肝脓肿的症状

2019-06-11 15:05播放 :

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肝脓肿的症状应根据其类型进行描述,肝脓肿分为细菌性肝脓肿和阿米巴性肝脓肿。而细菌性肝脓肿多无典型的临床表现,急性期常被原发疾病的症状所掩盖。通常起病较急,一旦发生化脓性感染后,大量的毒素进入血循环,引起全身脓毒反应。而阿米巴性肝脓肿的发病过程一般比较缓慢,发病可在肠阿米巴发病后数周至数年后。主要症状如下:

1、高热:为最早出现的症状,多为弛张热;

2、消化道症状:多是全身乏力、恶心、呕吐等症状;

3、肝区疼痛:细菌性肝脓肿的患者为持续性钝痛,而阿米巴性肝脓肿的患者可见持续性胀痛;

4、肝肿大:细菌性肝脓肿多见,且严重者伴有黄疸,而阿米巴性肝脓肿,肝脏呈弥漫性肿大,常在右肋缘下;

5、贫血:阿米巴性肝脓肿最常见。

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肝脓肿的症状

"肝脓肿包括细菌性肝脓肿和阿米巴肝脓肿,细菌性肝脓肿往往起病比较急,病人可以突然高热,39-40℃,伴有畏寒、寒战以及全身关节肌肉的酸痛,可以出现食欲减退、乏力等。阿米巴肝脓肿起病相对缓慢,体温一般都在39℃以下,很少能超过39℃,因为阿米巴肝脓肿病程比较长,所以病人可以表现为消瘦,夜间可以出现盗汗,这是两者有差别的地方。两者其实也有很多共同点,比如都可以出现类似于肝炎的症状,比如食欲减退、乏力、恶心、呕吐、厌油腻,这些消化道的症状两者都可以出现。如果脓肿的个头比较大,如果局限在右肝,两者都可以出现肝肿大,如果靠近肝包膜,肝脏肿大之后肝包膜受牵拉,都可以引起钝痛。如果靠近膈肌,压迫了右肺,也可以引起咳嗽、气促、呼吸困难,膈肌受刺激,两者都可以引起右侧肩部放射性疼痛。如果肝脏的脓肿是在左叶,可以出现剑突下的不舒服,有按痛,即压着可以有压痛的感觉,两者都可以出现肝左叶的肿大,在剑突下可以摸到肝脏。左侧的脓肿可以有放射到左肩部。脓肿如果个头比较大,靠近肝包膜也可以破溃,如果破溃,可以引起膈下的脓肿,如果能够穿过膈肌,还可以引起胸腔的脓肿或者肺脓肿。如果向下破裂,可以引起腹腔脓肿,如果肝左叶的脓肿破溃之后,还可以引起心包膜的炎症以及心包的脓肿。对于脓肿的病人出现了类似的表现,就要考虑是否有肝脏的脓肿发生,要及时的到医院去就诊。"

语音时长02:44''

侯凤琴北京大学第一医院

2020/05/28收听(93752)

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