郑州大学第一附属医院
神经内科
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脑梗后期的恢复建议如下:
1、规律服药:患者必须规律服药,包括高血压药物、降脂药物、促进脑功能恢复药物、降糖药物等,避免漏服或者多服。另外,患者需要定期随诊,比如1个月以后到医院随诊、到门诊复诊,并且进行药物的调整;
2、康复理疗:患者在急性期药物治疗更关键,但是在恢复期康复理疗更加重要,所以应规律、地足量、足疗程地进行康复训练;
3、改变生活习惯:患者应改正饮酒、抽烟等不良生活习惯,避免熬夜,规律作息。如果患者出现比较严重的血管狭窄,平常应注意多饮水,避免血容量不足导致的脑梗死。
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"脑梗后期的恢复,主要依靠饮食、运动以及药物进行调整。首先,脑梗的病人应以高蛋白、低盐、低脂食物为主,应多吃蔬菜、水果和粗粮。有条件的患者可增加人参、冬虫夏草、燕窝、深海鱼油、蛋白粉等食品,以增强机体的营养和免疫力。其次,脑梗病人在后期应适当增加运动量,包括慢跑、快走、做瑜伽、跳舞等运动能够增加患者肌肉、关节力量以及灵活性,提高机体的协调能力。最后,脑梗病人在后期还可以服用丹参、血栓通、银杏叶片等活血化瘀的药物。还有维生素B1、维生素B12、甲钴胺等营养神经的药物,以促进神经功能的恢复。"
刘仕翔│九江市第一人民医院
2020/03/20收听(10994)
脑梗后期主要以康复治疗为主,也可给予针灸治疗。对于脑梗死的患者,主要治疗时期在急性期或超急性期,超急性期的患者是指发病六小时以内,如果无禁忌症有适应症时,可以静脉溶栓治疗。急性期的患者主要给予抗血小板聚集,常用的药物有阿司匹林和氯吡格雷,给予神经营养治疗主要应用的药物有伊达拉奉、胞二磷胆碱、吡拉西坦和脑蛋白水解物;也可给中医中药治疗,常用的中药主要有丹参、红花、川芎和银杏叶制剂;另外也可给予抗凝以及降纤治疗。如果神经功能缺损的症状和体征较重,可给予丁苯酞以改善神经功能缺损的症状和体征。同时,病情稳定后尽早给康复治疗,对于后期的患者,主要是给予康复治疗,同时应口服阿司匹林抗血小板聚集,对高血脂的患者常规应用他汀类药物调整治疗,也可以起到长期预防作用,防止再梗死的发生。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2018/12/26收听(31108)
"脑梗塞患者的后期可以出现偏瘫、偏身感觉障碍、言语功能障碍,也可能会出现偏盲。如果颈内动脉系统梗塞是可以出现头晕、意识障碍,也可以出现球麻痹和四肢瘫,患者也可有平衡障碍和共济障碍。患者后期可有并发症,比如肺部感染和泌尿系感染。肺部感染的患者可以出现发热、咳嗽、咳痰,泌尿系感染患者可以出现尿频、尿急、尿痛。如果患者出现褥疮感染,也可能会出现发热,主要是给抗感染治疗,褥疮以清创治疗为主。患者也可能会出现电解质紊乱,比如低钠血症,加重脑梗死的病情,一般应给予纠正治疗,主要是给静脉输注高盐。患者也可能会出现癫痫发作,如果单次发作可给予对症治疗,比如肌注苯巴比妥钠0.2g,患者如果两次以上发作时一般常规给抗癫痫药物治疗。"
2019/01/17收听(63890)
脑梗的后期症状主要与脑梗病变部位、后续治疗,以及康复情况有关,常见症状如下:1、视力... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/05/12播放(69570)
脑梗的后期症状主要与脑梗病变部位、后续治疗,以及康复情况有关,常见症状如下:1、视力...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/05/12播放(69570)
脑梗死的后期恢复,主要以药物治疗加上康复训练。脑梗死后期的药物治疗,主要是以抗血小板药和他汀类药物为主,可辅以神经营养和改善循环的药物,同时,应根据各项危险因素采取相应的药物治疗。康复训练是脑梗死后期恢复神经功能的最重要的手段,康复训练主要包括运动、感觉、语言、吞咽和认知等方面的训练。运动训练包括良肢位的摆放,卧位和坐位的转换训练,平衡能力的训练和躯干控制能力的训练。感觉训练包括对患肢进行冷热水交替浸泡刺激,以及物理因子治疗等手段。吞咽和言语功能的训练,可借助吞咽言语治疗仪,以及食管扩张术和针刺治疗等手段。认知功能的恢复应借助系统认知功能训练。大部分脑梗死的病人经过规范的药物和康复治疗,后期是能够恢复部分神经功能。
2020/01/05收听(30854)
"脑梗病人后期一般都是腔隙状态,病人表现为饮水呛咳、吞咽困难。严重时一直留置胃管进食,同时还可以出现走路小步态,肌张力增高,走路画圈或跨筐状态。有一部分病人还可以出现偏瘫,肢体的麻木无力,以及很多病人可以出现卧床。对于脑梗的病人后期,大多数由于脑梗的反复发作,导致脑内的梗塞病灶或者是面积较大。病人会出现脑血管的腔隙状态,还可以出现强哭强笑,难以控制的情绪障碍和焦虑等。对于这种脑梗后期的病人,建议家属要护理好,避免跌倒导致骨折,同时要避免长期卧床引起的坠积性肺炎等。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/03/19收听(56264)
"脑梗的后期康复治疗包括躯体功能康复、言语功能康复和吞咽功能康复治疗等等。对于脑梗塞的患者,临床上可以出现各种不同的临床症状和体征,比如颈内动脉系统梗塞的患者,可以出现偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍,左侧病变时可有言语功能障碍,主要应给予肢体功能康复训练和言语功能康复治疗。如果患者为小脑脑干梗塞时,可以出现头晕、恶心、呕吐、共济障碍、平衡障碍,还可能伴有吞咽困难,比如饮水呛咳,要进行吞咽功能康复训练。对于脑梗塞的患者,必要时也可给予针灸治疗。康复治疗一般适用于后遗症前期,如果患者进入后遗症期,通常效果较差。脑梗塞后遗症期是指发病1年以后,留有神经功能缺损的症状和体征者。"
2019/01/05收听(77616)
"脑梗死后期用药主要分为两个部分:一是二级预防,二级预防主要针对患者的危险因素,以及脑梗死本身进行预防,需要长期口服阿司匹林或者氯吡格雷,其作用是抗血小板聚集、防止血栓生成。部分患者需要服用他汀类的降脂药,比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,其目的是为了防止动脉粥样硬化斑块脱落,导致脑梗死,二级预防还包括对高血压、糖尿病、高血脂等疾病的控制。二是营养神经,促进脑功能恢复的处理,如果脑梗死后患者遗留有一定程度的神经功能缺失症状,可以口服营养神经、促进脑代谢的药物,比如胞磷胆碱胶囊2片\/次,3次\/天;脑安颗粒1包\/次,3次\/天。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/30收听(75772)
脑梗后吃的最好的药物,不是最贵的药物,而是最适合患者具体情况的个体化的用药。选择药物要根据患者... 薛爽│中日友好医院 2023/07/14播放(49780)
脑梗后吃的最好的药物,不是最贵的药物,而是最适合患者具体情况的个体化的用药。选择药物要根据患者...
薛爽│中日友好医院
2023/07/14播放(49780)
"脑梗死后期的康复治疗,可分为以下几方面:1、主要是加强运动,可以配合针灸理疗,具体的功能锻炼如果患者能到正规的医院,有专业的康复师协助患者康复治疗,预后会更好。2、患者后期的康复主要是口服药物,对于脑梗死的患者要做好脑梗死的预防,也就是二级预防,所谓二级预防就是患者要口服拜阿司匹林1片\/次,1次\/日睡前口服,抗血小板聚集治疗。口服阿托伐他汀钙20mg1片\/次,1次\/日睡前口服,可以稳定斑块、抗动脉粥样硬化。3、患者要控制危险因素,比如血脂、血糖、血压高、同型半胱酸血症以及患者低盐、低脂、清淡饮食,适当的运动,戒烟、戒酒,这是整个脑梗死后期康复治疗的预防办法。"
李晓鑫│鹤岗市人民医院
2019/10/28收听(33818)
"脑梗后期的头晕是指脑梗非急性期头晕,在非急性期时会出现头晕、头疼、四肢乏力等,而且头晕时如血压增高还会伴随视物不清,偶尔有视物模糊的临床症状和表现。对于这类患者应该确定是否有血压增高,还需要鉴别是否出现新发的脑梗赛,头晕如果是非新发脑梗塞,通常一过性头晕后很快就会明显缓解,而且经过一段时间的休息后就不会存在明显的临床症状。但是如果出现了明显的头晕,伴随一侧肢体的麻木、感觉障碍会出现新发的脑梗,这时就需要立即到医院治疗。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/12/09收听(13314)
"脑梗、脑血栓后期的用药,主要与患者的基础疾病有关系,脑血管方面患者要口服阿司匹林、波立维,抗血小板聚集,防止血栓的形成。如果患者是脑栓塞的疾病,存在心房颤动的问题,不口服抗血小板的药物,患者要口服抗凝的药物,预防栓子的脱落,患者可以口服华法林和利伐沙班,吃华法林的时候有定期监测患者的凝血功能。后期根据患者的基础疾病选择用药,如果有高血压病,要降压药物进行治疗。如果患者有糖尿病、高脂血症,要口服降糖的药物或使用胰岛素。调制的药物主要是阿托伐他汀钙片者、瑞舒伐他汀钙片,降脂、稳斑、保护血管内皮的治疗。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/09收听(83650)
"脑梗病人后期的表现多种多样,可以表现为认知功能障碍、语言方面的障碍、构音方面的障碍、肢体功能的障碍、感觉障碍、情感方面障碍以及其他表现等,具体如下:第一、认知功能障碍:最常见的就是认知功能障碍,认知功能障碍可以表现为记忆力、注意力、计算力、判断力、视空间等方面能力的下降,患者日常生活能力、工作能力都下降。第二、语言方面的障碍:语言方面的障碍可以表现为不理解他人的说话或者词不达意。第三、构音方面的障碍:构音方面的障碍就是讲话吐字不清。第四、肢体功能的障碍:肢体功能的障碍表现为手脚的瘫痪。第五、感觉障碍:感觉障碍如肢体的麻木。第六、情感方面障碍:可以表现为情感方面的障碍,比如卒中后抑郁、卒中后焦虑。第七、其他表现:出现性格的改变,也可能有严重的后遗疼痛。"
张为│广西壮族自治区江滨医院
2021/05/31收听(32834)
"患脑梗塞以后,首先应该立刻去医院治疗,而不是因为有些人觉得症状比较轻,自己吃点药就可以好了。在治疗脑梗塞里面有一句话,叫做时间就是大脑,治疗得越及时,能够救活的脑细胞就越多,病人的恢复就越好。到医院以后,医生会安排病人去做头颅CT检查,这样就可以鉴别有一部分人到底是少量的出血还是真正的脑梗塞。有些少量的出血和脑梗塞病人的表现是完全一样的,没有办法通过症状去判断。去医院治疗是一个综合性的治疗,涉及到疾病的各个方面,同时到医院去就诊以后,医生可以帮助病人发现一些引起脑梗塞的危险因素并进行控制,比如病人可能存在隐性的高血压或者糖尿病,患者以前不知道,这次通过医院的一些检查和治疗都可以了解,对于以后的预防是非常有帮助的。住院后同时会进行康复训练和指导,这样病人即使回家以后遗留一些后遗症,也可以自己进行系统的训练康复。"
吕昕│宝鸡市中医院
2018/09/28收听(43654)
患有脑梗塞的患者首先应当科学、规范地应用药物进行治疗,主要包括改善脑供血的药物、预防血小板聚集... 赵晓东│北京中医药大学东直门医院 2023/10/07播放(86740)
患有脑梗塞的患者首先应当科学、规范地应用药物进行治疗,主要包括改善脑供血的药物、预防血小板聚集...
赵晓东│北京中医药大学东直门医院
2023/10/07播放(86740)
"脑梗死在急性超早期的时候,应用的治疗方案是溶栓、取栓等急性期治疗方案,如果治疗有效愈后会比较好,如果已经超过了超早期的时间窗,一般会给予常规的治疗。在前几天可能会有一个病情的加重,在一个星期之内不会有明显的恢复,在病情稳定以后会介入康复的治疗,多数的病情在两到三周如果没有并发症,会逐渐有所恢复。常用的恢复方法包括药物治疗、康复、二级预防等等,在病情稳定四十八小时之内就要进行康复,包括吞咽、肢体、言语的康复,甚至会包括情绪、认知的康复等等,这些需要康复医师进行专业的指导。"
张文珺│东营市人民医院
2019/10/16收听(33682)
"脑梗塞是神经内科非常常见的一种疾病,患有脑梗塞的患者往往会出现偏瘫、失语等临床症状。脑梗塞患者会遗留下活动不灵、言语不利等后遗症。患有脑梗塞的患者首先应当科学规范地应用药物进行治疗,主要包括改善脑供血的药物、预防血小板聚集的药物。患有高血压、高血脂、高血糖的患者,需要应用降压、降脂、降糖的药物,维持血压、血糖稳定,预防脑梗塞的复发。另外,需要进行科学的康复训练,可以通过针灸理疗的方法促进患者功能的恢复。除此以外,还要养成良好的饮食习惯,多吃新鲜的蔬菜、水果,减少脂肪以及胆固醇的摄入,预防动脉粥样硬化。"
李国刚│济南市中西医结合医院
2019/03/17收听(26952)
"脑梗一旦确诊,急性期就应该及时治疗,采取抗凝、活血化瘀、建立侧支循环、保护脑细胞等一系列措施,控制病情。急性期过后,恢复期内就可以积极的进行康复方面的治疗,比如肢体的康复的治疗、神经以及心理的康复和治疗等,包括药物的持续性治疗以及物理治疗。比如经颅的磁刺激治疗以及各种的体育活动,选择适合患者的文化及体育方面的活动,比如功能练习、协调运动练习、语言训练等对脑梗所致损害的部位的神经细胞进行恢复训练,尽量恢复其功能。半暗带细胞得到控制和治疗后也能恢复,也能修复某些功能,所以早发现、早治疗,急性期控制病情后尽早进行康复训练,对脑梗的恢复有很大的意义。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/08/01收听(99698)
脑梗如何恢复,急性期主要是住院治疗,一般3个月左右,会进入康复期。所以对于脑梗的恢复包括分急性... 吕志勤│北京大学第一医院 2023/03/12播放(61260)
脑梗如何恢复,急性期主要是住院治疗,一般3个月左右,会进入康复期。所以对于脑梗的恢复包括分急性...
吕志勤│北京大学第一医院
2023/03/12播放(61260)
脑梗会出现不同的症状,可以在功能恢复采取不同的方法,具体如下:1、如果出现偏瘫的... 刘红梅│中国中医科学院西苑医院 2023/04/16播放(88928)
脑梗会出现不同的症状,可以在功能恢复采取不同的方法,具体如下:
1、如果出现偏瘫的...
刘红梅│中国中医科学院西苑医院
2023/04/16播放(88928)
湖北省中西医结合医院 温暖
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