广东省中医院
脾胃病专科
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十二指肠溃疡，首先它的发病年龄一般以中青年为主，并且是以青年男性为主。发病的症状是典型的上腹部疼痛，疼痛的特点比较明显，是慢性的节律性疼痛，一般在空腹的时候发作，即饥饿的时候，溃疡会比较痛，然后在进餐后缓解，有时候还伴有凌晨痛。有的年轻人来就诊，他会说凌晨4-5点钟、2-3点钟的时候会痛醒，这个时候就要考虑有没有十二指肠溃疡的症状。另外十二指肠溃疡有反复发作的病史，一般发病的高峰季节是冬春或者秋冬交界的时候，这个时候因为季节变化发病率比较高。所以有这些经常发作溃疡的病人，在这些季节要特别注意预防复发，要注意休息、饮食要清淡，不要有过大的精神压力，这样可能减少复发。
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"十二指肠溃疡主要临床表现为上腹部的疼痛，可以为钝痛、烧灼痛、胀痛或者剧痛等，也可表现为仅在饥饿时有隐痛不适，典型者表现为轻度或中度的剑突下持续性疼痛，可以被制酸剂或进食所缓解。临床上约有2\/3的疼痛呈节律性发作，表现为早餐后1-3小时开始出现上腹的疼痛，如不服药或进食则要持续至午餐后才缓解。食后2-4小时又出现疼痛，进餐后可缓解。"
侯秀峰│锦州市中心医院
2018/10/15收听(41533)
"十二指肠溃疡属于消化性溃疡病的范畴，是消化科门诊的常见病，多见于青中年的男性患者。此病的发病机制主要是由于包括胃酸在内的刺激性因子作用增强，从而导致十二指肠黏膜出现缺损。患者临床常出现规律性、反复发作的上腹部疼痛，多于秋冬或冬春季节交替时发生。典型的十二指肠溃疡症状表现为剑突下疼痛，于饥饿或夜间加重，进餐后可缓解，胃镜检查可协助十二指肠溃疡的诊断。确诊为十二指肠溃疡的患者，首选以奥美拉唑为代表的质子泵抑制剂药物进行治疗，疗程4-6周。经过4-6周的治疗后，绝大多数十二指肠溃疡患者的黏膜可得到愈合。合并幽门螺杆菌感染的十二指肠溃疡患者，建议同时进行根除幽门螺杆菌的治疗方案，首选含有铋制剂的四联方案，疗程两周，停药四周后进行复查。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/05/06收听(72190)
"上腹痛感或不适为十二指肠溃疡的主要症状，性质可为钝痛、灼痛、胀痛、剧痛、饥饿样不适，可能与胃酸刺激溃疡壁的神经末梢有关，常具有下列特点：第一、慢性过程，病史可达数年或十余年。第二、周期性的发作，发作期可为数月或数周，缓解期也长短不一。发作有季节性，多在秋冬和冬春之交发病。第三、患者有与进餐相关的节律性上腹痛，十二指肠溃疡主要表现为饥饿痛。第四、腹痛可被抑剂酸或抗酸剂缓解，部分病人进食也可以缓解。有些病人没有上述典型的疼痛，仅表现为腹胀、厌食、嗳气、反酸等消化不良的症状。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/26收听(95483)
十二指肠溃疡可以表现为腹痛、消化道出血、十二指肠梗阻。十二指肠溃疡早期可以没有任何症状，有部分... 夏兴洲│郑州大学第五附属医院 2021/03/01播放(73043)
十二指肠溃疡可以表现为腹痛、消化道出血、十二指肠梗阻。十二指肠溃疡早期可以没有任何症状，有部分...
夏兴洲│郑州大学第五附属医院
2021/03/01播放(73043)
"十二指肠溃疡表现主要是上腹的疼痛为主要症状，性质可以为钝痛、灼痛、胀痛或者是饥饿样不适感觉。十二指肠溃疡的疼痛是有一定规律性的，它的表现主要是疼痛在两餐之间发生痛，也就是出现饥饿痛，而且疼痛持续不减直到下一餐进食后才能够缓解，十二指肠溃疡的疼痛还会在午夜发生，也就是在夜间出现疼痛，除了疼痛还会出现反酸、嗳气、上腹胀等情况。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/10/08收听(89755)
十二指肠溃疡临床表现主要为上腹痛，疼痛体现在周期性、长期性和规律性。疼痛发生在空腹或者夜间，通... 凌家生│惠州市中医医院 2018/12/10播放(91529)
十二指肠溃疡临床表现主要为上腹痛，疼痛体现在周期性、长期性和规律性。疼痛发生在空腹或者夜间，通...
凌家生│惠州市中医医院
2018/12/10播放(91529)
"十二指肠溃疡属于消化性溃疡病的范畴，是消化科门诊的常见病，多见于青中年的男性患者。其发病机制主要包括胃酸在内的胃黏膜攻击因子作用增强，导致十二指肠黏膜发生黏膜缺损。十二指肠溃疡患者临床表现为规律性、反复发作的上腹部疼痛，多于秋冬或冬春季节交替时发生，还有剑突下疼痛，多于饥饿或夜间出现，进餐后可明显缓解。患者进行胃镜检查以及上消化道钡餐检查，可协助十二指肠溃疡的诊断。明确诊断后，首选以奥美拉唑为代表的质子泵抑制剂类药物进行治疗，疗程为4-6周。合并有幽门螺杆菌感染的十二指肠溃疡患者，建议进行幽门螺杆菌的根除，可以最大限度避免十二指肠溃疡的复发，方案首选含有铋制剂的四联方案，疗程为两周，停药四周后进行复查。"
2020/05/06收听(32988)
十二指肠溃疡是胃和肠接头部位的消化性溃疡，与胃酸多、碱过多或者黏膜损伤有关。如果酸过多，会出现... 秦庆│华润武钢总医院 2020/04/07播放(52975)
十二指肠溃疡是胃和肠接头部位的消化性溃疡，与胃酸多、碱过多或者黏膜损伤有关。如果酸过多，会出现...
秦庆│华润武钢总医院
2020/04/07播放(52975)
"消化系统的溃疡主要包括胃溃疡和十二指肠溃疡。十二指肠溃疡经过积极的治疗，一般都能够得到完全的治愈，它的发生主要是胃酸的供给因素增强导致的，很多胃溃疡的发生多和幽门螺杆菌的感染密切相关，因为十二指肠溃疡发生的第一个首要因素就是幽门螺杆菌的感染，其次是长期口服非甾体类抗炎药物，导致对十二指肠黏膜造成损伤，针对这种情况，首先就要监测，做碳13、碳14呼气试验，看有没有幽门螺杆菌的存在，一旦发现幽门螺杆菌，及时给予口服四联药物清除幽门螺杆菌，只有采取这种治疗方法，十二指肠溃疡能够达到完全的治愈。同时除了口服药物，饮食上一定要给予规律三餐，定时定量，不要吃辛辣刺激性的食物。"
郭建超│随州市中心医院
2018/03/13收听(70288)
"十二指肠溃疡顾名思义是发生在十二指肠部位的溃疡，最常见的部位是十二指肠球部。第一个，最常见的症状是空腹疼痛，就是发生在上腹部，在两顿餐食之间或者夜间发生疼痛，如果这时候吃点东西，疼痛能有所缓解。第二个，病人平常有反酸、嗳气、腹胀等症状。第三个，如果是十二指肠球溃疡引起严重的并发症，比如幽门梗阻就可以引起呕吐，出现穿孔，就可以造成弥漫性腹膜炎，如果溃疡侵蚀血管就可以造成大出血，所以十二指肠球溃疡的症状是比较复杂的。"
王文俊│大连大学附属中山医院
2019/02/12收听(99234)
"十二指肠溃疡最明显的症状就是空腹时疼痛出现在上腹部，这种疼痛可以是钝痛、胀痛或者灼痛感，但是也有的患者没有任何症状，如果有外因刺激发作的时候可以出现局限固定的压痛。十二指肠溃疡也是慢性、反复的周期性发作，而且疼痛也是很有节律性的，也很容易在夜间发作，可以伴有反酸、烧心的情况。有的患者还会出现大便习惯的改变，会出现便秘或者腹泻，有的时候也表现为下腹痛症状，很容易和肠易激综合征发生混淆。严重的十二指肠溃疡会出现黑色大便，这个时候一定要引起重视，必须及时治疗，长时间不治疗怕引起穿孔。如果有肠道疾病希望早做检查，早诊断、及时治疗。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/02/11收听(21706)
十二指肠溃疡好转表现如下：1、疼痛减轻：确定溃疡后给病人用药，质子泵抑制剂的效果... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2021/05/24播放(95088)
十二指肠溃疡好转表现如下：
1、疼痛减轻：确定溃疡后给病人用药，质子泵抑制剂的效果...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2021/05/24播放(95088)
十二指肠溃疡愈合的表现具体如下：1、症状缓解：十二指肠溃疡常见症状为腹痛，表现为... 台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/08/26播放(99937)
十二指肠溃疡愈合的表现具体如下：
1、症状缓解：十二指肠溃疡常见症状为腹痛，表现为...
台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/08/26播放(99937)
"十二指肠溃疡最为经典的表现就是饥饿痛，往往是进餐后3-4小时出现这种腹痛，主要与进食以后，食物的排空速度，包括食物诱发胃酸分泌增多有关系。因为十二指肠溃疡主要是因为高酸导致，食物在胃肠运动的时候，往往分为头期、胃期和肠期三个阶段进行分泌胃酸，头期往往分泌整个胃酸的40%-50%，胃期大概分泌整个胃酸量的40%左右，最后的肠期分泌10%。当食物进去以后，胃酸进行中和，一般正常人的胃的排空速度大概在1-2小时左右，随着食物排空，胃中基本上只剩下酸了，所以在进餐后3-4小时的时候，胃中酸性是比较高的，随着胃肠的蠕动进入十二指肠，对十二指肠粘膜进行一定的刺激作用，诱发疼痛。另外饥饿的时候，往往由于没有食物和胃酸进行中和，也呈现出一种高酸的状态，所以也表现为一种饥饿痛、餐前痛，进食以后，这种疼痛会有所缓解。"
孙建│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/04收听(67015)
"十二指溃疡主要最明显的是上腹痛，然后空腹痛或者夜间痛是比较明显的，进食后是缓解症状的，也得需要去做胃镜才能明确诊断的。不能吃辣的、凉的、硬的、生冷食物，有反酸、烧心、恶心、呕吐这些症状。最明显的症状就是空腹痛和夜间痛，可以吃一点拉唑类的药物或者保护胃黏膜的药，比如雷贝拉唑加上莫沙必利，这些是促进肠胃消化，可以用点达喜、胶体果胶铋这些保护胃黏膜的药。一般按时吃药的情况下，饮食方面注意慢慢调养就会好的，不用担心能治愈，只要是注意进食就可以。"
李娟│延边大学医学院附属医院
2018/04/28收听(26132)
"十二指肠溃疡会出现饥饿性的上腹疼，主要是在空腹的时候上腹的一种疼痛，有的病人描述是空疼，有的病人还会出现夜间疼。如果在疼的时候吃一些苏打饼干甚至喝一点水，都会有减轻的表现。"
刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/08/16收听(64320)
十二指肠溃疡的症状包括：1、主要症状：表现为上腹部疼痛，进食后疼痛可明显缓解；2、次要症状：表... 张心海│四川省中西医结合医院 2018/01/24播放(85210)
十二指肠溃疡的症状包括：1、主要症状：表现为上腹部疼痛，进食后疼痛可明显缓解；2、次要症状：表...
张心海│四川省中西医结合医院
2018/01/24播放(85210)
十二指肠溃疡有什么症状，一般来说十二指肠溃疡主要有疼痛，疼痛有时候不分时点，有时候晚上会比较重，有时候是餐前或者餐后。对于十二指肠溃疡，很多由于精神紧张、压力，也有因幽门螺旋杆菌出现的，所以对于十二指肠溃疡的症状来说，还有个重要的原因就是胃酸分泌的比较多，可能出现反酸、烧心以及胃部、剑突下疼痛、堵胀，还可能出现后背痛，这些症状都有可能出现。如果十二指肠溃疡比较严重，出现了出血的情况，大便可能颜色比较偏黑像柏油便，做一个检测就能明确诊断。
李博│首都医科大学附属北京中医医院
2019/09/11收听(83316)
十二指肠溃疡核心症状是腹痛，主要症状如下：1、腹痛主要表现为饥饿痛、餐前痛，或者... 台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/08/23播放(87856)
十二指肠溃疡核心症状是腹痛，主要症状如下：
1、腹痛主要表现为饥饿痛、餐前痛，或者...
2021/08/23播放(87856)
十二指肠溃疡是人群中的常见病及多发病，是消化性溃疡的常见类型，男性的发病率明显高于女性。与胃酸分泌异常、幽门螺杆菌感染，以及口服过量非甾体抗炎药以及生活不规律、工作及外界压力比较大、吸烟、饮酒、精神因素等有关。典型的十二指肠溃疡的表现主要包括上腹部的疼痛，可为钝痛、灼烧样的疼痛以及胀痛或者剧痛，也可能表现为仅饥饿时的隐痛不适。典型的表现就是轻度或者中度的剑突性下的持续性疼痛，可被制酸剂或者进食所缓解。临床上有2/3的患者的疼痛具有节律性，主要表现为早餐后的1-3小时内，开始出现上腹部的疼痛，如果不进行服药或者进食，持续疼痛会直至下午午餐后才会缓解，进食后2-4小时之后又会进行疼痛，进食后可能会引起缓解，这就是所说的节律性的疼痛，一般60%-70%的病人可能会有节律性疼痛的表现。
张广东│滕州市中心人民医院
2018/06/05收听(31180)
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