山东第一医科大学第一附属医院
肛肠科
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肠镜下息肉切除是一个有创的操作，术后出现并发症的几率非常高，因此必须进行住院治疗。临床上需要根据结肠息肉类型采取相应的治疗措施，具体如下：
1、部分简单、小的息肉可通过电凝圈套器切除；
2、较大的息肉需要在黏膜下进行注射后切除；
3、如息肉过大、浸润程度过深，须在肠镜下做EMR或ESD切除，上述两种治疗措施风险颇高，均需要专业的医生进行操作，且手术创面较大，术后感染、出血的发生率非常高，必须住院观察。此外，患者治疗后还需通过禁食减少胃肠蠕动，避免蠕动过快，引起术后出血、感染等。
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"电子结肠镜下进行肠道息肉切除，患者需要住院。因为做完息肉的手术之后，患者需要禁食两天，在住院期间需要补充液体、营养、电解质，不能吃饭，只能通过静脉营养支持，两天之后可以逐渐的进行流质饮食，慢慢可以恢复到正常的饮食。另外，住院期间主要是需要观察排便时的出血。息肉切除术之后，有一部分患者可能肠道有出血，这个几率虽然不是特别高，但是还是存在着一定的出血倾向，比如钛夹夹闭切口的松动，或者肠道血管的暴露有可能出血，需要在肠镜下进行进一步治疗和处理，所以住院期间比较安全。肠镜下息肉切除需要住院，这样比较安全。"
布乃滨│聊城市中医院
2021/05/30收听(85918)
"肠镜下进行息肉切除是需要住院治疗。因为开始需要进行术前的准备工作，术后需要进行病理检查，并且医生要对患者的排便进行观察，待痊愈以后才会让患者出院。常见的息肉多发生于乙状结肠及直肠内，发生原因目前还不是特别明了，多与遗传因素有关。常见于40岁以后的患者，当息肉量少时常无症状出现，当息肉量多、增大时会出现便血以及不同程度的腹泻，在肠镜下会看见单个或者多个的红色带蒂的息肉，这时需要经过手术处理，一般在肠镜的直视下电灼或者用套圈去进行切除，在术后开始几天需要进食流质饮食，禁止食用辛辣刺激食物。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/28收听(53822)
"肠镜下切除息肉，这是一种微创手术，一般在门诊就可以治疗。息肉比较小时，在门诊切除后，可以带营养肠道和调理肠道菌群的药物即可出院了。如果息肉比较大时，可能会引起出血，这种情况最好住院观察1-2天，观察的项目主要是体温和大便的性状颜色，是否有继发感染，是否有出血以及监测血压等生命体征是否平稳。在息肉切除后，饮食上需要注意暂时先禁食24小时，这段时间后可以吃流质的食物，比如稀饭或小米粥，大概一周左右可以恢复正常进食。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/11/10收听(78502)
肠镜下切除肠息肉后需要休息一段时间，一般住院1-3天，主要观察有无异常情况。肠镜是一种有创操作... 张振寰│北京协和医院 2023/01/30播放(58368)
肠镜下切除肠息肉后需要休息一段时间，一般住院1-3天，主要观察有无异常情况。肠镜是一种有创操作...
张振寰│北京协和医院
2023/01/30播放(58368)
肠息肉通常采用内镜下切除，肠息肉切除所需住院时间，要依据肠息肉的大小及数量决定。因肠息肉的大小... 张晶│山西省人民医院 2023/05/18播放(63808)
肠息肉通常采用内镜下切除，肠息肉切除所需住院时间，要依据肠息肉的大小及数量决定。因肠息肉的大小...
张晶│山西省人民医院
2023/05/18播放(63808)
结肠息肉切除需要注意的时间，根据息肉的大小以及内镜下采取的方式，以及不同的医疗机构所有的技术水平而定。如果在大医院而言，对于一个比较小的息肉，比如只有0.3-0.4cm的息肉，有可能当天做的治疗，第二天就能回去。对于比较大的，比如一个大粗蒂，术后出血的几率还是蛮高的，或者这个息肉已经癌变，并不是单纯做圈套的黏膜切除，需要比较深的黏膜下的切除，这时候有可能需要住3-5天。所以息肉的住院时间根据病情的不同，医院水平的不同以及内镜下操作的不同，所住院的时间也是不同的。
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/11收听(10892)
"肠镜下切除息肉后，患者住院的时间要根据息肉的大小和数量来决定，一般情况下7天以内都可以出院。肠镜下切除息肉住院，如果是1-5枚比较小的息肉，可以住1-2天出院。如果是息肉比较多，或者是单个比较大，比如已经成为腺瘤样改变，而且之前有引起出血，在手术中切掉以后，一般大体标本要送病理检查需要等待3-4个工作日，可能病理结果才会出来。所以病人建议住院5-7天，等大便基本恢复正常，病理结果是良性可以出院。息肉切除后，患者在3个月到半年左右，在门诊进行复查防止复发。如果是大腺瘤样息肉，一定要在半年左右，进行肠镜复检。"
陶文惠│武汉大学中南医院
2020/06/17收听(77070)
"做肠镜切息肉后一般住院观察几天是为了防止切息肉术后迟发性的肠道出血。切完息肉之后，虽然有的息肉切完了之后，医生会拿钛铗夹闭创面，但是也不能完全排除有些息肉供血比较丰富，肠息肉的地方血管会比较丰富，即便采取了钛夹夹闭，术后仍然存在出血的风险。所以切完息肉后一般建议患者住院观察3-5天，一般3天就够了；对于大的，或者还有其它情况的就要多观察2天。"
陈升发│解放军总医院第七医学中心
2019/06/03收听(54292)
肠镜息肉切除手术是否住院应根据患者息肉数量、直径确定。有一些病人息肉较小，在0.5cm以下且只... 葛艳丽│上海市同济医院 2023/08/27播放(88950)
肠镜息肉切除手术是否住院应根据患者息肉数量、直径确定。有一些病人息肉较小，在0.5cm以下且只...
葛艳丽│上海市同济医院
2023/08/27播放(88950)
"大部分情况下，肠镜下切除息肉比较安全，具体如下：1、较小息肉：一般息肉的体积比较小，在肠镜切除后，局部还会使用专门的夹子来进行夹闭。部分患者在肠镜后可能需要暂时停止吃饭和饮水，给予营养液进行支持治疗，这样能够促进创面尽快愈合。使用的药物有很多，比如复方氨基酸、脂肪乳、微量元素、维生素等。2、较大息肉：如果肿物很大，在切除后局部出现肠瘘的情况，也可以在腹腔镜下进行瘘口的修补，一般预后会比较好。如果是很大的息肉，一般就不在肠镜下进行切除，需要完善相关检查，行肠道的部分切除，然后再做肠道吻合，所以，具体的治疗方式需要向主管医师进行咨询。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/06/25收听(43638)
肠镜检查发现肠道息肉，需要择期行息肉电凝电切除术。如果不切除息肉且放置时间过长，息肉会进行性增大，有可能会发生变质，而演变成结肠癌等。肠道息肉切除术属于微创性手术，其预后良好。对于肠道息肉治疗，包括胃息肉治疗，目前没有特效药，一般是发现息肉以后建议患者需要择期行息肉电凝电切除术。切除下来的息肉还要送病理活检，以明确息肉性质。如果是腺瘤性息肉，将有癌变的风险。如果是炎症性息肉，几乎不会发生癌变。不管是什么类型的息肉，在手术过后均要定期复查电子结肠镜或者电子胃镜，以防止息肉复发。当发现息肉复发的时候，还需要再次行手术治疗。
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/12/26收听(54358)
肠镜下切除息肉安全性较高，随着结肠镜筛查普及，息肉患者越来越多，常规人群筛查，男性息肉发病率可... 王震龙│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/05/29播放(65726)
肠镜下切除息肉安全性较高，随着结肠镜筛查普及，息肉患者越来越多，常规人群筛查，男性息肉发病率可...
王震龙│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/05/29播放(65726)
"肠镜下发现有息肉是需要切除的，以免其体积增大，产生出血以及恶变可能的发生。肠息肉是肠道常见的一种疾病，其发生与遗传因素、环境因素、饮食因素，以及肠道的菌群异位等相关。对于肠息肉体积较小时，为良性的可能性较大，仅需于门诊行肠镜下的息肉电切术或套扎术即可。如息肉体积较大、基底较宽，需行住院后完善各项检查，再行肠镜下的息肉ESD术或EMR术治疗。由于其术后易并发切口处的出血和肠穿孔的发生，因此需住院行抗感染以及止血等相关的治疗，术后3-5天才可出院。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/04/02收听(88370)
患者做肠镜检查发现有小息肉，如果是3mm以下，可以暂时不做切除术，需要择期行息肉切除术，也就是要等待6个月或者1年以上，待息肉长大以后才给予行内镜下息肉电凝电切除术，而如果是5mm左右的小息肉，需要及时行肠镜下息肉电凝电切除术，所以并不是小息肉就可以不需要治疗，而是需要时间。肠道息肉包括胃的息肉，主要分为腺瘤性息肉、炎症性息肉，还有增生性息肉，其中腺瘤性息肉被称作肠癌和胃癌的癌前病变，所以在发现有息肉的时候需要配合消化内科医生，酌情行内镜下息肉电凝电切除术，以免发生消化道癌症。
2020/01/08收听(98292)
"肠镜下切除息肉较安全，没有什么风险，这种技术现在已经很成熟了。若息肉距离肛门较远，只能选择电子结肠镜下进行切除。较小的息肉可用活检钳直接夹除，较大的息肉可用镜下电刀烧灼，然后送病理学检查。直肠息肉或结肠息肉发现后最好早期切除，息肉本身是良性肿物，但有一定癌变风险，是一种隐患。临床循证医学证明早期切除直肠息肉也是预防直肠癌发生的有效方式之一，所以发现后应尽早处理。"
2019/04/14收听(98262)
"肠镜息肉手术通常需要住院，因为做肠镜息肉切除，目前主要适用于明显的良性息肉，或者是多发性的良性息肉，在内镜下予以切除以后，通常是局限在黏膜和黏膜下层。由于在内镜下操作，有可能会损伤的肌层甚至浆膜层。在肠镜下行息肉切除以后，有可能会出现出血、穿孔，一旦出现结肠穿孔，通常需要及时的行剖腹探查造瘘手术，否则肠腔内有大量粪便，含有大量的细菌，容易引起急性弥漫性腹膜炎，甚至感染性休克，而危及到病人的生命。所以虽然肠镜息肉切除手术比较小，但是有出血和穿孔的风险，所以目前主张住院治疗，观察1-2天，在没有出现出血或穿孔时可以出院。如果出现出血或穿孔需要及时的手术干预，以免引起严重的并发症，危及到病人的生命。"
包文中│合肥市第二人民医院
2021/06/02收听(61628)
首先需要明确所切除的息肉大小。例如一个0.5cm以下息肉通过局部电凝或活检咬除以后，创面恢复快... 江伟骏│光华中西医结合医院 2023/09/01播放(74458)
首先需要明确所切除的息肉大小。例如一个0.5cm以下息肉通过局部电凝或活检咬除以后，创面恢复快...
江伟骏│光华中西医结合医院
2023/09/01播放(74458)
"肠镜下息肉钳除术后的饮食应根据患者自身情况及所采用的手术、术式来定，具体如下：1、息肉较大、较多或较深，为预防术后出血的风险，需禁食、禁饮48小时后过度到半流饮食；2、息肉较小、较浅可在术后两小时无腹痛、腹胀等特殊情况下进半流质饮食；3、切除术后3天应清淡饮食，吃好消化的食物如粥、粉、面，可适当吃肉补充蛋白质，但不宜过多，高蛋白饮食难以消化，会加重胃肠道负担，硬、生冷的食物应少吃或不吃，如冰激凌、雪糕、生红薯、蒜、辛辣食物会对胃肠道黏膜产生刺激，豆类、萝卜等易胀气的食物也不应该食用，喝水宜饮温水。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/08/20收听(42008)
"肠镜切除息肉的过程比较简单。首先患者准备：如果是普通肠镜，只需要清洁肠道，然后进行侧卧位即可；如果是无痛的肠镜在上述基础上进行麻醉。再者肠镜的检查及手术的选择：肠镜检查发现息肉，如果息肉比较小，可以直接电烧，这样治疗创伤很小，也很少有出血；如果息肉略大，可以选择直接钳除、热活检钳除；如果息肉超过5mm，一般会选择EMR术，也就是套扎电烧，这种情况下可能需要止血夹进行止血。然后切除后，需要病理做病理检查，太小就可以直接退出镜子，就做完了。"
李阳光│黑龙江省中医院
2019/04/22收听(70152)
"门诊上做肠镜一般都会起到筛查、检查的目的，一般不会做切除息肉这种治疗，因为切除了息肉之后，在肠道上会有创面。条件比较好的医院，内镜发展比较好的医院一般会切除了息肉之后用钛夹夹闭切除息肉之后的创面，可以预防出血。一般做完息肉需要住院观察2-3天才能够出院进行正常的生活，做完息肉之后最好让患者流质饮食或者禁食1-2天，这样可以减少大便对肠道切口的刺激，可以有效的避免出血，在住院期间是有一少部分患者会出现出血的，如果不住院在家患者是很难处理的，经常会出现贫血或者休克等症状，所以住院观察比较安全一些。所以一般在门诊上做肠镜，大夫是不会直接切除息肉的，因为这样存在着风险，一般都是住院肠镜治疗。"
2019/11/29收听(98468)
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