首都医科大学宣武医院
内分泌科
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糖尿病发生大血管病变，脚烂即坏疽，多见于鞋不合适，摩擦所致，或者剪指甲、外伤引起。总的来说，下肢循环不好，碰撞、剪指甲就容易出现感染，容易发生坏疽。建议患者及时去医院清创处理，尽量控制血糖，把坏死组织清理干净，保持干净卫生，以延缓并发症的出现。
尽快到医院就诊，而不是随便贴一片伤湿止痛膏或者包扎。因为糖尿病脚坏疽进展非常迅速，应该及时到医院就诊清创，关键控制好血糖，保护好伤口，避免感染。
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"糖尿病脚烂怎么治疗？主要包括以下几点：第一、糖尿病脚烂即糖尿病足合并有溃烂，预防要重于治疗，因为糖尿病足一旦出现溃烂的情况，治疗难度非常大，治疗效果也不理想，所以要求患者尽可能的避免糖尿病足伴有溃烂的出现。第二、对于已经出现了糖尿病足合并有溃烂的情况，建议患者及时到医院住院治疗，住院期间要给予创面定期的清创换药，定期的消毒，帮助糖尿病足溃烂面的愈合。第三、要使用抗感染、活血化瘀、改善循环的药物，帮助糖尿病足局部血管功能的恢复，有利于改善局部创面的血液供应。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/11/20收听(53246)
糖尿病患者烂脚是由于血管受到血糖毒性的影响，引起神经、微血管、大血管病变，导致局部血流堵塞、栓... 姚伟峰│无锡市第二人民医院 2023/10/29播放(80306)
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姚伟峰│无锡市第二人民医院
2023/10/29播放(80306)
糖尿病容易出现烂脚，主要与糖尿病长时间血糖控制不佳有关。糖尿病患者出现糖尿病血管并发症、糖尿病... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2023/10/05播放(85536)
糖尿病容易出现烂脚，主要与糖尿病长时间血糖控制不佳有关。糖尿病患者出现糖尿病血管并发症、糖尿病...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/10/05播放(85536)
"糖尿病患者脚烂是因为并发症引起的糖尿病足，糖尿病患者并发症有多种糖尿病足是其中的一种。引起患者糖尿病足的原因有多种：1、糖尿病患者血糖控制不好升高后，容易滋生细菌导致脚部感染。2、糖尿病患者末梢神经病变，因下肢大动脉狭窄供血不足使局部抵抗力降低，容易出现溃疡、坏死的情况，若患者不及时治疗就会足部溃烂。3、糖尿病患者因肢体动脉硬化缺血，血管栓塞血流受阻易发生糖尿病足。4、有些糖尿病患者因自身原因引起脚烂，如鞋子不合脚长期受挤压、脚底局部出现鸡眼、袜子摩擦及皮肤外伤等，均可引起感染导致脚部溃烂。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/20收听(32652)
"糖尿病病程比较长的患者，由于下肢血管和神经都会受到不同程度的损伤，这就会导致足部的血液循环比较差，神经功能比较差。这个时候就会出现糖尿病足的情况，在临床上，糖尿病足已经成为最严重、花费最大的糖尿病并发症之一，临床表现主要是轻的患者可以双脚发凉、麻木、疼痛，或者是经常长胼胝体，严重的就会出现足部的破溃、坏疽，甚至有严重的感染。细菌感染如果跑到血液当中，就会造成败血症，感染难以控制就会出现严重的感染性休克。"
2018/04/25收听(95320)
糖尿病后烂脚其实是糖尿病足的表现，其机制是糖尿病大血管病变，如下肢血管发生缺血和神经损害，与微... 杨志霞│廊坊市人民医院 2023/02/02播放(71988)
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杨志霞│廊坊市人民医院
2023/02/02播放(71988)
糖尿病足一般分三种类型，溃烂部位如下：1、血管足：指糖尿病损害终末动脉。脚趾尖、... 邵晋康│山西省人民医院 2023/04/11播放(94914)
糖尿病足一般分三种类型，溃烂部位如下：
1、血管足：指糖尿病损害终末动脉。脚趾尖、...
邵晋康│山西省人民医院
2023/04/11播放(94914)
脚气的烂脚和糖尿病足引起的烂脚，在发病原因和病变的范围有明显的区别，具体如下：1... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/31播放(44497)
脚气的烂脚和糖尿病足引起的烂脚，在发病原因和病变的范围有明显的区别，具体如下：
1...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/31播放(44497)
"糖尿病患者出现糖病足这样的并发症，病情可轻可重，有的患者经过积极的治疗就痊愈出院，也有的患者最终因为感染比较严重出现截肢，甚至死亡的情况也有，所以主要看患者的病情到了哪一步。对于糖病足的患者第一步要控制感染，对患者应用抗生素来进行抗感染的治疗。同时要对足部进行清疮，将局部的腐肉或者坏死组织要及时清理出去，也可以局部应用抗生素来促进伤口的愈合。糖尿病足的发生跟它的周围神经病变、周围血管病变都相关，所以要给予改善循环、营养神经的治疗，这样也可以促进伤口的愈合。最基础的糖尿病的患者，特别是在糖尿病足的时候，血糖控制一定要达标，血糖控制不达标其他的治疗都是辅助，血糖控制达标是第一位。"
高岩│中日友好医院
2019/07/09收听(76398)
糖尿病足为特定诊断，患者在糖尿病基础上，由于糖尿病血管病变、神经病变，足损伤后导致足溃疡，最终... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2023/12/29播放(61354)
糖尿病足为特定诊断，患者在糖尿病基础上，由于糖尿病血管病变、神经病变，足损伤后导致足溃疡，最终...
潘永源│首都医科大学宣武医院
2023/12/29播放(61354)
"糖尿病患者，如果出现了脚部溃烂，这是糖尿病的常见的一种并发症。首先，要积极的治疗糖尿病，要监测血糖，要把血糖控制在正常的范围内，避免血糖波动过大，容易造成危险。如果血糖过高，容易造成感染不愈，从而会使病情迁延，乃至于有截肢的风险以及生命危险。其次，要对症治疗，就是脚部溃烂的问题。要在洗脚、穿鞋方面多加注意，同时要应用一些抗生素抗感染治疗，要进行清疮，每天换药，然后外敷去腐生肌的中药。"
张宁│河北省人民医院
2018/06/08收听(208)
糖尿病烂脚，首先要知道糖尿病烂脚是什么引起的，它是在糖尿病的基础上，合并神经病变和血管病变，然... 孟开顺│三亚市人民医院 2023/09/09播放(79390)
糖尿病烂脚，首先要知道糖尿病烂脚是什么引起的，它是在糖尿病的基础上，合并神经病变和血管病变，然...
孟开顺│三亚市人民医院
2023/09/09播放(79390)
糖尿病烂脚也称为糖尿病足，是由糖尿病大血管病变、微血管病变和神经系统病变，三者共同作用于患者的足部，加之患者足部有小的感染，比如脚气感染、剪指甲弄伤了，由于糖尿病病人病史长，会容易形成溃疡，并且造成糖尿病足。发生糖尿病烂脚时首先用胰岛素控制好血糖，因为血糖控制是关键，如果血糖高，利于微生物的存活。另外，应该去医院进行正规的清创、换药、抗感染以及多学科的病菌，共同治愈糖尿病的这个烂脚，使糖尿病的烂脚逐渐向好的方向发展，不至于导致坏疽而造成截肢。
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/04/10收听(56012)
糖尿病烂脚一般都是指糖尿病足，多发生于糖尿病8-10年左右。是由糖尿病的慢性并发症所导致，是由糖尿病大血管病变、微血管病变和周围神经病变共同作用，加之患者的局部有小的感染，比如剪指甲弄伤、穿鞋不合适、碰伤。平常这种小的感染，正常人很快就可以愈合，但是糖尿病患者由于上述三大原因，感染极容易向纵深发展累及肌肉、肌腱，造成局部的溃疡、坏死、坏疽，形成糖尿病足。发生糖尿病足时应用胰岛素控制血糖，并到医院清创换药，抗感染综合治疗，使得糖尿病患者从糖尿病烂脚的过程中逐步的缓解过来，避免对患者截肢造成的痛苦。糖尿病患者平时要控制好血糖，尽量减少糖尿病烂脚的发生。
2020/04/24收听(36624)
糖尿病足可以使用针对症状的药物进行治疗，包括皮肤黏膜消毒剂、抗生素类药膏以及清创药膏，伤口新鲜... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/02/19播放(88358)
糖尿病足可以使用针对症状的药物进行治疗，包括皮肤黏膜消毒剂、抗生素类药膏以及清创药膏，伤口新鲜...
2023/02/19播放(88358)
"糖尿病出现脚部溃烂是比较棘手的问题，一般在患者血糖控制不好的情况下比较多见。出现这种情况，第一、要积极控制血糖，脚部溃烂本身的感染会造成机体血糖波动非常大，有时会出现一种应激反应就是血糖明显升高，这时要积极的降糖。第二、要应用敏感的药物，局部做培养，选择抗生素，通过局部的清疮、换药综合的治疗，预后也非常好。"
2018/06/21收听(79148)
"糖尿病病人的并发症之一，就是糖尿病病足，会出现脚烂的现象。如何治疗：首先应该尽早去医院，在溃疡处取一些血液和涂液做细菌培养，以明确应用哪种抗生素，有利于进行抗炎治疗。其次不要乱敷药，特别是自己以为可以使用的药，在药店买完之后敷在脚上，有的时候会适得其反，加重病情，毕竟患者不是医生，不能有效的把握病情。还有就是要积极控制血糖，让血糖保持平稳的状态，这样对糖尿病病足来说是一个很好的基础。最后在合适的情况下，可以找医生进行手术治疗，手术方式主要是切开引流或者截肢。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2018/11/09收听(22436)
"糖尿病烂脚首先要使用抗生素，而且抗生素最好要针对糖尿病烂脚做出的培养结果，根据药敏试验针对性使用。糖尿病烂脚也就是糖尿病足，通常感染比较严重，而且容易出现蔓延。如果导致全身出现炎症反应，可能会导致出现多脏器功能衰竭，所以抗生素治疗一定要谨慎选择。另外，糖尿病患者出现烂脚，一定要使用胰岛素将血糖控制平稳，否则血糖波动或者血糖水平过高会导致感染难以控制。糖尿病患者出现烂脚，要选对针对并发症的药物，如改善微循环药物、营养神经药物等。当然，最重要的要针对糖尿病烂脚创面作出判断，及时予以清创处理，才能帮助新生肉芽组织逐渐长出，同时要做好血管和神经并发症评估。"
2021/04/19收听(72224)
"糖尿病患者如果在长期血糖控制不好的情况下，会出现烂脚的情况，也就是常说的糖尿病足。因为长期血糖过高，会导致多种并发症的发生和发展，包括大血管病变、神经病变。如果下肢动脉出现了闭塞，导致下肢血运循环的障碍，一旦足部出现了破溃、感染，就会出现烂脚。血糖过高，一旦出现了破溃，容易继发感染，并且不容易愈合。如果进一步侵袭到骨质，则会有截肢的风险。所以糖尿病患者平时一定要严格控制饮食，加强运动，积极控制血糖达标，避免糖尿病并发症的发生，提高生活质量。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2021/04/20收听(70686)
糖尿病患者发生了烂脚，也就是发生了糖尿病足，能存活时间的长短跟是否有其他并发症有一定的关系，因... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/11/13播放(29868)
糖尿病患者发生了烂脚，也就是发生了糖尿病足，能存活时间的长短跟是否有其他并发症有一定的关系，因...
2023/11/13播放(29868)
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