首都医科大学附属北京安贞医院
普外科
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止血是日常生活和医生在临床工作中比较常见的一种操作,对于院外止血,即日常生活中的出血止血,主要手段便是压迫止血。所谓压迫止血,就是用手指或者是比较清洁的纱布直接按压在出血的部位,这种止血方法简单、有效,而且不容易造成局部组织损伤。
如果出血的范围较大或者出血较凶,可以在伤口内填塞干净的纱布或棉布等,在这样的基础之上,再予以适当的加压,也可以起到很好的止血效果。但是这只能起到紧急的院外止血,真正的止血还要到医院进行解决。
医生可以通过结扎、钳夹、电凝等不同的手段,将出血的血管予以制止。如果出血的血管为重要血管,还可以在显微镜下进行血管的修复、缝合等。在止血以后,要注意伤口保持清洁、干燥。只要伤口不感染,断裂的血管和修复以后的血管不会再因为感染而出现再次出血。
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"止血的方法有很多种,具体如下:第一、常见的是外伤以后所导致的局部软组织损伤、血管的损伤,可以选择应用无菌敷料,进行局部的压迫止血或者弹力绷带进行包扎止血。如果是有开放性的损伤,主要是发生于胸腔、腹腔等部位,应该变开放为闭合,应用敷料进行隔离,加压包扎。第二、手术止血,确切的暴露伤口,找到出血点,选择应用止血钳进行钳夹,必要的情况下,对于四肢血管,比如动脉的损伤,条件允许可以选择吻合,也就是断端血管的缝合手术,进行局部的重建。第三、止血的方法也可以选择药物进行治疗,常用的药物有维生素K1注射液、白眉蛇毒血凝酶等。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/07/23收听(35000)
"根据出血部位的不同,快速止血的方法有所不同,如果是四肢受伤而导致局部伤口破裂而出血,可以用棉垫或者纱块填塞伤口之后,伤口用绷带加压包扎从而能够止血,但是如果是四肢的大血管损伤,通过加压包扎不能止血的情况下,也可以在肢体的近端给予止血带或者绑带来捆扎,从而阻断上肢伤口的血流而达到止血的作用,但是止血完毕之后必须马上送去医院,必要的时候做血管吻合术,再做伤口清创和缝合术才能够达到彻底的止血。如果是胸腹部脏器损伤导致的出血,或者颅脑外伤导致严重出血的情况下,必须要紧急安排急诊手术治疗来止血,才能够达到最好的止血作用,外伤的止血用止血药效果都不会太好,通过手术止血才是最好的方法。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/10/24收听(57058)
"血尿止血的方法有很多,对于轻度的血尿,可以通过口服药物、多饮水的方法来进行治疗;而对于重度的血尿,有些患者需要留置导尿管来进行膀胱冲洗,甚至一些患者还需要紧急手术治疗。临床上引起血尿的原因很多,血尿的止血方法常常根据引起血尿的原因来进行治疗。假如由于泌尿系肿瘤引起的血尿,常常需要针对肿瘤进行治疗,通常需要手术切除肿瘤,才能彻底的治愈血尿。而泌尿系统感染出现的血尿,可以通过口服或者静脉输液、消炎的方法,同时多喝水来缓解血尿。假如是泌尿系结石引起的血尿,在止血的同时通常要针对结石进行治疗,比如体外冲击波碎石,甚至手术碎石。"
王晓明│深圳大学附属华南医院
2020/04/13收听(14014)
"牙齿拔牙后在拔牙创表面用消毒的纱布棉卷横架于两侧的牙槽突,嘱病人咬紧,30分钟后剔除,这样可以充分止血。有出血倾向者经检查,无活动性出血方可离院。牙齿拔除后首先检查牙根是否完整,数目是否符合该牙的解剖规律,如发现有残缺,视情况进一步处理。检查牙龈有无撕裂,明显撕裂者应予以缝合,避免术后出血,以刮勺探查牙槽窝,去除异物、炎性肉芽组织、根端小囊肿。检查牙槽骨有无折断,折断骨片大部有骨膜附着的应予复位,基本游离者则应取出。过高的牙槽中隔、骨嵴或牙槽骨壁可引起疼痛,妨碍创口愈合并可能影响义齿修复,应加以修整。被扩大的牙槽窝,用手指垫以纱卷至唇颊侧和舌侧用力压迫使之复位。连续多个牙拔除术后牙龈可能游离外翻应拉拢缝合,如纱卷止血后仍有出血可采用缝合止血方法,也可在牙槽窝内填塞碘仿纱条,充分止血后水平褥式缝合牙龈,可充分止血。如牙槽窝内的小动脉渗血,可采用骨蜡局部填塞,但骨蜡不宜填塞过多,否则容易引起感染。"
宋涛│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/14收听(50852)
常见的快速止血法有:1、按压,可以采用伤口直接压迫法将纱布或者其他干净的布类直接压迫在伤口上止血,指压止血法用手指压在出血动脉处,阻断血供来源从而起到止血的作用。2、对于较大的伤口,可以在清洗后用纱布、敷料等包扎,但是不能在包扎过程中过紧,容易导致缺氧、缺血造成破损处坏死。3、发生于口鼻、腋窝等组织缺损处发生出血时,需要用棉球、纱布等填塞,可以起到快速止血的作用。用力填塞过程中可能会发生局部组织的损害,甚至组织的缺氧性坏死。4、捆绑,用止血带捆扎住止血法是在临床手术中常用的手段,可以快速止血,但是长时间捆扎会发生损害神经、损害皮肤里组织,使用过程中需要警惕。
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/03/25收听(51682)
如果患者突然发生流鼻血,应避免过于紧张,由于鼻腔大量出血大部分位于鼻中隔前端黎氏区,此时可使用... 李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/02/15播放(97732)
如果患者突然发生流鼻血,应避免过于紧张,由于鼻腔大量出血大部分位于鼻中隔前端黎氏区,此时可使用...
李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/02/15播放(97732)
"拔牙后最快的止血方法,是医生在拔牙创的黏膜上做“8”字缝合,拉拢颊舌侧的软组织,有效减小拔牙创的暴露,减小炎症的可能。此外,患者需要注意要遵从医生的医嘱,拔牙后咬棉球或者纱布半个小时,血凝块就会凝固,不会再有明显的出血。拔牙后24小时以内不能刷牙,不能漱口,减少拔牙术后继发出血的可能。拔牙后不能马上进食、进水,需要等2-3小时以后,只能吃些温凉细软的食物,并且拔牙后不能进行重体力劳动或者剧烈运动,这样出血就基本止住了。"
马铁│中国人民解放军第463医院
2019/01/14收听(42010)
小孩子流鼻血和慢性鼻炎、过敏性鼻炎、擤鼻涕有关系,如果是过敏性鼻炎或者慢性鼻炎,小孩子的鼻腔黏膜糜烂、充血,毛细血管脆性增加,如果擤鼻涕或者是抠鼻子反复操作,容易引起鼻出血。如果出现鼻出血,需要用两个手指,食指和拇指捏着鼻子的两侧,5-10min血可以自行停止,千万不要用卫生纸塞鼻腔,塞鼻腔可以二次加重鼻腔黏膜的糜烂。十分钟以后,用红霉素软膏涂抹鼻腔,血可以停,但是需要注意每天早晚各涂一次,连续几天。另外建议检查血常规,排除全身性的疾病。
王琳│河南省人民医院
2020/05/05收听(36832)
"在出现肝硬化的情况之后,由于侧支循环的建立,就可能会导致出现胃底食管静脉丛的曲张情况,导致出现胃出血的发生几率增高,在这种情况下导致的胃出血的症状之后,需要根据胃出血的情况,及时的选择进行药物、进行手术或器械的止血治疗。比较轻微时,可以根据情况选择使用垂体后叶素进行止血治疗,此外也可以选择进行三腔二囊管的压迫止血治疗,以促进胃底出血的缓解控制。在上述治疗效果不佳,或出现比较严重的出血的情况下,则需要根据情况及时的进行胃镜的手术止血处理。平时注意加强饮食的调理,可以起到一定的减少出血的发生几率。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/19收听(10366)
在院外急救的过程中,出血常常用填塞以及局部压迫法进行止血。刀伤的伤口较锐利,经常容易损伤血管,如果伤口较浅可以通过按压的办法进行止血,具备一定的解剖知识也可以根据不同部位,按压出血部的血管供应支进行较为彻底的止血。如果伤口较深、较宽,无法用按压方法达到满意的止血效果,也可以立刻寻找较为干净的毛巾、纱布或者衣物等,迅速填塞到伤口之内,用填塞物产生的压力对抗出血也非常有效。在止血之后要及时到医院,由医生进行相应的止血以及清创手术才能保证伤口的出血彻底停止,并且修复除血管以外,其它神经、肌腱甚至骨骼的损伤,以保证伤口的功能性愈合。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/10收听(33426)
"痔疮病人常见的表现就是肛周疼痛以及排便带血,反复的刺激影响到病人的生活和工作。如果出现痔疮出血,首先选择进行局部的消毒以及包扎、压迫,有一定止血的作用。反复发作也可以选择应用痔疮栓剂,也有一定的止血作用。严重的创面出血在急性期也可以选择云南白药外敷,同时应用凡士林纱布局部加压。对于严重痔疮导致的出血,主要是由于痔核破裂所导致的,所以最有效的治疗办法是进行手术将痔核切除。术中如果发现明显的血管出血,也可以进行局部结扎。对于环状内痔嵌顿导致的出血,也可以选择吻合器下环形切除手术,起到止血的作用。"
2018/11/24收听(22154)
止血方法 迟骋│北京大学人民医院 2023/06/26播放(99496)
迟骋│北京大学人民医院
2023/06/26播放(99496)
"如果牙龈出血可以含凉水,局部进行冷敷,也可以在局部放上无菌的小棉球、小纱布使劲咬住,或者用手指使劲按住,在局部外用止血的药物来帮助快速止血。建议测量血压,看看血压是否在正常范围内,如果血压升高还需要口服降压药,将血压降至正常范围,然后再看牙龈是否还继续出血。一般进行冷敷以后,局部牙龈里面的毛血管会发生收缩,血流速度减慢,里面会形成小血栓堵住破裂口,就可以达到止血的目的。实在不行,进行小棉球或者小纱布的使劲压住,也可以起到压迫止血的作用。如果局部仍然出血,血压又不高,反复压住,甚至外用药物都不能止血,建议尽早到正规医院的口腔科或者是急诊科就诊,看看是否有肝脏或者是血液系统的疾病造成出血,如果有需要进行相应的治疗。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/04收听(50514)
13岁的女性出现月经量多如何止血,我们不建议自己盲目使用止血药。13岁的女性正值春期,可能由于卵巢功能发育还没有健全或者成熟,会出现月经不调,也可能会出现月经经期延长、经量增多。当这种情况发生的时候,有经血量特别多,甚至伴有血块,严重的人还会出现头晕、乏力、贫血等症状。盲目的止血是不可以的,所以当出现这种情况时,建议及时到医院检查内分泌激素的水平如何,子宫内膜薄厚的程度,以及是否会有贫血的情况。经过检查确诊以后才能讲应该用什么样药控制月经量多,同时该采取用什么样的止血措施,一切都应该听医生的建议,在医生指导下进行。
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/19收听(23214)
"肺炎出现咳血,如果剂量很小不需要应用止血药物,但是如果大量的咳血可以口服或静脉输注止血药物,常见的口服止血药像云南白药,进行口服效果都不错。静脉输注需要在医院医生的指导下,通过垂体后叶素还有止血芳酸、止血敏等等,按疗程进行应用,可以使肺炎出现的咳血快速止住。同时在用药方向更应该选择积极的抗感染治疗,使肺炎明显减轻,对于止血有很大的帮助。临床上对于肺炎,可以考虑雾化吸入等方式来进行对症治疗,使其尽快的排痰,纠正炎症感染对于气道、对肺部的刺激。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/12/24收听(78786)
"伤口比较深的患者出现大量流血,考虑存在血管损伤,要快速止血,可采用加压包扎的方法进行治疗,具体如下:1、伤口比较深,出血比较多,可以应用无菌纱布对伤口进行覆盖,然后采用加压包扎的方法;2、四肢出现活动性出血,可以应用止血带或者橡皮条,对于伤口近端的肢体进行结扎,这样也能够快速的止血,但要避免长时间的应用,止血带结扎,以免引起患肢远端血液供应不良,造成肢体坏死。通过上述方法对伤口进行快速止血以后,应当及时的将患者送往医院对伤口进行彻底的消毒,并进行清创缝合,还要注意及时的注射破伤风针,以免感染破伤风。"
李国刚│济南市中西医结合医院
2019/07/11收听(97044)
首先把割破的手指在自来水龙头下冲洗,把割破的手指 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/10/19播放(46093)
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/10/19播放(46093)
"便血是痔疮发作时主要的临床表现之一,便血时快速止血方法,应在肛内纳入痔疮栓,比如肛泰栓、马应龙痔疮栓等进行止血。同时应软化大便,因为过于干燥的大便,会反复刺激这个出血的部位,引起症状反复发作。同时大便也不能过于频繁,如果大便过于干结,应软化大便,如果是腹泻,应该口服止泻类的药物。饮食上也要注意清淡,避免食用过于辛辣、刺激、煎炸的食物,如果通过保守的治疗方法效果不佳,建议手术进行治疗。"
张金凤│赣州市中医院
2019/06/10收听(33530)
手指割伤以后快速止血,可以采用压迫止血方法。在家里可以采用干净、清洁的纱布,去压迫伤口,能达到... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/01/28播放(81702)
手指割伤以后快速止血,可以采用压迫止血方法。在家里可以采用干净、清洁的纱布,去压迫伤口,能达到...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/01/28播放(81702)
手指出血快速止血的方法,有以下几种:1、压迫止血法:手指掌侧的出血,可以局部做加... 李欣│北京大学第三医院 2023/11/01播放(32281)
手指出血快速止血的方法,有以下几种:
1、压迫止血法:手指掌侧的出血,可以局部做加...
李欣│北京大学第三医院
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湖北省中西医结合医院 温暖
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