山东省耳鼻喉医院
口腔科
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可逆性牙髓炎是牙髓炎的一种,它的病理改变主要是牙髓里的血管扩张充血,也就是牙髓充血阶段。对于一些青少年或者乳牙,可能通过正规的治疗,会恢复到正常的牙髓状态;对于一些成年人或者老年人,多数保留不了牙髓,继而会引发成不可逆的牙髓炎。它的症状一般是受到冷热刺激痛,甚至酸性的、甜性的食物,发生一过性的疼痛。当刺激去除以后,疼痛也就随即消失。它会伴有牙体硬组织缺损,比方牙有龋齿或者有重度磨耗,就是楔状缺损。这种牙体不完整的情况,就会伴有进食冷热食物觉得这个牙会很疼,不吃或者吐掉疼痛随即就消失。到医院检查进行叩诊或者冷热诊,叩诊没有反应,冷热诊会有疼痛,去除以后就没有了。
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要想判断是否得的是牙髓炎,应该结合病史、临床检查和X线片检查来判断。如果得了急性牙髓炎,一般会出现自发性的剧烈疼痛,而且在夜间加重,这个疼痛往往不能定位,也就是病人不能自己指出是哪个牙齿出现剧烈疼痛,只能指出是某一个区域内的牙齿疼痛。另外,如果给予一定的刺激,或者是触碰一定的部位,会引起剧烈的疼痛。如果查体可以进行冷热诊,或者是牙髓活力的测试,通过进行冷诊或者是热诊,都可以引起牙齿剧烈的疼痛,进行牙髓活力测试往往会有牙髓活力降低。X线片往往可以看到龋洞,而且龋洞的底部已经和牙髓腔相通。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/03收听(32606)
牙髓炎也就是所说的牙神经发炎,当牙齿上有一个龋洞发生牙髓炎以后,表现为当进食过冷、过热的食物时会发生疼痛,并且疼痛持续一段时间。牙髓炎急性发作时可有自发性、阵发性的疼痛,是休息时并没有刺激牙齿,牙齿自发性的会发生疼痛,并且疼痛严重时可放散到同侧的头侧、面部、颞部,一般牙髓炎急性发作容易在夜间出现,病人入睡后可能会由于牙痛而疼醒。所以当发生了吃冷的、热的都特别疼,疼痛持续一段时间,并且自发性疼痛时考虑发生牙髓炎。
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/30收听(12450)
牙髓炎需要从以下方面进行判断:1、口腔中有无龋齿、严重牙周疾病:因为只有牙髓受到... 韩永成│首都医科大学附属北京口腔医院 2023/04/18播放(37947)
牙髓炎需要从以下方面进行判断:
1、口腔中有无龋齿、严重牙周疾病:因为只有牙髓受到...
韩永成│首都医科大学附属北京口腔医院
2023/04/18播放(37947)
"牙髓炎发生以后,患者疼痛很明显。需要鉴别龋洞、牙髓炎和根尖周炎,这是三种不同阶段的牙体疾病。牙髓炎的疼痛特点主要为遇温度刺激加重,也就是喝冷的饮料或者热的水时,会产生剧烈的疼痛,并且疼痛具有放射性的特点。也就是说当把刺激的饮料去除以后,疼痛还会持续,还会感觉到牙疼,并且牙疼有可能向头部、耳部和颞部放散。另外,牙髓炎发作特点还有夜间疼、自发疼的病史,也有可能夜间反复疼痛,或者即使没有进食过冷、过热温度刺激的食物,也会产生刺激。没有刺激也会产生牙齿的自发性疼痛,就判断为牙髓炎。发生牙髓炎以后,也需要与三叉神经痛来鉴别。三叉神经痛牙齿是会有剧烈的疼痛,但与温度刺激无关,并且没有晚上发作的特点。"
2021/05/17收听(16618)
判断牙髓炎有3个非常明确的诊断指标,就是自发痛、夜间痛和牵扯痛。怎么理解这件事情呢,也就是当龋坏或者外伤导致牙髓出现炎症时,有很明确的表现,就是夜间痛、夜晚会疼痛加剧。白天当有冷热刺激或者其他咬合刺激时引发疼痛,不是很快就能消失的,会持续很长时间或者是在没有任何刺激物时,会自发的疼痛、会自己突然出现疼痛,而且疼痛时不能完全定位,也就是患者不能明确的指出某一颗牙疼,只知道那一片疼、几颗牙可能都觉得疼,所以这是非常明确的牙髓病变的指标,发展到牙髓炎的程度,一定要进行根管治疗。
王革│武汉大学口腔医院
2020/08/10收听(25604)
判断牙周炎还是牙髓炎较为容易,因为这二者实在区别较大。一般牙周炎的主要表现就是牙... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/09/01播放(27675)
判断牙周炎还是牙髓炎较为容易,因为这二者实在区别较大。
一般牙周炎的主要表现就是牙...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/09/01播放(27675)
准确判断牙髓状态是正确诊断牙髓病、合理选择治疗方法的基础,具体如下:1、疼痛时乳牙牙... 孙晓玲│烟台市口腔医院 2023/10/02播放(50772)
准确判断牙髓状态是正确诊断牙髓病、合理选择治疗方法的基础,具体如下:1、疼痛时乳牙牙...
孙晓玲│烟台市口腔医院
2023/10/02播放(50772)
要想判断是上火引起的疼痛,还是牙髓炎症引起的疼痛,可以到正规医院的口腔科进行检查。拍摄根尖片、曲面断层片,看看是否有牙齿出现硬组织缺损,缺损的深度是否已经达到牙髓腔。如果牙齿是完整的,牙周也是健康的,但是出现疼痛,有可能是由上火而引起。如果牙齿缺损已经达到牙髓腔,使牙髓腔和口腔相通,就有可能已经形成牙髓炎。但是,上火可以使慢性的牙髓炎急性发作,因为上火的时候往往身体抵抗力比较低下,牙髓组织当中一些细菌就会趁机大量繁殖而形成急性发作,出现剧烈疼痛。这时也应该进行开髓引流术,将牙髓腔内的炎性渗出物引流以后,就会控制疼痛。炎症控制以后,再进行正规的根管治疗。
2020/07/06收听(49934)
如果牙齿受到温度刺激,尤其是冷水刺激产生疼痛,并且是短暂的疼痛,当刺激去除以后,疼痛会很快消失,可以诊断为可复性牙髓炎。而如果出现自发痛、曾经有自发痛或者出现冷热水刺激,引起剧烈疼痛,疼痛持续的时间会比较久,出现不可复性的牙髓炎。一般常出现的就是急性牙髓炎,而急性牙髓炎的特点就是放射性的疼痛、剧烈性的疼痛,并且有自发痛和夜间痛。要与三叉神经痛来鉴别,三叉神经痛一般有扳机点,而没有夜间痛;牙髓炎没有扳机点,通常是持续性的疼痛。当出现牙髓炎时,建议及时的到口腔科进行就诊,因为止痛药效果甚微,所以需要进行牙体、牙髓的治疗,需要进行开髓引流或者直接进行根管治疗,才能解决疼痛。
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2018/12/31收听(21172)
牙髓炎和牙龈炎是两类疾病。最常见的两大类口腔疾病,第一是龋病。龋病意味着牙齿表面有龋洞,龋洞进... 栾庆先│北京大学口腔医院 2023/03/06播放(84672)
牙髓炎和牙龈炎是两类疾病。最常见的两大类口腔疾病,第一是龋病。龋病意味着牙齿表面有龋洞,龋洞进...
栾庆先│北京大学口腔医院
2023/03/06播放(84672)
牙髓炎分为急性牙髓炎和慢性牙髓炎。急性牙髓炎存在明显临床表现,如自发性、阵发性疼痛,受温度刺激... 王燕│山东省口腔医院 2023/01/29播放(78934)
牙髓炎分为急性牙髓炎和慢性牙髓炎。急性牙髓炎存在明显临床表现,如自发性、阵发性疼痛,受温度刺激...
王燕│山东省口腔医院
2023/01/29播放(78934)
再生障碍性贫血是由多种因素所引起造血功能衰竭,从而造成血象三系减少,根据重型与慢型情况需要及时... 雷美清│海口市人民医院 2023/06/21播放(73396)
再生障碍性贫血是由多种因素所引起造血功能衰竭,从而造成血象三系减少,根据重型与慢型情况需要及时...
雷美清│海口市人民医院
2023/06/21播放(73396)
牙髓炎和根尖周围炎都会出现剧烈的疼痛,要想判断是牙髓炎还是根尖周围炎要根据临床症状,可以看看是否能够指出是哪个牙出现剧烈疼痛。如果整个一面牙齿都疼痛,不能确定是哪个牙出现的剧烈疼痛往往是牙髓炎,疼痛是持续性的而且夜间加重,咬牙齿时没有出现疼痛加重。如果能够确定指出是哪个牙出现的疼痛,而且咬牙时疼痛会明显加重,感觉疼痛的牙齿比邻近的牙齿长,往往牙得的是根尖周围炎。另外还要看牙齿的颜色,如果牙齿是正常的颜色,一般疼痛的牙应该是牙髓炎。如果牙齿已经变成灰黑色和邻近的牙齿颜色完全不同,一般疼痛牙齿应该是根尖周围炎,最好到正规医院的口腔科,由医生进行检查、判断是牙髓炎还是根尖周围炎。
2020/03/13收听(77050)
"动脉粥样硬化不是可逆性的病变,动脉粥样硬化一旦形成,大都不可逆,也就是已经形成的动脉粥样硬化,不可能再恢复到正常状态。动脉粥样硬化指的是人体的动脉内皮,由于高血压、糖尿病或其他某些因素而导致内皮损伤,人类血液中的脂质成分低密度脂蛋白就会进入到内皮下,形成氧化型低密度脂蛋白,被巨噬细胞吞噬变成泡沫细胞,无法从内皮下出来,故而形成了动脉粥样硬化。动脉粥样硬化一旦形成,从以上机制来说,由于泡沫细胞无法再出来,故一旦形成便不可逆转。此时能够做的只能是尽可能降低动脉粥样硬化的继续形成,通过使用药物,比如他汀类调脂药物阿托伐他汀钙、瑞舒伐他汀钙、普伐他汀钠、氟伐他汀钠、辛伐他汀、匹伐他汀钙等,可以有效延缓动脉粥样硬化的形成,能够有效改善患者的内皮功能,降低其低密度脂蛋白的水平,通过此种方式,也可以减轻动脉硬化进展。另外,通过低盐、低脂饮食,并适当运动,能够延缓动脉粥样硬化的进展。所以,已经形成的动脉粥样硬化不可能逆转。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/07/31收听(47408)
动脉粥样硬化不可逆,治疗是为了阻止动脉粥样硬化的进展或在现有的基础上稳定下来。动脉粥样硬化是在... 张妮│北京医院 2023/03/21播放(83422)
动脉粥样硬化不可逆,治疗是为了阻止动脉粥样硬化的进展或在现有的基础上稳定下来。动脉粥样硬化是在...
张妮│北京医院
2023/03/21播放(83422)
牙髓炎是指牙髓组织发生的炎症,一般来说在临床上可以分为急性的牙髓炎和慢性牙髓炎。急性牙髓炎和慢性牙髓炎急性发作的时候,也是会引起剧烈的疼痛,一般来说90%以上都是由牙髓炎引起来的。它的疼痛特点第一个就是自发性的阵发性的疼痛。第二个就是夜间疼痛,有很多患者总是觉得白天可能是因为工作原因不是很疼,晚上因为没什么事可做反而疼得很厉害。其实事实不是这样,是因为当出现体位性的改变,也就是当人躺下的时候,疼痛才会显得非常剧烈。还有一个就是对温度刺激非常敏感,到了晚期以后含冷水反而疼痛会缓解。最后一个就是疼痛不能定位,病人很多来的时候只是觉得这一边疼,无法指出来到底是哪个牙疼,只有通过口腔科的医生反复的去检查,才能确定到底是哪个患牙引起了牙髓炎。它的治疗吃药是没有意义的,特别是消炎药,一般来说急性发作的时候吃点止疼药会有点效果。最好是找专业的口腔医生把牙齿钻开引流,封上一定的药,局部的处理以后,疼痛才会缓解。
曾志宁│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/12/05收听(76174)
"牙齿里面是有神经血液供应的,把这一部分叫做牙髓,当这部分牙髓受到了细菌感染的时候就会导致发炎,叫做牙髓的炎症。它的病因是龋病,龋病也是细菌感染的疾病,这些细菌会渗透到牙髓,导致牙髓发炎。另一个原因是裂纹,细菌顺着裂纹导致牙齿的发炎,还有一个原因是牙周的炎症,当牙周的炎症比较重的时候,骨头吸收比较多,吸收到了牙齿的根尖,牙周里面的细菌会顺着根尖逆行性的感染牙髓,导致牙髓发炎,出现疼痛的症状。"
李晓星│广州医科大学附属口腔医院
2018/04/26收听(95888)
牙髓炎即发生于牙髓组织的炎症性疾病,造成牙髓发炎的病因主要为细菌,细菌感染主要途径如下: 肖强│四川省中西医结合医院 2023/06/21播放(65762)
牙髓炎即发生于牙髓组织的炎症性疾病,造成牙髓发炎的病因主要为细菌,细菌感染主要途径如下:
肖强│四川省中西医结合医院
2023/06/21播放(65762)
"引起牙髓炎最常见的病因是细菌感染,细菌感染可以通过牙本质小管,牙髓暴露,牙周袋的途径以及血源的途径感染牙髓。然后第二个因素是物理的因素,比如说创伤,如咬合的创伤以及外伤,还有磨牙症,以及过高或者过低的温度的刺激,或者电流和激光治疗都有可能会对牙髓造成损伤。然后再一个就是一些化学的因素,主要有一些充填材料的刺激作用,然后酸蚀剂和粘结剂的刺激作用,还有窝洞的消毒药物的刺激作用。"
苏志坚│长沙市口腔医院
2018/01/25收听(56676)
牙髓炎是指发生于牙髓组织的炎性病变。如龋坏、楔状缺损等牙体硬组织疾病未得到及时有效地控制和治疗... 张裕│武汉市第三医院 2023/05/14播放(84832)
牙髓炎是指发生于牙髓组织的炎性病变。如龋坏、楔状缺损等牙体硬组织疾病未得到及时有效地控制和治疗...
张裕│武汉市第三医院
2023/05/14播放(84832)
河北医大第三医院 刘会英
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