银川市第一人民医院
肝胆外科
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在临床上,胆囊息肉最为多见,它是胆囊黏膜上胆固醇结晶沉积导致,常常是体内胆固醇代谢素乱的局部表现,是大量巨噬细胞吞噬胆汁中胆固醇结晶后集结在一起而形成的。常见的胆囊息肉产生的主要原因是胆汁中脂质代谢异常所致。此外还有一些病理性因素,如胆囊管的部分梗阻,胆囊内长时间的胆汁停滞,浓缩胆汁的刺激,胰液反流,胆道中的细菌、病毒、霉菌、寄生虫感染等。胆囊息肉的发病年龄为23-55周岁,男性多于女性,有下列情形者易患此病:
1、不吃早餐以及很少吃早餐的、饮食不规律;
2、经常饮酒以及进食高胆固醇的食物,如肥肉、海鲜、动物内脏;
3、社会生活及工作的思想压力较大,经常出现烦躁易怒,情绪抑郁,或者体育活动较少;
4、工作紧张,经常熬夜以及生活不规律。
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胆囊息肉的形成原因,首先我们必须知道胆囊息肉的类型,临床上一般把胆囊息肉分两种类型,一种叫真性息肉,还有一种叫胆固醇性息肉。真性息肉形成的主要原因,与胆囊的慢性炎症有关,由于慢性炎症的长期刺激,可以使胆囊的黏膜增生,然后逐渐突起,形成炎性息肉。另外一种称之为胆固醇性息肉,就是胆固醇性结晶,也是胆固醇性结石形成的一些早期的表现。因此它的形成的原因实际上就是胆囊结石形成的一些相关原因,比如与胆汁的代谢成分有关,摄入的胆固醇的含量过高都会导致胆固醇结石的形成。还与肥胖、吸烟、高脂血症、高胰岛素血症,或者肝硬化、上消化道和胆道的解剖异常等等这些综合因素相关。
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/05/25收听(51138)
胆囊息肉是一组病变,临床上通常称为胆囊息肉样病变。胆囊息肉样病变包括真性息肉,就是由胆囊里边往... 王悦华│首都医科大学宣武医院 2023/08/14播放(71352)
胆囊息肉是一组病变,临床上通常称为胆囊息肉样病变。胆囊息肉样病变包括真性息肉,就是由胆囊里边往...
王悦华│首都医科大学宣武医院
2023/08/14播放(71352)
"胆囊息肉属于一种良性病变,但是有恶变的可能,按照具体的来源以及发生原因的不同,分为炎症性息肉、增生性息肉或者胆固醇性息肉。很多病人是由于慢性胆囊炎或者胆囊结石继发而来的,病人通常会有胆囊炎症的症状。对于多发的胆囊息肉,反复发作的胆囊炎,应该及时的进行手术切除,而单发的病变需要密切随访观察。对于大于1厘米的胆囊息肉,如果短期内逐渐的增大或者疼痛的症状逐渐加重,不除外是恶性变的可能时,需要及时的考虑手术治疗,并且要做好是胆囊癌根治手术的相关准备。胆囊息肉恶变是容易出现淋巴结转移或者血行转移的,所以应该早期及时的处理。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/10/25收听(23954)
"引起胆囊息肉的原因有很多种,例如慢性胆囊炎、胆囊结石以及胆固醇的代谢紊乱,都可以导致胆囊息肉。另外,肥胖、饮酒、高脂饮食、高胆固醇饮食同样也是好发因素之一。特别是饮食不规律,同样也会引起胆囊息肉。胆汁有消化性的功能,早餐不按时吃,没办法让多余的胆汁进行消化,食物停留在了胆囊壁内刺激胆囊壁,让胆囊壁增生、引起胆囊息肉。"
刘传新│南方医科大学中西医结合医院
2018/07/06收听(80406)
"胆囊息肉是影像学上面的概念,胆囊息肉主要分几个大类,第一类叫胆固醇息肉,这种息肉占胆囊息肉的70%以上,主要是由胆固醇结晶所组成。发生的原因最主要跟饮食、生活习惯、生活节奏等有关系,尤其是跟胆固醇有直接的关系,跟脂质代谢有关系。第二类是增生性息肉,是胆囊发生了慢性炎症,胆囊壁发生了增生引起的息肉,叫增生性息肉,这种息肉跟炎症有关系。第三类息肉叫腺瘤样息肉,跟病人的体质和遗传有关系,这一类的息肉,病人发生恶变率相对比较高。"
何小东│北京协和医院
2018/05/14收听(29734)
多发性胆囊息肉的病因跟胆囊息肉的单发病因是一样的,可以从中医和西医两方面分析。中医方面,认为胆... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/03/21播放(58490)
多发性胆囊息肉的病因跟胆囊息肉的单发病因是一样的,可以从中医和西医两方面分析。中医方面,认为胆...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/03/21播放(58490)
胆囊息肉的病因,主要是由于胆固醇的代谢异常、胆囊结石或者慢性炎症引起。胆固醇的代谢异常,会导致胆囊腔内析出胆固醇性的息肉;而慢性炎症及胆囊结石长期的刺激,会导致胆囊黏膜的异常增生,从而形成炎症性的胆囊息肉。其他如肥胖、吸烟、高脂血症、高胰岛素血症、肝硬化、上消化道和胆道的解剖异常,也是胆囊息肉的好发因素,主要原因是这些因素会引起胆囊内的胆固醇代谢,以及胆囊内的长期慢性炎症或者胆汁淤积。所以,如果有胆囊息肉就要密切观察,定期随访。另外,也要把这些诱发因素或者病因进行治疗,才能更好的治疗胆囊息肉。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/03/17收听(60648)
"多发性胆囊息肉发生的原因,一般情况下与慢性炎症有关系,多半病人合并有结石或者胆囊炎,在炎症或者结石的刺激下胆囊壁发生改变,就长出小息肉,长小蘑菇。如果是多发息肉,合并有结石,应该毫不犹豫的把胆囊去掉,做胆囊切除手术。如果是单发息肉 ,直径超过1cm,需要外科进行手术治疗。胆囊切除手术是非常成型、成熟的普外科手术,目前风险越来越小,大家不要太过于担心。胆囊息肉一般情况下可以分为以下几种:第一、炎症性息肉;第二、腺瘤样息肉;第三、胆固醇沉积引起的胆固醇样息肉。"
王文俊│大连大学附属中山医院
2021/06/08收听(90400)
胆囊息肉患者相关注意事项如下:1、饮食要规律,特别是早餐一定要吃;... 吴喜宏│山西省中西医结合医院 2023/10/02播放(79054)
胆囊息肉患者相关注意事项如下:
1、饮食要规律,特别是早餐一定要吃;
...
吴喜宏│山西省中西医结合医院
2023/10/02播放(79054)
胆囊息肉就是通常说的胆息肉,现在随着超声、CT、核磁检查的普及,胆息肉的发现率是越来越高,在人群中大概有5%的人都可能会出现胆囊息肉。胆囊息肉的发生主要是胆囊黏膜异常出现的一种赘生物,就像皮肤上的小毛刺。一般来讲都是良性的病变,通常情况下大于1公分可能有癌变的危险,所以胆囊息肉如果在B超或者是影像学的检查下,发现它有增大的趋势,尤其是超过1公分,要积极的采取手术治疗,避免胆囊癌的发生。通常情况下,胆囊息肉可以没有任何症状,也有一些胆囊息肉可能会出现胆囊炎的症状,口服消炎利胆片可能有一定的帮助。
余昌中│解放军总医院第七医学中心
2017/07/10收听(64570)
胆囊息肉是由于胆囊黏膜发生病变而形成的赘生物。大多数患者可表现为胆囊炎的症状,部分患者无任何临... 余昌中│解放军总医院第七医学中心 2023/01/02播放(90780)
胆囊息肉是由于胆囊黏膜发生病变而形成的赘生物。大多数患者可表现为胆囊炎的症状,部分患者无任何临...
2023/01/02播放(90780)
胆囊息肉是一个形态学的名称,泛指向胆囊内凸起或向胆囊腔内隆起的病变。肿瘤性息肉包括腺瘤、腺癌以... 杨毅│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/12/28播放(58272)
胆囊息肉是一个形态学的名称,泛指向胆囊内凸起或向胆囊腔内隆起的病变。肿瘤性息肉包括腺瘤、腺癌以...
杨毅│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/12/28播放(58272)
"胆囊息肉泛指向胆囊腔内突出或隆起的病变,可以是球形或半球形,多为良性,胆囊息肉多与以下因素有关:第一、胆固醇代谢不良,胆固醇异常可能导致胆囊胆固醇息肉的发生,比如经常不吃早餐、饮食不规律或者喜爱进油腻性的食物,这都会导致胆固醇的代谢异常,因此平时要多注意清淡饮食,少食含胆固醇高的食物,注意多喝水、多运动。第二、慢性炎症,慢性炎症会导致炎性息肉,通过炎症刺激使胆囊黏膜增生、突出形成炎性息肉,胆囊息肉可以分为肿瘤性息肉,包括腺瘤、腺癌,少见的有血管瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤等,还有非肿瘤性息肉,如胆固醇息肉、炎性息肉、腺肌增生等。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2020/10/30收听(27678)
"胆囊息肉是胆囊息肉样病变这样的一大类疾病的总称,所以我们在外观上并不能对胆囊息肉做一个定性,明确它是恶性还是良性的。一般在临床上对于小于1cm的胆囊息肉,我们是多建议进行半年1次的超声复查,观察它的变化情况;对于大于1cm的,特别是单发、有蒂的胆囊息肉,我们一般是建议进行手术治疗的。饮食平时还是应该避免油腻、辛辣、刺激的食物。"
万胜涛│湖北省荣军医院
2017/10/25收听(79906)
"胆囊息肉是普外科或者肝胆外科非常常见的疾病,根据胆囊息肉的成分,分为真性息肉和假性息肉。真性息肉是指原发于胆囊黏膜上皮的细胞增生,形成的肿瘤样息肉,确切的发病原因不清楚,可能是因为无菌性炎症或者细菌感染,导致黏膜增生。假性息肉发病的根本原因是胆固醇与胆汁酸溶解失平衡,形成的胆固醇单相水结晶,其尚不致密,还没有形成结石。真性息肉通常只占5%左右,假性息肉通常占95%以上。对于直径超过0.5cm的真性息肉或者宽基底型的息肉,通常需要及时手术治疗,以防恶变。对于假性息肉,如果直径小于1cm,或者没有出现胆囊炎症状,通常需要定期复查。如果病程超过10年或者合并胆囊结石,或者直径增大超过1cm,出现胆囊炎症状,可以考虑行腹腔镜胆囊切除手术治疗,同时送术中冰冻检查,排除恶变的可能。"
包文中│合肥市第二人民医院
2019/08/25收听(44034)
"胆囊息肉一般分为好几个类型,临床常见的为腺瘤性胆囊息肉,以及胆固醇性胆囊息肉。腺瘤性胆囊息肉主要是胆囊内壁隆起形成的真性息肉,此类患者应定期观察。如果息肉直径小于1cm,建议半年、一年复查彩超一次。如果息肉的直径超过1cm,建议及时考虑行腹腔镜胆囊切除手术,手术后将胆囊送病理科进一步看息肉的性质,以及息肉有无向其他疾病转化的可能。对于胆固醇性胆囊息肉,多见于胆囊、胆汁内的胆固醇结晶,凝固于胆囊壁形成,多为多发性。此类胆囊息肉应定期观察,如果最大息肉直径超过1cm,同样建议行腹腔镜胆囊切除手术,并且手术之后送病理科,看胆囊息肉的性质以及有无恶变的可能。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/01/07收听(21142)
胆囊息肉是指突向腔内的胆囊壁隆起性病变。可以通过腹部超声扫描或分析胆囊切除术后的胆囊标本而发现... 吴可夫│银川市第一人民医院 2023/05/21播放(50822)
胆囊息肉是指突向腔内的胆囊壁隆起性病变。可以通过腹部超声扫描或分析胆囊切除术后的胆囊标本而发现...
吴可夫│银川市第一人民医院
2023/05/21播放(50822)
胆囊息肉是现阶段进行常规体检最容易发现的胆囊疾病之一,根据胆囊息肉成分,可以将其分为假性息肉和... 王东│北京大学人民医院 2023/07/04播放(95054)
胆囊息肉是现阶段进行常规体检最容易发现的胆囊疾病之一,根据胆囊息肉成分,可以将其分为假性息肉和...
王东│北京大学人民医院
2023/07/04播放(95054)
胆囊息肉一般是指胆囊壁向腔内生长的良性病变。胆囊息肉一般会伴发胆囊炎、胆囊结石、甚至发生癌变。... 李素娟│河南中医药大学第一附属医院 2023/10/19播放(82178)
胆囊息肉一般是指胆囊壁向腔内生长的良性病变。胆囊息肉一般会伴发胆囊炎、胆囊结石、甚至发生癌变。...
李素娟│河南中医药大学第一附属医院
2023/10/19播放(82178)
"胆囊息肉,B超会报胆囊息肉样病变,跟结石的差别是结石是活动的,息肉在B超下是固定悬挂在胆囊壁上的,结石在B超下有强回声,而且带着声影,息肉没有强回声,一般是中等回声。息肉有两大类成分,从临床经验来讲,有三分之二的胆囊息肉是胆固醇性息肉,也称假性息肉。它跟结石的成分非常像,跟肿瘤的成分差异很大,不发生癌变。另外三分之一的息肉是胆囊腺瘤性息肉,就是胆囊的小的良性肿瘤,这类腺瘤性息肉,癌变率明显增加,需要切除的胆囊息肉往往是腺瘤性息肉,超过一公分的腺瘤性息肉更多,在单发息肉里面腺瘤性息肉也更多,多发息肉往往是胆固醇性息肉。体检的时候如果报胆囊多发息肉,往往比较好,如果是单发息肉,又比较大,相对风险会大,癌变几率会大。"
侯纯升│北京大学第三医院
2017/12/20收听(13798)
山东省立医院 李春友
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郴州市第一人民医院 王攀
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广东省中医院 陈君千
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北大人民医院 王东
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