海南医学院第二附属医院
急诊科
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急性CO中毒患者在意识恢复后,经过2-60天的假愈期后可出现迟发性中毒性脑病或神经精神后发症,出现这样的症状前的意识恢复状态称为假愈期。CO中毒后开始没有什么症状,过1-2个月左右出现一些包括痴呆、偏瘫、小便失禁、失明、失语、听力减退、震颤麻痹等神经损伤导致的症状。遇到CO中毒的患者一般要特别注意出院后的随诊和随访,这样可以及时发现一些迟发性的症状,以便及早的给予相应处理。
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"一氧化碳中毒假愈期是指患者意识障碍恢复之后,约经过2-60天后,出现继发性并发症,如表情痴呆、木僵、表情冷淡、四肢肌张力增强、偏瘫、大小便失禁、失明、失语、不能站立及继发性癫痫。也可以见于视神经萎缩、听神经损伤、周围神经病变。出现继发性病例时,可以通过高压氧治疗,可以配合针灸、推拿等中医特色疗法。一氧化碳中毒可以分为中度、轻度和重度,轻度时并发症比较轻,一般以头痛、头晕、恶心、呕吐、四肢无力主要表现;中度时可以出现胸闷、气短、呼吸困难、视物不清等症状;重度时可以出现肺水肿、心律失常,甚至出现心力衰竭。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/12收听(59399)
"急性一氧化碳中毒病人在意识障碍恢复后,经过2-60天的假愈期,可以出现迟发性神经精神综合征,主要临床表现为以下几点:第一、精神、意识障碍,呈现痴呆、木僵、谵妄状态或去皮质状态。第二、锥体外系神经障碍,由于基底神经节和苍白球损害,出现震颤麻痹综合征。第三、锥体系神经损害,如偏瘫、病理反射阳性或小便失禁等。第四、大脑皮层局灶性功能障碍,如失语、失明、不能站立及继发性癫痫。第五、脑神经及周围神经损害,如视神经萎缩、听神经损害、周围神经病变等。"
王西凤│首都医科大学宣武医院
2020/09/15收听(31513)
一氧化碳中毒多为煤气中毒。煤气里含一氧化碳成分比较高,但煤气中毒并不单纯是一氧化碳中毒,一氧化... 彭强│深圳市罗湖区人民医院 2019/02/18播放(56070)
一氧化碳中毒多为煤气中毒。煤气里含一氧化碳成分比较高,但煤气中毒并不单纯是一氧化碳中毒,一氧化...
彭强│深圳市罗湖区人民医院
2019/02/18播放(56070)
"一氧化碳是一种会导致人缺氧的气体,人的脑部最怕缺氧,所以一氧化碳中毒的表现主要是脑神经系统的症状,轻度中毒的病人表现为头疼、头晕、恶心、呕吐、心慌、浑身无力、光想睡觉,原先有冠心病的病人还会出现心绞痛发作,中毒轻的病人呼吸新鲜空气或者吸氧后能够很快恢复。重一点的病人会出现兴奋、判断能力下降、运动不协调、产生幻觉,出现视力下降、意识模糊、昏睡甚至浅昏迷,可以看到病人皮肤黏膜呈樱桃红色,这样的病人经过治疗也能较快的恢复,一般不落下后遗症。严重中毒的病人会出现抽搐、深昏迷、生命体征不稳定、体温升高,以及血压下降、心律失常、呼吸衰竭,往往容易并发吸入性肺炎、肾衰竭、消化道出血、脑局部损害等,积极治疗也有不少病人能够恢复,有的恢复比较慢,少数病人会落下后遗症。"
潘永利│郑州人民医院
2020/08/13收听(81283)
"一氧化碳中毒之后往往会出现以下症状,比如气促、头晕、眩晕、眼花、全身虚弱无力。有的患者还会出现意识模糊、嗜睡、昏睡,甚至出现昏迷的情况。由于一氧化碳与血红蛋白结合之后形成碳氧血红蛋白,导致血红蛋白携氧的能力明显下降,机体会出现一系列缺氧的表现,患者还会出现口唇呈樱桃红色,还有的患者会出现胸痛。一氧化碳中毒之后,有的患者还会表现为脑水肿的表现,如恶心、呕吐,还有的患者可能出现心律失常等。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2020/12/23收听(54803)
"当患者血中碳氧血红蛋白浓度高于50%时,患者呈深昏迷状态,各种反射消失。部分患者表现为去大脑皮质状态,也就是睁眼昏迷。患者体温升高,呼吸频率加快,严重时会出现呼吸衰竭,脉搏快而弱,血压下降。如果空气中一氧化碳浓度很高,患者可在几次深呼吸后,立即突然发生昏迷、惊厥、呼吸困难以致呼吸麻痹,称为闪电样中毒。重度中毒,常出现以下并发症:一、出现吸入性肺炎和肺水肿。二、患者出现心肌损害,心律失常,偶尔可以发生心肌梗死。三、皮肤出现水泡,多见于昏迷时肢体受压迫的部位,由于该部位肌肉血液供给受阻而导致压迫性肌肉坏死。四、出现急性肾衰竭,急性肾衰竭是由于坏死肌肉释放的肌球蛋白,而引起急性肾小管坏死。五、脑局灶损害患者,出现锥体系和锥体外系的损害。六、患者出现上消化道出血,表现为呕血或者黑便。"
王相立│辽宁省朝阳市中心医院
2018/09/20收听(15877)
一氧化碳中毒症状主要取决于患者中毒程度,中毒分为轻、中、重度不同程度,不同程度临床症状不一样。... 何平│海南省人民医院 2021/02/04播放(50054)
一氧化碳中毒症状主要取决于患者中毒程度,中毒分为轻、中、重度不同程度,不同程度临床症状不一样。...
何平│海南省人民医院
2021/02/04播放(50054)
一氧化碳中毒在生活中很常见,特别到冬天。很多人取暖没有及时的通风,导致一氧化碳的蓄积。一氧化碳... 赵发兵│宜昌市第二人民医院 2019/01/15播放(79286)
一氧化碳中毒在生活中很常见,特别到冬天。很多人取暖没有及时的通风,导致一氧化碳的蓄积。一氧化碳...
赵发兵│宜昌市第二人民医院
2019/01/15播放(79286)
"一氧化碳是含碳物质燃烧不完全时的产生气体,主要经呼吸道吸入。吸入一氧化碳以后,立即会与血中的血红蛋白结合,形成碳氧血红蛋白,而且不容易解离。轻度的中毒会表现为头晕、头痛、眩晕、乏力、心悸、恶心、呕吐,以及视力模糊等。病情严重的时候,皮肤会呈现樱桃红色,呼吸、心率都会加快,四肢张力增强,意识障碍的程度可以达到深昏迷,甚至去大脑皮层状态,最终会因为呼吸循环的衰竭而死亡。部分的病例会并发筋膜间隙综合征,如受压的部位,出现皮肤的水泡、红肿以及感觉运动障碍等症状。严重中毒的患者抢救苏醒以后,大概有2-60天的假愈期,然后会出现迟发性脑病症状,表现为痴呆、木僵、震颤、麻痹、偏瘫、癫痫、感觉运动障碍或者周围神经病等。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/07/06收听(81611)
大部分肱骨髁上骨折,如果给予比较好复位,比较微创手术,闭合复位交叉克氏针固定,甚至单侧克氏针固... 王强│首都医科大学附属北京儿童医院 2020/06/04播放(80723)
大部分肱骨髁上骨折,如果给予比较好复位,比较微创手术,闭合复位交叉克氏针固定,甚至单侧克氏针固...
王强│首都医科大学附属北京儿童医院
2020/06/04播放(80723)
"假怀孕的表现和正常怀孕没有什么区别,也有恶心、呕吐、食欲减退的症状,有时也会伴有停经、乳房发涨的症状,大多是由于长期不怀孕、思念过度引起。假怀孕时除了宫腔内看不到妊娠囊和化验尿妊娠实验阴性以外,表现与正常怀孕一样,一般在停经45天以后经过B超检查症状才会慢慢消失。这些症状大多是由于心理作用引起,可以理解,假怀孕时要注意照顾患者的情绪,让患者多吃水果蔬菜多喝水。尤其是做好心理疏导不要刺激患者,家属要做好心理安慰,慢慢的经过一段时间调整,患者会精神放松,心情愉快,避免抑郁的发生。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/09/20收听(39355)
"什么是一氧化碳中毒呢?一氧化碳中毒就是我们通常所说的煤气中毒。它的中毒原理是因为一氧化碳和血红蛋白的亲和力比氧气和血红蛋白的亲和力高出200-300倍,所以一氧化碳很容易和血红蛋白结合,导致血液中碳氧血红蛋白的浓度明显的升高,使得血红蛋白失去了携带氧气的能力和作用,造成人体组织严重的缺氧,尤其是大脑皮质的影响是最为严重的。一氧化碳中毒以后,早期的症状有恶心、呕吐、头痛、头晕和四肢无力。一般在脱离中毒的环境后,这种症状可以迅速地消失,不遗留后遗症,但是如果中毒的时间增加,可能还会进一步的出现虚脱或者昏迷,甚至发生死亡等临床表现。"
洪超煜│安康市中医医院
2018/03/05收听(41073)
一氧化碳中毒是人体吸入一氧化碳后,一氧化碳与体内的血红蛋白相结合形成碳氧血红蛋白,血红蛋白与一... 迟骋│北京大学人民医院 2021/06/23播放(89255)
一氧化碳中毒是人体吸入一氧化碳后,一氧化碳与体内的血红蛋白相结合形成碳氧血红蛋白,血红蛋白与一...
迟骋│北京大学人民医院
2021/06/23播放(89255)
一氧化碳中毒即常说的煤气中毒,使用煤气罐特别是通风不良情况下很容易造成一氧化碳中毒。一氧化碳中... 孙定卫│海南省人民医院 2020/02/28播放(77819)
一氧化碳中毒即常说的煤气中毒,使用煤气罐特别是通风不良情况下很容易造成一氧化碳中毒。一氧化碳中...
孙定卫│海南省人民医院
2020/02/28播放(77819)
"一氧化碳是含碳的物质燃烧不完全时的产物,经呼吸道吸入而引起中毒。一氧化碳非常容易与血红蛋白结合而形成碳氧血红蛋白,从而使血红蛋白丧失携氧的能力和作用,而造成组织的窒息。主要是对细胞有毒性作用,尤其是对大脑的皮质影响最重。当人们意识到已发生一氧化碳中毒的时候,往往无法实现自救,轻度的一氧化碳中毒会有头痛、无力、眩晕,严重的时候会有呼吸困难。症状加重的病人口唇会呈樱桃红色,可有恶心、呕吐、意识模糊、虚脱或者昏迷。当病人中毒时间短的时候血液中碳氧血红蛋白含量一般是低于30%,表现为轻度的早期中毒症状。病人会有头晕、目眩、心悸、恶心呕吐、四肢无力,甚至出现短暂的晕厥,这种病人一般神志还是清楚的,只要搬离了中毒的环境,吸入新鲜的空气,脱离环境以后症状能够迅速消失。必要的时候可以给予吸入一定的氧气,一般也不会留下后遗症。中重度的中毒是碳氧血红蛋白的浓度大于30%-50%,这种病人一般不能自愈,需要脱离了中毒环境以后迅速送往医疗机构,经吸氧以后缓解症状,必要的时候还需要进行高压氧舱来治疗。而且中毒治愈以后还要坚持每天进行深呼吸的运动,扩胸、打太极拳,每天30分钟以上,并且要坚持一周以上。"
2020/05/27收听(65334)
据统计惠州地区2016年大概有198例一氧化碳中毒病人晚上来做急诊高压氧治疗,2017年有35... 朱瑞芳│惠州市中心人民医院 2018/11/16播放(54642)
据统计惠州地区2016年大概有198例一氧化碳中毒病人晚上来做急诊高压氧治疗,2017年有35...
朱瑞芳│惠州市中心人民医院
2018/11/16播放(54642)
在日常生活或生产中,含碳物质不完全燃烧产生一氧化碳,经人体吸入后血液碳氧血红蛋白浓度升高,引起... 王涛│银川市第一人民医院 2019/05/08播放(67107)
在日常生活或生产中,含碳物质不完全燃烧产生一氧化碳,经人体吸入后血液碳氧血红蛋白浓度升高,引起...
王涛│银川市第一人民医院
2019/05/08播放(67107)
"一氧化碳中毒属于不良气体中毒,也称之为有害气体中毒。一氧化碳中毒是因为一氧化碳与血红蛋白在体内结合是氧气的240倍,因此一氧化碳更容易和人体体内的血红蛋白进行结合,以至于氧气和血红蛋白形成解离,人体处于乏氧状态,所以中毒患者会有明显的乏氧状态。患者会出现意识不清、头晕、昏迷,严重患者会出现窒息等情况,面色和口唇会出现樱桃红色。对于严重的一氧化碳中毒,必须尽快脱离中毒环境,而且给予高压氧舱进行治疗,给予脑保护治疗是治疗的关键。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/01/08收听(50821)
迟骋│北京大学人民医院 2023/04/06播放(84223)
2023/04/06播放(84223)
"股骨头坏死Ⅲ期也就是塌陷期,在Ⅲ期股骨头坏死后修复的能力要小于破坏的能力,发生了股骨头的塌陷、软骨下骨的塌陷,患者表现为疼痛剧烈、活动受限、不敢负重,四肢试验是阳性,这个时候患者求医和主诉髋关节的深部非常疼痛,有应用激素、免疫抑制剂等药物的治疗史,有的患者还有饮酒史,有的患者还有创伤的病史。到了股骨头坏死的Ⅲ期主张进行人工髋关节置换手术,挽救髋关节的功能,改善生活质量。"
薛震│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/12/23收听(21536)
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