浙江大学医学院附属儿童医院
骨科、创伤科
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儿童跟骨骨骺炎是儿童骨科中常见的一类疾病,差不多四五年级开始,相对运动量多的孩子以及肥胖的孩子多见。跟骨骨骺炎其实主要发病原因是运动量大,跟腱支点与跟骨附着点局部无菌性炎症,其实也是一种自限性疾病。一般表现症状主要是行走时有疼痛,如果症状严重时行走时还会有跛行,症状如果轻,可能是运动时有疼痛,包括跳绳时小腿会疼痛。如果出现跟骨骨骺炎需要根据程度进行治疗,如果程度轻,早期可以局部进行制动,不要参加剧烈运动,还可以进行局部热敷。如果很严重,可以建议患者,打石膏制动约2-3周,也可以采取辅助治疗包括理疗、局部热敷,还可以采用外用药物,如扶他林等药物,患者预后较好。不过家长要有心理过程,可能不是1-2天便可治愈,可能需要3-6个月,期间如果想运动,可以尝试游泳。
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在临床上,因为儿童的跟骨骨骺没有闭合,所以在跑跳或者剧烈运动后,容易产生跟骨骨骺炎。病人发生跟骨骨骺炎后,首先可以感觉足跟部位疼痛明显,而且在负重时疼痛明显加重,严重的儿童跟骨骨骺炎,还会影响病人的正常行走及负重,局部压痛明显,皮肤会略有红肿。出现这种现象后,首先要嘱咐儿童卧床休息,减少活动量,抬高患肢,可以进行足浴、中药熏洗或者局部进行封闭处置,还可以外涂扶他林喷剂,以缓解疼痛。如果病人自觉足跟部疼痛较重,还可以口服非甾体类抗炎镇痛药物。所以发生儿童跟骨骨骺炎后,要及时就诊,医生及时的采取正确治疗,才能够尽快的治愈跟骨骨骺炎。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/03/28收听(43610)
"患有骨骺炎,注意多休息,尽量不要参加剧烈的活动,如果有不良姿势学习的习惯,要积极的改正,局部应该进行保暖,避免受凉,可以应用活血的药膏进行局部的外用,或者配合理疗、中药熏洗进行调理。如果有局部的痛点,可以选择封闭治疗,需要在正规医院专业的医生的指导下进行。出现骨骺炎,主要是由于长时间的受凉,或者是长时间的运动量过大导致的,平时一定要养成良好的工作和生活习惯,避免劳累,避免不正确的工作和生活方式,综合调理,避免骨骺炎的发生。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/12/23收听(81052)
如果患者参加跳远、篮球、长跑等运动,要先暂停一段时间,减少活动,多休息。另外,钉子松动后,一个... 王强│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/07/23播放(73178)
如果患者参加跳远、篮球、长跑等运动,要先暂停一段时间,减少活动,多休息。另外,钉子松动后,一个...
王强│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/07/23播放(73178)
跟骨骨骺炎多是由于跟骨部位的骨骺受到反复的牵拉受力,引起无菌性炎症刺激和水肿、疼痛的情况。并且多发生于生长发育期的青少年,从而引起跟骨部位有明显的疼痛和压痛,所以出现骨骺炎以后平时要注意保暖,避免受凉,以免受凉以后引起疼痛的加重。疼痛期间避免反复的蹲起、跑跳的活动,以免导致骨骺部位过度受力牵拉引起骨骺炎症的加重。如果疼痛比较明显,可以适当行跟骨部位的热敷以及应用非甾体类抗炎药物和钙片,缓解跟骨部位疼痛的症状。
王富│济南市中西医结合医院
2019/04/24收听(44446)
跟骨的骨骺炎在临床中比较常见,一般好发于12-14岁的男性患者,尤其是跟骨骨骺没有闭合的男孩。... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/06播放(43271)
跟骨的骨骺炎在临床中比较常见,一般好发于12-14岁的男性患者,尤其是跟骨骨骺没有闭合的男孩。...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/04/06播放(43271)
"跟骨骨骺炎治疗方法包括以下几种:第一、跟腱黏膏支持带固定。第二、患者俯卧位,足背垫软枕,术者采用揉法、压法、抖法、叩击法等手法施治,被动展长小腿三头肌,缓解肌肉痉挛,消除疲劳,促进局部修复,局部治疗选用十指掐法、压法或刮法等,连续操作200-400次,每日一次,15日为一疗程。第三、针刺疗法,找准痛点,皮肤常规消毒,直刺痛点,提插十余次,以酸胀为度,每日1-2次,15次为一疗程。第四、松解术,找准痛点,局部麻醉,用微型刀直刺痛点,刮或分离2-3次,每周一次,3次为一疗程。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/09/08收听(74502)
"骨骺炎主要是由于日常生活中的外伤,或者运动量过大,以及局部受到风寒刺激,或者不良的生活习惯,导致骨骺部位的软组织反复受到摩擦,反复受到挤压,局部充血、水肿,形成一种无菌性的炎症,导致患者出现不适的症状。还可能是由于化脓性的细菌感染导致,比如手术中感染,或者骨骺部位开放性外伤,导致局部化脓性感染。如果出现骨骺炎,建议患者适当的局部涂抹扶他林软膏,或者局部热敷、中药熏蒸,进行辅助治疗。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/07/06收听(12874)
"骨骺炎是日常生活中常见的疾病,也是多发病。这种疾病的发生,主要是由于日常生活中受到外伤以及风寒刺激,或由于长期运动量较大,不良生活习惯导致的。骨骺部位软组织反复受牵拉、磨擦、挤压,造成局部充血、水肿形成无菌性炎症,患者会出现疼痛等不适症状。也可能是由于化脓性细菌感染导致的,比如骨骺部位开放性外伤或手术感染导致骨骺炎。患者应及时到医院就诊,具体明确到底是由于哪种原因导致的,再给予合适的治疗措施进行治疗。"
2019/07/27收听(77940)
青少年儿童期多见的骨骺炎是胫骨结节骨骺炎,常由于过量体育运动、剧烈的体育运动引起的胫骨结节区肿胀、疼痛,在运动后疼痛会明显加重,休息以后疼痛缓解。主要形成的原因是未成年的时候,胫骨结节的骨骺与胫骨近端没有形成骨性连接,过多的运动髌腱会牵拉胫骨结节骨骺,引起局部的无菌性炎症,严重的时候股骺会撕脱。该疾病多表现为胫骨结节区突起,有可能引起骨性不连,表现为胫骨结节区的酸胀、疼痛,有明显的压痛,治疗上要禁止一切体育活动。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/10/17收听(90676)
在临床上,病人患有骨骺炎,好发人群,多数是儿童人群,好发部位,多数在膝关节部位。产生原因是由于病人过度活动而导致的,这是一种无菌性炎症。病人患有骨骺炎后,会感觉局部有疼痛感,局部的皮肤会略有红肿,局部压痛阳性,叩击痛阴性。出现病症后,治疗时可以采取保守治疗,需要病人减少运动或者是卧床休息。患有骨骺炎的部位,可以外敷活血化瘀、通络散结的膏药,也可以采用骨科洗药,进行局部的中药熏洗或者配合针刺、艾灸、穴位中药离子透入等办法,都可以缓解或者减轻临床症状。
2019/07/28收听(87864)
"骨骺炎采取如下的治疗比较好:1、要求患者保持制动休息,在治疗期间,患者千万不能够再使用受损伤的肢体继续活动。如果医生认为有必要的话,有可能还会使用牵引或者石膏、支具等等方式将患肢固定起来,以促进炎症的恢复。2、患者在制动的基础上要使用消炎、消肿、止痛的药物来进行治疗,比如可以使用尼美舒利口服,配合红花油或者云南白药之类的药物外用。另外,具有活血化瘀作用的膏药也有比较好的治疗效果,比如狗皮膏、镇江膏药等等。3、如果常规的保守治疗效果不好,还可以对疼痛部位或者炎症部位,做局部的痛点封闭注射。4、如果上述治疗手段仍然无效,而且形成骨骺周围的异常钙盐沉积,成为骨桥,可能需要做手术,将一些发炎的组织或者骨桥清除掉,这样才能够保证骨骺的恢复,不影响患者的生长发育。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/04/17收听(13486)
"儿童性骨骺炎常是因为过度的运动而引起的,先要避免过多的体育运动。在症状缓解后进行体育运动前,还要进行充分的准备活动,不可以立即进行剧烈的体育运动,容易引起症状的复发。骨骺处可以局部热敷,每日可以热敷半小时,这样可以促进骨骺区的血液循环,加快骨骺炎症的消退,缓解骨骺疼痛,改善关节的功能。还可以佩戴局部保护装置,比如佩戴弹力绷带、护膝、护踝,可以对骨骺处的稳定性起到增加作用,减少骨骺的张力,减少骨骺疼痛。"
2020/12/02收听(45948)
"最常见的骨骺炎发生部位就是髌骨,主要原因是由于髌骨上下级骨骺附着上面的肌肉,尤其是股四头肌腱,还有髌韧带的过度牵拉,或者由于外伤造成的慢性炎症。主要的发病机制或者病理改变特别像胫骨结节的骨软骨病,由于缺血股骨坏死,后期又被吸收,出现骨刺或者增生,最终导致髌骨伸长或者变形。也有人认为这个疾病是由于内分泌紊乱造成,主要的症状就是膝前的疼痛,尤其是在下跪的时候,由于这个髌骨下缘的还有胫骨结节的刺激,造成疼痛或者显骨质增生,可以在膝下处于明显骨突感。主要治疗是膝关节要充分的休息,必要的时候可以给予下肢的石膏或者支具的制动,可以应用一定的消炎镇痛药物。临床上常用的消炎镇痛药物有依托考昔片、扶他林片、布洛芬,也可以应用外用的消炎镇痛药物,外用的包括巴布膏、扶他林软膏等。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/04/26收听(86662)
骨骺炎是一种骨骺的炎症性疾病,多发生于青少年、儿童。具体如下:1、病因:骨骺炎是... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/06播放(30589)
骨骺炎是一种骨骺的炎症性疾病,多发生于青少年、儿童。具体如下:
1、病因:骨骺炎是...
2023/12/06播放(30589)
"胫骨骨骺炎的治疗方法,主要包括以下几个方面:第一、保守治疗:1、佩戴护膝:保护膝关节避免局部过度活动,能够缓解炎症,减轻疼痛的临床症状。2、物理治疗:对局部进行超短波治疗、微波治疗,能够消除炎症,缓解疼痛,一般需要连续治疗2-4周。3、口服非甾体抗炎药物治疗:如塞来昔布或者洛索洛芬钠,可以消除炎症,缓解临床症状。第二、非保守治疗:如果以上保守治疗无效,病人在成年后仍然会有疼痛症状,可以考虑手术治疗。通过电钻钻孔促进局部愈合,彻底解除疼痛的临床症状。一般情况下,经过以上几种方法综合治疗,胫骨骨骺炎的临床症状将很快得到改善。平时生活中应注意避免膝关节过度活动,尤其是股四头肌过度发力,防止胫骨结节发生骨骺炎,预防膝关节局部肿胀、疼痛以及活动受限。如果患者喜欢足球运动,需要佩戴护膝进行保护。"
2021/07/27收听(14626)
"骨骺炎的治疗有以下几种:1、避免引起局部炎症的因素,包括避免剧烈的体育活动、负重活动,都是引起儿童骨骺炎较为高相关的因素,要让肢体彻底的休息。2、骨骺炎部位可以局部热敷,通过热敷可以改善骨后的血液供应,缓解炎症、疼痛。3、还可以采用理疗的方法,比如使用红外线照射、磁疗、针灸,都是对骨骺炎的消炎是有好处的,可以缓解局部疼痛的症状。4、还可以在骨骺炎处佩戴弹力绷带,通过弹力绷带可以稳定关节,减少骨骺处的力学刺激,加快骨骺炎的愈合。"
2020/11/27收听(24638)
骨骺炎发展下去通常比较严重。骨骺炎是一种局部的无菌性炎症,与过度运动等多种因素有关。若患者发生... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/18播放(40151)
骨骺炎发展下去通常比较严重。骨骺炎是一种局部的无菌性炎症,与过度运动等多种因素有关。若患者发生...
2023/12/18播放(40151)
"骨骺炎通常是局部骨化失常以及长期受损伤导致缺血引起,可以分为以下几种情况治疗:第一、胫骨结节骨软骨炎,是股四头肌收缩、牵拉胫骨结节致使胫骨结节缺血、坏死,临床表现为膝部疼痛,行走时明显,上下楼梯时加重,胫骨结节局部肿胀、压痛。治疗以减少运动为主,可以自愈,急性期可将膝关节伸直位制动。第二、跟骨骨骺炎,临床表现为足跟后部疼痛、肿胀、压痛。治疗以休息、减少劳损为主,可以垫高后跟1-2cm,能解除疼痛症状。第三、足舟骨骨软骨炎,临床表现为行走时足部疼痛、轻度间歇性跛行、不能跑跳。治疗方法为禁止剧烈活动,如跑跳及长途步行,避免负重,每日按摩促进血液循环,局部症状数月即可逐渐消失。"
2020/07/10收听(62554)
"中学生骨骺炎应该是局部制动,减少剧烈的运动来治疗。中学生仍然处于未成年,身体当中绝大部分骨骼已经闭合,但仍有少部分的骨骺,处于未闭合的状态。在这种情况下,当运动量增加之后,比如剧烈的跑跳、剧烈的弯腰动作,就会形成骨骺的牵拉骨骺炎。最常见的就是胫骨结节骨骺炎,主要是因为骨骺反复受到牵拉,在骨骺线未闭合的地方形成无菌性炎症,造成临床的症状。这种情况一旦发生之后,一定把运动降下来,局部可以对症治疗,当在骨骺闭合之后再增加运动即可。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/19收听(36796)
骨骺炎一般是由于过度运动、受凉,超出身体负荷,从而在胫骨结节处出现骨骺炎。在青少年,尤其是10... 纪泉│北京医院 2023/08/09播放(47755)
骨骺炎一般是由于过度运动、受凉,超出身体负荷,从而在胫骨结节处出现骨骺炎。在青少年,尤其是10...
纪泉│北京医院
2023/08/09播放(47755)
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