转氨酶58高一点要紧吗

梁帅
副主任医师

中南大学湘雅医院

胰胆外科

转氨酶58高一点要紧吗

2023-01-28 19:43播放 :

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视频内容

患者转氨酶在58U/L左右属于轻度异常，不太要紧。肝功能检查中肝病酶学是一项重要指标，其中谷丙转氨酶和谷草转氨酶需要重点关注。

肝病酶学正常范围在0-40U/L，58U/L较正常高值40U/L略高，表明患者肝功能略微异常。此时患者可能未出现症状，就诊并非因右上腹肝区不适或出现胀痛，可能是某次随机体检时发现数值有所改变。通常与生活节奏过快、生活压力过大以及长期工作疲劳有关。

通常建议患者调整生活规律，保证身体得到正常休息，减轻工作压力。通过物理调节后患者无需服用或注射药物，转氨酶数值便可能恢复正常。即便未完全恢复正常，患者也可动态观察，通过1-2个月肝功能动态观察了解变化，然后采取下一步措施。

转氨酶高一点要紧吗

"转氨酶高一点不要紧。转氨酶是反映肝细胞损伤的最敏感的指标，主要存在于肝细胞当中，肝细胞当中的转氨酶是血液中的100倍，肝细胞内转氨酶的浓度是血液中的1000-3000倍，所以只要有微量的肝细胞破损，转氨酶就会明显升高，若转氨酶只升高一点，说明肝脏没有明显的损伤，所以一般不需要特殊的治疗，转氨酶可能也会恢复正常。即使有轻微的损伤，肝细胞也可以自我修复。如果转氨酶高于正常值上限的2.5倍，而且持续升高两周以上，才可以确诊为为肝炎，这种情况再进行保肝对症的治疗。在肝功化验当中，也不能只看转氨酶，还要综合胆红素和白蛋白的指标进行综合分析，才能判断肝功能的情况。"

语音时长01:13''

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/07/19收听(98270)

02:07

转氨酶高一点要紧吗

转氨酶的轻度升高，表示病情不重，但是也需要去寻找转氨升高背后的原因。不同的原因引起的转氨酶轻度...

阎文昭│河北医科大学第三医院

2023/09/27播放(50508)

白细胞高一点要紧吗

"一般血常规提示白细胞过高，像患者提示白细胞11×10^9个\/L，那么多考虑由于炎症感染引起。这种情况首先要找引起炎症感染的病因，是由于感冒流行性感冒引起，还是由于其他肺部的炎症、体表部位的伤口引起。如果找到原因，取分泌物如痰液、切口表面的分泌物，做细菌培养以及药敏试验，并且根据药敏试验的结果，选用敏感的抗生素积极静脉用药治疗10天左右，那么患者症状都会好转或者痊愈。但是另外一种情况是没有找到病因，但是患者也没有发热，长期白细胞过高，必要时查外周血涂片，看有没有异常红细胞、异常白细胞、异常血小板的存在。如果有上述情况，那么必要时需要做骨髓穿刺，看骨髓造血是否正常。"

语音时长01:13''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/04/19收听(20846)

转氨酶正常总胆红素高一点有事吗

肝功能异常包括转氨酶或者胆红素异常，胆红素又包括总胆红素、直接胆红素和结合胆红素。肝功能异常分为生理性的原因以及病理性的原因，有时生理性的原因包括疲劳、大量饮酒以及睡眠不足，都会引起转氨酶或者胆红素的轻度波动。一般通过休息、睡眠，5-7天左右能够恢复正常，但如果反复出现的肝功能异常，如转氨酶明显升高或胆红素升高，需要进一步至肝病门诊明确病因。急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化甚至肝癌或者酒精肝，自身免疫性的肝病都会引起肝功能的异常，反复出现的胆红素增高，建议至肝病门诊进一步诊断。

语音时长01:19''

殷欣│复旦大学附属中山医院

2020/07/19收听(96332)

血压是上午高一点还是下午高一点

一般来说，正常人的血压有昼夜之间的恒定变化，大多会形成两峰一谷的规律，在上午的6-8点钟之间，血压会升到第一个高峰，而下午4-6点之间，再逐渐升到第二个高峰。不过第一个高峰的高度要比第二个高峰的高度要高，因此血压一般是上午会高一点，此后血压逐渐趋于平稳，到凌晨2-3点钟之间，逐渐降到全天血压最低点，像跌进深谷一般。正常人血压的高峰与谷值相差可达到10%以上，尤其是收缩压昼夜之间可有30mmHg以上的差别，而冬季变化的幅度可能会更大。

语音时长01:17''

朱航│中国人民解放军总医院

2020/05/06收听(38856)

怎么受孕率高一点

"想要受孕几率高一点，就应该尽量安排在排卵期同房，这样就能提高精子与卵子的相遇几率，增高受孕几率。女性的排卵期，可以用专门的软件推算，也可以考虑用排卵试纸进行计算，或者直接去医院做阴超进行监测，阴超监测卵泡破裂排出的时候，是同房最佳的时间。因为卵泡在破裂后24小时内，受孕几率最高。建议女性在备孕期间提前服用叶酸，预防胎儿神经、血管的畸形，同时还要戒烟、戒酒，不要熬夜、劳累。"

语音时长01:10''

王一清│成都市第一人民医院

2019/07/04收听(13314)

02:04

白细胞11×10^9/L，高一点要紧吗

白细胞计数高一点到11×10^9/L，其实不太要紧，很多情况是有轻度感染或者是感染恢复阶段。正...

刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/06/15播放(34047)

直接胆红素高一点正常吗

直接胆红素高一点是否正常要看具体高出多少。直接胆红素的正常参考值为0-6.8μmol/L，如果只是增高1μmol/L左右，没有临床意义，但是如果明显高于正常值...

谷阔│哈尔滨市第一医院

2019/12/20阅读(95298)

02:13

谷丙转氨酶58严重吗

谷丙转氨酶58U/L是轻度升高的情况，不应该算严重。转氨酶是在肝脏细胞里面，转氨酶的升高反映肝...

李涛│北京大学人民医院

2023/04/04播放(38012)

03:00

胆红素高一点点要紧吗

胆红素稍高对身体影响较小，但应该明确引起胆红素升高的原因。胆红素是肝脏功能的一个指标，胆红素升...

张昊│河南省人民医院

2023/10/20播放(87270)

转氨酶高一定有肝炎吗

"转氨酶高就是类似于肝炎的表现，只不过是看肝炎的急慢性和严重性而定。转氨酶高一般是指肝炎，但并不是单指肝炎，专门指病毒性肝炎。转氨酶高也可能是因为心肌损害、肾脏损害、骨骼肌异常而引起，不是说转氨酶高就一定是肝功能损害。大家往往都认为乙肝或丙肝这类病毒性引起的肝损伤才叫肝炎，其实肝炎的范畴非常大，引起转氨酶异常是肝损害而导致，这种情况下都称之为肝炎，包括脂肪肝引起脂肪性肝炎、酒精肝引起酒精性肝炎、药物肝引起药物性肝炎等等。转氨酶高如果是因为肝功能的损害而导致，就称之为肝炎发作，只不过要针对病因再去进一步检查清楚。"

语音时长01:20''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2021/07/11收听(37122)

泌乳素高一点点要紧吗

"泌乳素是由垂体分泌的一种激素，具有促进乳腺发育和泌乳的作用。泌乳素升高一点没有关系，影响泌乳素水平的因素很多。泌乳素水平升高主要见于以下几点：一、垂体泌乳素瘤。如果患有垂体瘤或者垂体增生，瘤体分泌泌乳素为主，表现为泌乳素水平明显增高和垂体瘤的症状。二、特发性高泌乳素血症。部分患者没有垂体病变，也可表现为泌乳素水平明显升高，至少要达到正常值的五倍以上才可以考虑特发性高泌乳素血症。三、生理情况下，某些药物比如大剂量雌激素、避孕药等，妊娠、哺乳、性生活、应急等，都影响泌乳素水平的分泌，造成高泌乳素血症。所以泌乳素水平高一点点问题不大，定期复查即可。"

语音时长01:17''

王开芹│滕州市中心人民医院

2019/09/18收听(78778)

胆红素高一点点要紧吗

"我们要看胆红素是哪几项升高，因为胆红素常见于总胆红素、直接胆红素和间接胆红素。不同原因造成的胆红素升高的直胆或间胆，它的情况是有完全不同的，在这种情况要具体分析。因为常见的引起胆红素升高的原因有病毒性肝炎，包括有脂肪肝，包括自身免疫性的因素，包括药物性的，这些都可以引起胆红素升高。在这里如果前几种，我们要针对病因进行治疗。要是遗传代谢的因素只是升高一点点，遗传代谢因素这种情况，它有些预后很好，可能也没有特殊的处理方法，就只要观察就好了。但是前几种，比如病毒性的脂肪肝，药物性的这些，我们一定要针对病因进行特殊的处理。另外，如果胆红素开始高一点点后进行性升高，也一定要进一步地查找原因。同时要注意一些梗阻性因素造成的胆红素升高，比如胆管的结石，比如肿瘤造成的压迫引起的胆红素升高等等。找到病因后好针对病因进行处理。"

语音时长01:54''

陈凤欣│首都医科大学附属北京地坛医院

2018/05/09收听(22222)

01:33

白蛋白高一点怎么回事

白蛋白偏高不存在较大的临床意义。白蛋白高并不说明病变的存在，可能见于血液浓缩或大量进食蛋白等。...

陆海英│北京大学第一医院

2023/10/14播放(96838)

02:08

什么姿势受孕率高一点

经典的男上女下姿势受孕率会高一点，后屈位子宫性生活后，把枕头放在臀部下垫高，可使位置比较高的宫...

刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/12/17播放(62996)

01:42

中午血压会高一点吗

通常健康成年人血压峰值不会出现在中午，如果出现中午血压升高，有可能是出现高血压，会导致血压节律...

朱航│中国人民解放军总医院

2023/11/29播放(90304)

怎么样受孕率高一点

"如果是生育年龄的女性又有生育要求，而且想要受孕率高一点，应该尽量安排在排卵期同房，因为在排卵期同房的时候精子才可能与卵子相遇，从而结合成受精卵导致女性怀孕。影响怀孕的因素特别多，因此并不是在排卵日同房就能够引起100%收益，所以对于想要备孕的女性在备孕前需要先服用叶酸，同时还要戒烟、戒酒，保持良好的作息习惯，使身体处于最佳状态其怀孕的几率才会更高。只是由于每个女性的月经周期不同，所以排卵期就会有一定差异，因此可以考虑用排卵试纸监测排卵情况，等到试纸出现强阳以及强阳转为弱阳的时候再安排同房。"

语音时长01:11''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/10/10收听(26050)

白蛋白高一点怎么回事

"正常人体内的白蛋白多处于35-45g\/L之间。对于正常人，除食物之类的摄入，主要是由于肝脏合成白蛋白。如果肝功能较差，就会引起患者体内白蛋白过低。但是如果体内白蛋白稍高，此时一般没有病理意义，患者可以继续观察，注意锻炼身体就可以。另外减少蛋白类食物的摄入，患者的白蛋白都会趋于正常。但是对于患者有白蛋白降低的情况，患者会出现身体的浮肿，以及身体内体腔的积液，包括胸腔积液以及腹腔积液。对于白蛋白降低的患者，需要进一步检查，患者是由于长期禁食、水之后引起的白蛋白不足，还是由于患者有肝脏疾病引起的白蛋白不足。如果是后者则需要进一步检查引起患者白蛋白降低病因，是由于肝炎、肝硬化而引起，还是由于其他肝脏疾病，如肝脏的肿瘤性疾病而引起。查明病因以后需要根据病因进行进一步的治疗，必要时患者还需要静脉输注白蛋白注射液，进行补充白蛋白治疗。"

语音时长01:26''

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2019/05/15收听(43988)

是不是吃饭以后血压会升高一点

"餐后的血压有可能升高也有可能降低，具体要看患者的状态。特别是老年性的患者，在晨起时会出现由于食用过热的饮食或者晨练等情况，而出现餐后的严重低血压，主要是由于增加运动本身已经导致骨骼肌的血管扩张，饮食时胃肠道的血管扩张会导致相对性的血液供应不足，出现餐后低血压。很多年轻人有可能会出现餐后的高血压，可能与进食增加心脏的运动负荷而导致的，餐后出现血压增高就像是运动一样，在运动以后由于心脏需要调集自身的潜力来满足人体的消化食物，则会出现血压的适当增高，具体的情况还要具体分析。"

语音时长01:15''

杨文涛│东营市人民医院

2019/11/12收听(64996)

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