河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
骨髓炎科
手机浏览
CT对慢性骨髓炎骨质破坏程度以及累及的软组织内气体、窦道有很好分辨率，能够显示死骨片。骨质破坏CT表现为局限骨密度降低区，边缘不规整，病灶内可见低密度脓液，也可见高密度死骨。骨皮质中段常与髓腔内破坏灶相邻，骨质增生硬化表现为骨皮质增厚，在干骺端低于骨松质和骨髓腔密度增高，骨小梁增粗和增多，慢性骨髓炎病因往往是死骨存在，恰恰CT能够准确反应死骨位置、大小，为术中定位以及开槽定位都能够起到很好的辅助作用，所以CT在慢性骨髓炎诊断中有很重要位置。
分享:
慢性骨髓炎多由血源性骨髓炎、开放骨折或创伤演变而来。非急性发作时表现为局部症状多... 冯卫华│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/11/28播放(57828)
慢性骨髓炎多由血源性骨髓炎、开放骨折或创伤演变而来。
非急性发作时表现为局部症状多...
冯卫华│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2023/11/28播放(57828)
慢性骨髓炎局部症状多，全身症状少，主要表现在局部。局部主要表现在肢体的增粗变形，包括骨骼的形状... 靳国强│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/10/20播放(60438)
慢性骨髓炎局部症状多，全身症状少，主要表现在局部。局部主要表现在肢体的增粗变形，包括骨骼的形状...
靳国强│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2023/10/20播放(60438)
慢性骨髓炎，由于抗生素的使用，很多急性的炎症发展过程中得到了正确的治疗，所以，较少见。它典型表... 许小桦│湖南中医药大学第二附属医院 2023/12/03播放(98584)
慢性骨髓炎，由于抗生素的使用，很多急性的炎症发展过程中得到了正确的治疗，所以，较少见。它典型表...
许小桦│湖南中医药大学第二附属医院
2023/12/03播放(98584)
慢性骨髓炎是急性化脓性骨髓炎的延续，往往全身症状较轻微，比如低烧等，只有在局部引流不畅时，全身... 王建军│北京中医药大学东直门医院 2023/05/11播放(99032)
慢性骨髓炎是急性化脓性骨髓炎的延续，往往全身症状较轻微，比如低烧等，只有在局部引流不畅时，全身...
王建军│北京中医药大学东直门医院
2023/05/11播放(99032)
慢性骨髓炎是由于细菌感染侵袭到骨组织，骨髓腔内出现炎症表现，由于治疗不及时，形成慢性炎症。慢性... 陆彤言│沈阳市中医院 2023/08/13播放(66794)
慢性骨髓炎是由于细菌感染侵袭到骨组织，骨髓腔内出现炎症表现，由于治疗不及时，形成慢性炎症。慢性...
陆彤言│沈阳市中医院
2023/08/13播放(66794)
慢性骨髓炎时间没有界定，不是说一定要多长时间以后就叫慢性骨髓炎。它是根据它的临床表现来定义的，一般是有急性骨髓炎没有及时治疗或治疗效果不好迁延而来，或者有一少部分刚刚开始，它感染化脓性细菌是低度类的感染，低度类感染上没有急性骨髓炎的表现，直接表现慢性骨髓炎表现，慢性骨髓炎全身症状要比急性骨髓炎轻微得多，可能就是低烧，一般很少有高烧，局部红、肿、热、痛也比较轻。但是它有一个或者多个窦道，窦道反复向外排出脓液，或者排出死骨，窦道周围的皮肤皮色是灰暗的，窦道周围都是一些疤痕组织，正常的组织都变硬了。在X片上表现，慢性骨髓炎就是骨皮质变厚、硬化，髓腔可能会出现死骨，都会出现这些表现，血象也会有些表现，白细胞增高、中性粒细胞增高，可能都不会像急性骨髓炎那么高，不表现那么重。
2017/07/10收听(89304)
慢性骨髓炎主要原因为急性血源性骨髓炎治疗不当或不及时，导致病情进一步演变加重发展而来。严重外伤... 冯卫华│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/07/02播放(76574)
慢性骨髓炎主要原因为急性血源性骨髓炎治疗不当或不及时，导致病情进一步演变加重发展而来。严重外伤...
2023/07/02播放(76574)
慢性骨髓炎是细菌感染或者外伤，导致的骨骼炎症。特点是炎症的迁延不愈、反复发作，局部的红肿、热痛... 刘振云│湖南中医药大学第二附属医院 2023/02/25播放(92176)
慢性骨髓炎是细菌感染或者外伤，导致的骨骼炎症。特点是炎症的迁延不愈、反复发作，局部的红肿、热痛...
刘振云│湖南中医药大学第二附属医院
2023/02/25播放(92176)
"慢性骨髓炎，是相对急性骨髓炎来说的，是急性骨髓炎的一种延续，往往当急性骨髓炎全身症状大多消失之后，在急性骨髓炎的末期没有进行很好的治疗，演变成慢性骨髓炎，它一般没有全身的症状，反而是表现在局部的症状，局部的肿胀、压痛，皮肤颜色暗淡，容易形成溃疡，这样的骨髓炎称之为慢性骨髓炎。治疗主要是以手术治疗为主，清除骨髓病灶里面的死骨、炎性肉芽组织，慢性骨髓炎一般的治疗时间比较长，并且难以根治。"
周伟│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/12/25收听(63700)
"慢性的足部骨髓炎，都是由于急性骨髓炎没有彻底的治疗转变而来的。慢性骨髓炎局部的骨骼会出现硬化的死骨，以及脓肿现象，并且这种现象会长期存在。慢性骨髓炎的病灶，会出现骨骼周围的骨膜反应。其X线主要表现是骨质的硬化，骨质硬化有一定的范围。骨骼的正常结构消失，而足部的骨皮质出现增厚的表现，足部骨骼的骨髓腔可能会出现变窄、闭塞，甚至消失。骨膜出现增生的现象，表现出类似花边的形状。而病灶局部的骨质出现破坏，并且会被新生的骨骼组织包裹，形成死腔。在骨质破坏内出现死骨，一般呈长方形或者是长条形，有一些死骨还会出现瘘管，通向骨皮质。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/15收听(49258)
足部病变的X线检查方法是采用足部正位片加上足部斜位片，这两个体位结合起来显示足部病变，足部慢性... 马天云│山西医科大学第二医院 2023/09/02播放(98384)
足部病变的X线检查方法是采用足部正位片加上足部斜位片，这两个体位结合起来显示足部病变，足部慢性...
马天云│山西医科大学第二医院
2023/09/02播放(98384)
慢性骨髓炎的患者炎症期局部有骨质增厚或骨膜反应，包括形成窦道、脓肿、死骨。部分病人经治疗，窦道... 陆彤言│沈阳市中医院 2023/06/02播放(98452)
慢性骨髓炎的患者炎症期局部有骨质增厚或骨膜反应，包括形成窦道、脓肿、死骨。部分病人经治疗，窦道...
2023/06/02播放(98452)
一般而言，慢性骨髓炎不会影响生命安全，不会因为慢性骨髓炎而失去生命。但是慢性骨髓炎治疗不当，病... 王勇│湖南中医药大学第二附属医院 2023/05/31播放(82562)
一般而言，慢性骨髓炎不会影响生命安全，不会因为慢性骨髓炎而失去生命。但是慢性骨髓炎治疗不当，病...
王勇│湖南中医药大学第二附属医院
2023/05/31播放(82562)
慢性骨髓炎的药物治疗只能是运用抗生素，临床比较常用的都是头孢西丁或者万古霉素，但到底用哪一种，需要对伤口的分泌物进行药物敏感试验，选择敏感的抗生素才最好。但是多数慢性骨髓炎，单纯用药物治疗并不能彻底控制住，多数需要通过手术彻底清创，清除病灶作冲洗引流一段时间，等冲洗引流液彻底清澈，感觉炎症控制住之后再进行2次手术。甚至特别严重没有办法通过以上方法控制感染，需要做骨搬移手术。因此有慢性骨髓炎不要过于着急，如果用平稳的心态去对待，因为本身骨髓炎已经有很长时间的感染，不可能是1-2次手术就能够彻底解决。
赵军│珠海市中西医结合医院
2020/02/20收听(49712)
"急性骨髓炎治疗不彻底或者病情迁延，逐步就会发展为慢性骨髓炎。慢性骨髓炎就会出现皮肤变菲薄，肢体变粗，形成窦道，经久不愈合或者是死骨排除后，窦道闭合，过一段时间又重新破溃、感染，主要的病理变化是死骨、死腔，还有窦道。治疗方法首先就是要清除死骨及炎性肉芽组织和消灭死腔，死骨一定要手术清除和周围的炎性组织。消灭死腔的办法可以进行肌瓣填塞或者是庆大霉素骨水泥珠链。如果骨质缺损比较严重，容易发生病理性骨折，需要石膏托固定，再是伤口一定要闭合，可以进行负压引流，减张缝合等。"
蔡政华│大石桥市中心医院
2018/05/16收听(77826)
慢性骨髓炎是骨髓炎的一种特殊类型，是继发于急性骨髓炎之后的一种慢性疾病，特征主要有以下几点：<... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/06播放(27065)
慢性骨髓炎是骨髓炎的一种特殊类型，是继发于急性骨髓炎之后的一种慢性疾病，特征主要有以下几点：<...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/04/06播放(27065)
慢性骨髓炎是急性骨髓炎发展而来，应具有急性骨髓炎表现。包括全身症状及局部症状。局部症状包括骨坏... 黄政│山东大学第二医院 2023/06/11播放(71368)
慢性骨髓炎是急性骨髓炎发展而来，应具有急性骨髓炎表现。包括全身症状及局部症状。局部症状包括骨坏...
黄政│山东大学第二医院
2023/06/11播放(71368)
慢性骨髓炎不是骨癌。慢性骨髓炎主要是急性骨髓炎治疗的不彻底，或治疗不当以及治疗时间过长而引起的慢性骨髓炎。骨髓炎和骨癌是两种不同的疾病，有两个不同的概念，所以慢性骨髓炎不是骨癌。慢性骨髓炎是炎症的一种变化，主要是急性炎症未完成治疗引起。晚期慢性炎症会导致局部肿胀和窦道形成，导致窦道内水、脓和死骨的长期引流。此外，去医院拍的片子里慢性骨髓炎的部位会显示有明显的骨皮质增厚、死骨形成和新骨形成。需要注意骨癌是一种局部骨质破坏，没有明显的窦道形成，只有局部肿胀和疼痛，所以这是两种不同的疾病。
刘晓函│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/09收听(88512)
"慢性骨髓炎属于骨骼系统的慢性感染，表现为局部地方反复红肿、疼痛，甚至形成窦道、流脓。慢性骨髓炎如果属于稳定期，平时没有什么明显的症状，可以随访观察，适当的加强锻炼、增强体质。如果慢性骨髓炎反复的红肿、疼痛，甚至伴随局部窦道形成，X片检查提示明显的死骨，可以考虑手术治疗，手术的方式有局部清创、死骨摘除，同时给予抗生素骨水泥填充。如果范围比较局限，长度也不是很长，可以选择局部感染骨段的切除，直接做骨搬运治疗，也可以有机会彻底的治愈。注意加强营养支持，多吃高蛋白的食物以利于恢复。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/04/05收听(78200)
"慢性骨髓炎属于骨骼系统的慢性感染，对正常生命没有明显影响，可以通过局部X片、磁共振检查，准确判断慢性骨髓炎的程度。对于不严重的慢性骨髓炎，可以选择左氧氟沙星等抗生素抗感染治疗，局部可以配合硫酸镁外敷。如果是局部有死骨或者反复感染形成窦道，可以选择手术治疗，比如局部开窗清除死骨，给予置管冲洗引流，或者抗生素骨水泥填充，以及直接做感染骨段的切除、骨搬运治疗。经过系统的治疗慢性骨髓炎，还是有机会彻底治愈。"
2019/07/22收听(43256)
洛阳正骨医院 靳国强
播放次数：2.15万
湖南省中医院 许小桦
播放次数：4.64万
洛阳正骨医院 冯卫华
播放次数：3.5万
山大二院 黄政
播放次数：5.76万
