尿酸510严重吗_有来医生

马强
副主任医师

中国人民解放军总医院

肾脏病医学部

尿酸510严重吗

2023-11-07 04:49播放 :

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视频内容

尿酸510μmol/l，说明患者出现高尿酸血症，通常情况下不太严重。但合并痛风或肾结石时较严重，需尽快降低尿酸，主要治疗方法是饮食加药物。建议低嘌呤饮食，同时服用抑制尿酸生成的药物，如别嘌醇、非布司他，还有促尿酸排出的药物如苯溴马隆等。

人体嘌呤代谢后会产生尿酸，继而通过肾脏排出体外。尿酸产生过多或肾功能不全时，会出现血尿酸水平升高，在肾脏形成结晶，导致肾脏损害，出现小分子蛋白尿、低比重尿、夜尿增多等肾小管间质受损情况。尿酸会导致痛风性关节炎发生，释放大量炎症因子入血，治疗药物也会对肾脏造成一定影响。尿酸水平升高还会导致肾结石发生，对肾脏造成一定损伤。

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尿酸510是什么概念

"血尿酸水平510μmol\/L，可以诊断为高尿酸血症。如果没有发生关节肿痛等痛风症状，可以不进行降尿酸药物的干预。但是随着血尿酸水平的持久升高，可能会导致尿酸盐结晶。如果结晶沉积在肾脏，也可能会导致肾脏损害、肾结石等病变。患者应当避免导致高尿酸血症的因素，比如高嘌呤饮食、药物或者过度劳累、酗酒等等。如果血尿酸水平持续六个月仍高于416μmol\/L，或者出现关节肿痛等痛风症状，建议患者积极就医，进行必要的药物干预治疗。"

语音时长01:23''

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尿酸的检测就是指血清尿酸的检测，正常成人的尿酸浓度在男性为150-416μmol/L，女性为89-357μmol/L。在尿酸的生成当中主要是来源于核蛋白和核酸中的嘌呤，尿酸可以自由通过肾小球，也可以经过肾小管排泌，但进入原尿中的尿酸90%左右，在肾小管重吸收回到血液当中。因此血尿酸浓度受到了肾小球滤过功能和肾小管重吸收功能的影响。如果能够严格禁食含嘌呤丰富的食物三天，排除外源性尿酸干扰再采血，血尿酸的水平改变比较有意义。

语音时长01:24''

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尿酸多少正常

医学上用来检验的尿酸一般是指血液里的血尿酸。血尿酸的指标在以前，男性和女性有区分，女生的血尿酸大于360umol/L称为高尿酸血症，而男性大于420umol/L称为高尿酸血症。但是现在国际上的指南已经把男性和女性的血尿酸归到一起，统一规定大于420umol/L就称为高尿酸血症。所以正常人的血尿酸应该低于420umol/L，如果这血尿酸已经大于420umol/L，可以称为高尿酸血症。血尿酸不能以一次的数值判断，需要最少间隔一段时间测量两次，如果两次血尿酸都大于420umol/L，才可以称之为高尿酸血症

语音时长01:09''

周玮│聊城市人民医院

2019/02/10收听(58466)

什么是尿酸

"尿酸是嘌呤代谢的终产物，由细胞代谢分解的核酸和其他嘌呤类的化合物，以及食物中的嘌呤经酶的作用分解而来。人体的尿酸80%是来源于内源性的嘌呤代谢，20%来源于富含嘌呤的蛋白类的食物。正常人尿酸浓度在较窄的范围内波动，尿酸随着年龄的增加而增高，女性的在绝经期以后会更为的明显。如果尿酸明显的升高，称为高尿酸血症。男性和女性绝经期以后的尿酸水平大于420umol\/L就称为高尿酸血症，绝经前的女性大于350umol\/L就称为高尿酸血症。"

语音时长01:17''

董清│聊城市第二人民医院

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尿酸多少是正常

血尿酸水平在不同实验室存在差别，但通常认为男性血尿酸水平若持续＞420μmol/L，而女性持续...

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正常尿酸范围

"正常尿酸的范围，成年男性波动在149-417μmol\/L，女性在89-357μmol\/L。大于60岁的男性正常范围是250-476μmol\/L，女性是190-434μmol\/L，儿童血尿酸的参考值比较低，约为180-300μmol\/L。当血尿酸水平超过420μmol\/L时，已经达到了超饱和的状态，这个时候血尿酸极容易在组织内沉积而造成痛风。国际上，将高尿酸血症的诊断标准定义为，男性高于420μmol\/L，女性高于350μmol\/L。"

语音时长01:16''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/10/20收听(98970)

正常尿酸多少

正常男性的血尿酸值通常在150-380μmol/L之间，而女性通常为100-300μmol/L，更年期后的女性更接近于男性。血尿酸值通常存在着较大的波动，所以在临床上要反复监测。如果患者持续血尿酸值大于420μmol/L，就可以诊断为高尿酸血症。中老年男性再伴有一些特征性关节炎的表现，出现尿路结石或者肾绞痛的发作，再伴有高尿酸血症就考虑痛风的诊断。临床上大约有5%-15%左右的高尿酸血症的患者会发展为痛风，患者也会伴有肥胖、高血压病、糖尿病、冠心病、动脉硬化等多种并发症。

语音时长01:15''

潘童│聊城市第二人民医院

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什么是尿酸？

尿酸是我们所知道的一种物质，叫做嘌呤的一种代谢的一种产物。事实上，嘌呤来自于两个方面，一种是外源性的，一种是内源性的。外源性主要通过食物进行摄取，而内源性是一种各种有核的细胞核的物质的一种代谢产物，这种代谢产物经过一定的酶的作用转变成尿酸，经过肾脏进行排泄。事实上在生命的初期，尿酸这种物质具有维生素C等抗氧化这样一种作用，同时它还能够维持我们所知道的神经系统的发育，以及具有储存血钠这样一种能力，是人类进化的一种标志。然而随着这种进化的发展，随着环境的变化，这种优势却越来越变成了一种劣势。高尿酸血症也同时为人类带来了一系列的问题，包括我们所知道的痛风、痛风肾等等。

语音时长01:06''

程永静│北京医院

2017/07/10收听(70652)

什么是尿酸

尿酸是嘌呤的一种代谢产物，嘌呤分为内源性及外源性嘌呤，外源性主要通过食物摄取，内源性是指体内代...

程永静│北京医院

2023/01/08播放(63098)

尿酸的形成

"尿酸是机体代谢产物之一，在血清中维持在比较稳定的水平。男性和女性不同，男性小于420μmol\/L，女性小于360μmol\/L，如果超过此值，说明达到高尿酸血症的诊断标准。当然尿酸增高和很多原因有关，尿酸是嘌呤代谢的产物，嘌呤有外源性摄入机体的嘌呤，也有机体自身代谢而成的嘌呤，嘌呤在机体代谢成尿酸。如果摄入外源性嘌呤过多，或者机体含有的嘌呤物质过多造成尿酸升高，称为原发性尿酸增多。如果尿酸增多，既和外源性摄入嘌呤过多没有关系，也与自身嘌呤多少也没有关系，而是由于某些疾病造成的，例如心血管系统疾病、神经系统疾病、肝脏疾病、糖尿病、高血压或肾脏疾病造成血中尿酸的升高，是继发性的尿酸升高，和疾病相关。当对疾病进行积极的治疗以后，血中的尿酸就会相应的发生降低。"

语音时长01:21''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/07/07收听(35946)

尿酸多少正常

"尿酸多少是正常？如果在正常的饮食状态下空腹进行抽血，男性不超过420μmol\/L，女性不超过360μmol\/L的这种情况下都称为血尿酸是正常的。血尿酸在体内除了有正常的高线限制以外，通常不建议血尿酸低于180μmol\/L以下。血尿酸对于神经系统的发育，也是非常重要的物质，血尿酸水平过低也可能导致的神经系统的发育出现异常，所以通常的情况下血尿酸在180-420μmol\/L之间的时候是正常的。"

语音时长01:18''

张卓莉│北京大学第一医院

2020/04/17收听(18928)

尿酸多少是正常的

"尿酸的正常值不同的人群有不同的标准，另外不同的检查方法参考值也有一定差异，需要看检查者的具体情况。常见的检查方法，男性和绝经后的女性正常值多在149-416μmol\/L之间，绝经前女性在89-357μmol\/L。通常来说，尿酸值偏低多没有大问题，有可能是生理性的个体差异，但也有可能是营养不良所致的改变。如果偏高，则有可能和肾功能不全有关，也有可能是高尿酸血症所致，需要注意及时戒烟酒，少吃海鲜、动物内脏、肉汤等富含嘌呤的食品，以免血尿酸进一步升高，必要时可以用别嘌醇或者苯溴马隆等药物控制血尿酸。"

语音时长01:09''

马琳娜│哈尔滨市第四医院

2020/12/24收听(39200)

什么是尿酸？

"尿酸主要是人体的代谢产物。正常情况下体内的尿酸含量大概有1200毫克，每天新生成的尿酸是600毫克，同时排泄掉的尿酸也大概在600毫克左右，因此处于一种动态的平衡状态，当体内产生的尿酸过多或者是排出减少的情况下，就会出现高尿酸血症。\r"

语音时长00:42''

刘燕鹰│首都医科大学附属北京友谊医院

2017/07/04收听(60808)

尿酸是怎么引起的

"尿酸是人体内嘌呤代谢的产物，人体内尿酸的合成主要是人体氨基酸、二氧化碳、磷酸核糖与ATP共同作用，并经过人体内某些酶的作用形成腺嘌呤，进而在人体某些酶的作用下进行代谢产生。腺嘌呤的正常代谢对于人体有积极的作用，一旦人体内嘌呤代谢异常引起人体尿酸增加，则有可能会导致高尿酸血症的出现。高尿酸血症会给人体带来许多不良的影响，长期患高尿酸血症的人会出现痛风、关节疼痛、关节炎症等不良症状的出现。因此，一旦发现人体内的尿酸高过正常范围，需要及时前往医院检查人体内的尿酸指标，并在医生的指导下采取合理的治疗措施。"

语音时长01:10''

马琳娜│哈尔滨市第四医院

2020/04/23收听(20872)

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