北京大学第一医院
胸外科
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胸膜炎指胸膜腔炎症，胸膜腔是胸壁和肺之间的潜在腔隙，正常情况下胸膜腔密闭有负压，通过负压，使胸壁在运动时带动肺部进行呼吸。
若胸膜腔出现炎症，胸膜腔会产生液体，胸壁本身有神经分布，胸膜炎会刺激胸壁神经，产生疼痛。所以出现胸膜炎时，疼痛一般集中在两侧腋下的侧边区域。在呼吸时下部肺的活动度比上部明显增大，所以肺下部疼痛更明显。深呼吸时疼痛症状更显著，屏气疼痛会减轻。
若胸部出现不明原因疼痛，建议到专科医院进行胸部影像学检查，若CT或B超检查，发现胸膜腔有液体，查血后有相应感染，则高度怀疑胸膜炎。
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胸膜炎的临床表现最主要的是胸部不适、胸部疼痛，也有的会出现呼吸困难、咳嗽，疼痛特点是可能会出现... 金龙玉│中南大学湘雅三医院 2023/12/29播放(92034)
胸膜炎的临床表现最主要的是胸部不适、胸部疼痛，也有的会出现呼吸困难、咳嗽，疼痛特点是可能会出现...
金龙玉│中南大学湘雅三医院
2023/12/29播放(92034)
"胸膜炎疼痛的部位是侧胸壁。因为侧胸壁的壁层胸膜和脏层胸膜接触范围最大，而且摩擦范围也最大。其疼痛特点是当咳嗽或深吸气时疼痛明显，原因是进行这些动作时，摩擦更加厉害所致。当胸膜炎出现胸水时，疼痛反而会消失，继之出现胸闷、气短。当达到大量胸腔积液时，也会出现呼吸困难，此时需要采用胸腔闭式引流或胸腔穿刺方法，将多余的水排出去，以减轻对心脏和肺的压迫。"
万清廉│郑州人民医院
2018/12/08收听(79208)
胸膜可以分为脏层和壁层，脏层和壁层相互移行，形成胸膜腔。正常的胸膜腔内有少许液体，可以减少呼吸时的摩擦。当胸膜受到各种致炎因素的影响时，比如受到感染、结核、肿瘤等影响时，就会将胸膜的脏层和壁层粘连在一起，增加呼吸时的摩擦力，形成呼吸时疼痛的感觉。由于发生胸膜炎时，胸膜炎所产生的部位不同，相应产生胸痛的部位也不相同。既可能是上部，也可能是下部，也可能是中间。既可能是前胸疼痛，也有可能发生后背部疼痛。一般胸膜炎疼痛的位置多为受致炎因素影响的壁层胸膜所对应的位置，但是有可能会发生相关部位的疼痛，比如影响到上腹部、颈部、肩部等部位疼痛。总之，胸膜炎是由于胸膜发生炎症的部位不同，胸痛所发生的部位也不相同，还有可能会产生颈肩部、上腹部疼痛，需要到相关科室及时就诊以明确诊断。
王孝东│郑州人民医院
2018/12/13收听(44246)
胸膜炎胸腔积液的患者在出现症状的初始阶段可能会出现胸痛，与初始阶段胸腔积液的渗出量不多，可能会... 葛晖│河北医科大学第四医院 2023/01/20播放(52244)
胸膜炎胸腔积液的患者在出现症状的初始阶段可能会出现胸痛，与初始阶段胸腔积液的渗出量不多，可能会...
葛晖│河北医科大学第四医院
2023/01/20播放(52244)
"胸膜炎早期会出现炎性渗出物，刺激壁层胸膜，出现明显的疼痛，在深呼吸、咳嗽、活动时症状加重，随着炎性渗出物的增多，出现胸腔积液后疼痛会逐渐减轻。在疼痛明显时，可以口服止痛药物治疗，如双氯芬酸钠、布洛芬缓释胶囊和尼美舒利分散片等止痛治疗。如果症状不能缓解，可以口服曲马多片或应用曲马多注射液缓解疼痛。如果症状还在持续不能缓解，可以行胸腔内注射注入利多卡因缓解疼痛。最主要的是应用有效抗生素治疗感染，缓解炎性渗出物的释放，局部也可应用烤灯等理疗治疗，缓解局部疼痛，促进炎症吸收。"
严英光│保定市第二中心医院
2018/11/14收听(82232)
开始出现胸腔积液时，可能患者会感觉到胸痛，甚至是不敢喘气，随着喘气可以出现剧烈的疼痛。在治疗的... 葛晖│河北医科大学第四医院 2023/06/02播放(96468)
开始出现胸腔积液时，可能患者会感觉到胸痛，甚至是不敢喘气，随着喘气可以出现剧烈的疼痛。在治疗的...
2023/06/02播放(96468)
胸膜炎的致病因素比较多，常见的有感染因素和非感染因素。感染因素常见的有病毒感染、细菌感染或者真菌感染，在临床上比较常见的有结核性胸膜炎。非感染因素包括肿瘤、外伤、风湿系统疾病或者全身结缔组织疾病等。临床上胸膜炎可分为渗出性胸膜炎和干性胸膜炎，渗出性胸膜炎早期是以胸痛为主，持续了约2-3天以后胸腔会出现胸腔积液，主要表现为胸闷、气短为主要症状。干性胸膜炎主要是以胸痛为主，同时可以伴有呼吸困难，持续时间较长，经过正规的抗炎或者抗感染治疗后，疼痛约在一周左右后都能缓解，有个别的患者可能会持续到数周。
辛伟│宝鸡市中医院
2019/06/26收听(92746)
"胸膜炎是由感染、肿瘤、变态反应、心血管疾病和胸外伤等引起的脏壁两层胸膜的炎症性疾病。常见的病因有肺炎、肺栓塞、癌症、结核病、类风湿、寄生虫病、损伤、过敏等。针对不同的病因，所采用的治疗方法不同。对于非特异性的肺炎引起的胸膜炎，应用敏感的抗生素治疗即可；对于结核性的胸膜炎，要进行抗结核药物的治疗；对于肿瘤性的要应用抗肿瘤药物治疗；对于过敏性的，要应用抗过敏的药物治疗。不管哪种原因导致的胸膜炎，当合并胸腔积液时，要在应用药物治疗的同时，进行胸腔积液的充分引流，这样才能取得较好的疗效。"
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/27收听(18080)
"胸膜炎是胸膜的急性的炎症，根据情况会出现一些全身症状，发热，还有一些局部的症状，包括胸痛以及胸腔积液等表现。胸膜炎在我国最常见的原因是结核，结核杆菌引起的结核性胸膜炎。需要注意的是，单纯的胸结核性胸膜炎，并不具备传染性，因为它是在封闭的腔隙里面出现了结核杆菌的感染。但是还有一些细菌或者是病毒引起的胸膜炎，相对来说在我国比较少见一些。"
周德训│北京大学人民医院
2017/11/25收听(65434)
"胸膜炎可由于感染细菌、病毒、霉菌、阿米巴、肺吸虫等和感染因素，如肿瘤、变态反应、化学性和创伤性等多种疾病所引起。细菌感染所致的胸膜炎中，结核菌性胸膜炎最为常见。引起胸膜炎的常见疾病有肺炎、肺栓塞所致的肺梗死、癌症、结核病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、寄生虫感染如阿米巴病，胰腺炎、损伤如肋骨骨折、由气道或其他部位到到达胸膜的刺激物如石棉、药物的过敏反应如肼苯哒嗪、普鲁卡因酰胺、异烟肼、苯妥英、氯丙嗪。"
陈辉│吉林市化工医院
2018/03/26收听(15216)
胸膜炎是指各种物理、化学或者是生物因素，感染胸膜而引起炎症变化的一种病理性改变。胸膜是覆盖于胸... 陈京宇│中日友好医院 2023/03/27播放(32371)
胸膜炎是指各种物理、化学或者是生物因素，感染胸膜而引起炎症变化的一种病理性改变。胸膜是覆盖于胸...
陈京宇│中日友好医院
2023/03/27播放(32371)
胸膜是肺外边包绕的一层组织，肺外边就是胸腔，它之间都叫胸膜，是一层膜性的结构，非常光滑，中间有少量的液体，起到润滑的作用。一旦发炎，胸膜不光滑了，我们叫胸膜炎。它会出现摩擦样的疼痛，发炎的时候会渗出胸水，伴有呼吸困难，这个时候就要怀疑是否胸膜有疾病，常见的是发炎，我们认为是胸膜炎。胸膜炎有这么几种，比如结核性的，由结核菌引起来的；细菌性的，有细菌感染；还有病毒性的胸膜炎，甚至有些恶性的情况。所以一旦出现胸膜炎，应该尽快到医院详细的检查，尽快确诊治疗。
刘国梁│中日友好医院
2017/10/18收听(34270)
胸膜炎是由于不同病因引起的胸膜炎症，如感染、变态反应、肿瘤、化学因素（比如血液刺激或尿毒症等）... 孙光辉│银川市第一人民医院 2023/06/02播放(62530)
胸膜炎是由于不同病因引起的胸膜炎症，如感染、变态反应、肿瘤、化学因素（比如血液刺激或尿毒症等）...
孙光辉│银川市第一人民医院
2023/06/02播放(62530)
胸膜炎是指由于各种原因导致胸膜不光滑，胸膜发炎，从而引起以胸水、呼吸困难为主要临床表现的一类疾... 刘国梁│中日友好医院 2023/02/02播放(80820)
胸膜炎是指由于各种原因导致胸膜不光滑，胸膜发炎，从而引起以胸水、呼吸困难为主要临床表现的一类疾...
2023/02/02播放(80820)
胸膜炎是胸膜类疾病的一种类型。在明确胸膜炎之前，先要知道什么是胸膜。胸膜是包绕着肺脏和胸膜内壁... 陈亮│北京京煤集团总医院 2023/04/06播放(53066)
胸膜炎是胸膜类疾病的一种类型。在明确胸膜炎之前，先要知道什么是胸膜。胸膜是包绕着肺脏和胸膜内壁...
陈亮│北京京煤集团总医院
2023/04/06播放(53066)
"导致胸膜炎的病因很多，临床上最常见的细菌感染是结核菌感染引起的结核性胸膜炎，病人常有胸痛、胸闷、气短、咳嗽的症状。其次是肺部感染、肺炎引起的胸膜腔的炎症感染。再次是肿瘤病人胸膜转移导致胸膜腔的无菌性炎症。还有外伤肋骨骨折后引起胸腔大出血，血液刺激胸膜腔的炎症反应。还有系统性红斑狼疮和类风湿性关节炎、肺栓塞、肺梗死都可以引起胸膜炎。胸膜的原发恶性肿瘤，有胸膜间皮瘤是可以引起胸部炎症反应。"
2019/06/26收听(31074)
胸膜炎可以引起背部疼痛。胸膜炎常见的原因主要是一般细菌性感染造成胸膜、胸腔的感染，胸膜炎症增生... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/18播放(45991)
胸膜炎可以引起背部疼痛。胸膜炎常见的原因主要是一般细菌性感染造成胸膜、胸腔的感染，胸膜炎症增生...
王成│安徽医科大学第二附属医院
2023/12/18播放(45991)
"肺炎导致的胸膜炎，一般根据不同的情况，0.5-1个月左右的时间不会出现胸痛的症状。肺炎导致的胸膜炎提示肺部的感染是非常严重的，由于炎症的扩散会导致胸膜腔，会有炎症的累及，可出现不同程度的积液，比如胸腔积液，常见的细菌包括金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌、绿脓杆菌等，这个时候一般通过规范的抗炎治疗，能够减轻炎症反应，包括红霉素、复方新诺明以及阿奇霉素、左氧氟沙星等药物，需要联合治疗2周，甚至1个月左右的时间，炎症能够逐渐消退，达到治愈，这个时候肺部的炎症状态趋于平稳，而大量的炎性分泌物也会减少，直到消失，胸部感觉疼痛的症状就会消失。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/03/02收听(35288)
胆囊疼痛急性发作时主要是上腹部的疼痛，以右上腹更加的明显，开始时仅有上腹部的胀痛不适，逐渐发展至呈阵发性的绞痛，夜间发作常见。饱食、进食油腻食物后容易诱发，疼痛可以放射至右肩、肩胛和背部。疼痛发生时还可以伴有恶心、呕吐、厌食、便秘等消化道症状。如果胆囊炎症状进一步加重，疼痛可以变为持续性、阵发性的加重，疼痛常为绞痛，难以缓解，可以出现强迫体位、大汗淋漓，患者常伴有发热，如果出现高热和寒颤，表明胆囊炎十分的严重，可能出现了胆囊的坏疽、穿孔以及胆囊积脓等等，也有可能出现了急性胆管炎。
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/11收听(75662)
前列腺炎是十分多发的一种疾病，一般高发的人群是15-45岁的男性。前列腺炎主要的临床症状表现为小便刺痛，疼痛的部位一般是尿道，部分患者会表现为阴囊、会阴部胀痛或者小腹部胀痛。这主要根据前列腺的位置有关系的，临床上前列腺出现疼痛以后，可以通过药物来进行治疗。常用的药物主要有前列安栓、宁泌泰、前列舒通等药物，这些药物可以缓解前列腺炎引起的小便刺痛、尿频、尿急以及会阴部胀痛等一系列临床症状。对于前列腺炎患者的治疗要养成好的习惯，不要久坐，不要饮酒，不要吃辛辣刺激的食物。
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/26收听(57688)
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