郑州市第九人民医院
肾内科
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得了肾病综合征以后，病人的生存期有多长。首先不要把肾病综合征和肾衰竭、尿毒症混为一谈。肾病综合征如果是轻型，控制良好，病人可以正常生活和工作。如果病人并发其他并发症，比如血栓、感染，或者不幸出现急性肾衰竭，要根据病人并发症的严重程度，评估病人生存期有多长。但是肾病综合征是慢性临床综合征，大部分病人通过药物治疗、饮食调整、适度休息，基本上都可以有较长的生存期。
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肾病综合征是临床症状的一个诊断，就是病人如符合出现大量的蛋白尿症状的条件，即为24小时尿蛋白定... 梁新华│南方医科大学深圳医院 2023/09/09播放(73568)
肾病综合征是临床症状的一个诊断，就是病人如符合出现大量的蛋白尿症状的条件，即为24小时尿蛋白定...
梁新华│南方医科大学深圳医院
2023/09/09播放(73568)
"老年人的肾病综合征主要就是指年龄大的人合并了肾病综合征。肾病综合征会出现大量的蛋白尿，24小时尿蛋白定量＞3.5g。还会合并低蛋白血症，化验肝功，白蛋白是是低于30g/L的，还有合并严重的水肿，颜面部的和下肢的高度水肿，还有可能会合并高脂血症，包括甘油三酯和胆固醇的升高。老年人的肾病综合征，原发病糖尿病肾病的，一定要预防感染。老年人出现肾病综合征，需要进行冲击治疗和免疫制剂来治疗。可以通过肾穿刺活检来确诊。"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/04/17收听(28248)
肾病综合征主要表现为大量的蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高胆固醇血症，并不是一个独立疾病，而是一种... 吴芳│银川市第一人民医院 2023/10/08播放(79486)
肾病综合征主要表现为大量的蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高胆固醇血症，并不是一个独立疾病，而是一种...
吴芳│银川市第一人民医院
2023/10/08播放(79486)
肾病综合征能活多久，医学上好像并没有那么悲观。现在随着医疗技术的不断进步，肾病综合征治疗手段的完善，经过临床综合治疗，大部分肾病综合征的病人都能够得到有效缓解，有相当部分的病人能够完全痊愈。当然，肾病综合征作为免疫性疾病，它的发病机理医学上还不完全清楚。肾病综合征有重有轻，它的最大特点就是容易反复发作，或者在疾病的过程当中出现电解质紊乱、浮肿、凝血，一系列激素的问题。因此，肾病综合征还是需要临床上面积极应对，患者也需要在专科门诊进行长期的跟踪随访，这非常重要。
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/05/15收听(38468)
肾病综合征能活多久存在较大的个体化差异，需要结合具体病理类型来分析。微小病变型肾病综合征，部分患者可自发缓解，治疗缓解率较高，多数对寿命影响不大，但缓解后...
赵进喜│北京中医药大学东直门医院
2020/04/28阅读(4503)
"肾病综合征的患者可以活多久，因人而异。如果不发生严重的并发症，肾病综合征患者存活的时间是比较长的，可以存活十几年到几十年。肾病综合征患者存活时间的长短，主要与以下几点有关系：1、患者的肾脏病理类型，比如微小病变型，可能预后相对比较良好。系膜毛细血管性的肾小球肾炎患者，可能预后就相对比较差。2、与患者是否及时就医，以及配合医生的治疗有关系。有些肾病综合征的患者依从性比较差，可能会自行停药导致疾病复发，预后就比较差。3、与肾病综合征患者是否出现严重的并发症有关系。如果患者出现严重的并发症，比如血栓栓塞、重症感染或者急性肾衰竭，患者可能预后就比较差。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2018/12/05收听(90894)
大部分的肾病综合征经过有效的治疗、控制蛋白尿，效果比较好的话，大部分病人都是可以长期缓解的，有的甚至10-20年不犯病的，没有重新复发的也有。肾病综合征最主要的特点就是这个病会反反复复的发作，在激素减量或者不使用免疫抑制剂以后，这个病复发一般是比较多的。但是如果平时比较注意预防感染，还有个人生活方面注意的比较多，也有一些是不复发的，有的病人也有10-20年不复发的。即使是反复复发的，如果不进展到尿毒症，一般20-40年的寿命都是没有问题的。如果是进展到尿毒症期，现在常规的血液透析后，20年左右的透析寿命一般也是比较常见的。除非是合并心脏功能特别，或者是病人本身有严重的高血压，容易继发高血压脑出血；有一些特殊情况，如消化道出血，这些是会影响到生命的。大部分病人的寿命都还是比较长的。
2018/04/17收听(72386)
"肾病综合征预后一般要看肾病综合征的病理类型，如果患者有条件，建议患者可以考虑进行肾穿，明确病理类型，常见的轻微病变的病人，预后一般是比较好的。但如果患者是病理情况比较差的，如局灶节段硬化的或新月体性肾炎的病人，预后往往是不佳的，如果出现严重并发症或患者患有肾病综合征的过程当中出现了一些严重的并发症，也是会严重影响患者预后的。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
王蕊│北京中医药大学第三附属医院
2018/07/03收听(66852)
肾病综合征的患者可能从发现这个疾病，然后有专科医生跟他讲，你这个病可能比较难控制，或者是只能终... 许军英│湖南省脑科医院 2023/04/13播放(99576)
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许军英│湖南省脑科医院
2023/04/13播放(99576)
肾病综合征表现为“三高一低”，不是一个独立疾病，而是一种临床综合征，多数患者可以治愈，少部分患... 李晓宁│武汉大学中南医院 2023/04/04播放(79260)
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李晓宁│武汉大学中南医院
2023/04/04播放(79260)
肾病综合征病人的寿命无法确定，与患病类型、治疗效果、疾病发现早晚相关。肾病综合征... 王建民│临汾市中心医院 2023/11/10播放(75248)
肾病综合征病人的寿命无法确定，与患病类型、治疗效果、疾病发现早晚相关。
肾病综合征...
王建民│临汾市中心医院
2023/11/10播放(75248)
"肾病综合征能活多久，要看肾病综合征的具体病理类型，以及疾病的发展程度。若病理类型较轻，比如微小病变型或系膜增生型，如果治疗及时得当，就可以得到很好的临床控制，甚至不影响寿命。如果病理类型较重，确实治疗困难，但也应积极的配合临床治疗，以减缓疾病的发展。得了肾病综合征不能盲目求医，一定要到正规的医院就诊，完善24小时尿蛋白定量、血常规、血生化、凝血系统等检查。如果身体情况允许，一定要遵医嘱行肾穿刺活检术，以明确肾脏病理类型，判断疾病预后，指导临床治疗。"
王晓东│泰安市中心医院
2019/07/10收听(38570)
"肾病综合征临床的表现为大量蛋白尿，24小时尿蛋白超过3.5g，低蛋白血症，血浆白蛋白水平＜30g/L，水肿、高脂血症。其中前两条为必备条件。肾病综合征根据病因的不同，又分为原发和继发。临床一般肾病综合征是指原发性肾病综合征，根据病理类型不同，可以分为微小病变、系膜增生、局灶节段肾性硬化、膜性肾病和系膜毛细血管增生。肾病综合征的主要治疗是激素，联合或者是不联合免疫抑制剂。激素对肾病综合征可以分为敏感、依赖、抵抗。敏感的病人应用激素之后，蛋白尿很快转移，这样的病人一般可以称为治愈，主要见于微小病变和轻度系膜增生。但是，微小病变又容易反复，如果每年超过3次，需要联合烷化剂治疗，或者是环孢素，或者他克莫司。慢性肾病有一个最严重的并发症就是血栓形成，血栓最常见的部位是肾静脉，其次是下肢深静脉。下肢深静脉血栓形成可能导致肺栓塞，危及生命，除此之外没有很严重的并发症。肾病综合征无法缓解，最终就是慢性肾炎，慢性肾炎最终进展至终末期肾病。终末期肾病，现在肾脏替代包括血液透析、腹膜透析、肾移植，都是非常成熟的。我国血液透析的病人最长记录已经超过30多年，日本已经超过40多年。所以，肾病综合征的病人完全没有压力，可以长期存活。"
郭玉强│聊城市第二人民医院
2018/05/31收听(360)
老年性肾病综合征除了常规治疗以外，更注意饮食，具体如下：1、原则为低盐低脂、优质... 李方玲│北京老年医院 2023/10/27播放(95406)
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2023/10/27播放(95406)
老年人肾病综合征有的临床表现比较轻，只有双下肢水肿，排尿的时候发现尿中有泡沫，治疗要通过肾脏穿... 钱宏利│郑州市第九人民医院 2023/07/27播放(92918)
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2023/07/27播放(92918)
老年人肾病综合征的并发症主要有以下几种：1、感染：因为大量的蛋白从尿里尿出去，血... 钱宏利│郑州市第九人民医院 2023/02/10播放(86424)
老年人肾病综合征的并发症主要有以下几种：
1、感染：因为大量的蛋白从尿里尿出去，血...
2023/02/10播放(86424)
老年人肾病综合征中，继发性肾病综合征发病率比较高，其中以肾淀粉样变性为最高，其次是各种肿瘤，也... 赵海霞│河南省省立医院 2023/01/03播放(78126)
老年人肾病综合征中，继发性肾病综合征发病率比较高，其中以肾淀粉样变性为最高，其次是各种肿瘤，也...
赵海霞│河南省省立医院
2023/01/03播放(78126)
"如果老年人发生肾脏病变，尿中蛋白尿比较多，同时出现水肿表现，血中的蛋白比较低，低于30g\/L，还有血脂升高的现象，可以诊断为肾病综合征。老年人的肾病综合征往往是某些特有的病理所表现出来，例如膜性肾病，或者其他微小病变等。此时如果条件允许，患者最好做肾穿刺活检，获得病理学标本以指导临床的治疗，判断预后。所以老年人得了肾病综合征，需要积极的进行诊断。如果有肾脏活检病理，最好应用糖皮质激素等免疫抑制剂。因为某些病理类型单用支持治疗、对症治疗，以及某些中成药物治疗，效果不好。比如膜性肾病，如果尿蛋白大于4g\/24h，最好采用免疫抑制剂治疗。单用一种免疫抑制剂可能效果还不好，可以采用两种或者三种免疫抑制剂。因为老年人往往是膜性肾病的高发年龄，或者微小病变的高发年龄。注意因为是老年人，往往存在其他系统的病变，例如某些恶性肿瘤，容易引起继发性的肾脏表现，而肾脏表现往往是在肿瘤表现以前就可以出现，所以治疗老年人肾病综合征，要仔细探查是否存在恶性病变的存在，以免耽误治疗。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/05/08收听(41472)
老年肾病综合征是多种肾小球疾病引起的一组临床症候。临床上多以水肿、低蛋白血症、高蛋白尿、高脂血... 钱宏利│郑州市第九人民医院 2023/11/30播放(52618)
老年肾病综合征是多种肾小球疾病引起的一组临床症候。临床上多以水肿、低蛋白血症、高蛋白尿、高脂血...
2023/11/30播放(52618)
"老年肾病综合征患者饮食上需要注意以下几点：一、低盐饮食，每日食盐摄入量控制在6克以下，如果有高度水肿或者高血压，食盐摄入量需要控制在2-3克每天。二、低脂饮食，以清淡、易消化饮食为主，因为肾病综合征患者多数合并有胃肠道水肿，消化能力是下降的，同时老年人消化能力也是减弱的，需要以清淡、易消化饮食为主。三、如果处于肾病综合征极期，尿蛋白定量过大，需要适当提高高蛋白饮食的摄入量，蛋白摄入维持在1.0-1.5克每公斤体重之间。如果处于肾病综合征非极期，需要适当限制高蛋白类食物的摄入，维持在0.8克每公斤体重之间。四、多数老年患者会合并有糖尿病，此时需要注意少吃升糖指数较高的食物，比如各种粥、稀饭、煮得较烂的面条等。"
牛艳林│河南省新乡市中心医院
2018/12/14收听(24956)
山西中医院 刘志勇
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