心梗是否需要放支架，取决于心梗后所做的冠脉造影，冠状动脉是否畅通。如果做造影时发现血管堵得非常严重、完全堵塞或只有细如线的血流，这时需要植入支架，以畅通冠状动脉的血流，使心肌得到血液的供应，才能避免更多的心肌发生坏死，否则血管有再次堵塞的可能。
如果在做冠脉造影时发现血管畅通，这时不需要做支架，如当时血栓已经自溶，虽然形成血栓，堵塞血流，但是同时启动体内的纤溶酶系统，即纤溶系统，增加纤溶酶的活性，融掉血栓，这时不需要放入支架。如果心梗不是由血栓堵塞所致，而是由冠状动脉痉挛所致时，也不用放支架。因为痉挛的部位已经解除，没有固定的狭窄，也不用放支架。
