银川市第一人民医院
肝胆外科
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胰腺癌的诊断主要依据患者的临床表现、实验室检查以及影像学检查，具体如下：
1、临床表现：如患者出现顽固性的上腹痛，疼痛放射至腰背部，夜间明显，仰卧时候加重，而蜷曲或前倾的坐位时可以使疼痛稍微减轻，则高度怀疑胰腺癌；
2、实验室检查：肝功能异常，出现胆红素、碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶、谷草转氨酶、谷丙转氨酶升高，肿瘤标记物CA199可以明显的升高；这对提示诊断胰腺癌有很大的帮助。
3、影像学检查：增强CT发现胰腺有占位性的病变，动脉期明显强化，静脉期强化消退，同时可以有肝内外胆管扩张、胰管扩张，可诊断胰腺癌。
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检查胰腺癌手段具体如下：1、要进行定期体检，一般每年1次腹腔B超检查；<...
检查胰腺癌手段具体如下：
1、要进行定期体检，一般每年1次腹腔B超检查；
葛洋│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/01/11播放(63242)
"一般如果患者出现顽固性的上腹部疼痛，疼痛放射到腰背部，而且疼痛夜间明显，仰卧时加重，而蜷曲或者前倾坐位可以使疼痛减轻，则高度提示胰腺癌。患者需要到医院进一步做实验室及辅助检查，常做的检查包括B超、CT、磁共振、ERCP、血管造影、腹腔镜检查、肿瘤标志物测定、癌基因分析等，对胰腺癌的确定诊断和判断能否手术切除，具有相当大的帮助。一般情况下，B超、CA199、CEA，可以作为筛选性检查，一旦怀疑胰腺癌，CT的检查是必要的。如果病人有黄疸，而且比较严重，经CT检查不能确定诊断的，可以选择ERCP检查。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/25收听(59608)
胰腺癌有四种检查方法，分别为超声检查、CT检查、核磁共振检查以及血液化验检查。胰腺癌在肿瘤中是... 张振寰│北京协和医院 2023/08/09播放(87554)
胰腺癌有四种检查方法，分别为超声检查、CT检查、核磁共振检查以及血液化验检查。胰腺癌在肿瘤中是...
张振寰│北京协和医院
2023/08/09播放(87554)
胰腺癌检查主要包括实验室检查和影像学检查，具体如下：1、实验室检查：包括各种肿瘤... 董锐增│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/12/13播放(78184)
胰腺癌检查主要包括实验室检查和影像学检查，具体如下：
1、实验室检查：包括各种肿瘤...
董锐增│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/12/13播放(78184)
"在临床上，对于怀疑胰腺癌的病人，首先应该采血进行肿瘤相关标志物的检查，比如癌胚抗原、糖类抗原19-9的明显增高，常常会发生在胰腺癌的病人身上。如果在采血化验当中，发现了这两种标志物明显增高的情况，应该建议病人做胰腺的B超、CT、核磁共振检查，来发现胰腺的病变。通过这些影像学检查，可能会发现最小直径1cm的病灶，而全身的PET-CT检查可以发现胰腺病灶，而且对检测腹腔和远处转移的病变也有明显的优势。进行ERCP检查，对于发现早期胰腺癌也是必要的检查手段。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/07/03收听(58970)
胰腺癌是来源于胰腺上皮的一种恶性肿瘤，当临床上患者出现上腹痛，甚至是黄疸、消化不良等表现，或者... 高鹏骥│北京积水潭医院 2023/04/07播放(84306)
胰腺癌是来源于胰腺上皮的一种恶性肿瘤，当临床上患者出现上腹痛，甚至是黄疸、消化不良等表现，或者...
高鹏骥│北京积水潭医院
2023/04/07播放(84306)
"胰腺癌属于消化系统恶性肿瘤当中恶性程度最高的一种，号称癌中之王。胰腺癌的确诊比较困难，因为很难取到病理，它的位置比较深，除非是做手术根治，但是一般只有早期胰腺癌可以做手术。一般发现的时候中晚期比较多，很难做手术治疗，只能够通过影像学检查，包括胰腺部位的CT或者核磁共振检查。如果发现胰腺占位的病变，主要是在胰头或者胰尾的地方都有可能，胰体也有可能有胰腺占位。如果有胰腺占位，配合肿瘤标志物检查、糖类抗原199，即CA199指标。如果该指标大于400，就可以做出胰腺癌的临床诊断。如果能做胰腺的穿刺细胞学检查或者手术取病理检查，则可以进行确诊。"
孙伟│六安市人民医院
2018/11/29收听(90438)
"胰腺癌的检查主要是以下3个方面：1、在症状上要小心，患者有不明原因的腹痛、消瘦时要尽快去做检查。检查的主要方面是上腹部CT，平扫加增强。2、腹部B超检查，B超可以查胰腺和胰周围的淋巴结。3、可以抽血查肿瘤标志，如CEA 、CA199升高都高度提示胰腺的恶性肿瘤。当然，确诊胰腺癌主要是靠病理穿刺，但胰腺是腹膜后器官，穿刺容易导致胰腺损伤和大血管损伤。所以胰腺癌的诊断由典型的影像学发现，结合CA199和CEA明显升高来确诊，目前的指南中提出胰腺癌可以不需要进行病理检查。"
任斗│湖南省脑科医院
2019/12/09收听(85900)
"胰腺癌有可能通过查血肿瘤标志物和做彩超、CT等影像学检查，从而高度怀疑胰腺癌。有的胰腺癌病人查血肿瘤标志物CEA和CA199可能会明显升高，而大部分病人做彩超或者CT会发现胰腺上有肿物，这种肿物往往不规则，边界也比较模糊。如果压迫胆总管，有的还会引起肝内外胆管的扩张以及胆囊增大，有的还会看到肿瘤压迫或者侵犯周围其它的组织和结构，还有的会发现转移所致的周围肿大的淋巴结。如果想确诊是不是胰腺癌，需要穿刺活检或手术切除送病理化验，才可以最终确诊。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2020/03/09收听(18792)
胰腺癌的检查也是分两大类检查，血清学检查和影像学的检查。1、血清学检查包括癌胚抗... 张玲│河南省肿瘤医院 2023/01/27播放(88224)
胰腺癌的检查也是分两大类检查，血清学检查和影像学的检查。
1、血清学检查包括癌胚抗...
张玲│河南省肿瘤医院
2023/01/27播放(88224)
胰腺癌检查目前是使用薄层的CT平扫加增强... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/08/30播放(61500)
胰腺癌检查目前是使用薄层的CT平扫加增强...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/08/30播放(61500)
胰腺癌的诊断主要通过影像学检查、病理学检查、抽血化验肿瘤标志物进行确诊，多数早期临床症状并不典... 王东│北京大学人民医院 2023/05/07播放(69890)
胰腺癌的诊断主要通过影像学检查、病理学检查、抽血化验肿瘤标志物进行确诊，多数早期临床症状并不典...
王东│北京大学人民医院
2023/05/07播放(69890)
要想检查出早期的胰腺癌，一方面可以采血化验肿瘤标志物，另一方面要做影像学检查，最后确诊要依靠病... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/01/26播放(42323)
要想检查出早期的胰腺癌，一方面可以采血化验肿瘤标志物，另一方面要做影像学检查，最后确诊要依靠病...
2024/01/26播放(42323)
"胰腺癌的检查方法主要包括常规的体格检查，实验室血液检查和影像学检查三大类。我们着重谈后面两大类，实验室血液检查主要包括生化检查，以检查阻塞性黄疸病人当中胆红素升高的水平以及是否伴有肝功能损耗。其二是检查血液肿瘤标记物，如CA199、CA125、CEA，这些肿瘤标记物在胰腺癌当中有可能升高，但并不绝对。影像学检查方法当中，腹部超声是胰腺癌普查和诊断的首选方法，因为它操作简便，无损伤，但是超声容易受到超声师的技术水平、经验以及设备还有病人的胃肠道气体的影响，因此有必要再加做磁共振或者是ct。ct是目前检查胰腺的最佳的无创性影像检查方法，目前对胰腺癌的诊断ct多是平扫和增强扫描相结合，以提供更多的病灶信息，如病灶的大小、部位与周围邻近脏器的关系，为今后的手术提供更多的有意义的信息。对于ct不能明确诊断的胰腺肿瘤，我们可以做磁共振成像，它可以提供更丰富的肿瘤的信息，对于判断胆道梗阻以及梗阻的部位和原因，我们还可以做磁共振胰胆管成像检查。对于以上原因都不能明确诊断的病灶，我们可以借用超声内镜或普通的腹部B超，在其引导下对胰腺的占位性病变进行穿刺活检，进行病理学检查或者细胞学检查，但是要注意这些病理学检查即使结果阴性，也不能完全否定胰腺癌的诊断，还需要结合影像、化验、病史来综合判断。以上就是胰腺癌常用的诊断方法。"
石军│北京清华长庚医院
2017/10/23收听(89470)
"胰腺癌的检查方法比较多，最常见的检查方法是B超的检查，对一些比较大的肿块，尤其是在1.5cm以上，可能B超还能够发现。对于比较小的，甚至1.5cm以下的、1cm左右的，B超也有它的局限性，这时候需要用CT或者磁共振检查。另外一种是酶学检查和肿瘤标志物的检查，有胰腺CA19-9，包括癌胚抗原CEA胰腺癌相关的抗原。这些检查没有特异性，还有一定的参考意义，碱性磷酸酶或者谷氨酰转肽酶这些都对胰腺癌的诊断可以起到辅助作用。"
李晓勇│郑州大学第五附属医院
2018/05/21收听(89310)
胰腺癌早期缺乏特异性体征和症状，往往病人出现症状时，提示病人已经进入中、晚期。病人常见临床表现... 林师佈│海南医学院第一附属医院 2023/05/29播放(60280)
胰腺癌早期缺乏特异性体征和症状，往往病人出现症状时，提示病人已经进入中、晚期。病人常见临床表现...
林师佈│海南医学院第一附属医院
2023/05/29播放(60280)
"胰腺癌主要是通过CT、磁共振等影像学检查而发现的。胰腺癌在早期一般没有特殊的症状，很难被发现。等癌肿长大到一定的大小时，就会出现特殊的症状，例如胰头癌压迫胆管，出现梗阻性黄疸，表现为全身皮肤黏膜黄染，尤其是巩膜黄染很明显。胰腺神经内分泌肿瘤会表现为代谢紊乱，例如血糖升高、顽固性低钾血症等等，当出现这些特殊的症状时，患者就会去医院就诊，查血会发现糖类抗原199明显升高，提示胰腺恶性肿瘤的可能。再做CT、磁共振等检查，发现胰腺有占位性病变，高度提示胰腺癌的可能。但最终确诊还是需要手术切除，然后做病理检查。如果患者没有手术机会，也可以做穿刺活检，通过病理诊断，最终确诊为胰腺癌。"
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2020/04/23收听(47030)
胰腺癌检查方法常见于以下几种：1、彩超：在常规查体中，可用于判断是否有胰腺占位；... 钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院 2023/04/24播放(38025)
胰腺癌检查方法常见于以下几种：
1、彩超：在常规查体中，可用于判断是否有胰腺占位；...
钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院
2023/04/24播放(38025)
诊断任何的恶性肿瘤都要通过血液学检查、体格检查以及影像学来进行综合判断，对于胰腺癌也是这样一个... 王东│北京大学人民医院 2023/01/12播放(68366)
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2023/01/12播放(68366)
彩色多普勒超声检查可检查胰腺癌，因超声检查，对患者属于无创操作，且费用较低，大概临床仅需100... 刘俊│海南省人民医院 2023/11/02播放(83344)
彩色多普勒超声检查可检查胰腺癌，因超声检查，对患者属于无创操作，且费用较低，大概临床仅需100...
刘俊│海南省人民医院
2023/11/02播放(83344)
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