症状。"

语音时长01:37''

李晓鑫│鹤岗市人民医院

2019/05/22收听(78958)

01:46

总是手麻脚麻怎么回事

如果患者总是自己手或脚麻木，高度提示患者存在周围循环不良，或存在周围神经的末梢神经炎，其原因通...

王俊岭│中南大学湘雅医院

2021/08/27播放(89218)

高血压手麻脚麻是什么病的前兆

"高血压患者出现手脚麻木，可能是脑卒中等疾病先兆。高血压容易出现相应并发症，包括早期小动脉并发症，后期逐渐出现大中动脉并发症，出现动脉粥样硬化性相关疾病，造成心脏并发症，如心绞痛、心肌梗死、心力衰竭。脑血管并发症，如出血性脑卒中、缺血性脑卒中、高血压脑病。高血压造成的脑血管并发症，往往会出现手脚麻木、头昏、头痛等症状发生。对于高血压患者出现手麻、脚麻，需要避免脑血管并发症，如脑卒中等疾病可能性。另外，高血压容易合并高血糖、高血脂，对于高血糖，特别是糖尿病患者，容易出现植物神经功能紊乱，也可造成手麻、脚麻现象，需要注意鉴别诊断。"

语音时长01:23''

刘涛│湖北省中医院

2021/04/20收听(83588)

01:44

高血压手麻脚麻是什么病的前兆

对于一个高血压的人群，尤其是平日里血压控制的不是很好，出现了手脚发麻的感觉，就要考虑会不会有要...

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2023/05/04播放(43317)

手麻脚麻怎么回事

引起手脚麻木的原因很多，大多与神经病变或神经受压有关。常见疾病有周围神经性病变、神经根型颈椎病、腰椎间盘突出症、脑血管意外等，末梢微循环障碍或姿势不当导致肢体受压也会引起手脚麻木的。糖尿病周围神经病变为糖尿病常见并发症之一，除了有麻木感还可表现为针刺样、电击样或烧灼样感觉。神经根型颈椎病多引起一侧上肢麻木、电击样或针刺样感觉；而脑出血或脑梗塞除可导致手脚麻木外还伴有单侧肢体偏瘫、语言障碍等表现。当出现肢体麻木时建议及时就诊神经内科行血糖测定、糖化血红蛋白、头颅CT、颈椎核磁共振、肌电图等检查明确病因，避免延误病情。

语音时长01:17''

李洪莲│英德市人民医院

2019/07/07收听(35978)

01:46

手麻脚麻怎么缓解

手麻、脚麻需要根据具体的原因采取相应措施，具体情况如下：

1、压迫：如果是短暂的压...

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2021/08/13播放(98670)

经常手麻脚麻是怎么回事

"经常出现手麻和脚麻的症状，一般考虑跟末梢循环不好有关系，比如有贫血以及低血压、高血压都会导致末梢循环不好。另外糖尿病也可以影响到末梢循环，出现上述的症状，首先需要量一下血压，并且抽血查一下血常规以及血糖检查看看。如果检查有低血压存在，平时可以服用生脉饮口服液，注意饮食营养，如果检查有高血压，可以应用降压药物，平时注意低盐饮食，并且适量锻炼和规律生活。如果检查有糖尿病存在，可以应用二甲双胍等控制血糖正常。如果检查有末梢循环不好，存在贫血，平时可以多吃含铁的食物，并且服用右旋糖酐铁以及叶酸来纠正贫血，改善末梢循环。"

语音时长01:16''

赵文礼│潍坊市第二人民医院

2018/04/22收听(66644)

手麻脚麻是怎么回事

"手脚麻木是临床常见症状，比如周围神经病变、颈椎病、脑血管病，一个姿势时间久了也会出现这个症状。但手脚麻的原因不同，临床症状也不同，具体如下：1、颈椎病，手麻与颈部密切相关，随着颈部的转动会有不同程度的改变，一般是单侧出现。2、腰椎病，腰椎间盘突出压迫神经，会出现下肢麻木，一般为一侧。3、脑血管病，一侧出现症状，伴有脑血管病的其他症状，如侧肢体活动欠灵活等。糖尿病患者有糖尿病周围神经病变和脑血管病变同时出现的情况，虽然病因不一样，但在治疗上有相通之处，都可以应用营养神经药物、扩张血管等药物。"

语音时长01:25''

齐英斌│吉林省人民医院

2019/07/09收听(97168)

手麻脚麻什么原因引起的

能够引起手麻、脚麻的疾病，包括颈椎病、颈髓的疾病、周围神经病和脑血管病，神经根型颈椎病容易刺激颈段神经根出现这种情况，需要做颈椎磁共振确诊。颈段脊髓的疾病常见急性横贯性脊髓炎、脊髓缺血、出血、肿瘤等等，可以做颈椎磁共振进行确诊，如果是由于各种原因引起的周围神经病可以导致手麻、脚麻，同时可能还会伴有手脚的无力。常常见于格林-巴利综合征、维生素B12缺乏、糖尿病性周围神经病、慢性酒精中毒，药物、毒物的影响等等可以做四肢肌电图和神经传导速度的检查确诊。如果患者手麻、脚麻是出现在同一侧肢体，急性起病，要警惕急性脑血管病，需要立即做头部CT或磁共振进行确诊。

语音时长01:23''

刘建丰│中山大学附属第八医院

2020/06/18收听(49896)

01:36

脚麻手麻怎么回事

手麻、脚麻属于症状，手麻、脚麻的原因通常有以下几方面：

1、局部血管压迫：如果是短...

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2023/06/08播放(40620)

02:05

经常手麻脚麻是怎么回事

经常手麻、脚麻，主要可以归纳为以下三方面的原因。

1、脑血管病：脑血管病可以导致偏...

岳培建│郑州大学第一附属医院

2023/04/18播放(28240)

经常手麻脚麻怎么回事

"如果患有糖尿病年头比较多，经常出现手麻、脚麻的症状，考虑是糖尿病周围神经病变引起，也见于末梢神经炎，可以给患者做肌电图，是否有神经传导速度减慢，神经脱髓鞘样的改变。如果有，可以对症给予营养神经的药物治疗，比如甲钴胺、维生素B12等药物，如果没有糖尿病的老年人，经常出现手麻、脚麻的症状，考虑是末梢血液循环不好导致的，可能有高血脂、糖尿病、高血压导致血管动脉硬化，血液血脂偏黏稠，导致患者的手麻、脚麻。针对这种情况，可以口服活血化瘀、改善循环的药物，减轻手麻、脚麻，可以口服银杏叶片、银杏酮酯滴丸。"

语音时长01:22''

杨立平│大庆市中医医院

2019/08/08收听(83172)

容易手麻、脚麻是怎么回事

"容易手麻、脚麻主要有三方面的原因，具体如下：1、有可能是出现脑梗塞、中风前兆，导致一侧肢体或者手脚麻木。这是由于大脑的中枢神经系统出现功能下降，导致相关一侧的分布区内出现麻木的症状。2、有可能是脊髓型颈椎病，这是由于颈椎部位的椎间盘突出以及韧带肥厚，导致椎管出现狭窄，对椎管内的脊髓产生挤压，导致四肢容易出现麻木的症状。3、有可能是神经根型颈椎病合并有腰椎间盘突出，因为颈椎部位形成神经根受刺激，会出现一侧上肢有麻木，有的表现为手部的麻木。腰椎间盘突出形成之后对神经根产生挤压，导致神经束缺血，有可能出现脚部的麻木，特别是腰4\/5、腰5骶1椎间盘突出更容易出现。"

语音时长01:30''

刘继健│济南市中西医结合医院

2019/07/11收听(66132)

01:23

手麻脚麻怎么回事

手麻、脚麻是比较复杂的问题，引起的原因具体如下：
1、糖尿病可对神经末梢造成损伤，患者...

袁飞宇│宜春市人民医院

2020/03/06播放(62240)

手麻脚麻怎么办

"手麻、脚麻是人们日常生活中常出现的症状，多种因素都可以引起这样的一组症状，例如不正确的睡姿、某种姿势时间长了，都可以引起手麻、脚麻。但是一般会在短时间内消失，不会有大的问题。有的人手麻、脚麻超过一段时间不缓解，而且是双侧对称，在这样的情况下就有可能是身体出现了一些疾病的信号。如果是双侧对称的手套、袜套样的手麻、脚麻，要考虑周围神经的病变。要除外全身的因素，包括糖尿病性周围神经病、慢性酒精中毒、毒物中毒引起的周围神经病、自身免疫性疾病等，很多全身性疾病都可以引起周围神经疾病。通过一些专业的检查，来明确周围神经病的存在及范围、严重程度。同时可以应用营养神经的药物来进行治疗，例如维生素B族等药物，还要针对手麻、脚麻出现的周围神经病的病因，去做相应的治疗。"

语音时长02:06''

王薇│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/04收听(21230)

手麻脚麻需要检查什么

"手脚麻木需要分为以下两种情况进行检查：第一、检查血清钙离子浓度，如血清钙离子浓度低于2.0mmol\/L，应考虑为低钙血症。低钙血症可引起神经、肌肉兴奋性增强导致病人手足麻木及针刺感、手足抽搐、肌肉疼痛、腱反射亢进等，静脉应用葡萄糖酸钙或氯化钙，可以迅速缓解症状，长期治疗需要口服钙剂及补充维生素D，以逐步代替钙剂的静脉使用。第二、检查颈椎，主要进行颈椎核磁共振和颈椎X光片检查，观察神经根及脊髓是否有受压情况，如确定受压，则应考虑为颈椎病。颈椎间盘使神经根受压引起神经传导功能障碍，导致手脚麻木无力症状，颈部理疗、按摩可以缓解症状，保守治疗无效则需要通过手术治疗解决。"

语音时长01:15''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2020/07/13收听(97478)

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