银川市第一人民医院
肿瘤外科
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结节性甲状腺肿的女性发病数较男性高，一般都发生在青春期，在流行地区常出现于入学年龄。结节性甲状腺肿一般不呈功能上的改变，患者基础代谢率正常；但当结节比较大时，可以压迫气管、食管、血管、神经等，而引起下列各列症状：
1、压迫气管：这种症状比较常见，气管壁长期受压，可以导致气管软化，引起窒息；
2、压迫食管：这种情况比较少见，仅胸骨后甲状腺肿可能压迫食管，引起吞咽时不适感，但是不会引起梗阻症状；
3、压迫颈深部大静脉：可引起头颈部的血液回流困难，患者面色呈青紫色的浮肿，同时出现颈部和胸前浅表静脉的明显扩张；
4、压迫喉返神经：可以引起声带麻痹，患者发音嘶哑。
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"结节性甲状腺肿一般没有很明显的临床表现，通常有很多患者都是在查体的时候，做甲状腺超声无意当中发现的有这个情况。结节性甲状腺肿在早期没有临床症状，也没有伴有甲功的异常，这个时候可以定期随诊。很多患者随着病情的进展，有可能会出现甲状腺功能亢进症或者是甲状腺功能减退症，这个时候要根据甲功的结果给予相应的药物治疗。再一个就是如果甲状腺肿发展到晚期出现了恶变，也就是变成了恶性的情况，有可能会出现和癌性病灶肿大的甲状腺压迫周围组织相关的一些症状，比如压迫神经、血管或者是食管、气管，都会出现与之相对应的临床表现。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(83528)
结节性甲状腺肿的症状具体包括：1、甲状腺弥漫性肿大，与单纯性甲状腺肿不同，表现为... 卜承亮│中国人民解放军第四七六医院 2023/04/23播放(71286)
结节性甲状腺肿的症状具体包括：
1、甲状腺弥漫性肿大，与单纯性甲状腺肿不同，表现为...
卜承亮│中国人民解放军第四七六医院
2023/04/23播放(71286)
结节性甲状腺肿又称为腺瘤样甲状腺肿，主要由于弥漫性甲状腺肿演变而成。在弥漫性甲状腺肿病变的基础... 张志宇│河南省人民医院 2023/11/17播放(31889)
结节性甲状腺肿又称为腺瘤样甲状腺肿，主要由于弥漫性甲状腺肿演变而成。在弥漫性甲状腺肿病变的基础...
张志宇│河南省人民医院
2023/11/17播放(31889)
结节性甲状腺肿是一种比较常见的甲状腺异常表现，患病之后通常甲状腺的体积会扩大至正常的两倍以上。这种病起病缓慢，但是病程比较长，随着病情的发展结节的数量会逐渐增多...
夏玉锋│陕西冶金医院
2023/08/07阅读(1599)
结节性甲状腺肿病人一般都是通过体检发现或自己发现颈部肿块就诊，查体可摸到1cm以上结节，多质软或韧，表面光滑，边界清楚，可随吞咽上下活动。甲状腺功能检查指标都在...
钱冬伟│陕西冶金医院
2023/06/05阅读(2275)
"甲状腺肿大伴有甲状腺内局灶性结节，称为结节性甲状腺肿。多数是在单纯性弥漫性甲状腺肿的基础上，由于病情反复进展，导致滤泡上皮由弥漫性增生转为局灶性增生，部分区域出现退行性变，最后由于长期的增生性病变和退行性病变反复交替，腺体内出现不同发展阶段的结节。其病变实际上是单纯性甲状腺肿的一种晚期表现，患者常常有长期单纯性甲状腺肿的病史。结节性甲状腺肿的患者多数没有症状，通过查体和甲状腺B超发现较大的甲状腺结节、甲状腺肿，可引起压迫症状，出现呼吸困难、吞咽困难和声音嘶哑等。结节内有急性出血时，可导致肿块的突然增大及疼痛，症状可以几天内消退。当结节性甲状腺肿合并有甲亢时，患者会出现甲亢的一系列临床表现，比如乏力、体重下降、心悸、心律失常、怕热、多汗、易激动等症状，但甲状腺局部没有血管杂音和震颤，突眼少见，手指震颤也少见。"
矫杰│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/11收听(76292)
"其实结节性甲状腺肿是由于单纯性甲状腺肿向前发展，到后期以后形成结节引起的，就是以前只是甲状腺弥漫性肿大，到一定的阶段以后，甲状腺的滤泡上皮细胞增生或者分泌液体形成囊肿，或者出现坏死，或者形成钙化灶以后，就会形成结节性甲状腺肿。由于结节性甲状腺肿有一部分可以恶变，所以一定要引起重视，可疑的一定要进行穿刺，要明确诊断。如果结节性甲状腺肿穿刺已经诊断为甲状腺癌，或者是怀疑甲状腺癌，就要做手术。如果结节性甲状腺肿引起压迫症状，比如压迫食管引起吞咽困难、压迫喉返神经引起声音嘶哑、压迫气管引起呼吸困难，也要考虑做手术。所以，结节性甲状腺肿的处理方式，就是根据结节的大小或者有没有恶变的倾向做相应的处理。"
胡名柏│武汉大学中南医院
2018/01/31收听(13672)
"结节性甲状腺肿，顾名思义就是甲状腺肿大伴有多发的结节，就是有结节性质的甲状腺肿大，需要注意甲状腺功能的情况，结节性甲状腺肿是可以发生甲亢的，如果有结节性甲状腺肿要注意查甲状腺功能，看看有没有甲亢的问题。"
刘砺│北京医院
2017/10/22收听(51194)
"结节性甲状腺肿是临床上常见的一种甲状腺的疾病，结节性甲状腺肿一般是良性疾病。在临床上，当病人早期发现有多发的结节，结节形态不大的时候，一般没有明显的临床表现，只是单纯在彩超上表现为多个甲状腺的结节，边界比较清楚，形态也比较规则，血供有可能丰富，也可能不是很丰富。当结节性甲状腺肿合并有囊内出血的时候，有可能在短时间内迅速增大，有可能压迫周围的器官，产生压迫症状，在这种情况下有可能需要进行手术治疗。除此以外，当甲状腺彩超发现多发结节内合并有多发的钙化点、细纱样的钙化点，需要高度警惕合并有甲状腺癌的可能。如果合并甲状腺癌的情况下，需要做穿刺或者手术治疗，如果没有这些症状，单纯结节性甲状腺肿可以定期复查，复查周期一般是3-6个月。可以通过甲状腺的彩超以及甲状腺功能的检查来明确这种情况。"
李伟│北京市海淀医院
2018/05/03收听(72466)
结节性甲状腺肿是常见的甲状腺一种良性疾病，发生原因主要是由于机体内碘代谢的不平衡，也类似于一种... 王旭丹│银川市第一人民医院 2023/04/05播放(80274)
结节性甲状腺肿是常见的甲状腺一种良性疾病，发生原因主要是由于机体内碘代谢的不平衡，也类似于一种...
王旭丹│银川市第一人民医院
2023/04/05播放(80274)
"结节性甲状腺肿实际上是单纯性甲状腺肿的一种晚期表现，多数是在甲状腺弥漫性甲状腺肿的基础上，由于病情的反复进展，导致滤泡上皮由弥漫性增生转为局灶性增生，部分区域出现一些退行性变化，最后由于长期的增生性病变或退行性病变反复交替，腺体出现不同发展阶段的结节。在临床表现以女性为多见，一般年龄大于30岁，可以看到甲状腺肿大的程度不对称，在颈部可摸到一个或者多个的结节，比较光滑，没有疼痛，也多数患者没有症状。如果是较大的结节性甲状腺肿可以引起压迫症状，出现呼吸困难、吞咽困难或声音嘶哑等等。如果结节性的急性出血，可以导致肿块的突然增大及疼痛，然后症状可以过几天又消失或者减轻。另外患者有乏力、体重下降、心悸、心率失常、怕热、多汗等症状。还有一些患者表现是一些像热结节，又叫毒性结节，结节的性质一般来说硬度比较硬，有甲亢的症状，甚至有心房的纤维性颤动及其它一些心律失常的表现。"
金保亮│中国中医科学院西苑医院
2017/07/13收听(65964)
"结节性甲状腺肿的病人主要的症状就是颈前的包块，很多患者还会出现有疼痛，尤其是在吞咽食物的时候明显。如果病史比较长，也容易出现继发的甲状腺功能亢进。结节性甲状腺肿是常见的发生于甲状腺腺体内的一种良性病变，发生原因有家族遗传倾向。另外，主要是和后天因素相关，食物当中缺碘，影响到了机体内的甲状腺素的代谢，激发所形成的。虽然是良性病变，也有恶变的可能，尤其是病史比较长，或者是短期之内出现，局部包块逐渐增大。而超声检查发现局部有微钙化的表现，考虑是恶变的可能，也应该积极的选择手术治疗。术后还需要进行甲状腺素的替代治疗，对于单纯的良性病变，也可以选择手术切除的方法。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/08/28收听(25826)
结节性甲状腺肿的诊断，通常需要结合体格检查与辅助检查共同判断，具体检查方法如下：... 王旭丹│银川市第一人民医院 2023/01/11播放(80570)
结节性甲状腺肿的诊断，通常需要结合体格检查与辅助检查共同判断，具体检查方法如下：
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2023/01/11播放(80570)
结节性甲状腺肿的治疗，可以分为手术治疗以及非手术治疗。具体治疗方法如下：1、非手... 王旭丹│银川市第一人民医院 2023/03/19播放(97268)
结节性甲状腺肿的治疗，可以分为手术治疗以及非手术治疗。具体治疗方法如下：
1、非手...
2023/03/19播放(97268)
"结节性甲状腺肿，是常见的甲状腺的一种良性疾病，发生原因主要是由于机体内碘代谢的不平衡导致的，也类似于一种地方性疾病，因为发生原因有明显的地域结构性的差异。病人是以中老年女性患者为多见。病人会表现为颈前肿物，查体肿物表面光滑、界限清晰、活动度良好，并且随病人的吞咽而上下活动，没有明显的疼痛。因为有很多病人在健康体检的时候，会发现甲状腺内有多发的结节，病人没有临床的表现。当结节逐渐长大之后，如果压迫了气管，会有明显的压气感，这种情况下是手术治疗的指征。另外，反复发作的结节性甲状腺肿，也容易继发甲亢，或者不能除外是恶变的情况下，都是进行手术治疗的指征。"
2018/11/05收听(35216)
结节性甲状腺肿早期一般无明显症状，通常在肿物明显增大后，他人或自己才可以发现颈部肿块，甚至可以... 朱懋光│南宁市第一人民医院 2023/07/05播放(55482)
结节性甲状腺肿早期一般无明显症状，通常在肿物明显增大后，他人或自己才可以发现颈部肿块，甚至可以...
朱懋光│南宁市第一人民医院
2023/07/05播放(55482)
结节性甲状腺肿是单纯性甲状腺肿的一种，多由弥漫性甲状腺肿演变而成，属于单纯性甲状腺肿。病因主要... 王旭丹│银川市第一人民医院 2023/12/22播放(52534)
结节性甲状腺肿是单纯性甲状腺肿的一种，多由弥漫性甲状腺肿演变而成，属于单纯性甲状腺肿。病因主要...
2023/12/22播放(52534)
"结节性甲状腺肿大是临床上较为常见的甲状腺疾病之一。这种疾病主要是因为单纯性甲状腺肿大而引起，需要及时到医院进行检查，检查肿大结节的程度范围以及良、恶性质。一般情况下局部出现甲状腺结节，进行B超检查之后即可诊断。单纯的甲状腺结节不会引起症状，如果结节在短时间内迅速增大会引起明显的临床症状，例如呼吸困难、进食困难、喉咙部位出现梗阻的感觉，这是因为甲状腺结节肿大压迫到后方的气管食管引起。在临床上需要及时接受手术治疗，切除局部的肿大组织，可以缓解临床症状也可以避免局部细胞出现分化，在一定程度上可以预防局部癌症的产生。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/07收听(79726)
结节性甲状腺肿，建议观察，不进行手术治疗，特别是结节性甲状腺肿相对结节比较小，对身体没有大的影... 徐智│北京大学第三医院 2023/06/06播放(46253)
结节性甲状腺肿，建议观察，不进行手术治疗，特别是结节性甲状腺肿相对结节比较小，对身体没有大的影...
徐智│北京大学第三医院
2023/06/06播放(46253)
"临床上结节性甲状腺肿，一般有以下治疗方法：一、对于青春期和妊娠期的患者，由于体内甲状腺素相对缺乏，出现了结节性甲状腺肿，可以通过进食海带、紫菜等含碘丰富的食物，来改善甲状腺肿的症状。二、青壮年患者出现了结节性甲状腺肿，可以给予口服甲状腺素片，抑制促甲状腺激素的分泌，从而缓解甲状腺腺体的肿大和增生。三、手术治疗，主要适用于伴有气管、食管压迫的巨块型结节性甲状腺肿、胸骨后甲状腺肿、结节性甲状腺肿伴有继发性功能亢进、结节性甲状腺肿在短期内体积迅速增大，质地变硬，怀疑癌变的患者。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/08/27收听(96690)
银川市第一人民医院 王旭丹
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中日医院 卜石
播放次数：2.88万
山东省千佛山医院 王焕君
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