郑州大学附属郑州中心医院
妇产科
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外阴白斑可以用地塞米松，但不建议长期使用。地塞米松是一种糖皮质激素类的药物，可以用于治疗多种皮肤疾病，如苔藓、皮炎、湿疹或者其他的过敏引起的皮肤不舒服的症状。
外阴白斑与其他的皮肤类的疾病不同，并不是通过短期使用地塞米松就可达到痊愈的目的。对于外阴白斑而言，很多患者需要长期使用，但是长期使用地塞米松激素类的药物会引起免疫相关的问题，因此不建议长期应用。
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外阴白斑能用高锰酸钾，但是不建议，具体原因如下：1、外阴白斑的疾病特性：外阴白斑... 李凤梅│郑州大学附属郑州中心医院 2023/09/25播放(45480)
外阴白斑能用高锰酸钾，但是不建议，具体原因如下：
1、外阴白斑的疾病特性：外阴白斑...
李凤梅│郑州大学附属郑州中心医院
2023/09/25播放(45480)
" 宝宝可以应用地塞米松，地塞米松属于激素类药物，对于宝宝来讲不是禁忌的药物，可以使用。但是应用地塞米松时要看宝宝的病情是否适合使用，是否需要用地塞米松。如果单纯为了退热不可以使用地塞米松，但是如果宝宝有急性喉炎、急性喘息性疾病或者急性过敏性疾病，这时用地塞米松就是必要的，对宝宝来讲利大于弊。 在应用地塞米松时要注意与激素有关的相关副作用，不可以长期、大量的用地塞米松，会产生与激素有关的副作用，如果临时用地塞米松，只要剂量合适，没有任何问题。"
庄洪涛│七台河市人民医院
2019/12/16收听(49568)
小孩可以使用地塞米松，地塞米松属于糖皮质激素，主要治疗如下疾病：1、呼吸道疾病：... 张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/09/28播放(94138)
小孩可以使用地塞米松，地塞米松属于糖皮质激素，主要治疗如下疾病：
1、呼吸道疾病：...
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/09/28播放(94138)
地塞米松属于糖皮质激素类药品，使用以后可以快速升高血糖，所以如果不是必须，糖尿病患者禁用。另外，糖皮质激素还可以引起蛋白分解加速，引起骨质疏松，所以老年人慎用。再就是糖皮质激素也可以引起脂肪代谢紊乱，表现为高血脂、满月脸、水牛背等。综合来讲，地塞米松具有如下副作用：1、血糖升高。2、向心性肥胖。3、胃溃疡。4、高血压。5、骨质疏松。6、精神症状。7、抑制免疫，使机体免疫力下降。8、皮肤的改变，容易引起痤疮或多毛等。9、对眼的损伤，可以诱发或加重青光眼、白内障等。所以脑梗死患者可以使用，但需要严格掌握地塞米松的适应症，避免乱用。
徐耀铭│通辽市医院
2020/04/01收听(12066)
怀孕后能否应用地塞米松，主要根据应用时机判断，主要情况如下：1、早孕期：特别是孕... 张志伟│山东第一医科大学第一附属医院 2023/11/28播放(69126)
怀孕后能否应用地塞米松，主要根据应用时机判断，主要情况如下：
1、早孕期：特别是孕...
张志伟│山东第一医科大学第一附属医院
2023/11/28播放(69126)
毛滢│北京医院 2023/07/29播放(29243)
毛滢│北京医院
2023/07/29播放(29243)
"甲减本身的治疗不需要地塞米松，但是如果甲减的患者遇到特殊的疾病，需要用地塞米松，应该在医生的指导下合理的使用。甲减是由于各种原因所引起的甲状腺损伤，包括甲状腺手术，或者是自身免疫反应，以及像碘-131治疗甲状腺疾病以后造成的甲状腺合成分泌甲状腺激素减少，出现低代谢和交感神经兴奋降低。引起甲减以后，治疗最关键的是补充替代左甲状腺素钠，治疗以后，甲减能够症状解除而且长期维持甲状腺功能状态正常。甲减本身治疗不需要地塞米松，因为地塞米松和甲减所缺的激素不一样。如果甲减患者出现某些特殊的疾病，需要使用地塞米松糖皮质激素治疗，一定要在医生的指导下合理的使用，地塞米松治疗的疾病明显好转以后，医生会进行剂量的调整，及时减量和停药。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/18收听(95370)
随着外阴白斑的发展，在一定程度上很多人会逐渐加重，因此白斑的面积也会在一定程度上有所扩大。 李凤梅│郑州大学附属郑州中心医院 2023/09/26播放(48532)
随着外阴白斑的发展，在一定程度上很多人会逐渐加重，因此白斑的面积也会在一定程度上有所扩大。
2023/09/26播放(48532)
"外阴部位的良性角化性病变称为是白色的角化病，长期不愈的白色角化病可以进一步发展为外阴白斑。病因不清楚，可能与全身性的因素有关系，比如糖尿病、内分泌紊乱等有关系。外阴的局部环境，比如潮湿、闷热等物理刺激可以诱发外阴白斑。组织病理示黏膜上皮以及表皮的增生性病变，在正常的情况下，外阴黏膜无颗粒层以及角质层。如果发生白色的角化病，或者外阴白斑，则出现颗粒层面化，如果生长在大阴唇，皮肤黏膜移行的部位，会有明显的角化过度，颗粒层增生，棘层肥厚。大约80%的损害是良性的白色的角化病，其棘细胞呈未见棘细胞异形性，一般无角化不良细胞，表皮的下方是慢性的炎性细胞浸润，而外阴白斑病则可能在早期病变，即部分的棘细胞出现异形病，核大小也不一致，细胞大小也不一样，棘细胞的排列比较紊乱。棘细胞浅层有角化不良的细胞，称为是恶性角化不良细胞，真皮内有不同程度的炎性细胞浸润，真皮浅层胶原纤维无单一的变化。本病多发生于中年或者是停经以后的女性，先发生于小阴唇内外侧以及阴蒂，继而延伸至大阴唇，内侧显示是灰白色的斑块，表面是角化的粗糙，甚至有皲裂，伴浸润的肥厚，瘙痒比较剧烈。外阴白化病以及外阴白斑，两者的损害只是程度上轻重的不同，确诊还需要靠病理的检查，白色角化病临床上是色素减淡，无浸润以及轻度的浸润，边界不清，瘙痒亦轻，而外阴白斑是白色增厚的浸润斑块，边界比较清楚，可有皲裂，个别有小片糜烂、溃疡。外阴白斑是一种癌前病变，癌前的病变率有4%-10%恶变率。临床以及病理可以诊断，但需要与女性的硬化萎缩性苔藓病相鉴别。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/03/19收听(50978)
"外阴白斑又称作外阴营养不良性疾病，是因为各种因素导致外阴局部毛细血管出现闭塞，从而使得外阴局部失去营养水平的支持而出现萎缩、色素减退。临床上引起外阴白斑的原因非常多，而且外阴白斑也有发生恶变的可能性。所以，当患者出现外阴白斑时，首先必须要到医院就诊，如果医生觉得有可疑病变时，必须要在阴道镜检查基础之上取活检，送病理检查。如果病理检查是良性病变，可以根据具体情况选择药物或者激光等治疗。如果是恶性病变，应及早做处理，根据恶性病变的分期来做相应的手术治疗。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/10/15收听(20110)
"外阴白斑是常见的妇科疾病，近年来发病率有所上升。它的出现以及各种严重症状严重影响女性的正常生活，对于患者来说也是非常痛苦的。这种疾病的危害不仅仅给女性健康造成影响，也给女性的日常生活造成不少的影响。因为发病的部位比较隐私，很多女性不好意思去就医，导致疾病越来越严重。外阴白斑的治疗方法有哪些？首先，外阴白斑要争取提前治疗，发病前期就应该及时去有关医院进行检查。病状较轻、发病时间较短、年纪小的患者及时去有关医院进行治疗，能够获得比较满意的治疗效果，大多数病人经过专业的治疗能够康复。对于外阴白斑的治疗最好采取综合的治疗，内服还有外用应该结合治疗，这是不错的选择。对于溃疡还有白斑面积比较大的应该及时进行治疗，并且需要更新治疗方法。外阴白斑需要坚持的长期治疗至少是两个疗程，避免三天打鱼两天晒网。白斑恢复是缓慢的过程，不要指望短期内就彻底解决问题。治疗过程中一定要进行一次全面的检查，女性朋友要特别的注意这种疾病，不要以为事小不会影响到患者的生命就不予重视，这个疾病的并发症还是挺多的，所以一定要及时发现疾病，及时的进行有关的治疗。"
2018/03/29收听(75126)
外阴白斑是指发生在外阴的色素减退性疾病，外阴白斑是俗称，医学上统称为外阴的色素减退性疾病。 祝洪澜│北京大学人民医院 2023/09/11播放(34577)
外阴白斑是指发生在外阴的色素减退性疾病，外阴白斑是俗称，医学上统称为外阴的色素减退性疾病。
祝洪澜│北京大学人民医院
2023/09/11播放(34577)
"引起外阴白斑的原因较多，常见的有阴部感染以及炎症刺激所导致。造成外阴感染以及炎症刺激的因素很多，比如平时的卫生习惯不好，穿化纤的内裤，以及卫生用品不洁净，就会导致炎性分泌物刺激会阴，长期感染刺激会引起皮肤和黏膜的受损，发生红肿、溃疡和变性，会逐渐发展为外阴白斑。另外，与女性的一项因素也有关系，外阴白斑患者大约有10%-30%的发病是由遗传所引起。遗传引起的外阴白斑以萎缩型为主。还有一些其他的因素，比如患有糖尿病、白癜风、外阴湿疹以及乱用药物治疗不当，也会导致或者加重白斑病的形成和发展。"
2018/08/20收听(17498)
"外阴白斑目前病因不明，考虑可能与反复的阴道炎症，分泌物刺激外阴局部引起；也有可能是反复的外阴瘙痒，反复搔抓外阴局部，也有可能引起外阴白斑的发生；另外，还考虑和自身免疫性疾病有一定的关系；比如内分泌紊乱，性激素的问题也有可能出现外阴白斑的发生；外阴白斑的发生，可能和基因遗传也有一定的关系。所以对于外阴白斑的发生和多种方面的因素有关，外阴白斑的病人需要注意：外阴的清洁卫生，不穿紧身衣裤及化纤衣裤，注意外阴局部的清洁干燥，对于改善症状是有帮助作用的。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/11/04收听(92240)
"外阴白斑是如何引起的？首先是私密处的感染，不好的生活习惯，还有不注意私密处的洁净，都是造成外阴白斑的因素。我们在选购卫生用品的时候，一定要选择符合卫生标准的，千万不要小看这些不良的习惯。如果外阴出现炎症，要及时的到医院就医，不能忽略，也不要随便自己去药店购买一些药品进行涂抹，一定要在医生的嘱咐下用药。另外，要加强营养的搭配，营养可以促进我们自身的身体素质，有了好的习惯，就可以拒绝这些疾病。在日常生活中要注意个人卫生，尽量穿宽松透气、舒适的纯棉的内裤，内裤要在洗衣液清洗，单独洗，不要与其它的衣物混洗，洗完以后最好在太阳下暴晒。"
2018/03/05收听(48106)
"外阴白斑它的学名通常我们称为外阴上皮内非瘤样变，它是一种女性外阴皮肤和黏膜组织色素改变，以及变性的一种慢性疾病，包括硬化性苔藓、鳞状上皮细胞增生及其他皮肤病变。由于硬化性苔癣和鳞状上皮细胞增生，患者的皮肤黏膜多呈白色，我们也称之为外阴白斑。外阴白斑可以表现为外阴色素减退，同时可以有外阴局部组织增生，或者外阴的萎缩等等。它的原因不清， 目前认为外阴白斑和遗传疾病有关，有报道患者家族中有类似发病的情况，另外，可能和自身免疫性疾病有关，也有人认为它和性激素的缺乏有关。总之，外阴白斑的病因并不是很清楚，病人可以表现为外阴的瘙痒、性生活的不能等等。没有统一的、良好的疗效，一般情况下是采用对症治疗，以缓解症状、延缓发病为主要。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/03/25收听(89484)
"外阴白斑的原因很多，可能是妇科炎症引起的，由于妇科炎症容易引起分泌物增多，再加上外阴潮湿容易引起外阴瘙痒、红斑，随着病情加重会出现局部皮肤变白、变薄，容易引起局部干裂等现象。如果局部有湿疹在加上穿不透气的内裤，会引起局部潮湿导致局部瘙痒，随着病情加重会引起外阴白斑。体内雌激素缺乏或者雌激素降低，还有自身免疫力降低、遗传等因素，都会引起外阴白斑。外阴营养不良容易引起局部黑色素缺乏导致外阴白斑。出现这种情况需要去医院进行病因检查，只有治疗原发病才可以完全治愈，平时注意外阴卫生，同时建议注意加强饮食营养，不能经常抓挠刺激外阴。"
刘银姣│河南中医药大学第一附属医院
2020/05/13收听(78160)
"外阴白斑又叫外阴白色病变，外阴白色病变包括外阴白色病损、外阴白斑或者外阴营养不良。既往认为是血管营养失调，但是随着对这个病的进一步认识，发现并不是上诉改变，而是外阴皮肤和黏膜组织发生色素改变和变性的病变。由于硬化性苔癣及鳞状上皮细胞增生，患者的外阴皮肤黏膜多呈白色，所以叫做外阴白色病变，属于外阴上皮内非瘤样变。因为硬化性苔癣及鳞状上皮细胞增生，在不同年代，由于对于它临床病理认识不同，所以这个病才会有很多的病名，像外阴白斑、白斑性外阴炎、外阴干枯症等，病名比较混乱。"
刘丽丽│沧州市人民医院
2018/03/16收听(93516)
严格说来外阴白斑不是一个准确的病名，妇科现在通称为外阴营养不良。外阴营养不良是以外阴色素脱失、... 孙晓光│北京协和医院 2023/02/28播放(64478)
严格说来外阴白斑不是一个准确的病名，妇科现在通称为外阴营养不良。外阴营养不良是以外阴色素脱失、...
孙晓光│北京协和医院
2023/02/28播放(64478)
"外阴白斑现在称之为外阴营养不良，最常见的是外阴硬化性苔藓，病因目前还不清楚。临床主要是表现为瘙痒（外阴瘙痒）、性交痛以及外阴的烧灼感，一般发生在40岁左右的妇女。妇科检查可以发现外阴有萎缩，可以看到有小阴唇变小、大阴唇有变薄、阴蒂萎缩、皮肤颜色变白、发亮。弹性比较差，常常伴有皲裂甚至有脱皮，一般病变左右两侧是对称的，并且可以累及到会阴和肛门的周围。所以这种病损常常可以看到是呈蝴蝶状的，因为两边是对称的。早期一般比较轻，皮肤会红肿，如果没有进行特别的处理，治疗没有跟上就会进一步的发展，可以先形成典型的白色病变，皮肤变菲薄、皱缩，呈羊皮纸样的外观，阴道口会挛缩、狭窄。一般这种病变极少，进展到浸润癌，但是需要注意的是外阴的浸润癌可能也表现为硬化性苔藓。治疗主要是用丙酸睾丸酮，有研究者发现这个病的发病可能跟激素的受体缺乏有关系，以及激素的利用不足有关。外源性的给予一些雄激素，可以缓解这个病损的症状。同时需要注意的是这些女性平时要保持外阴的清洁干燥，不要用刺激性比较大的肥皂或者药物来洗外阴，禁忌穿不透气的化纤内裤，不要吃辛辣和刺激性的食物，以免引起过敏。如果是严重瘙痒的，可以加用镇静和安眠类药物，甚至用抗过敏的药物来帮助缓解症状。"
刘文惠│武汉大学中南医院
2020/06/23收听(48038)
湖北省中西医结合医院 温暖
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